Naha aya masalah sareng saluran empedu ati anjeun? Hayu urang diajar sacara pasti ngeunaan Kolangitis Bilier Primér (PBC)!

Aduh, naha anjeun ogé ngarasa capé pisan, capé sanajan teu ngalakukeun nanaon? Atawa sakapeung anjeun ngarasa kawas ngagaruk kulit anjeun tanpa alesan? Kadang-kadang, sanaos urang henteu merhatikeun ieu, éta tiasa janten tanda masalah dina ati, salah sahiji organ anu paling penting dina awak urang. Dinten ieu urang bade ngobrol ngeunaan panyakit sapertos kitu anu mangaruhan ati, sareng sanaos namina sigana rada rumit, éta gampang kahartos. Éta nyaéta (Kolangitis Biliér Primér) , ogé katelah (PBC) kanggo singgetan.

Naon ari Kolangitis Bilier Primér (PBC) téh? Hayu urang pahami sacara gampil!

Muhun, nami ieu sigana rada panjang, sanés? Hayu urang tingali naon hartosna.

"Kholangitis" nyaéta radang saluran empedu anjeun . Anjeun terang, cairan anu disebut empedu, anu dihasilkeun dina ati urang, ngaliwat sistem tabung leutik. Tabung éta disebut saluran empedu. "Empedu" ogé hartosna hal anu aya hubunganana sareng saluran empedu ieu. "Primer" hartosna "dasar" atanapi "awal".

Teras, nalika anjeun ngahijikeun sadayana ieu, Kolangitis Bilier Primér hartosna, sanés kusabab panyakit, inféksi, atanapi sumbatan sanés, tapi kusabab panyakit ieu, aya peradangan saluran empedu di jero ati anjeun . Kusabab peradangan ieu henteu kajantenan salaku réspon kana nanaon, anjeun henteu terang iraha éta bakal eureun. Janten éta mangrupikeun kaayaan anu laun-laun maju.

Panyakit ieu sateuacanna disebut Sirosis Bilier Primér sabab pamustunganana tiasa nyababkeun ati janten keras sareng tatu, anu ngarah kana kaayaan anu disebut sirosis .

Kumaha (PBC) mangaruhan awak urang?

Bayangkeun, naon anu kajantenan upami aya bagian awak urang anu terus-terusan radang? Biasana, peradangan samentawis mangrupikeun bagian tina prosés penyembuhan. Tapi upami peradangan kronis sapertos kieu teras-terasan, tinimbang cageur, daérah éta mimiti janten parut.

Éta anu kajantenan kana saluran empedu di jero ati anjeun dina PBC. Saluran ieu janten sempit sareng tersumbat ku parut . Teras empedu anu dihasilkeun ku ati henteu tiasa ngalir kalayan leres. Empedu ieu mimiti ngumpulkeun deui di jero ati. Nalika empedu ieu ngumpul, éta ngaruksak sél ati sareng nyababkeun peradangan dina ati. Kana waktu, jaringan ati anu séhat ieu diganti ku jaringan parut. Pamustunganana, ati janten henteu tiasa fungsina kalayan leres, sapertos anu parantos kami sebatkeun sateuacanna (sirosis) .

Naha PBC mangrupikeun kaayaan anu serius?

Muhun, Kolangitis Bilier Primér mangrupikeun panyakit kronis sareng progresif . Ieu ngandung harti yén éta henteu ngan ukur langkung saé, éta tiasa langkung parah kana waktosna. Éta henteu janten langkung parah sakaligus, éta janten langkung parah laun, ngalangkungan tahapan anu béda. Anjeun panginten henteu ngagaduhan gejala naon waé dina mimitina.

Nanging, hal anu paling bahaya ngeunaan ieu nyaéta pamustunganana tiasa nyababkeun gagal ati lengkep sareng bahkan maot upami cangkok ati henteu dilaksanakeun.

Tapi, untungna, aya ubar anu tiasa ngalambatkeun kamajuan panyakit ieu . Sareng henteu sadayana dugi ka tahap akhir ieu. Janten tong hariwang.

Naon bédana antara (PBC) sareng (PSC)?

Anjeun panginten kantos nguping kaayaan sanés anu disebut Primary Sclerosing Cholangitis, atanapi PSC. Duanana sami pisan, tapi aya sababaraha bédana konci.

• Dina PBC , ngan ukur saluran empedu di jero ati anjeun (saluran empedu intrahepatik) anu kapangaruhan.
• Nanging, dina PSC, saluran empedu di jero ati ogé di luar ati (saluran ékstrahepatik) kapangaruhan .
• Aya ogé sababaraha bédana dina populasi dimana dua panyakit ieu paling umum.
• Anu penting nyaéta, sanaos aya ubar pikeun diubaran (PBC), tacan aya pangobatan anu suksés pikeun (PSC) .

Saha anu paling dipikaresep katarajang panyakit ieu (PBC)?

Sanaos ieu sigana anéh, awéwé sakitar sapuluh kali langkung dipikaresep ngembangkeun PBC tibatan lalaki (10:1) . Numutkeun statistik di Amérika Serikat, sakitar 60 ti 100.000 awéwé ngagaduhan panyakit ieu, dibandingkeun sareng sakitar 15 ti 100.000 lalaki.

Kaseueuran jalmi didiagnosis kaserang panyakit ieu saatos umur 40 taun. Panyakit ieu paling umum di Skotlandia, nagara-nagara Skandinavia, sareng Inggris kalér-wétaneun.

Ogé, upami anjeun atanapi aya anggota kulawarga anjeun anu ngagaduhan panyakit otoimun anu sanés, anjeun langkung condong ngembangkeun PBC . Ieu nunjukkeun yén tiasa aya hubungan genetik .

Naon waé gejala-gejala panyakit (PBC)?

Seueur jalmi anu ngagaduhan PBC henteu ngagaduhan gejala naon waé dina tahap awal. Ngan nalika panyakitna maju, gejala anu aya hubunganana sareng saluran empedu mimiti muncul. Gejala anu munggaran sareng paling umum katingali dina jalmi anu ngagaduhan PBC nyaéta:

• kacapean parah (sakitar 65% jalma)
• Kulit gatel (sakitar 55% jalmi)

Gejala-gejala ieu mangaruhan unggal jalmi sacara béda. Sababaraha jalmi tiasa ngalaman gejala ieu dina awal panyakit, sedengkeun anu sanésna tiasa ngalaman gejala ieu engké. Gejala ieu ogé tiasa langkung parah atanapi kirang parah dina tahapan panyakit naon waé. Sigana mah teu aya hubungan anu ageung antara parahna gejala sareng parahna panyakit ieu. Nanging, sababaraha panilitian nunjukkeun yén jalmi anu ngagaduhan gejala parah dina awal panyakit tiasa ngagaduhan kamajuan panyakit anu langkung gancang .

Naon waé komplikasi tina panyakit saluran empedu?

Dina tahap awal, anjeun panginten henteu sadar yén anjeun ngagaduhan masalah sareng saluran empedu anjeun. Tapi nalika panyakitna maju, rupa-rupa komplikasi mimiti kajantenan. Empedu anu henteu tiasa ngalir kalayan leres, anjeunÉta mimiti bocor kana aliran getih, anu nyababkeun panyakit. Ogé, nalika empedu henteu tiasa ngahontal sistem pencernaan kalayan leres, pencernaan ogé kahambat. Kusabab empedu penting pisan pikeun nyerna dahareun.

Engkéna, parut dina ati ogé tiasa mangaruhan pembuluh darah anu ngaliwat ati, anu nyababkeun kaayaan anu disebut hipertensi portal , anu hartosna tekanan darah tinggi dina urat-urat éta.

1. Malabsorpsi lemak

Upami sistem pencernaan anjeun henteu kéngingkeun cukup empedu, éta moal tiasa ngarecah sareng nyerep lemak dina katuangan anjeun kalayan leres . Panurunan panyerepan lemak ieu tiasa nyababkeun hal-hal ieu:

• Kolesterol getih luhur .
• Tumpukan lemak handapeun kulit .
• Eungap atawa diare .
• Ngurangan beurat awak .
• Kadar vitamin A, D, E, sareng K anu leyur dina lemak turun.
• Osteoporosis nyaéta panyakit ipis tulang anu disababkeun ku turunna panyerepan vitamin D anu leyur dina lemak.

2. Hipertensi portal

Nalika pembuluh darah anu ngaliwat ati tersumbat kusabab tatu, hipertensi portal anu kasebat tadi lumangsung, anu hartosna tekanan darah dina urat-urat éta sareng urat-urat sanés anu nyambung ka dinya ningkat. Hipertensi portal ieu tiasa nyababkeun kaayaan ieu:

• Ati anu ngagedéan .
• Limpa anu ngagedéan .
• Sering pilek sareng inféksi sanésna (imunitas turun).
• Gampang lebam jeung getihan (platelet getih handap - (trombositopenia) ).
• Penampilan pembuluh darah beureum kawas lancah (angioma lancah) dina permukaan kulit.
• Urat bareuh atawa nyumbat dina esofagus jeung beuteung (urat bareuh - varises) .
• Perdarahan gastrointestinal .
• Akumulasi cairan dina beuteung (asites) .
• Bareuh (edema) dina awak bagian handap.
• Kabingungan méntal sakapeung lumangsung alatan akumulasi racun dina getih.

Naon sababna (PBC)?

Dina PBC, sistem imun anjeun sorangan nyerang sél anu ngalapis saluran empedu ati anjeun . Siga-siga sistem imun ningali sél-sél ieu salaku panyerang asing. Ieu anu disebut panyakit otoimun., atanapi panyakit otoimun. Tanpa alesan anu jelas, sistem imun ngancurkeun sél séhat, sareng teu aya kontrol pikeun ngeureunkeunana. Peradangan anu terus-terusan ieu anu nyababkeun tatu.

Urang teu acan terang persis kunaon panyakit otoimun ieu tiasa berkembang. Nanging, sigana aya faktor genetik . Seueur jalmi anu ngagaduhan panyakit otoimun gaduh riwayat kulawarga panyakit ieu, sareng aranjeunna tiasa ngembangkeun langkung ti hiji jinis panyakit otoimun.

Sigana ogé aya faktor lingkungan . Nyaéta, meureun aya hal di lingkungan anu tiasa memicu panyakit ieu. Éta tiasa janten bahan kimia anu anjeun kakeunaan, atanapi tiasa janten inféksi.

Kumaha PBC didiagnosis?

Dokter anjeun mimitina bakal naroskeun riwayat médis sareng gejala anjeun, ngalaksanakeun pamariksaan fisik, teras nyandak sampel getih pikeun mariksa PBC.

Tés getih ieu utamina milarian antibodi spésifik anu aya hubunganana sareng PBC, khususna antibodi anu disebut antibodi antimitokondria (AMA) . Éta ogé milarian énzim ati anu ningkat, khususna alkali fosfatase (ALP), anu nunjukkeun karusakan ati.

Upami hasil tés anjeun positip PBC, dokter anjeun salajengna bakal hoyong ningali gambar ati sareng sistem bilier anjeun . Ieu tiasa ngabantosan nyingkirkeun panyabab sanés tina gejala anjeun sareng ningali sabaraha parah panyakitna. Biasana, hal anu saderhana sapertos ultrasound beuteung dilakukeun heula. Tapi sakapeung, tés sapertos MRI (magnetic resonance imaging) panginten diperyogikeun pikeun kéngingkeun gambar anu langkung jelas.

Kira-kira 5% jalmi anu ngagaduhan PBC tiasa waé gaduh tés AMA anu négatip, tapi aranjeunna tiasa ngagaduhan gejala sanés. Upami ieu kajantenan, dokter anjeun panginten kedah nyandak sapotong jaringan alit tina ati anjeun (biopsi ati) pikeun mastikeun yén anjeun ngagaduhan PBC. Ieu biasana dilakukeun di sisi ranjang, nganggo jarum anu dilebetkeun kana ati anjeun. Sampel jaringan alit anu dicandak tina jarum dikirim ka laboratorium pikeun dipariksa dina mikroskop.

Naon pangobatan pikeun Kolangitis Bilier Primér?

Dokter nganggo ieu pikeun ngubaran PBC:

Ubar

PBC teu tiasa diubaran sacara lengkep . Nanging, pangobatan tiasa ngontrol kamajuan panyakit sareng ningkatkeun kaayaan anjeun .

(Asam ursodeoksikolat - UDCA)Ieu mangrupikeun jinis asam empedu. Éta ngabantosan miceun empedu tina ati sareng ngirangan karusakan ati. Ubar ieu jalan kalayan saé pikeun sakitar satengah jalma anu ngagaduhan PBC, khususna dina tahap awal panyakit. Pikeun jalma anu henteu ngaréspon kana UDCA, dokter kadang nyarankeun jinis asam empedu anu sanés anu disebut asam obeticholic .

Ogé, gejala individu anjeun tiasa diubaran ku pangobatan anu misah.

• Pikeun kulit anu ateul: antihistamin (contona, diphenhydramine - sapertos Benadryl®), terapi sinar ultraviolét, atanapi sequestrant asam empedu sapertos cholestyramine tiasa dipasihkeun.
• Nyegah efek samping sapertos kakurangan vitamin sareng osteoporosis: Suplemén vitamin tiasa ngabantosan.
• Sababaraha jalmi anu kacapean tiasa kéngingkeun mangpaat tina stimulan sapertos modafinil.

Bedah

Upami kaayaan anjeun teu ningkat ku pangobatan, sareng fungsi ati anjeun terus turun, dokter anjeun tiasa nempatkeun anjeun dina daptar antrian pikeun cangkok ati . Jalma anu ngagaduhan PBC ngagaduhan hasil anu saé pisan sareng operasi cangkok ati.

Sapertos panyakit otoimun anu sanés, PBC tiasa kambuh deui saatos cangkok ati, tapi laju kamajuan panyakit langkung laun dina anu kadua kalina. Harepan hirup saatos cangkok ati normal.

Naon anu kedah dipiharep nalika hirup sareng kaayaan ieu?

Dina kalolobaan kasus, Kolangitis Bilier Primér maju laun . Deteksi dini sareng perawatan anu pas tiasa nyegah atanapi sahenteuna ngalambatkeun tahapan salajengna tina panyakit sareng komplikasi na.

Kaseueuran jalmi tiasa ngontrol gejala-gejalana kalayan saé nganggo ubar. Nanging, ngubaran kacapean anu kajantenan ku PBC masih tiasa janten tantangan. Seueur jalmi anu hirup salami mangtaun-taun tanpa gangguan anu signifikan kana kahirupan sadidintenna kusabab PBC.

Nanging, teu sadayana jalmi didiagnosis PBC dina tahap awalna. Sareng sababaraha jalmi ngembangkeun bentuk panyakit anu langkung agrésif. Tanda-tanda sapertos kacapean anu parah sareng kadar bilirubin anu luhur dina getih tiasa nunjukkeun yén panyakit ieu tiasa gancang maju ka gagal ati. Upami anjeun dugi ka tahap éta, anjeun peryogi cangkok ati pikeun salamet. Tapi pikeun anu ngagaduhan PBC anu ngagaduhan cangkok ati anu suksés, prognosisna saé pisan.

Sabaraha lami anjeun tiasa hirup sareng (PBC)?

Biasana butuh waktu antara 15 nepi ka 20 taun pikeun panyakit ieu nepi ka tahap terminal.

Tahap kahiji, anu hartosna sanaos anjeun parantos diuji sareng kapendak ngagaduhan PBC, anjeun tiasa tetep teu nunjukkeun gejala salami lami. Sakitar satengah jalmi bakal mimiti ngembangkeun gejala dina lima dugi ka sapuluh taun ka payun.Sakali anjeun ngalaman gejala, rata-rata harepan hirup nyaéta sakitar 10 taun. 65% jalma anu suksés ngalakukeun cangkok ati salamet salami 10 taun.

Kumaha carana abdi ngurus diri abdi nalika abdi gaduh (PBC)?

Ngajaga pola dahar jeung gaya hirup anu séhat bakal ngabantu ngajaga ati anjeun tetep séhat salami mungkin.

Salaku conto:

• Eureunkeun ngaroko, nginum alkohol, sareng nganggo narkoba sareng pangobatan sacara teu leres atanapi pikeun kasenangan.
• Dahar kirang kadaharan olahan sareng kemasan sareng langkung seueur kadaharan utuh.
• Kurangi lemak jenuh sareng langkung seueur tuang lemak tak jenuh anu séhat.
• Leumpang gancang unggal dinten. Olahraga nanggung beurat tiasa ngabantosan ngajaga kaséhatan tulang.

Seueur jalmi anu ngagaduhan Kolangitis Bilier Primér tiasa hirup salami mangtaun-taun tanpa masalah anu ageung. Nanging, ngagaduhan panyakit anu progresif, kadang-kadang fatal tiasa ngarugikeun anjeun. Ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan cara-cara pikeun ngirangan setrés fisik, méntal, sareng émosional anjeun . Ogé, tanyakeun ngeunaan jaringan dukungan anu ngabantosan jalmi anu hirup sareng PBC. Inget, kaséhatan anjeun sacara umum langkung ageung tibatan ngan ukur panyakitna.

Pesen Bawa Ka Imah

Kolangitis Biliér Primér (PBC) nyaéta panyakit kronis anu mangaruhan saluran empedu ati. Hal ieu dipercaya disababkeun ku kaayaan otoimun . Sanaos gejalana panginten henteu némbongan dina mimitina, gejala sapertos kacapean sareng ateul kulit tiasa berkembang kana waktosna. Nalika panyakitna maju , éta tiasa nyababkeun sirosis sareng gagal ati.

Nanging, ku ayana deteksi dini sareng panggunaan ubar sapertos (UDCA), panyakit ieu tiasa dikontrol . Sababaraha jalmi malah panginten peryogi cangkok ati.

Anu paling penting nyaéta milarian naséhat médis sareng nganut gaya hirup séhat upami anjeun ngagaduhan gejala ieu. Anjeun henteu nyalira, tong sieun nyarioskeun ieu sareng kéngingkeun bantosan.

Kolangitis bilier primér , PBC, panyakit ati, saluran empedu, sirosis, otoimun