Solusi pikeun nyeri kronis: Hayu urang ngobrol ngeunaan Rhizotomi

Kadang-kadang urang ngarasa nyeri anu teu leungit-leungit sanajan ubar naon anu urang konsumsi atanapi terapi fisik anu urang lakukeun. Sabaraha héséna hirup kalayan nyeri anu terus-terusan ieu salami sababaraha bulan, bahkan tiasa mangtaun-taun? Dinten ieu urang bade ngobrol ngeunaan prosedur médis khusus anu dianggo pikeun nyeri kronis sareng kaayaan dimana otot janten kaku (spastisitas) anu hésé dikontrol ku perawatan sanés.

Jadi, naon ari rizotomi ieu téh?

Sacara sederhana, rizotomi nyaéta prosedur médis anu ngaruksak sareng ngaganggu fungsi serat saraf khusus anu nyababkeun nyeri kronis atanapi kaku otot.

Bayangkeun sistem saraf urang salaku sistem kabel listrik. Kabel-kabel ieu mawa pesen ti uteuk ka bagian awak anu sanés, sareng ti bagian éta deui ka uteuk. Nalika urang ngaraos nyeri, nyeri ngirimkeun sinyal ka uteuk ti lokasi dimana éta karasa, anu nyarios, "Ieu tempatna nyeri." Rhizotomi ngalibatkeun milarian saraf anu pasti anu mawa sinyal nyeri, ngaruksakna, sareng ngeureunkeun sinyal éta supados henteu angkat ka uteuk. Éta sapertos motong kabel listrik anu rusak. Ieu ngeureunkeun nyeri.

Dokter nganggo sababaraha metode pikeun ngaruksak saraf ieu:

Kaayaan naon waé anu diubaran ku rhizotomi?

Anu paling penting pikeun diinget nyaéta rizotomi sanés pangobatan lini kahiji. Dokter biasana nganggap éta salaku pilihan terakhir nalika pangobatan saderhana sapertos pangurang nyeri, fisioterapi, sareng blok saraf parantos gagal.

Aya sababaraha jinis utama rizotomi, anu masing-masing narékahan saraf anu béda dina awak.

Rhizotomi Ganglion Trigeminal

Ieu ngincer gugusan saraf trigeminal di dua sisi beungeut urang. Ieu dianggo pikeun nyeri anu parah sareng kronis dina beungeut.

• Neuralgia Trigeminal: Nyeri anu parah sapertos kesetrum listrik dina hiji sisi beungeut.
• Nyeri sirah klaster anu teu tiasa dikontrol ku pangobatan.
• Nyeri beungeut anu teu biasa anu teu acan kapanggih sababna.
• Neuralgia postherpetic (nyeri saraf raray anu lumangsung saatos cacar air).
• Nyeri beungeut anu disababkeun ku kanker.

Rizotomi Faset

Ieu ngarah kana akar saraf anu ngaliwatan sendi faset antara tulang tonggong urang. Ieu sering dilakukeun pikeun nyeri tonggong sareng nyeri beuheung.

• Upami dilakukeun dina beuheung, éta disebut rizotomi serviks .
• Upami dilakukeun di tonggong handap, éta disebut rizotomi lumbar .
• Ieu mangrupikeun pangobatan anu efektif pikeun nyeri kronis anu disababkeun ku karusakan dina sendi tulang tonggong kusabab panyakit sapertos rematik.

Rhizotomi Dorsal Selektif (SDR)

Ieu khusus dilakukeun pikeun ngontrol spastisitas dina sababaraha murangkalih anu ngagaduhan cerebral palsy . Ieu ngalibatkeun ngaruksak sacara selektif sababaraha serat saraf sensorik di bagian handap sumsum tulang tonggong. Nanging, henteu sadaya murangkalih anu ngagaduhan cerebral palsy cocog pikeun operasi ieu. Ieu hal anu diputuskeun ku dokter.

Kumaha anjeun nyiapkeun perawatan ieu?

Kusabab ieu mangrupikeun prosedur bedah, anjeun kedah ngajalanan sababaraha tés sateuacanna pikeun mastikeun awak anjeun cocog sareng éta sareng anjeun bakal leres-leres kéngingkeun mangpaatna.

• Tés pencitraan: Scan MRI sareng sinar-X dianggo pikeun nalungtik saraf anu kapangaruhan sareng daérah sakurilingna sacara saksama.
• Blok saraf: Pikeun nangtukeun sacara pasti naha masalahna aya dina saraf ieu, suntikan dipasihkeun pikeun ngaleuleuskeun saraf samentawis. Upami ieu ngirangan nyeri, rizotomi langkung dipikaresep suksés.
• Tes getih sareng cikiih: Pariksa kaséhatan awak sacara umum.

Upami operasi dilakukeun dina anestesi umum, anjeun kedah ningali ahli anestesi. Ogé, upami anjeun nginum obat naon waé, sapertos pangencer getih, anjeun kedah lirén nginum obat sababaraha dinten sateuacan operasi. Entong lirén nginum obat anjeun tanpa naséhat dokter anjeun. Tim médis anjeun bakal ngajelaskeun sadayana ka anjeun.

Naon anu kajantenan salami dirawat?

Prosés ieu béda-béda gumantung kana jinis rizotomi, tapi sacara umum, ieu sababaraha léngkah anu kalibet:

1. Anestesi: Dina kalolobaan kasus, anjeun bakal ditidurkeun sagemblengna (anestesi umum). Dina sababaraha prosedur saderhana, anjeun tiasa dipasihan sare hampang (sedasi) atanapi anestesi lokal (ngan ukur ngaheureuykeun daérah éta).

2. Pituduh pencitraan: Salila operasi, téknik anu disebut fluoroskopi, sami sareng sinar-X, dianggo pikeun mastikeun yén jarum atanapi alat diposisikan persis caket saraf anu leres. Kadang-kadang, cairan khusus (pewarna kontras) tiasa disuntikkeun kana véna pikeun ngajantenkeun saraf langkung katingali.

3. Nguji saraf: Sateuacan ngaruksak saraf, sinyal listrik leutik dipasihkeun ka saraf pikeun mastikeun éta saraf anu leres. Ieu tiasa dilakukeun nganggo tés sapertos EMG (Electromyography).

4. Karusakan saraf: Pamungkas, salah sahiji tina tilu metode anu dibahas sateuacanna (motong, bahan kimia, atanapi panas radiofrékuénsi) dianggo pikeun ngeureunkeun fungsi saraf anu nyababkeun nyeri.

Sabaraha suksésna ieu? Naon résikona?

Seueur jalmi anu ngalaman rizotomi ngalaman nyeri anu leungit dina jangka panjang . Nanging, henteu sadayana kénging hasil anu sami. Sababaraha jalmi panginten henteu ngalaman nyeri anu leungit pisan. Anjeun tiasa ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan sabaraha efektifna ieu pikeun kaayaan anjeun.

Résiko sareng komplikasi rupa-rupa gumantung kana jinis rizotomi anu dilakukeun.

• Sacara umum, normal pikeun ngalaman nyeri, lebam, sareng getihan di tempat jarum atanapi sayatan bedah. Ieu bakal ngaleungit dina sababaraha dinten.
• Jarang pisan, inféksi tiasa kajantenan di daérah éta.
• Sababaraha efek samping tiasa dipiharep. Salaku conto, saatos rizotomi trigeminal pikeun nyeri raray, anjeun tiasa kaleungitan rarasaan di sisi raray anjeun éta. Dokter anjeun bakal ngabahas sadayana ieu sareng anjeun sateuacan operasi.

Nalika anjeun kedah gancang-gancang ka dokter

Saatos dirawat, upami tempat operasi janten bareuh, beureum, atanapi pinuh ku nanah (tanda-tanda inféksi), atanapi upami anjeun ngalaman masalah saraf anyar, sapertos rasa lieur atanapi tingling dina hiji suku atanapi panangan, langsung hubungi dokter anjeun.