Nalika urang ngalaman nyeri beuteung atanapi radang, urang sering mikiran gastritis. Tapi sakapeung panyabab nyeri éta tiasa janten maag atanapi sariawan (Sariawan Beuteung / Ulkus Lambung). Sapertos sariawan dina kulit urang, ieu mangrupikeun sariawan anu kabentuk dina témbok jero lambung. Ieu mangrupikeun kaayaan anu umum pisan sareng tiasa diubaran sareng diubaran. Nanging, upami henteu diubaran kalayan leres, éta tiasa nyababkeun kaayaan anu serius. Janten, naon ari sariawan? Naha éta kajantenan? Naon gejalana? Naon metode pangobatan sareng pencegahanna? Urang bakal ngabahas sadayana ieu dina tulisan ieu.

Naon ari ieu maag? (Tinjauan)

Kumaha panyakit maag bisa berkembang?

Beuteung urang ngandung asam hidroklorida sareng énzim anu ngabantosan nyerna dahareun. Ieu téh kuat pisan. Janten, pikeun ngajaga témbok lambung tina asam ieu, aya lapisan lambung pelindung anu didamel tina lendir kandel. Tapi upami kusabab alesan anu tangtu lapisan pelindung ieu ruksak, asam kuat éta tiasa ngahakan témbok lambung. 'Borok kabuka' anu kabentuk ku cara ngahakan éta disebut maag.

Sabaraha umumna éta?

Ieu sabenerna mangrupikeun kaayaan anu umum pisan. Éta ogé umum di Sri Lanka. Alesan utama pikeun ieu nyaéta dua panyabab utama maag umum pisan di masarakat urang. Nyaéta:

1. Panggunaan obat nyeri anu dijual bébas ( NSAID ) sacara lega.
2. Prévalénsi inféksi H. pylori .

Borok Beuteung vs Borok Peptik

Dua ngaran ieu tiasa matak bingung. " Panyakit Tukak Peptik" nyaéta kaayaan dimana asam lambung nyababkeun nyeri dina lapisan lambung atanapi bagian munggaran peujit leutik ( duodenum).) nyaéta ngaran umum pikeun borok. Janten, borok anu lumangsung dina lambung (Borok Lambung / Borok Lambung) mangrupikeun salah sahiji jinis borok peptik. Borok anu lumangsung dina bagian mimiti peujit disebut "Borok Duodenal". Panyabab sareng pangobatan duanana sami pisan.

Gejala sareng Sababna

Naon waé gejala-gejala maag?

• Gejala utama: Nyeri kaduruk : Gejala utama anu karasa ku kalolobaan jalmi nyaéta nyeri kaduruk atanapi nyeureud dina beuteung luhur (pas di handap tengah dada, di luhur pusar, sareng langkung beurat di kénca). Ieu tiasa karasa sapertos kaduruk ku asam, atanapi sapertos aya anu didahar ti jero (kualitas anu nyengat). Rarasaan ieu sanés ngan ukur rarasaan, tapi anu sabenerna kajantenan nyaéta asam sareng énzim ngahakan tatu. Nyeri ieu tiasa langkung parah dina beuteung kosong, khususna wengi. Sababaraha jalmi mendakan yén nyeri éta leungit ku tuang, tapi pikeun anu sanés (utamina dina maag), nyeri éta tiasa langkung parah nalika aranjeunna tuang.
• Gangguan pencernaan sareng rasa pinuh: Seueur jalmi anu ngagaduhan maag ngalaman gejala gangguan pencernaan. Ieu mangrupikeun sensasi kaduruk dina beuteung sareng rasa pinuh. Anjeun tiasa ngaraos pinuh pas anjeun mimiti tuang, atanapi anjeun tiasa ngaraos pinuh salami lami saatos tuang.
• Gejala umum anu sanésna: Salian ti ieu, gejala anu aya hubunganana sareng kaayaan anu nyababkeun tatu tiasa kalebet:
  • Asam lambung sareng heartburn
  • Seueul jeung utah
  • Kembung, sendawa, sareng nyeri gas
• Borok Silent jeung Gejala Komplikasi: Héran, aya jalma anu boga borok lambung tapi teu ngarasa nyeri atawa gejala naon waé. Ieu disebut "borok silent." Maranéhna bisa jadi teu sadar yén maranéhna boga borok nepi ka aya komplikasi anu serius, saperti perdarahan atawa perforasi. geuwat néangan perhatian médis lamun anjeun ngalaman salah sahiji gejala ieu:
  • Kulit pucet (Pucat)
  • Pusing, leuleus atanapi pingsan - tiasa disababkeun ku kaleungitan getih.
  • Feses hideung jeung keruh - alatan getih nu geus dicerna.
  • Utah anu katingalina siga bubuk kopi - kusabab aya gumpalan getih dina lambung.
  • Nyeri beuteung anu ujug-ujug sareng parah anu henteu leungit - tiasa janten tanda perforasi.

Sabaraha seriusna komplikasi ieu?

Upami teu diubaran, maag tiasa nyababkeun masalah anu serius:

• Borok Ngagetih: Tatu bisa ngaluarkeun getih terus-terusan, boh laun atawa ujug-ujug. Lamun getihna kaluar laun, lila-lila, suplai getih awak bisa ngurangan, nu ngabalukarkeun anémia. Lamun getihna kaluar loba, awak bisa shock komo maot.
• Borok Perforasi: Kaayaan darurat anu jarang tapi serius dimana borok nembus témbok lambung sareng ngabentuk liang. Liang ieu tiasa ngamungkinkeun asam lambung sareng baktéri bocor kana rongga beuteung, nyababkeun inféksi parah (peritonitis). Infeksi ieu ogé tiasa nyebar ka aliran getih, nyababkeun kaayaan anu ngancam kahirupan anu disebut sepsis.

Naon sabab utama maag?

Dua panyabab utama maag di Sri Lanka sareng di sakumna dunya nyaéta:

• Infeksi baktéri H. pylori (Helicobacter pylori): Ieu mangrupikeun inféksi baktéri anu umum pisan. Diperkirakeun sakitar satengah populasi dunya ngagaduhan baktéri ieu anu hirup dina beuteungna. Pikeun kaseueuran jalma, baktéri ieu henteu nyababkeun masalah naon waé. Nanging, dina sababaraha jalma, baktéri ieu tumbuh teuing dina beuteung sareng mimiti ngahakan lapisan pelindung lambung. Ieu nyababkeun peradangan kronis, anu laun-laun tiasa nyababkeun borok lambung.
• Pamakéan ubar nyeri NSAID: NSAID (Obat Anti radang Nonsteroid) nyaéta salah sahiji jinis ubar nyeri anu sering urang mésér ti apoték. Conto-contona nyaéta Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac, Aspirin.Ubar sapertos kieu kalebet kana golongan ieu. (Parasetamol sanés ubar dina golongan ieu). Nalika NSAID ieu lebet kana lambung, éta nyababkeun iritasi minor kana témbok lambung, sareng éta ogé nyegah produksi bahan kimia tertentu anu ngajaga sareng ngalereskeun témbok lambung. Biasana, témbok lambung urang tiasa pulih tina karusakan minor sapertos kieu. Tapi upami urang sering teuing nginum NSAID ieu, témbok lambung teu gaduh waktos anu cekap pikeun ngalereskeun dirina sorangan. Saeutik demi saeutik, lapisan pelindungna bakal leungit sareng borok kabentuk.

Sabab-sabab langka anu sanés

Salian ti dua panyabab utama ieu, maag ogé tiasa disababkeun ku hal-hal ieu, anu jarang pisan:

• Infeksi séjén: Jarang pisan, inféksi baktéri, virus, atanapi jamur anu sanés tiasa mangaruhan lambung sareng nyababkeun borok.
• Sindrom Zollinger-Ellison: Ieu mangrupikeun kaayaan anu jarang pisan dimana lambung ngahasilkeun asam lambung anu kaleuleuwihi, anu nyababkeun karusakan dina lapisan lambung.
• Setrés fisiologis anu parah: Parobahan hormonal sareng kimia anu lumangsung nalika awak nyobian cageur tina panyakit anu ngancam kahirupan (contona, kaduruk parah, operasi ageung) atanapi kacilakaan tiasa nyababkeun asam lambung ningkat, anu ngarah kana perkembangan anu katelah "maag setrés." Ieu sanés setrés méntal anu urang alami dina kahirupan sapopoe.

Naha gaya hirup mangaruhan éta?

Seueur jalmi anu nganggap yén tuang katuangan lada sareng setrés nyababkeun maag. Anu leresna, faktor gaya hirup sadidinten (sapertos naon anu anjeun tuang sareng inum, setrés umum) henteu langsung nyababkeun maag. Nanging, upami anjeun parantos ngagaduhan maag, hal-hal ieu tiasa ngajantenkeun gejala anjeun langkung parah . Ieu kusabab aranjeunna ningkatkeun kaasaman lambung anjeun, ngajantenkeun maag langkung parah.

• Ngarokok
• Panggunaan alkohol
• Kadaharan lada
• Kadaharan asam sapertos tomat sareng buah jeruk
• Inuman anu ngandung kafein sapertos kopi sareng téh

Diagnosis sareng Tés

Kumaha anjeun ngakuan maag lambung?

Nalika anjeun angkat ka dokter, aranjeunna bakal naroskeun heula ngeunaan gejala anjeun, naha anjeun rutin nginum NSAID, sareng naha anjeun kantos ngagaduhan inféksi H. pylori sateuacanna. Upami gejala anjeun nunjukkeun maag, aranjeunna panginten kedah mariksa bagian jero lambung anjeun pikeun mastikeun.

Tes naon waé anu anjeun laksanakeun?

Aya dua hal utama anu kedah dipikanyaho ku dokter :

1. Naha anjeun katarajang inféksi H. pylori?
2. Naha anjeun ngagaduhan maag? Kumaha rupana?

Cara pangsaéna pikeun ngalakukeun duanana dina waktos anu sami nyaéta ngalangkungan endoskopi .

• Tés Endoskopi Luhur / EGD: Ieu ngalibatkeun nyelapkeun tabung anu panjang, ipis, sareng fléksibel (endoskop) kalayan kaméra sareng lampu di tungtungna ngaliwatan sungut anjeun sareng ka handap tikoro anjeun pikeun mariksa jero lambung sareng peujit leutik anjeun. Anjeun bakal dipasihan sedasi pikeun ngabantosan anjeun ngarasa nyaman. Dokter tiasa nganggo kaméra pikeun ningali naha aya borok atanapi perdarahan dina témbok lambung anjeun. Anjeunna ogé tiasa nganggo alat alit ngaliwatan tabung pikeun nyandak sapotong jaringan alit (biopsi) tina daérah anu curiga atanapi borok pikeun nguji baktéri H. pylori. Upami aya perdarahan tina borok, pangobatan tiasa dipasihkeun pikeun ngeureunkeun perdarahan langsung (contona, ngabakar pembuluh darah) salami endoskopi ieu.
• Tés Séjénna: Sanaos endoskopi mangrupikeun metode anu pangsaéna, metode sanés kadang-kadang tiasa dianggo:
  • Séri rontgen GI luhur (Barium Swallow): Dina ieu, cairan anu disebut barium ditelan teras gambar rontgen dicandak. Kusabab barium ngalapis lapisan lambung, sagala lesi tiasa katingali dina rontgen. Nanging, ieu henteu saakurat endoskopi, sareng lesi alit tiasa sono.
  • Tés H. pylori: Aya tés anu misah pikeun mariksa ayana baktéri:
    • Tes Napas Uréa: Anjeun dipasihan cairan khusus pikeun diinum, teras hawa anu dihembuskeun bakal diuji.
    • Tés Getih: Ieu tés pikeun antibodi ngalawan H. pylori. Nanging, éta teu tiasa mastikeun naha anjeun ayeuna kainféksi atanapi sateuacanna parantos kainféksi.
    • Tés Antigen Feses: Sampel feses diuji pikeun ayana antigen baktéri.

Kaayaan séjén anu tiasa disalahartikeun salaku maag

Upami tés mastikeun yén anjeun teu ngagaduhan maag, panyabab gejala anjeun tiasa janten hal anu sanés, sapertos:

• GERD (Panyakit Refluks Gastroesofagus): Upami asam lambung teras-terasan naék deui ka tikoro (asam lambung naék), éta ogé tiasa nyababkeun gejala sapertos nyeri dada, gangguan pencernaan, sareng seueul.
• Dispepsia Fungsional: Ieu mangrupikeun kaayaan dimana aya gejala gangguan pencernaan anu terus-terusan (nyeri beuteung, nyeri dada, rasa pinuh) tanpa sabab fisik anu jelas. Sanaos gejalana sami sareng maag, teu aya maag anu katingali dina témbok lambung.
• Kangker Beuteung: Ieu jarang pisan, tapi tiasa nyababkeun gejala anu sami sareng maag (nyeri beuteung, turun beurat awak, turun napsu). Éta sababna penting pikeun ngalakukeun biopsi nalika endoskopi.

Manajemén sareng Perawatan

Kumaha carana ngubaran maag gancang?

Sakali panyabab maag dileungitkeun, lapisan lambung laun-laun bakal mimiti cageur. Salaku conto, upami maag anjeun disababkeun ku NSAID, upami anjeun eureun nginum obat éta, maag éta tiasa cageur tanpa pangobatan sanés. Nanging, upami anjeun ngagaduhan inféksi H. pylori, anjeun kedah nginum antibiotik pikeun maéhan baktérina. Salaku tambahan, dokter tiasa resepkeun ubar sanés anu ngirangan asam lambung sareng ngajaga lapisan lambung dugi ka maag cageur. Ngonsumsi ubar ieu kalayan leres tiasa ngabantosan maag cageur langkung gancang.

Perawatan naon waé anu sayogi?

Paling sering, maag diubaran ku kombinasi ubar. Ubar-ubar ieu kalebet:

1. Ngurangan jumlah asam dina lambung.
2. Éta nutupan, ngajaga, sareng ngabantosan tatu nyageurkeun.
3. Upami aya inféksi (H. pylori), éta bakal dibasmi.

Jarang, prosedur médis tiasa diperyogikeun pikeun ngeureunkeun perdarahan atanapi nutup liang.

• Obat-obatan:
  • Antibiotik : Upami anjeun ngagaduhan H. pylori atanapi inféksi baktéri sanésna, dokter anjeun sigana bakal resep dua atanapi tilu antibiotik sakaligus salami 7-14 dinten pikeun maéhan baktéri sacara lengkep. Antibiotik anu paling umum dianggo nyaéta: Tetracycline, Metronidazole, Clarithromycin, sareng Amoxicillin. Penting pikeun nginum obat lengkep anu diresepkeun ku dokter anjeun salami durasi pangobatan, atanapi inféksi tiasa kambuh deui.
  • Agén sitoprotektif: Ubar ieu dianggo ku cara ngabentuk lapisan pelindung (lapisan) di luhureun témbok lambung, ngajagaan éta dugi ka borok cageur. Éta sering dianggo pikeun ngubaran sareng nyegah borok anu disababkeun ku NSAID. Conto: Sukralfat, Misoprostol, Bismuth subsalicylate.
  • Pameungpeuk H2 (Pameungpeuk reséptor histamin / pameungpeuk H2): Éta ngahalangan zat kimia anu disebut histamin, anu ngirim sinyal ka awak pikeun ngahasilkeun asam dina lambung, sareng ngirangan produksi asam. Conto: Famotidine, Cimetidine, Nizatidine.
  • Inhibitor Pompa Proton (PPI): Ieu ogé mangrupikeun ubar anu kuat anu ngirangan produksi asam dina lambung. Éta ogé ngajaga lapisan lambung sareng ngagancangkeun penyembuhan borok. Ayeuna ieu mangrupikeun ubar anu paling umum dianggo pikeun borok lambung. Conto: Omeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole, Pantoprazole, Rabeprazole.
• Prosedur Médis: Tatu anu rumit (perdarahan, perforasi) kedah diubaran langsung ku dokter . Ieu sering tiasa dilakukeun dina waktos anu sami sareng endoskopi. Tatu anu ngaluarkeun getih tiasa dieureunkeun ku cara nyuntik ubar atanapi ngabakarna. Upami aya perforasi, éta kedah ditutup sacara bedah.
• Operasi pikeun borok anu terus-terusan:Jarang pisan, maag dina sababaraha jalmi tiasa teras-terasan tanpa diubaran, atanapi tiasa cageur sareng kambuh deui. Ieu tiasa nyababkeun nyeri jangka panjang sareng parut dina lambung. Kadang-kadang jaringan parut ieu tiasa ngahalangan jalan kaluar ti lambung ka peujit. Dina kasus sapertos kitu, operasi panginten diperyogikeun, sapertos:
  • Ngaleungitkeun jaringan parut atanapi muka jalan anu tersumbat (Pyloroplasty).
  • Vagotomi nyaéta motong saraf vagus, anu ngarangsang produksi asam lambung.

Kumaha carana nyegah? (Pencegahan)

Kumaha carana nyegah maag supaya teu kabentuk atawa kambuh deui?

Ieu sababaraha hal anu anjeun tiasa laksanakeun pikeun nyegah maag kabentuk, atanapi pikeun nyegah éta kambuh deui saatos cageur:

• Ngabasmi inféksi H. pylori: Seueur jalmi anu katarajang inféksi H. pylori tapi teu terang. Anjeun tiasa terang upami anjeun katarajang ku tés napas atanapi tés tai anu saderhana. Upami anjeun katarajang, anjeun tiasa nyingkirkeunana ku antibiotik sateuacan nyababkeun masalah naon waé.
• Panggunaan NSAID anu leres: Upami anjeun rutin nginum NSAID ti apoték pikeun nyeri awak sareng nyeri sirah, pastikeun ulah nginum langkung ti dosis anu disarankeun. Upami anjeun teras-terasan nginum NSAID dumasar kana saran dokter pikeun kaayaan sanés (contona radang sendi), upami tiasa, kirangkeun dosisna, gentos ka ubar anu béda, atanapi ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan nginum ubar sanés anu ngajaga lambung (sapertos PPI) dina waktos anu sami.
• Ngurangan kabiasaan ngabahayakeun anu sanés: Upami anjeun katépaan inféksi H. pylori atanapi nuju nginum NSAID, ngaroko sareng nginum alkohol ningkatkeun résiko anjeun katarajang maag. Janten penting pikeun ngeureunkeun kabiasaan ieu.

Sabaraha lami waktos anu diperyogikeun pikeun pulih? (Prospek / Prognosis)

Sabaraha lami waktos anu diperyogikeun pikeun maag cageur?

Upami anjeun nginum obat sapertos anu diresepkeun sareng nyingkahan hal-hal anu ngajantenkeun borok langkung parah (NSAID, ngaroko, alkohol), borok biasana bakal cageur sapinuhna dina sababaraha minggu . Dokter anjeun tiasa ngulang endoskopi atanapi tés sanés pikeun mastikeun borok parantos cageur sapinuhna sareng inféksi H. pylori parantos leungit sapinuhna.

Kaayaan kronis

Kaseueuran jalmi ngan ukur peryogi pangobatan jangka pondok. Nanging, sababaraha jalmi tiasa ngagaduhan kaayaan kronis anu nyababkeun maag. Salaku conto, jalmi anu ngagaduhan sindrom Zollinger-Ellison, anu parantos disebatkeun sateuacanna, ngagaduhan kaayaan dimana lambung ngahasilkeun asam anu kaleuleuwihi. Jalmi-jalmi ieu panginten kedah nginum obat (sapertos PPI) kanggo waktos anu lami.

Naon anu kedah dilakukeun upami anjeun curiga aya maag? (Hirup Sareng)

Pentingna milarian naséhat médis

Upami anjeun curiga anjeun ngagaduhan maag, pastikeun milarian naséhat médis. Obat-obatan anu dijual bébas sapertos antasida atanapi bismuth subsalicylate tiasa ngirangan gejala samentawis, tapi éta moal nyageurkeun maag. Supados maag tiasa cageur , panyabab anu mendasari (H. pylori atanapi NSAID) kedah diubaran.

Résiko upami teu diubaran

Sanajan anjeun teu ngalaman gejala anu parah, maag anu teu diubaran tiasa nyababkeun komplikasi anu serius, sapertos perdarahan atanapi perforasi. Aya ogé résiko kanker lambung upami inféksi H. pylori, panyabab utama maag, teu diubaran salami lami.

Iraha anjeun kedah milarian perawatan darurat?

Upami anjeun ngalaman gejala ieu, langsung ka rumah sakit (ETU) :

• Nyeri beuteung anu teu kaampeuh, teu kaampeuh.
• Upami aya getih hideung dina tai anjeun atanapi utah getih (sapertos bubuk kopi).
• Tanda-tanda perdarahan anu kaleuleuwihi (kulit pucet, pusing anu parah, pingsan).

Tungtungna

Maag mangrupikeun kaayaan anu umum sareng tiasa diubaran. Panyabab utama nyaéta inféksi H. pylori sareng panggunaan obat nyeri NSAID. Upami anjeun ngagaduhan gejala sapertos radang lambung, nyeri, sareng gangguan pencernaan, penting pisan pikeun milarian naséhat médis tibatan ngan saukur nganggap éta gastritis. Teras, panyababna tiasa kapendak, pangobatan anu leres tiasa dimimitian, sareng komplikasi serius tiasa dicegah. Ogé, ngirangan konsumsi ngaroko sareng alkohol, sareng nganggo ubar NSAID ngan ukur nalika diperyogikeun, dina dosis anu paling handap, pikeun waktos anu paling pondok, tiasa ngabantosan ngajaga tina maag. Tetep séhat!