Naha anjeun gaduh anak kembar? Naha anjeun terang kana kaayaan bahaya ieu? (Sindrom Transfusi Kembar-ka-Kembar - TTTS)

Upami anjeun calon ibu anu nuju ngalahirkeun kembar, anu mimiti, wilujeng! Nanging, penting ogé pikeun waspada kana kaayaan khusus anu kadang-kadang tiasa kajantenan dina kakandungan kembar. Salah sahiji kaayaan anu rada teu disangka-sangka tapi pantes dipikanyaho nyaéta Sindrom Transfusi Kembar-ka-Kembar , ogé katelah TTTS . Tong hariwang, hayu urang bahas sacara saderhana.

Naon ari Sindrom Transfusi Kembar-ka-Kembar (TTTS)? Sacara sederhana...

Bayangkeun dua kembar dina kandungan anjeun babagi plasénta anu sami . Urang nyebut ieu kembar (kembar monokorionik) . Biasana, duanana orok nampi getih sareng nutrisi anu sami tina plasénta ieu. Nanging, dina kasus ieu (TTTS), pamisahan éta henteu kajantenan kalayan leres.

Sacara sederhana, hiji orok (hayu urang sebut anjeunna 'kembar donor' ) teu nampi getih anu cekap tina plasénta. Orok anu sanésna (hayu urang sebut anjeunna 'kembar panampi' ) nampi getih anu kaleuleuwihi. Ketidakseimbangan aliran getih ieu anu nyababkeun TTTS. Ieu mangrupikeun kaayaan anu jarang tapi berpotensi serius. Pengawasan anu saksama ku spesialis Kedokteran Maternal-Fetal (MFM) penting pisan. Deteksi, pemantauan, sareng perawatan dini tiasa nyababkeun hasil anu langkung saé pikeun kadua orok.

Naon anu kajantenan ka 'kembar donor'?

Orokna beuki saeutik getih tina plasénta. Janten, jumlah getih dina awakna ogé ngurangan. Ieu tiasa nyababkeun orok tumuwuh laun, sareng jumlah cairan ketuban di sakurilingna ogé tiasa ngirangan. Ieu kusabab orok kirang kiih. Ieu kusabab cairan ketuban seuseueurna diwangun ku cikiih orok. Nalika cairan ketuban ngirangan, kantong anu nahan orok tiasa ngaleutikan, atanapi bahkan ngaleungit. Ieu bahaya, sabab orok teu tiasa gerak kalayan leres, sareng tali pusat tiasa dikomprés.

Naon anu kajantenan ka 'kembar panampi'?

Orok ieu nampi getih langkung seueur tibatan anu sakuduna. Getih tambahan ieu masihan seueur tekanan kana jantung orok, sareng bahkan tiasa nyababkeun gagal jantung . Nalika awak orok donor kurang gizi, awak orok panampi kedah damel langkung keras. Kusabab orok ieu kedah ngolah langkung seueur getih, anjeunna ngompol langkung seueur tibatan biasana. Hasilna, kantung ketuban na janten langkung ageung.

Saha anu kapangaruhan ku kaayaan (TTTS) ieu?

TTTS ngan ukur mangaruhan kakandungan dimana kembar babagi hiji plasénta (monokorionik) , sareng katingalina sami (kembar idéntik). Paling sering, kembar anu ngagaduhan TTTS ieu gaduh dua kantung amnion anu misah (diamniotik). Kami nyebat kembar ieu (kembar diamniotik monokorionik) .

Nanging, jarang pisan, aya kasus dimana dua orok ngabagi plasénta sareng kantung amnion anu sami (monoamniotik). Dina kasus sapertos kitu, TTTS ogé tiasa kajantenan. Nanging, kembar sapertos kitu jarang pisan.

Sabaraha lami TTTS tiasa kajantenan dina kakandungan?

Kaayaan ieu biasana tiasa mimiti berkembang dina umur 16 minggu, tapi tiasa kajantenan iraha waé salami kakandungan.

Sabaraha umumna (TTTS)?

TTTS lumangsung dina sakitar 15% tina kakandungan kembar monokorionik.

Naon waé gejala-gejala TTTS?

Kaseueuran ibu anu ngagaduhan TTTS henteu ngalaman gejala anu khusus. Nanging, sababaraha tiasa ngalaman:

• Ngarasa rahim tumuwuh leuwih gancang ti batan anu dipiharep.
• Rasa nyeri atanapi sesek dina beuteung.
• Naékna beurat awak sacara dadakan.

Upami anjeun ngalaman gejala ieu, anjeun kedah langsung konsultasi ka dokter.

Naon anu nyababkeun TTTS?

Biasana, dina kakandungan kembar kalayan hiji plasénta, duanana orok ngabagi jumlah getih anu sami tina plasénta. Nanging, dina TTTS, cara pembuluh darah dina plasénta nyambung nyababkeun getih dibagi teu rata. Hiji orok (orok panampi) nampi langkung seueur getih, sareng orok anu sanésna (orok donor) nampi kirang.

Anjeun teu tiasa ngontrol kumaha plasénta mekar. (TTTS) mangrupikeun kajadian acak. Éta sanés hal anu anjeun lakukeun atanapi henteu lakukeun. Janten tong nyalahkeun diri anjeun. (TTTS) henteu tiasa dicegah.

Saha waé anu résiko katarajang (TTTS)?

Ieu teu aya patalina genetik atanapi turunan. Ieu mangrupikeun kajadian acak. Nanging, ieu ngan ukur tiasa kajantenan dina kakandungan kembar anu ngabagi hiji plasénta (monokorionik) .

Naon waé komplikasi anu mungkin tina TTTS?

Upami teu diubaran, atanapi upami kaayaan ieu berkembang dina awal kakandungan, TTTS tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu serius pikeun orok, bahkan tiasa fatal. Ku alatan éta, penting pisan pikeun milarian perawatan atanapi pangawasan anu caket ti spesialis ubar maternal-fetal (spesialis MFM) atanapi pusat perawatan janin. Sanaos dirawat gancang, aya résiko keguguran.

Komplikasi séjén anu umumna tiasa kajantenan sareng TTTS kalebet:

• Komplikasi tina kalahiran prématur (sapertos kasusah engapan, masalah sistem saraf).
• Kembar panampi tiasa ngalaman gagal jantung atanapi masalah jantung anu sanés kusabab cairan tambahan.
• Kembar donor tiasa ngagaduhan retardasi pertumbuhan atanapi masalah ginjal.

Kumaha TTTS didiagnosis?

Dokter anjeun bakal mendiagnosis TTTS nganggo scan ultrasound . Hal anu mimiti katingali ku dokter dina scan nyaéta aya dua kembar idéntik anu ngabagi plasénta anu sami.

Upami dicurigai aya TTTS, dokter anjeun tiasa ngarujuk anjeun ka spesialis ubar maternal-fetal (spesialis MFM) pikeun tés salajengna.Di dinya, spesialis bakal ningali hiji atanapi langkung tina hal-hal ieu dina scan ultrasound:

• Bédana ukuran antara dua orok éta.
• Hiji orok ngandung cairan ketuban anu kaleuleuwihi, sedengkeun orok anu hiji deui ngandung cairan ketuban anu sakedik teuing.
• Gangguan aliran getih dina orok (ieu tiasa katingali ku tés ultrasound Doppler ).

Dina sababaraha kasus, tés MRI (pencitraan résonansi magnét) fétal sareng ékokardiografi fétal (echo) ogé tiasa diperyogikeun.

Tim perawatan prenatal anjeun bakal ngawaskeun anjeun sacara saksama salami kakandungan anjeun. Anjeun panginten kedah sering ngalakukeun scan ultrasound pikeun meunteun kaséhatan orok.

Dokter ogé bakal mariksa kaséhatan anjeun. Kadang-kadang, paningkatan cairan ketuban di sisi panampi tiasa nyababkeun rahim anjeun ngagedéan sareng serviks anjeun lemah. Parobihan ieu ogé tiasa nyababkeun kalahiran prématur.

Naon waé tahapan-tahapan tina (TTTS)?

Ultrasonografi ngira-ngira tingkat parahna kaayaan (TTTS), nyaéta, tahapan kaayaanana. Ieu ngamungkinkeun dokter ningali kumaha kaayaanana maju sareng nyarankeun pilihan pangobatan anu pangsaéna.

Aya lima tahapan TTTS:

• Tahap 1: Cairan ketuban di sabudeureun orok donor saeutik pisan atanapi teu aya pisan. Seringna aya seueur teuing cairan ketuban di sabudeureun orok panampi.
• Tahap 2: Kandung kemih orok donor teu katingali dina ultrasound. Ieu ngandung harti yén orok donor parantos eureun ngompol sacara normal.
• Tahap 3: Aya ketidakseimbangan anu signifikan dina aliran getih antara orok. Ieu tiasa mangaruhan fungsi jantung hiji orok.
• Tahap 4: Salah sahiji atawa duanana orok némbongkeun tanda-tanda bareuh kulit atawa awak.
• Tahap 5: Salah sahiji atanapi duanana orok parantos maot.

Dina tahap 1 (TTTS), observasi waé panginten cekap. Nanging, upami kaayaanana parah, éta tiasa kajantenan gancang pisan. Saatos tahap 2 (TTTS), upami kakandungan anjeun kirang ti 26 minggu, operasi fétus biasana disarankeun.

Naon waé pangobatan pikeun (TTTS)?

Perawatan gumantung kana sabaraha jauh anjeun dina kakandungan sareng tahapan TTTS anjeun.

• Observasi sareng pangawasan: Dokter anjeun bakal ngawaskeun kakandungan anjeun sacara saksama nganggo scan ultrasound. Ieu mangrupikeun pilihan upami anjeun ngagaduhan stadium 1 (TTTS) atanapi upami aya alesan kunaon operasi atanapi perawatan sanésna henteu mungkin.
• Septostomi: Ieu ngalibatkeun nyieun liang leutik dina mémbran antara kantung ketuban dua orok. Ieu tiasa nyaimbangkeun tekanan dina dua kantung ketuban. Ieu kirang résiko, tapi henteu ngubaran panyabab TTTS.
• Amnioreduksi:Dina prosedur ieu, dokter nganggo jarum leutik anu kosong pikeun miceun cairan ketuban anu kaleuleuwihi tina kantong orok panampi. Dokter anjeun tiasa nyarankeun ieu dina tahap 1 (TTTS) atanapi dina kasus TTTS anu parah engké dina kakandungan. Prosedur ieu henteu ngubaran panyabab TTTS anu mendasari, janten upami cairan ketuban ningkat deui, éta panginten kedah dilakukeun sababaraha kali.
• Ablasi laser fetoskopik: Prosedur ieu ngalibatkeun ngasupkeun kaméra leutik (fetoskop) kana rahim sareng nganggo sinar laser pikeun nutup pembuluh darah dina permukaan plasenta anu nyababkeun aliran getih anu henteu rata antara orok. Tujuan tina prosedur ieu nyaéta pikeun ngarobih aliran getih ti hiji orok ka orok anu sanés, supados unggal orok ngagaduhan volume getih anu misah. Ieu mangrupikeun pilihan pikeun tahap 2 atanapi langkung luhur (TTTS) sareng kakandungan antara 16 sareng 26 minggu.
• Oklusi tali pusat: Ieu mangrupikeun prosedur pilihan terakhir anu tiasa disarankeun ku dokter anjeun nalika duanana orok teu tiasa disalametkeun, atanapi nalika salah sahiji orok aya dina kaayaan anu ngancam kahirupan. Operasi ieu ngeureunkeun aliran getih ka hiji orok, masihan orok anu sanés kasempetan pangsaéna pikeun salamet.
• Babaran: Upami orok parantos ngalangkungan umur kehamilan anu layak, dokter tiasa nyarankeun babaran.

Tim kasehatan anjeun bakal ngabantosan anjeun milih pangobatan anu pangsaéna pikeun anjeun. Aranjeunna bakal ngajawab sadaya patarosan anjeun sareng ngobrol sareng anjeun ngeunaan résiko, kauntungan, sareng alternatif tina unggal pilihan pangobatan.

Kumaha TTTS diurus?

Panyadia layanan kasehatan anjeun, sareng spesialis ubar maternal-fétus (spesialis MFM), bakal ngawaskeun kakandungan anjeun sacara saksama. Anjeun bakal ngalakukeun scan ultrasound rutin (panginten sakali atanapi dua kali saminggu), sareng anjeun ogé panginten kedah ngalakukeun echocardiogram fétus salami kakandungan anjeun. Tim perawatan anjeun bakal nyayogikeun dukungan médis sareng émosional salami kakandungan anjeun.

Naon anu kedah kuring ngarepkeun upami kieu kaayaanana?

Hasilna gumantung kana sabaraha jauh anjeun dina kakandungan anjeun nalika anjeun didiagnosis sareng sabaraha serius kaayaan éta (stadium). Kalayan kamajuan dina élmu médis, pangawasan anu raket sareng perawatan awal tiasa masihan kasempetan anu langkung saé pikeun salamet pikeun duanana orok. Ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan ekspektasi sareng hasil anu mungkin pikeun ngartos kumaha TTTS bakal mangaruhan kakandungan anjeun sareng orok anjeun. Seueur kembar anu salamet kedah cicing di NICU (Unit Perawatan Intensif Neonatal) kanggo waktos anu singget saatos lahir pikeun kéngingkeun awal anu diperyogikeun.

(TTTS) tiasa janten pangalaman anu émosional sareng stres pisan. Inget pikeun ngurus diri anjeun sareng milarian dukungan ti tim kasehatan anjeun, pasangan, sareng réréncangan.

Sabaraha tingkat survival dina (TTTS)?

Tingkat kasalametan gumantung kana sabaraha parahna TTTS, iraha anjeun didiagnosis, sareng naha anjeun nampi pangobatan. Kéngingkeun pangobatan anu leres tiasa ngajantenkeun bédana anu ageung dina tingkat kasalametan anjeun sareng TTTS:

• Kira-kira 90% kembar anu didiagnosis TTTS parah dina awal kakandungan aya résiko maot sateuacan lahir (upami henteu diubaran).
• Antara 85% sareng 90% kakandungan anu dirawat (TTTS) nyababkeun sahenteuna hiji orok salamet.
• Antara 50% sareng 65% kakandungan anu dirawat (TTTS), duanana orok salamet.

Kusabab seueur faktor anu mangaruhan kana kasalametan orok anjeun, ngobrol sareng tim perawatan anjeun ngeunaan prognosis orok anjeun.

Patarosan naon anu kedah kuring tanyakeun ka tim kasehatan kuring?

Sababaraha patarosan anu anjeun tiasa tanyakeun:

• Kumaha bédana kakandungan kuring sareng kakandungan kembar tanpa TTTS?
• Naha abdi kedah konsultasi ka spesialis? Saha waé anu aya dina tim perawatan abdi?
• Sabaraha sering abdi kedah ngalakukeun scan atanapi tés anu sanés?
• Kumaha (TTTS) bakal mangaruhan rencana kalahiran kuring?
• Naha abdi bakal ngaraos aya parobihan dina awak abdi kusabab TTTS? Upami kitu, naon anu kedah abdi ngarepkeun?
• Perawatan naon anu anjeun sarankeun pikeun kaayaan abdi? Naha?
• Kabiasaan gaya hirup naon (sapertos diét, olahraga, istirahat, terapi) anu anjeun sarankeun pikeun ngadukung kaséhatan kuring?

Naon ieu 'Daisy Baby'?

'Orok Daisy' nyaéta ngaran séjén pikeun orok anu katarajang TTTS. Yayasan Sindrom Transfusi Kembar-ka-Kembar (TTTS) mimiti nganggo ngaran éta. Ngaran éta muncul saatos pangadegna melak siki daisy di kebonna sareng putra kembarna anu salamet. Kebon daisy mangrupikeun simbol harepan yén unggal orok anu katarajang TTTS bakal salamet.

Pamungkas, hal anu paling penting! (Pesen Bawa Pulang)

Narima diagnosis Sindrom Transfusi Kembar-ka-Kembar (TTTS) tiasa janten pangalaman anu pikasieuneun. Éta normal pikeun ngarasa sieun sareng hariwang ngeunaan naon anu bakal kajadian salajengna pikeun anjeun sareng kembar anjeun. Ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan pilihan perawatan anu pangsaéna pikeun kaayaan anjeun. Milarian dukungan ti réréncangan sareng kulawarga nalika kakandungan anjeun maju. Gabung sareng grup dukungan pikeun kulawarga anu parantos ngalaman TTTS ogé tiasa janten cara anu saé pikeun ngabantosan anjeun ngalangkungan perjalanan ieu. Inget, anjeun henteu nyalira. Kalayan naséhat sareng dukungan médis anu leres, anjeun bakal tiasa nyanghareupan tantangan ieu langsung!

Sindrom Transfusi Kembar -ka-Kembar, TTTS, kembar, kakandungan, plasénta, cairan amnion, monokorionik