Har du spända knutar i musklerna? Låt oss prata om myofascialt smärtsyndrom!

Idag ska vi prata om en sorts irriterande muskelsmärta som många upplever, men ibland är det svårt att sätta fingret på exakt vad det är. Läkare kallar det myofascialt smärtsyndrom, eller på svenska "Myofascial Pain Syndrome". Du har förmodligen hört talas om det namnet, eller kanske har du själv lidit av den här typen av smärta. Låt oss ta en titt på vad det är, varför det uppstår, hur man känner igen det och hur man får lindring från det.

Vad är myofascialt smärtsyndrom?

Enkelt uttryckt är det ett kroniskt smärttillstånd som orsakas av inflammation i dina muskler och den tunna vävnad som kallas fascia och som omger dem. "Myo" syftar på muskler och "fascial" syftar på fasciavävnaden.

Tänk dig en apelsin. Apelsinens skal är som vår hud. Fruktköttet inuti är vår muskel. Det tunna vita membranet runt fruktköttet kallas fascia. Denna fascia omger och täcker alla våra muskelfibrer, enskilda muskler och muskelgrupper. Så när dessa muskler och fascian runt dem skadas och inflammeras på något sätt uppstår denna myofasciella smärta.

De flesta känner denna smärta i ett specifikt område av kroppen, men ibland kan den påverka flera områden (men vanligtvis på samma sida av kroppen).

Hur vanlig är den här situationen?

Detta är faktiskt ett mycket vanligare tillstånd än man kanske tror. Enligt medicinska experter kommer cirka 85 % av den allmänna befolkningen att utveckla detta tillstånd någon gång i livet. Det betyder att ungefär åtta av tio personer kommer att uppleva det.

Hur känns den här smärtan?

Inte alla med myofascialt smärtsyndrom har samma symtom. Det kan variera från person till person. Ibland kan smärtan komma plötsligt och vara svår. Andra gånger kan det vara en dov, värkande eller värkande smärta som dröjer sig kvar i bakgrunden.

De viktigaste symtomen som kan ses är:

• Smärtan kan vara av olika slag: det kan vara en dov värk, en klämmande smärta, en stickande smärta eller en dunkande smärta.
• Triggerpunkter: Detta är det vanligaste symptomet på detta tillstånd. Du kommer att märka små, knöliga eller nodulära områden på huden. Dessa kallas triggerpunkter. Dessa områden kan vara smärtsamma att röra eller trycka på. Ibland kan även bara att stå stilla göra ont. Allt eftersom tillståndet fortskrider tenderar dessa triggerpunkter att växa sig större.
• Köttet är mört och känsligt: ​​det kan kännas som att det gör ont även när man rör vid det.
• Musklerna är svaga: Du kan känna att du inte har den energi du brukade ha.
• Minskat rörelseomfång: Till exempel kanske du inte kan rotera axeln helt.

Ibland kan personer med myofascialt smärtsyndrom också ha andra hälsoproblem, såsom:

• Huvudvärk
• Sömnlöshet eller sömnproblem (dålig sömn)
• Stress
• Ångest
• Depression
• Känner mig trött hela tiden (utmattning)

Finns det olika typer av triggerpunkter?

Ja, det finns flera typer av triggerpunkter. Låt oss se vad de är:

1. Aktiv triggerpunkt: Detta är den "aktiva". Den sitter vanligtvis inuti en muskel. När du trycker på den gör det ont, eller så kan smärtan sprida sig i hela muskeln.

2. Latent triggerpunkt: Denna är "vilande", vilket betyder att det är som att sova. Men den kan bli aktiv, vilket betyder att den blir aktiv, när som helst.

3. Sekundär triggerpunkt: Denna punkt uppstår i ett annat muskelområde än den aktiva triggerpunkten. Ibland kan både den aktiva och sekundära triggerpunkten bli inflammerad samtidigt, vilket orsakar smärta.

4. Satellitutlösningspunkt: Denna aktiveras eftersom den befinner sig i ett område som påverkas av en annan utlösningspunkt.

Vad orsakar myofascial smärta?

Läkare försöker fortfarande lista ut exakt varför vissa personer är mer benägna att utveckla myofascial smärta än andra. Det finns dock några huvudfaktorer som tros bidra till detta:

• Muskelskada: Tänk dig att du plötsligt ska lyfta något tungt och rullar över en muskel, eller att du skadar en muskel när du idrottar. Sådana muskelskador kan vara en orsak till detta.
• Repetitiva rörelser: Till exempel kan det sätta press på de inblandade musklerna att göra samma sak under en längre tid, som att upprepade gånger slå på en hammare eller skriva på ett tangentbord.
• Dålig hållning: Om vi ​​står, sitter eller arbetar i fel position kan det lägga onödigt tryck på vissa muskler och orsaka detta tillstånd.

Utöver dessa huvudorsaker finns det flera riskfaktorer som ökar risken för att utveckla myofascialt smärtsyndrom:

• Försvagning av musklerna.
• Bristande muskelfunktion (tänk dig när ett ben är gipsat, musklerna i det benet används inte. Så är det).
• Arbeta eller bo i en kall miljö.
• Svår känslomässig stress – Detta kan orsaka att musklerna stramas åt naturligt.
• Klämda nerver.
• Metabola eller hormonella problem, till exempel sköldkörtelsjukdom eller diabetesrelaterad neuropati.
• Vitaminbrist, särskilt vitamin D och folat.
• Kroniska infektioner.

Hur känner läkare igen detta?

Myofascialt smärtsyndrom är ett tillstånd som ibland underdiagnostiseras och förbises eftersom dess symtom är mycket lika de vid andra tillstånd som påverkar våra nerver, ben, ligament eller senor.

För att diagnostisera detta tillstånd kommer din läkare att undersöka dina muskler fysiskt . Detta görs för att leta efter spända muskelband och sedan för att leta efter de smärtsamma områdena, de så kallade triggerpunkterna som vi pratade om. När du hittar en triggerpunkt och trycker på den kan du känna smärta där, eller så kan smärtan stråla ut till ett avlägset område. Detta kallas refererad smärta .

Finns det några speciella tester för att identifiera detta?

Nej, det finns för närvarande inget specifikt blodprov, röntgen eller scan som kan diagnostisera myofascialt smärtsyndrom. Det finns vanligtvis inte heller några synliga tecken på detta tillstånd, såsom rodnad, svullnad eller onormal värmekänsla i det drabbade området.

Din läkare kan dock rekommendera vissa tester för att säkerställa att du inte har andra tillstånd (som till exempel artrit). De kan också ställa frågor om dina symtom, till exempel:

• Var känner du smärtan?
• Om du blev ombedd att beskriva din smärta, hur skulle du beskriva den (t.ex. är den värkande, dunkande eller bultande)?
• Hur länge har denna smärta funnits? Hur ofta förekommer den?
• Minskar man smärtan om man gör något?
• Ökar smärtan om man gör något?
• Har du haft några skador nyligen?
• Minskar/ökar symtomen vid vissa tider på dagen?
• Vilken typ av jobb gör du? Vilka rörelser måste du göra i det jobbet?

Din läkare kan kontrollera din gång och hållning, kontrollera muskelobalanser och leta efter tecken på muskelsvaghet. De kan också fråga om andra hälsoproblem som kan bidra till myofascial smärta – till exempel hur bra du sover och om du upplever stress, ångest eller depression.

Hur behandlas detta?

Det finns flera behandlingsalternativ för myofascialt smärtsyndrom. De kan delas in i tre huvudkategorier:

1. Behandlingar på mottagningen

2. Medicinering

3. Hemmetoder

Det viktigaste är att uppsöka läkare så snart som möjligt om du har symtom på myofascialt smärtsyndrom, innan smärtan förvärras. Om du påbörjar behandlingen innan dessa triggerpunkter utvecklas är chanserna till framgång högre.

Behandlingar på mottagningen

Din läkare kommer sannolikt att rekommendera en kombination av flera av dessa behandlingar:

• Sjukgymnastik: Detta innebär att man använder specifika övningar och tekniker för att stärka, sträcka och slappna av dina muskler.
• Torrnålning: Detta innebär att mycket fina nålar förs in i triggerpunkten. Detta minskar stelheten i området, ökar blodflödet och minskar smärta.
• Triggerpunktsinjektioner: Med hjälp av en nål injiceras ett smärtstillande medel, såsom lidokain, eller kanske en steroid, i triggerpunkten för att snabbt lindra smärta.
• "Spray och stretch": I den här metoden sprayas en kylvätska på triggerpunkten, och sedan sträcker terapeuten köttbiten för hand.
• Lågnivåljusterapi/kall laser: Använder speciella laserstrålar för att stimulera kroppen att frigöra smärtlindrande kemikalier.
• Ultraljudsbehandling: Använder ljudvågor för att penetrera vävnaden, vilket hjälper till att påskynda läkning och minska smärta.
• Transkutan elektrisk nervstimulering (TENS): Detta innebär att man fäster kuddar på huden och skickar lågspänningselektriska signaler till triggerpunkterna. Detta kan minska smärta.
• Avslappningsterapier som akupunktur , biofeedback och kognitiv beteendeterapi (KBT) är också mycket hjälpsamma för att förbättra sömnen och minska ångest.

Typer av medicinering

Din läkare kan också ordinera läkemedel som dessa för att hjälpa till att hantera myofascial smärta:

• Smärtstillande medel
• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) – såsom ibuprofen och naproxen.
• Muskelavslappnande medel – Dessa hjälper till att minska muskelstelhet.
• Steroider - Ibland ges kortvarigt för att minska inflammation.
• Antidepressiva medel – Dessa ges i låga doser mot kronisk smärta och för att förbättra sömnen.
• Lugnande medel kan förbättra sömnkvaliteten – men det är inte lämpligt att använda dessa kontinuerligt.

Hemmavård

Förutom medicinsk behandling finns det flera saker du kan prova hemma för att minska symtomen:

• Is och värme:Använd ispåsar (i 15–20 minuter) för att minska inflammation och svullnad, och värmepåsar (som en varmvattenflaska) för att lossa vävnaden och minska smärta.
• Övningar för myofascialt smärtsyndrom: Viktbärande övningar för att stärka musklerna, stretchövningar för att sträcka ut musklerna och aeroba övningar (som promenader, jogging) för att ge musklerna mer syre. Dessa bör dock utföras korrekt efter samråd med en läkare eller sjukgymnast.
• Receptfria smärtstillande medel: Paracetamol (acetaminofen) eller NSAID-medel (t.ex. ibuprofen eller naproxen). Men kom ihåg att om du redan tar receptbelagda smärtstillande medel eller NSAID-medel bör du alltid rådfråga din läkare innan du tar dessa dessutom.
• Avslappningstekniker: yoga (utmärkt för stretching, avslappning och stressminskning), andningsövningar och meditation.
• Kostförändringar: Det är särskilt viktigt att undvika livsmedel som orsakar eller ökar inflammation i kroppen (vi kommer att prata om detta lite senare).
• Blötläggning i ljummet vatten: Detta kan lossa köttet och lindra smärta.
• Massage: Massage av smärtsamma områden, antingen av en utbildad person eller av dig själv, kan ge lindring.

Vilka är läkarna som behandlar detta?

Det finns många olika typer av läkare och vårdgivare som kan behandla myofascialt smärtsyndrom. Några av dem inkluderar:

• Fysioterapeuter: Dessa är läkare som specialiserar sig på fysioterapi och rehabiliteringsmedicin.
• Smärtbehandlingsspecialister: De som specialiserar sig på behandling av kronisk smärta.
• Reumatologer: Specialister på sjukdomar i leder, muskler och bindväv.
• Ortopeder: Specialister på skelett- och ledsjukdomar.
• Sjukgymnaster: Personer som hjälper till att minska smärta och återställa rörlighet genom träning och andra fysiska metoder.

Kan detta förhindras?

Det är inte alltid möjligt att helt förhindra myofascialt smärtsyndrom, eftersom vissa orsaker ligger utanför vår kontroll. Det finns dock några saker du kan göra för att minska risken:

• Upprätthåll god sömnhygien: Gör det till en vana att gå och lägga sig och vakna vid samma tid varje dag.
• Minska din stress: Hantera stress genom saker som meditation, yoga och hobbyer.
• Träna regelbundet:Håll köttbullarna starka och flexibla.
• Skydda dig mot förebyggbara muskelskador: Till exempel, är väskan du bär för tung? Utsätter den dina axelmuskler för tryck? Använd korrekt form när du lyfter en tung last.
• Öva på avslappningstekniker.
• Ät en balanserad och näringsrik kost: Ät mer färska grönsaker, frukt, baljväxter, fisk och olivolja, särskilt medelhavskosten.
• Drick mycket vatten: Drick minst 8 glas vatten om dagen.

Viktigt: Det finns vissa livsmedel som ökar inflammation i kroppen. När inflammationen ökar ökar även myofascial smärta. Så försök att undvika dessa livsmedel:

>

* Friterad mat (t.ex. pommes frites, biffar).

* Mejeriprodukter (mjölk, ost, yoghurt) – Dessa ökar inflammation för vissa, men inte för alla.

* Raffinerade kolhydrater och livsmedel gjorda på raffinerat mjöl (bageriprodukter, vitt bröd, pasta, frukostflingor, pizza).

* Margarin, vissa vegetabiliska oljor (som palmolja).

* Mat och dryck med högt sockerinnehåll (läsk, sötade drycker, kakor, kex).

* Frekvent konsumtion av rött kött (nötkött, fläskkött, getkött etc.).

* Konstgjorda sötningsmedel och livsmedelstillsatser (dessa kan hittas i produkter som påstås vara sockerfria, kalorifria lightdrycker, färdiglagad frukt, glass och godis).

* Färdiglagat kött (korv, köttbullar).

Ta en titt på dina kökshyllor och kylskåp. Om det finns livsmedel som kan öka myofasciala smärtsymtom, försök att minska eller eliminera dem gradvis. Det är okej om det är svårt att göra allt detta på en gång. Eliminera ett livsmedel i taget och gör detta gradvis, allt eftersom du känner dig bekväm.

Vad händer om jag har myofascialt smärtsyndrom?

Varje persons smärta – var den sitter, hur intensiv den är – är unik, vilket innebär att den varierar kraftigt från person till person. Smärtan kan blossa upp ibland, och ibland är den konstant. För framgångsrik behandling är det oftast viktigt att hitta en läkare du känner dig bekväm med, någon du litar på, och följa deras behandlingsplan.

Hur länge kommer detta att vara?

Hur länge myofascialt smärtsyndrom varar varierar från person till person. Med rätt behandling kan det vanligtvis lindras inom en dag eller två, eller till och med några veckor. Men för vissa kan det ta längre tid. Det beror på hur allvarligt ditt tillstånd är, hur du svarar på behandlingen och de livsstilsförändringar du gör.

Hur tar jag hand om mig själv?

Att leva med myofascialt smärtsyndrom kan i bästa fall vara svårt, och i värsta fall kan det vara rentav olidligt. Det är därför det är så viktigt att ta väl hand om sig själv. Följ din läkares behandlingsplan exakt. Prova också några huskurer (som övningarna vi pratade om tidigare, kostförändringar, blötläggning i varmt vatten och massage). Du kan behöva experimentera lite för att hitta vad som fungerar för dig och vad som lindrar din smärta. Om en sak inte fungerar, bli inte avskräckt, prova något annat.

När ska jag träffa en läkare?

Om du har ihållande smärta i ett specifikt område av kroppen som inte försvinner (helst innan triggerpunkter utvecklas), boka tid hos en läkare. Din läkare kan utvärdera dina symtom, göra tester för att utesluta andra tillstånd och skapa en behandlingsplan som passar dig.

Vilka frågor ska jag ställa till läkaren?

Det är en bra idé att vara beredd att ställa frågor som dessa när du träffar din läkare, så att du kan få all information du behöver:

• "Doktor, vilka mediciner kan hjälpa mot den här myofasciella smärtan jag har?"
• "Hur tror du att jag fick myofascialt smärtsyndrom?"
• "Riskerar jag att utveckla andra smärtsamma tillstånd med detta?"
• "Vad är min behandlingsplan? Hur kommer den att hjälpa mig?"
• "Behöver jag träffa en smärtspecialist?"
• "Vad kan jag göra hemma för att må bättre snabbt?"
• "Hur snart borde jag komma och träffa dig igen? Vad letar du efter då?"

Vad är skillnaden mellan myofascial smärta och fibromyalgi?

Du kanske har hört dessa två namn förut. Myofascial smärta och fibromyalgi kan ibland kännas lika. Båda har triggerpunkter (eller ömma punkter) som orsakar smärta. Men det här är två olika tillstånd.

Den största skillnaden är:

Myofascial smärta är vanligtvis lokaliserad till en specifik punkt eller, om det finns flera fläckar, vanligtvis på samma sida av kroppen.

Fibromyalgi-smärta är utbredd i hela kroppen.

Personer med fibromyalgi kan ofta uppleva följande:

• Känsligare områden (lite annorlunda än triggerpunkter).
• Vanligtvis smärta i hela kroppen.
• Trötthet är en mer allvarlig och frekvent känsla av trötthet.
• Sömnstörningar.
• Täta huvudvärkar.
• Magproblem som irritabel tarm (IBS).
• Känsla av ytterligare förnimmelser i hela kroppen, såsom svullnad, inflammation, stickningar och domningar.

Alla upplever någon form av smärta någon gång i livet. Men om smärtan är outhärdlig, eller om den stör dina dagliga aktiviteter under en längre tid, är det dags att söka hjälp hos en läkare. Lyckligtvis kan de flesta typer av smärta, inklusive myofascial smärta, minskas eller elimineras med rätt behandling och livsstilsförändringar.

Det viktigaste du bör komma ihåg (Meddelande att ta med dig hem)

Så, myofascialt smärtsyndrom är ett verkligt tillstånd som kan vara mycket irriterande ibland. Om du har lokal smärta som kommer med spända knutar (triggerpunkter) i dina muskler, var medveten om det.

Oroa dig inte! Om du söker läkarhjälp och börjar behandling tidigt kan det kontrolleras i hög grad, och eventuellt till och med botas. Att vara uppmärksam på din hållning, motion, kost och mentala hälsa kan hjälpa dig mycket för att bli av med denna smärta. Kom ihåg att du inte är ensam, och det finns hjälp!

` Myofascial smärta, muskelsmärta, triggerpunkter, fascia, kronisk smärta, sjukgymnastik, smärtlindring