Är du orolig för dina testiklar? Låt oss prata om testikelcancer utan rädsla!

Idag ska vi prata om ett lite känsligt, men väldigt viktigt ämne. Det är testikelcancer. När du hör det namnet kan du bli lite rädd och till och med orolig. Men det viktigaste är att inte få panik, för att vara ordentligt informerad om detta kan göra stor skillnad.

Vad är testikelcancer?

Enkelt uttryckt är testikelcancer tillväxten av maligna celler i en eller, i sällsynta fall, båda testiklarna. Som du vet är testiklarna två små valnötsstora körtlar hos män. De producerar spermier och hormonet testosteron . De sitter i en hudpåse strax under penis, kallad pungen. Liksom alla andra cancerformer är testikelcancer ett allvarligt tillstånd. Men som tur är är det en till stor del behandlingsbar sjukdom. Så oroa dig inte, låt oss prata mer om det.

Finns det typer av denna cancer?

Ja, det finns flera huvudtyper av testikelcancer. I de flesta fall, cirka 90 % av fallen, uppstår dessa cancerformer från könsceller inuti testiklarna. Dessa könsceller är en typ av cell som senare blir spermier. Dessa celler klumpar ihop sig och bildar en tumör. Det finns två huvudtyper:

• Seminom: Detta är en långsamt växande typ av cancer . Den är vanligast hos män mellan 40 och 50 år.
• Icke-seminom: Denna typ växer snabbare än seminom. Den drabbar främst unga människor, mellan 15 och 30 år. Det finns fyra andra subtyper av icke-seminom. Var och en är uppkallad efter den typ av könscell som cancern utgör. Exempel inkluderar embryonal karcinom , gulesäckskarcinom , koriokarcinom och teratom .

Ibland kan båda typerna av celler (seminom- och icke-seminomceller) förekomma i samma cancer.

Hur vanligt är testikelcancer?

Testikelcancer är faktiskt inte så vanligt . Det drabbar bara ungefär en av 250 män med testiklar. Det är dock den vanligaste typen av cancer hos män mellan 15 och 35 år. Så det är särskilt viktigt för dem i den åldersgruppen att vara medvetna om det.

Vilka är symtomen? Vad ska du göra om du ser dessa?

Okej, nu ska vi se vilka symtom som finns på testikelcancer. Om du har ett eller flera av dessa, få inte panik och kontakta en läkare.

• Det vanligaste symptomet är en smärtfri knöl eller svullnad i testikeln .
• Svullnad eller plötslig vätskeansamling i pungen .
• En knöl eller svullnad i en eller båda testiklarna.
• Känsla av tyngd i pungen.
• En dov värk i ljumsken eller nedre delen av buken.
• Smärta eller obehag i pungen eller testikeln.
• Testikelatrofi.

Kom ihåg att dessa symtom även kan förekomma vid andra medicinska tillstånd. Så anta inte omedelbart att det är cancer. Det är dock alltid klokt att uppsöka läkare för en kontroll. Ju senare diagnosen ställs, desto större är risken att cancercellerna sprider sig, och desto mer komplicerad kan behandlingen vara.

Varför uppstår denna testikelcancer?

Forskare vet fortfarande inte exakt vad som orsakar testikelcancer. Det som händer är följande: Celler som normalt delar sig och växer börjar plötsligt dela sig i en okontrollerbar takt. Så småningom slås dessa celler samman och bildar en tumör. För det mesta blir de könsceller vi pratade om tidigare cancerösa.

Vilka är riskfaktorerna? Vem är mer benägen att utveckla det?

Okej, nu ska vi se vilka som har högre risk att utveckla testikelcancer. Vi kallar dessa riskfaktorer för "(Riskfaktorer)" . Att ha dessa riskfaktorer betyder inte att du kommer att utveckla cancer, men risken att utveckla den är något högre.

• Ålder: Det förekommer oftast hos personer mellan 15 och 35 år.
• Onedstigna testiklar: Normalt utvecklas testiklarna i buken när ett foster är i livmodern. Före födseln sjunker de ner i pungen. Detta är namnet på testiklar som inte har sjunkit ner. Detta kan kräva operation. Män som föds med detta tillstånd löper ökad risk att utveckla testikelcancer senare i livet, även efter operation.
• Ras och etnicitet: Detta är något vanligare bland icke-spansktalande vita i USA och Europa.
• Familjehistoria : Om någon i din familj (far, bror) har haft denna cancer har du en liten risk att också utveckla den. Även vissa genetiska sjukdomar som Klinefelters syndromTillstånd kan också öka risken. Om cancer utvecklas i en testikel är risken att utveckla den i den andra högre.
• Infertilitet : Vissa faktorer som orsakar manlig infertilitet tros vara kopplade till utvecklingen av testikelcancer, men mer forskning behövs om detta.

Hur diagnostiseras denna sjukdom?

Om du har några symtom, eller om du märker något annorlunda under en självundersökning (vi pratar om det senare), hur vet läkare säkert om det är testikelcancer? Ibland kan det upptäckas under en rutinmässig läkarundersökning. De viktigaste testerna som görs är:

• Fysisk undersökning och sjukdomshistoria: Läkaren kommer att fråga dig om dina symtom och undersöka dig noggrant. Han kommer särskilt att palpera testiklarna för att kontrollera om det finns knölar och svullna lymfkörtlar (för att se om cancern har spridit sig).
• Ultraljud: Om din läkare märker något ovanligt kommer de sannolikt att beställa ett ultraljud. Detta är ett smärtfritt test som använder högenergiska ljudvågor för att ta bilder av vävnaderna i din kropp.
• Ljumskorkiektomi och biopsi: Om ultraljudet visar tecken på cancer kommer läkaren att göra ett litet snitt i ljumsken och ta bort den drabbade testikeln. En specialist kommer sedan att ta vävnad från den borttagna testikeln och undersöka den i mikroskop för att se om det finns några cancerceller. Detta kallas en biopsi.

Andra tester

Utöver detta kan andra tester göras:

• Serumtumörmarkörtest: Detta innebär att man tar ett blodprov och mäter nivåerna av vissa ämnen som kan vara förhöjda i blodet i samband med vissa typer av cancer. Dessa ämnen kallas tumörmarkörer . De vanligaste tumörmarkörerna som är förhöjda vid testikelcancer är alfa-fetoprotein (AFP) , humant koriongonadotropin (HCG eller beta-HCG) och laktatdehydrogenas (LDH) . Dessa markörer kan vara förhöjda på olika sätt vid olika typer av cancer. Till exempel, vid seminom kan HCG vara förhöjt men AFP kanske inte är förhöjt. Vid icke-seminom kan AFP vara förhöjt, men inte HCG. Förhöjda LDH-nivåer kan också indikera om cancern har spridit sig.
• CT-skanningar/CAT-skanningar, röntgen och magnetkameraundersökningar:En datortomografi använder röntgenstrålar för att ta bilder av insidan av din kropp. En datortomografi av buken och bäckenet kan göras för att se om cancern har spridit sig till närliggande organ. En datortomografi eller en vanlig röntgen kan göras för att se om cancern har spridit sig till dina lungor. Om din läkare misstänker att cancern har spridit sig till ditt centrala nervsystem (hjärna och ryggmärg) kan en magnetkameraundersökning göras. En magnetkameraundersökning använder magnetfält och radiovågor för att ta bilder av insidan av din kropp.

Vilka är stadierna av cancer?

En del av att diagnostisera sjukdomen är att fastställa cancerns stadium (cancerstadium) . Detta stadium ger viktig information, såsom tumörens storlek och om cancern har spridit sig. Det avgör också vilken typ av behandling som ska användas.

• Stadium 0: De onormala cellerna har vuxit, men de finns fortfarande inuti testiklarna där spermiecellerna börjar bildas. Detta kallas även könscellsneoplasi in situ (GCNIS) .
• Stadium I: Cancern är begränsad till testikeln. Den kan ha spridit sig till närliggande blod- eller lymfkärl. Tumörmarkörer kan vara förhöjda eller inte.
• Stadium II: Cancern har spridit sig till lymfkörtlarna i bakre delen av buken (även kallat "retroperitoneum"), men har inte spridit sig någon annanstans. Om cancern däremot finns i lymfkörtlarna och tumörmarkörerna är måttligt eller mycket höga klassificeras den som stadium III istället för stadium II.
• Steg III: Cancern har spridit sig till lymfkörtlar utanför buken eller till andra organ.

Vilka behandlingar finns det?

Okej, nu ska vi titta på behandlingarna för testikelcancer. Behandlingen beror på flera faktorer, inklusive din hälsa, dina preferenser, cancerstadiet och cancertypen. Eftersom seminom växer långsamt och svarar bra på strålbehandling kan det behandlas annorlunda än icke-seminom. Båda typerna svarar dock bra på kemoterapi. Om cancern har celler från både seminom och icke-seminom kallar läkare det icke-seminom. De huvudsakliga behandlingarna är:

Kirurgi

Kirurgiskt avlägsnande av cancertestikeln är den vanligaste behandlingen . Detta görs oavsett cancerstadium eller typ. I vissa fall kan din läkare även ta bort dina lymfkörtlar.

• Radikal inguinal orkiektomi:Detta innebär att testikeln som innehåller cancern avlägsnas. Det används för både seminom och icke-seminom. Läkaren gör ett snitt genom ljumsken och tar bort testikeln som innehåller tumören. Samtidigt blockeras blodkärlen och lymfvävnaden för att förhindra att cancern sprider sig till andra delar av kroppen.
• Retroperitoneal lymfkörteldissektion (RPLND): Beroende på cancerstadium och typ kan din läkare utföra denna operation. Det görs oftast för cancer som inte är seminom. I denna procedur gör din läkare ett snitt i buken och tar bort lymfkörtlarna bakom dina bukorgan. En RPLND kan användas för att behandla cancer och bestämma cancerstadiet.

Om cancern har spridit sig till lungorna eller levern kan kirurgi utföras för att ta bort dessa tumörer.

Strålbehandling

Detta innebär att man använder högdosröntgenstrålning för att förstöra cancerceller. Denna behandling kan ges efter operation för att förhindra att cancern kommer tillbaka. Den ges vanligtvis oftast för seminom.

Kemoterapi

Detta använder läkemedel som cisplatin, bleomycin och etoposid för att döda cancerceller. Kemoterapi har avsevärt förbättrat överlevnaden för både seminom- och icke-seminompatienter. Beroende på cancertyp kan kemoterapi ges istället för kirurgi. Det kan ges före en radikal inguinal orkiektomi (RPLND) eller efter en radikal inguinal orkiektomi (radikal inguinal orkiektomi). Kemoterapi används också om cancern har återkommit efter behandling.

Kan testikelcancer förebyggas? (Testikulär självundersökning - TSE)

Det finns inget sätt att helt förhindra testikelcancer. Du kan dock göra en självundersökning av testiklarna (TSE) för att kontrollera om det finns några förändringar i dina testiklar. Om du märker några förändringar, kontakta din läkare omedelbart. Om du märker några knölar, bulor eller hårdhet i dina testiklar, eller om du märker några förändringar i dina testiklar, kontakta din läkare. De flesta läkare rekommenderar att du gör denna självundersökning minst en gång i månaden .

Hur utför man en testikelundersökning (TSE)?

Okej, så hur utför man en testikelundersökning (TSE) på rätt sätt? Det tar bara ungefär två minuter. Följ dessa steg:

• Gör detta test efter en varm dusch eller ett varmt bad. Värmen kommer att lösa upp huden i pungen, vilket gör det lättare att känna något ovanligt.
• Använd båda händerna för att undersöka en testikel. Placera pek- och långfingret under testikeln och tummen ovanpå.
• Känn varje testikel genom att rulla den mellan tummen och två andra fingrar.
• Bekanta dig med vad du normalt känner. När du rör vid varje testikel kommer du att känna något som en sträng ovanpå och bakom den. Detta kallas bitestikeln . Det är här spermier lagras och transporteras. Förväxla inte detta med en knöl. Det är också normalt att de två testiklarna har lite olika storlek. Även om vänster och höger testikel kan skilja sig åt i storlek, bör varje testikel i allmänhet vara lika stor.
• Leta efter eventuella knölar. Knölar kan vara allt från ärtstora till större, och för det mesta är de smärtfria. Om du hittar en knöl, kontakta omedelbart läkare.

Om du märker en förändring i storleken på dina testiklar, eller om du känner en knöl, kontakta en läkare omedelbart. Det är också en bra idé att genomgå en fysisk undersökning minst en gång om året.

Vad är prognosen?

Vad är prognosen för testikelcancer? Den är faktiskt mycket god . Denna typ av cancer kan behandlas framgångsrikt i mer än 95 % av fallen. Även för de med ogynnsamma riskfaktorer finns det vanligtvis 50 % chans till återhämtning. Så det här är verkligen goda nyheter .

Kan testikelcancer botas?

Ja, testikelcancer är en botbar sjukdom . Även om det alltid är skrämmande att få diagnosen cancer, är den goda nyheten om testikelcancer att den kan behandlas framgångsrikt i 95 % av fallen. Om den upptäcks tidigt och behandlas ökar botningsgraden till 98 %.

Kan detta vara dödligt?

Testikelcancer kan vara dödlig, men den är mycket sällsynt . Tidig upptäckt av sjukdomen har dock stor inverkan på dina chanser att tillfriskna . Ju tidigare du träffar en läkare och får en diagnos, desto bättre är dina chanser att leva cancerfritt.

Vad händer efter behandlingen? (Sexliv, fertilitet)

Många undrar vad som händer med deras sexlust och fertilitet efter att en testikel har tagits bort. Vanligtvis räcker det med att ha en testikel för att hålla hormonnivåerna sunda och bibehålla sexlusten. Du bör kunna ha sex (erektion) och ejakulera. I vissa fall kan män som har fått sin penis borttagen fortfarande ha erektioner, men de kan fortfarande ha svårt att ejakulera. Prata med din läkare om eventuella risker som kan uppstå vid behandlingen. Om du är orolig för din fertilitet kan spermabank , vilket innebär att du lagrar dina spermier för senare användning, vara ett bra alternativ.

Det viktigaste är att om du märker några förändringar i en eller båda dina testiklar, dröj inte med att besöka en läkare. Många försöker undvika eller skjuta upp sina undersökningar av underlivet. Men när det gäller cancer är tiden avgörande. Beroende på vilken typ av cancer du har kan testikelcancer botas helt om behandlingen påbörjas tidigt.

Slutligen, det viktigaste (meddelande att ta med sig hem)

Okej, utifrån det vi just pratat om är det viktigaste du behöver komma ihåg följande:

• Testikelcancer är en sjukdom som i stort sett kan botas om den upptäcks tidigt.
• Det är mycket viktigt att utföra en månatlig självundersökning av testiklarna (TSE). Om du märker några knölar, svullnad, smärta eller förändringar i storlek, var inte rädd eller generad, kontakta omedelbart en läkare.
• Även om det finns symtom är det inte alla som är cancer. Men det är viktigt att bekräfta.
• Det finns behandlingar tillgängliga, och botningsgraden är hög.
• Du är inte ensam. Prata öppet med dina läkare om detta. De kommer att ge dig det stöd och den information du behöver.

Så jag hoppas att den här informationen är till hjälp för dig. Att ta hand om din kropp är det bästa du kan göra för att hålla dig frisk!