Har ditt barn svår smärta utan någon uppenbar anledning? Låt oss prata om AMPS! (Amplified Musculoskeletal Pain Syndrome)

Klagar ditt barn ofta över smärta i kroppen? Kanske är det en mindre skada som verkar bli värre och värre även efter att den har läkt? Ibland kanske du tänker: "Det här barnet ljuger, det här kan inte hända." Men det här kan faktiskt vara ett medicinskt erkänt tillstånd som drabbar barn. Vi kallar det Amplified Musculoskeletal Pain Syndrome, eller AMPS . I den här artikeln ska vi prata om det enkelt och vänligt.

Enkelt uttryckt, vad är AMPS?

AMPS är ett kroniskt tillstånd som drabbar barn. Det orsakar svår smärta. Denna smärta kan störa ett barns förmåga att utföra dagliga aktiviteter, såsom skola och lek. Vissa barn kan ha denna smärta i ett område av kroppen. För andra kan den vara lokal och intermittent.

Detta tillstånd börjar ofta efter att en viss stressfaktor har inträffat. Det kan vara en infektion, sjukdom, skada eller till och med psykisk stress. Det överraskande är att hos många barn har den ursprungliga skadan eller sjukdomen som orsakade tillståndet läkt helt, men smärtan ökar bara. Detta beror på att den del av vårt nervsystem som upptäcker och reagerar på fara i kroppen blir överaktiv . På grund av dessa överaktiva nerver börjar även normal smärta för barnet kännas förstärkt och förstärkt.

Den goda nyheten är att många barn kan återhämta sig helt genom sjukgymnastik och rådgivning, vilket kan bidra till att stärka barnets kropp och nervsystem. Därför är det viktigt att upptäcka detta tillstånd tidigt .

Hur förändras smärtuppfattningen vid AMPS?

För att förstå detta, låt oss först titta på hur vi normalt känner smärta. Föreställ dig att din arm är skärrad.

• Ett "meddelande" färdas från skadeplatsen till ryggmärgen genom smärtnerver.
• Ryggmärgen skickar snabbt det meddelandet till hjärnan.
• Hjärnan känner igen det som "smärta", och du känner smärtan.
• När såret läker slutar dessa meddelanden att skickas och smärtan försvinner.

Väldigt enkel process, eller hur?

Men det som händer hos ett barn med AMPS är att detta smärt"meddelande" går åt fel håll. Det är som en "kortslutning" .

• Denna smärtsignal går direkt till kroppens "nödvarningssystem". Vi kallar dessa för "kamp-eller-flykt"-nerver, eller (autonomiska nerver) . Det är dessa som styr saker vi inte kontrollerar, som vår hjärtrytm, andning och blodflöde.
• På grund av detta felaktiga meddelande förträngs (dras samman) blodkärlen i området.
• När blodkärlen smalnar av minskar mängden blod och syre som når nerverna, musklerna och benen i det området. Dessutom ackumuleras avfallsprodukter som mjölksyra där.
• Allt detta tillsammans orsakar outhärdlig, extremt intensiv smärta för barnet.
• Denna svåra smärta kan göra att barnet blir orörligt snarare än att gå, springa eller hoppa. Med tiden kan detta leda till muskelsvaghet, nedsatt kondition, näringsbrister och andra problem, såsom yrsel vid plötslig uppstigning.

Vilka är symtomen på AMPS?

Det huvudsakliga symtomet är smärta . Denna smärta kan vara konstant eller komma och gå. Barnet kan få dessa symtom plötsligt, eller så kan de utvecklas gradvis under veckor efter en skada eller sjukdom.

Ibland kan den smärtsamma armen eller benet vara så smärtsamt att det är omöjligt att använda det. Dessutom kan även den minsta beröring eller gnidning av kläder i området orsaka en skarp, brännande smärta som är outhärdlig . Detta kallas allodyni .

Inbillar sig mitt barn den här smärtan?

Som förälder är det bara naturligt att du har det här problemet, för utifrån sett verkar barnet inte ha några skador.

Finns det en specifik orsak till AMPS?

Läkare vet fortfarande inte den exakta orsaken till AMPS, men som vi har diskuterat tidigare är det känt att tillståndet uppstår efter någon form av fysisk eller emotionell stress. Ibland kan det börja utan någon uppenbar anledning.

Man tror att faktorer som barnets ålder, genetisk påverkan och hormonella förändringar också kan spela en roll i detta. Detta tillstånd är särskilt vanligt bland flickor och små barn.

Doktor, hur identifierar du detta som AMPS?

Att diagnostisera AMPS kan vara utmanande eftersom symtomen kan vara så varierande och förändras över tid. Läkaren kommer först att ta en grundlig sjukdomshistoria av barnet och dess familj. De kommer också att fråga om nyligen inträffade sjukdomar, skador och stressiga händelser i skolan eller hemma.

Barnet kommer sedan att genomgå en grundlig fysisk undersökning för att utesluta andra tillstånd, såsom infektioner och frakturer. Det finns inget specifikt blodprov för att diagnostisera AMPS. Läkaren kan dock rekommendera tester som dessa för att utesluta andra orsaker:

• Benskanningar: Kontrollera om blodflödet minskar.
• MR (magnetisk resonanstomografi): Kontrollera om det finns svullnad eller muskelatrofi.
• Nervtester: Kontrollera nervernas känslighet och funktion.
• Röntgen: Kontrollera för benförtunning (osteoporos).

Hur behandlas AMPS?

AMPS-behandling har två huvudmål. Det ena är att hantera smärta. Det andra är att "träna" nervsystemet genom att omdirigera felriktade smärtsignaler tillbaka till rätt väg.

Det viktiga att komma ihåg här är att smärtstillande medel ensamma inte kan bota AMPS . Smärtstillande medel ges endast för att kontrollera smärtan till en nivå där barnet kan delta i behandlingen. Det verkliga målet med behandlingen är att få barnet tillbaka till det normala, att kunna gå i skolan och leka med kompisar.

Behandling är en laginsats. Din läkare och andra specialister arbetar tillsammans för att hjälpa ditt barn:

• Barnsmärtspecialist
• Barnpsykolog eller kurator
• Sjukgymnast
• Arbetsterapeut

De huvudsakliga behandlingarna är:

1. Intensiv sjukgymnastik: Även om barnet kan känna smärta, innebär detta att man gradvis börjar med övningar för att stärka de försvagade musklerna. Även om smärtan kan vara mer intensiv i början, vänjer sig kroppen gradvis vid den.

2. Arbetsterapi: Att omskola barnet att utföra dagliga sysslor på egen hand, som att borsta tänderna och klä på sig.

3. Psykoterapi: Barnet lär sig att leva med smärtan och hantera den stress den orsakar.

4. Desensibilisering: Massera försiktigt det smärtsamma området och rör vid det med olika föremål (såsom bomull, tygbitar). Detta lär hjärnan att beröring inte är smärtsamt.

Vad kan man förvänta sig under behandlingen?

Detta kan vara en svår resa . När behandlingen påbörjas kan barnets smärta öka till en början. Detta beror på att barnet börjar använda de lemmar och muskler som inte har använts på så länge. Men allt eftersom funktionen börjar förbättras minskar smärtan gradvis.

De flesta barn kan återgå till skolan och andra aktiviteter efter att en behandlingsplan har utarbetats. Barn återhämtar sig vanligtvis helt efter intensiv behandling. Väldigt få barn får ett återfall.