Kirurgiskt avlägsnande av en kroppsdel ​​(amputation): Låt oss prata om detta

Tanken på att behöva operera bort en kroppsdel, såsom en arm, ett ben eller ett finger, kan vara skrämmande. Det är svårt att föreställa sig. Men ibland, för att rädda någons liv eller stoppa en allvarlig infektion från att spridas, måste man fatta detta svåra beslut. Eftersom detta är ett mycket känsligt ämne, låt oss prata om det i detalj och enkelt.

Vad är en 'amputation'?

Enkelt uttryckt är amputation det kirurgiska avlägsnandet av en kroppsdel, särskilt en arm, ett ben, en hand eller en fot. Ibland, efter en allvarlig olycka, förloras en kroppsdel, och denna operation är också nödvändig för att rengöra och säkert reparera delen.

De delar som oftast tas bort är:

• En hand eller en del av en hand
• Palm
• Ett finger
• Ett ben eller en del av ett ben
• En fot
• En tå

Utöver dessa, om än mycket sällan, kan detta även innefatta borttagande av delar av ansiktet (öron, näsa, tunga), ett bröst (mastektomi), testiklar eller penis.

Varför ta bort en kroppsdel ​​på det här sättet?

Tänk dig, om en trädgren dör och ruttnar, kan det skada andra grenar och hela trädet. Det är därför vi skär av den grenen och tar bort den. Det är så. Om en kroppsdel ​​som har skadats av en allvarlig sjukdom eller en allvarlig olycka inte kan återställas , blir det farligt att hålla den i kroppen.

Det finns flera anledningar till det:

• Vävnadsdöd: När blodflödet till ett område avbryts börjar vävnaden dö. Denna döda vävnad kan göra att bakterier sprids i kroppen och bli livshotande.
• Okontrollerbara infektioner: Vissa infektioner kan inte kontrolleras oavsett hur mycket behandling som ges. För att förhindra att infektionen sprider sig till andra friska delar måste den infekterade delen avlägsnas.
• Funktionsförlust: Om nerverna i det området skadas, kommer det att bli känselförlust och oförmåga att röra sig ordentligt. När det finns känselförlust kan skadan gå obemärkt förbi och tillståndet kan förvärras.

Vilka är de främsta anledningarna till att ta bort en kroppsdel?

Nedan följer några av de viktigaste medicinska tillstånden och orsakerna som leder till att man fattar ett sådant beslut.

Vad händer före operationen?

Om inte operationen beror på en olycka finns det flera steg du kan vidta för att förbereda dig inför operationen.

Värdering

Ditt medicinska team kommer noggrant att utvärdera ditt tillstånd eller olyckans art. Ibland kan avancerade kirurgiska tekniker användas för att försöka rädda den lemmen. Detta kallas extremitetsbärgningskirurgi .Om det finns en sådan möjlighet kommer läkaren att diskutera för- och nackdelar med dig. Men om det inte är möjligt att rädda barnet kommer denna bedömning att användas för att planera operationen.

Rådgivning

Detta är inte bara en operation. Det är en livslång mental och fysisk resa. Så ditt medicinska team kommer inte bara att bestå av kirurger, utan även andra specialister. Du kommer att träffa olika terapeuter för att förbereda dig för operationen och planera din återhämtning efteråt. Om du är intresserad av en protes kan du träffa en protetiker för att diskutera dina alternativ.

Vad händer under operationen?

Under operationen avlägsnar kirurgen all sjuk och skadad vävnad. Han försöker också spara så mycket frisk vävnad som möjligt. Han kan också behöva reparera skadade nerver och blodkärl. Benets ändar trimmas eller slätas ut. Den återstående muskeln fästs sedan vid benet och sys ihop igen. Detta stärker området.

Ibland kan du behöva vidta ytterligare åtgärder under operationen för att förbereda dig för en specifik protes. Till exempel:

• Målmuskelåterinnervation: Detta är en mycket intressant teknik. Den är särskilt viktig för personer som har fått en hand amputerad. Kirurgen återansluter nerverna som kontrollerade rörelserna i din amputerade hand till en annan "målmuskel" i bröstet eller axeln. Du kan sedan aktivera den muskeln och kontrollera proteshanden som du vill.
• Osseointegration: Det är här din protes är direkt ansluten till benet. Kirurgen implanterar ett metallankare i benet. Protesen kan fästas direkt på det. Detta gör det mycket enkelt att ta bort och sätta tillbaka protesen.
• Rotationsplastik: Detta är en mycket ovanlig operation. Här avlägsnas en del av låret och det friska underbenet fästs igen som låret, men roteras. Detta gör att fotleden fungerar som ett knä. Detta gör att du kan använda en protes under knäet istället för en ovanför knäet.

Vad händer efter operationen?

Efter operationen måste du stanna kvar på sjukhuset i några dagar eller veckor. Du kommer att få syrgas, koksaltlösning (IV) och smärtstillande medicin vid behov. Du kan få en urinkateter insatt. En sjukgymnast kommer om några dagar och börjar med små övningar för att lindra stelheten.

Efter det behöver du fortsätta din rehabiliteringsprocess hemma eller på ett specialiserat rehabiliteringscenter. Under denna tid kommer olika specialister att hjälpa dig att lära dig att leva med din förändrade kropp.

Ditt rehabiliteringsprogram kan innefatta:

• Sjukgymnastik: Du behöver röra på dig regelbundet för att förhindra stelhet i vävnaden. Du behöver också lära dig att använda din kropp på nya sätt och förlita dig på olika muskler.
• Arbetsterapi: En arbetsterapeut hjälper dig att lära dig att utföra vardagliga sysslor (hushållsarbete, arbete) på ett sätt som passar din nya kropp.
• Psykoterapi: Detta är mycket viktigt. Att förlora en kroppsdel ​​är ett allvarligt psykologiskt trauma. Det är mycket viktigt att söka professionell hjälp för att hantera de olika känslorna (sorg, ilska, rädsla) som följer med det och för att hjälpa dig att justera dina tankar.
• Anpassning och träning för protesben: Om du planerar att använda en protes börjar anpassningsprocessen efter att såret har läkt. Sedan behöver du träna på att använda den i flera månader.

Hur lång tid tar det att läka? Hur är smärtan?

Återhämtningstiden varierar från person till person. Vanligtvis tar det cirka två till tre månader för operationssåren att läka och svullnaden att minska. Först då kan en protes sättas in. Sjukgymnastik börjar så snart som möjligt efter operationen och bör fortsätta i minst sex månader.

På tal om smärta, du kommer inte att känna någon smärta under operationen. Efter det kommer du att få starka smärtstillande medel på sjukhuset. Däremot kan andra typer av smärta förekomma på lång sikt.

• Kvarvarande smärta i extremiteten: Smärta kan uppstå i stumpen på den extremitet som togs bort. Denna nervsmärta kan orsakas av nerverskador under operationen. Det kan också finnas hudproblem orsakade av protesen. Prata med din läkare eller protesspecialist om detta.
• Fantomsmärta: Många känner att deras amputerade lem fortfarande sitter kvar och orsakar smärta. Detta är mycket vanligt. Detta beror på att de avskurna nerverna fortfarande skickar signaler till hjärnan. Detta är normalt, så prata med din läkare om detta.
• Psykisk smärta: Den psykologiska stressen, sorgen och traumat som orsakas av att förlora en kroppsdel ​​är enorm. Detta kan leda till tillstånd som depression eller posttraumatiskt stressyndrom (PTSD). Det är viktigt att söka professionell hjälp för att hantera denna psykologiska smärta.

När bör du kontakta ditt medicinska team?

Om du upplever några problem eller obehag under din återhämtning, kontakta ditt medicinska team omedelbart. De finns här för att hjälpa dig.

Att ta bort en kroppsdel ​​är inte ett beslut som du eller din läkare bör ta lättvindigt. Men om en olycka eller sjukdom hotar ditt liv kan du behöva offra den delen för din allmänna hälsas skull. Det är inte lätt, men den här operationen kan befria dig från ett livshotande tillstånd. Det kommer att ta tid att anpassa sig fysiskt och mentalt. Men med rätt stöd och rehabilitering kan du återfå din rörlighet, självständighet och livsglädje.