Förra veckan, när min klinik närmade sig sitt slut, kom en 19-årig ung man in på kliniken, höll hårt för magen och stönade. Han hette Tharindu. Tharindu hade svårt att ens stå rakt.
”Doktor Priya, igår kväll hade jag en mild smärta runt naveln. Men sedan i morse har smärtan förskjutits till höger sida av nedre delen av buken, och den är outhärdlig. Jag kräks också och har feber”, förklarade Tharindu med svårighet.
Så fort jag lade ner Tharindu på undersökningsbordet och försiktigt tryckte på höger sida av hans buk (McBurneys punkt) skrek han av smärta.
Jag sa omedelbart: ”Taridu, du har inte normal magont. Det här är akut blindtarmsinflammation . Det beror på att blindtarmen , ett litet fingerliknande rör i början av vår tjocktarm, har blivit infekterad och svullen. Vi måste göra dig redo för operation direkt. För om detta inte tas bort snabbt kan blindtarmen spricka inuti buken.”
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
🚨 Varningssignaler som kräver omedelbar sjukhusvistelse
Blindtarmsinflammation är en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar läkarvård. Om du upplever följande symtom bör du omedelbart uppsöka akutmottagningen på närmaste större sjukhus, eftersom blindtarmen kan ha brustit:
- Smärta i höger nedre del av buken sprider sig plötsligt till hela buken (ett viktigt tecken på att blindtarmen har spruckit).
- Hög feber med frossa och oavbrutna kräkningar.
- Magen känns stram, svullen och smärtsam, vilket gör det omöjligt att ens röra den.
- Snabb hjärtrytm, andningssvårigheter och svimningskänsla.
Varför uppstår blindtarmsinflammation?
Blindtarmen är ett litet rör som är slutet i ena änden och ligger i den nedre högra delen av vårt matsmältningssystem.
Om detta rör blockeras av en avföringsmassa (fekalit), en virus- eller bakterieinfektion eller svullna lymfkörtlar, blockeras öppningen av blindtarmröret helt.
Bakterier växer snabbt i den blockerade blindtarmen, vilket orsakar en kraftig svullnad fylld med var. Detta avbryter blodflödet till området, vilket så småningom leder till att blindtarmen brister och spricker. Varet och bakterierna sprider sig sedan genom bukhålan, vilket orsakar en livshotande bakteriell infektion som kallas peritonit .
Det specifika mönstret i vilket symtomen uppträder
Smärta vid blindtarmsinflammation visar ett annat mönster än typisk magont:
1. Debut: Smärtan visar sig först som en mild värk mitt i buken, runt naveln.
2. Spridning: Inom några timmar förflyttar sig denna smärta till den högra nedre kvadranten av buken.
3. Eskalering:Smärtan ökar kraftigt vid hosta, gång, när man slår i marken eller när man trycker på höger sida av buken och tar bort handen (återhämtning).
4. Ytterligare symtom: Fullständig aptitlöshet, illamående, kräkningar och mild feber.
Blindtarmsinflammationskirurgi (appendicektomi)
Det enda permanenta botemedlet mot blindtarmsinflammation är att operera bort den infekterade blindtarmen. Denna operation kallas blindtarmsektomi .
För närvarande används två huvudsakliga kirurgiska metoder för detta:
- Laparoskopisk kirurgi / titthålskirurgi: En modern operation som utförs genom cirka 3 små snitt i buken med hjälp av en kamera och känsliga instrument. Smärtan är minimal och det finns inga ärr. Patienten kan återhämta sig snabbt och åka hem.
- Öppen kirurgi: I svåra fall där blindtarmen har brustit och spridit infektionen i hela buken är detta en traditionell operation som utförs genom ett 5-10 cm stort snitt på sidan av buken. Detta kräver några dagars sjukhusvistelse för att återhämta sig.
Att göra och inte göra
| ✔️ Saker att göra (Gör) | ❌ Att inte göra |
|---|---|
| Om man misstänker blindtarmsinflammation, sluta äta och dricka omedelbart (inget genom munnen). Detta är viktigt för anestesi vid akut operation. | Ta inte smärtstillande medel utan läkares recept för att lindra magsmärtor. Detta kan maskera symtomen och fördröja diagnosen. |
| Ta omedelbart patienten till akutmottagningen på närmaste större sjukhus om det finns någon misstänkt buksmärta. | Ge aldrig lavemang, laxermedel eller varmvattenflaskor för att värma magen eftersom du tror att det är matsmältningsbesvär. Dessa kan öka risken för att din blindtarm spricker kraftigt. |
| Ta hela dosen antibiotika som din läkare ordinerat efter operationen. | Undvik att lyfta vikter, springa eller utföra ansträngande träning de första två veckorna efter operationen. |
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.