Förra veckan, nÀr min klinik nÀrmade sig sitt slut, kom en 19-Ärig ung man in pÄ kliniken, höll hÄrt för magen och stönade. Han hette Tharindu. Tharindu hade svÄrt att ens stÄ rakt.
âDoktor Priya, igĂ„r kvĂ€ll hade jag en mild smĂ€rta runt naveln. Men sedan i morse har smĂ€rtan förskjutits till höger sida av nedre delen av buken, och den Ă€r outhĂ€rdlig. Jag krĂ€ks ocksĂ„ och har feberâ, förklarade Tharindu med svĂ„righet.
SÄ fort jag lade ner Tharindu pÄ undersökningsbordet och försiktigt tryckte pÄ höger sida av hans buk (McBurneys punkt) skrek han av smÀrta.
Jag sa omedelbart: âTaridu, du har inte normal magont. Det hĂ€r Ă€r akut blindtarmsinflammation . Det beror pĂ„ att blindtarmen , ett litet fingerliknande rör i början av vĂ„r tjocktarm, har blivit infekterad och svullen. Vi mĂ„ste göra dig redo för operation direkt. För om detta inte tas bort snabbt kan blindtarmen spricka inuti buken.â
đš Varningssignaler som krĂ€ver omedelbar sjukhusvistelse
Blindtarmsinflammation Àr en medicinsk nödsituation som krÀver omedelbar lÀkarvÄrd. Om du upplever följande symtom bör du omedelbart uppsöka akutmottagningen pÄ nÀrmaste större sjukhus, eftersom blindtarmen kan ha brustit:
- SmÀrta i höger nedre del av buken sprider sig plötsligt till hela buken (ett viktigt tecken pÄ att blindtarmen har spruckit).
- Hög feber med frossa och oavbrutna krÀkningar.
- Magen kÀnns stram, svullen och smÀrtsam, vilket gör det omöjligt att ens röra den.
- Snabb hjÀrtrytm, andningssvÄrigheter och svimningskÀnsla.
Varför uppstÄr blindtarmsinflammation?
Blindtarmen Àr ett litet rör som Àr slutet i ena Ànden och ligger i den nedre högra delen av vÄrt matsmÀltningssystem.
Om detta rör blockeras av en avföringsmassa (fekalit), en virus- eller bakterieinfektion eller svullna lymfkörtlar, blockeras öppningen av blindtarmröret helt.
Bakterier vÀxer snabbt i den blockerade blindtarmen, vilket orsakar en kraftig svullnad fylld med var. Detta avbryter blodflödet till omrÄdet, vilket sÄ smÄningom leder till att blindtarmen brister och spricker. Varet och bakterierna sprider sig sedan genom bukhÄlan, vilket orsakar en livshotande bakteriell infektion som kallas peritonit .
Det specifika mönstret i vilket symtomen upptrÀder
SmÀrta vid blindtarmsinflammation visar ett annat mönster Àn typisk magont:
1. Debut: SmÀrtan visar sig först som en mild vÀrk mitt i buken, runt naveln.
2. Spridning: Inom nÄgra timmar förflyttar sig denna smÀrta till den högra nedre kvadranten av buken.
3. Eskalering:SmÀrtan ökar kraftigt vid hosta, gÄng, nÀr man slÄr i marken eller nÀr man trycker pÄ höger sida av buken och tar bort handen (ÄterhÀmtning).
4. Ytterligare symtom: FullstÀndig aptitlöshet, illamÄende, krÀkningar och mild feber.
Blindtarmsinflammationskirurgi (appendicektomi)
Det enda permanenta botemedlet mot blindtarmsinflammation Àr att operera bort den infekterade blindtarmen. Denna operation kallas blindtarmsektomi .
För nÀrvarande anvÀnds tvÄ huvudsakliga kirurgiska metoder för detta:
- Laparoskopisk kirurgi / titthÄlskirurgi: En modern operation som utförs genom cirka 3 smÄ snitt i buken med hjÀlp av en kamera och kÀnsliga instrument. SmÀrtan Àr minimal och det finns inga Àrr. Patienten kan ÄterhÀmta sig snabbt och Äka hem.
- Ăppen kirurgi: I svĂ„ra fall dĂ€r blindtarmen har brustit och spridit infektionen i hela buken Ă€r detta en traditionell operation som utförs genom ett 5-10 cm stort snitt pĂ„ sidan av buken. Detta krĂ€ver nĂ„gra dagars sjukhusvistelse för att Ă„terhĂ€mta sig.
Att göra och inte göra
| âïž Saker att göra (Gör) | â Att inte göra |
|---|---|
| Om man misstÀnker blindtarmsinflammation, sluta Àta och dricka omedelbart (inget genom munnen). Detta Àr viktigt för anestesi vid akut operation. | Ta inte smÀrtstillande medel utan lÀkares recept för att lindra magsmÀrtor. Detta kan maskera symtomen och fördröja diagnosen. |
| Ta omedelbart patienten till akutmottagningen pÄ nÀrmaste större sjukhus om det finns nÄgon misstÀnkt buksmÀrta. | Ge aldrig lavemang, laxermedel eller varmvattenflaskor för att vÀrma magen eftersom du tror att det Àr matsmÀltningsbesvÀr. Dessa kan öka risken för att din blindtarm spricker kraftigt. |
| Ta hela dosen antibiotika som din lÀkare ordinerat efter operationen. | Undvik att lyfta vikter, springa eller utföra anstrÀngande trÀning de första tvÄ veckorna efter operationen. |
â NĂ„gra andra frĂ„gor du kan ha (FAQ)
Finns det nĂ„gra hĂ€lsoproblem efter att blindtarmen har tagits bort? âŒ
Nej, blindtarmen Àr ett rudimentÀrt organ som inte Àr nödvÀndigt för vÄr kropp. Att ta bort den frÄn kroppen kommer inte att ha nÄgon effekt pÄ matsmÀltningen eller nÄgra andra lÄngsiktiga hÀlsofunktioner.
Kan blindtarmsinflammation botas med enbart antibiotika? âŒ
LÀkare kan ibland besluta att anvÀnda enbart antibiotika vid okomplicerad eller okomplicerad blindtarmsinflammation. Men eftersom risken för Äterfall Àr mycket hög Àr kirurgi den mest definitiva och sÀkraste behandlingen som accepteras över hela vÀrlden.
Vad hĂ€nder om blindtarmen spricker? âŒ
Om blindtarmen spricker kan varet och bakterierna inuti den sprida sig i hela bukhÄlan och orsaka peritonit. Detta kan utvecklas till sepsis, ett tillstÄnd dÀr bakterier kommer in i blodomloppet och till och med kan vara dödligt.
Hur skiljer man pĂ„ buksmĂ€rtor orsakade av PCOS eller urinvĂ€gsinfektion? âŒ
SmÀrta i nedre delen av buken kan ocksÄ förekomma hos kvinnor med ÀggstockssmÀrta (PCOS/cystruptur) och urinvÀgsinfektioner. DÀr förekommer dock inte smÀrtmönstret som börjar frÄn naveln och sprider sig till höger sida, och karaktÀristika av rebound-ömhet, som vid blindtarmsinflammation. Detta kan differentieras genom blodprover och ultraljud.
đŹ Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment