Förstår någon av er inte sin sjukdom? (Anosognosi) Låt oss prata om det!

Tänk dig att en vän till dig har en viss sjukdom, men han verkar inte vilja erkänna det eller prata om det. Verkar han inte förstå svårigheterna som följer med sjukdomen? Kanske har han ett tillstånd som kallas anosognosi, vilket vi ska prata om idag. Det här kan verka lite komplicerat, men låt oss hålla det enkelt.

Vad är anosognosi?

Enkelt uttryckt är anosognosi oförmågan att känna igen ett hälsotillstånd eller problem som någon har. Läkare kan också referera till detta som "förnekelse av underskott" eller "brist på insikt". Detta är egentligen ett hjärntillstånd. Det faller under en grupp tillstånd som kallas "agnosi", vilket uppstår när hjärnan inte kan känna igen eller förstå den information som våra sinnen ger.

Tänk på att vissa psykiska sjukdomar, såsom schizofreni , kanske inte är medvetna om att de har sjukdomen eller att de behöver medicinering. På liknande sätt kan anosognosi också förekomma vid fysiska sjukdomar, såsom stroke.

Vem är mest drabbad av den här situationen?

Detta tillstånd, kallat anosognosi, ses vanligtvis hos personer med andra hälsoproblem, särskilt vissa psykiska sjukdomar. Några av de vanligaste tillstånden där detta tillstånd ses är:

• Alzheimers sjukdom
• Demens
• Bipolär sjukdom
• Schizofreni-känslomässig `(Schizofreni)`

Det är så vanligt att experter säger att anosognosi drabbar mellan 50 % och 98 % av personer med schizofreni, cirka 40 % av personer med bipolär sjukdom och mer än 80 % av personer med Alzheimers sjukdom. Det kan också drabba mellan 10 % och 18 % av personer som har drabbats av stroke och förlorat medvetandet på ena sidan av kroppen.

Hur påverkar anosognosi kroppen?

Våra hjärnor uppdaterar ständigt information om våra kroppar, vår "självbild". Tänk dig att du blir skadad, din kropp lägger till den informationen i din självbild, och sedan uppdateras den informationen även när skadan läker. Men hos någon med anosognosi kan de delar av hjärnan som uppdaterar denna självbild vara skadade.

Därför, eftersom personens sinne inte kan uppdatera sin självbild, kan de inte förstå eller inse att de har ett hälsoproblem. Detta skiljer sig från den "förnekelse" som vi ibland upplever när vi är ledsna eller chockade. Vid förnekelse, som i Kübler-Ross-modellen, undviker en person medvetet verkligheten eftersom de inte kan bära den. Men en person med anosognosi kan inte ens inse att de har ett problem .

Enkelt uttryckt inser en person med anosognosi inte att de är sjuka. Det är som att inte kunna se en fläck i ansiktet i en spegel.

På grund av detta kanske de inte inser att de har en sjukdom, så de kanske inte ens överväger att söka behandling för den. I vissa allvarliga fall kan de motstå eller undvika behandling.

Vilka är symtomen på anosognosi?

Personer med anosognosi visar ofta, genom sina handlingar och ord, att de inte kan känna igen sitt hälsoproblem. Ibland börjar dessa personer rationalisera (eller försöka dölja) symtomen eller symtomen. Vissa symtom kan vara förståeliga, medan andra kanske inte är det.

Anosognosi är oförmågan att göra ett eller flera av följande:

• Att inse att de har en sjukdom eller ett hälsoproblem.
• Att identifiera de symtom de upplever.
• Relatera sina symtom till det relevanta medicinska tillståndet.
• Att förstå och vara överens om att sjukdomen är allvarlig och kräver behandling.

Ibland kan en person med detta tillstånd undvika sanningen om sin sjukdom, antingen medvetet eller omedvetet. Vissa människor "konfabulerar", vilket innebär att fylla i luckor i sitt minne med falska minnen.

Anosognosi kan också uppstå med vissa specifika symtom. Låt oss titta på några exempel.

Sensoriska och rörelseproblem på ena sidan av kroppen

Termen anosognosi myntades första gången 1914 av den franske neurologen Joseph Babinski. Han använde termen för att beskriva en person som varken kunde använda eller känna vänster sida av kroppen. Även om personen inte kunde använda sin vänstra sida var de inte medvetna om det.

Denna typ av unilateral anosognosi drabbar oftast vänster sida av kroppen, men den kan även drabba höger sida. Två huvudsakliga symtom som följer med den är:

• Hemiplegi: Detta är förlust av kraft på ena sidan av kroppen. En person med anosognosi, som inte kan röra ena sidan av kroppen, tror att de kan.
• Hemisensorisk förlust: Detta är förlust av känsel, såsom syn, hörsel och beröring, på ena sidan av kroppen.

Antons syndrom - visuell anosognosi

Antons syndrom är en mycket sällsynt typ av anosognosi. Det påverkar synen på två sätt:

• Förnekelse av blindhet: Detta är en blind persons oförmåga att inse att de är blinda. Detta drabbar vanligtvis båda ögonen, men det finns vissa undantag. Ett exempel är "gevärssyn", där en person bara kan se mitten av sitt synfält.
• Förnekelse av syn: Detta är när en person säger och tror att de är blinda, men de har fortfarande tecken på att de kan se. Denna typ är mycket ovanligare än förnekelse av blindhet.

Vilka är orsakerna till anosognosi?

Det finns många olika orsaker till anosognosi. De faller alla inom två huvudkategorier:

1. Hjärnskada

Precis som alla andra delar av vår kropp kan hjärnan skadas. Skador på hjärnan kallas en "lesion". Dessa "lesioner" som orsakar anosognosi kan orsakas av något av följande:

• Hjärnaneurysmer
• Hjärntumörer (inklusive cancerösa och icke-cancerösa tumörer)
• Huvudskador, såsom hjärnskakningar eller traumatiska hjärnskador (TBI)
• Skador orsakade av syrebrist i hjärnan (cerebral hypoxi)
• Infektioner (till exempel infektioner som orsakar encefalit)
• Anfall och epilepsi
• Sömnapné
• Slag
• Giftiga ämnen, till exempel kolmonoxidförgiftning

2. Degenerativa sjukdomar

Det finns olika sjukdomar som stör hjärnans kommunikationsnätverk. Sådana störningar kan påverka din förmåga att uppdatera din självbild, vilket resulterar i anosognosi. Några sjukdomar som orsakar eller är förknippade med sådana störningar inkluderar:

• Alzheimers sjukdom
• Bipolär sjukdom
• Demens
• Huntingtons sjukdom
• Schizofreni-känslomässig `(Schizofreni)`

Är detta smittsamt?

Nej, anosognosi är inte ett smittsamt tillstånd.

Hur diagnostiseras anosognosi?

Det är faktiskt mycket svårt för en läkare att diagnostisera anosognosi om de inte redan vet att du har ett hälsoproblem, och du inte ser tecken på att du inte känner igen problemet. Ofta kommer en läkare först att diagnostisera ett tillstånd som påverkar ditt liv avsevärt. Sedan kommer de att misstänka anosognosi när de ser tecken på att du inte förstår problemet.

Det är också vanligt att personer med anosognosi tillskriver symtom till dem eller döljer dem. Detta beror på att de försöker fylla i luckorna i sina sinnen med saker de inte kan förstå. Därför behövs en kombination av dessa saker för att diagnostisera detta tillstånd:

• En fysisk undersökning och undersökning av nervsystemet.
• Att fråga om någons hälsohistoria och levnadsförhållanden.
• Diagnostiska tester och bilddiagnostik.

Vilka tester görs för detta?

Några av de tester som kan göras för att kontrollera anosognosi inkluderar (men är inte begränsade till):

• Datortomografi (CT)
• Elektroencefalogram (EEG)
• Magnetisk resonanstomografi (MRT)

Hur behandlas anosognosi?

Anosognosi är ett mycket svårt tillstånd att behandla och kan inte botas helt. Om det orsakas av en hjärnskada kan tillståndet förbättras med tiden allt eftersom den underliggande skadan behandlas. Vissa personer kan dock uppleva ihållande, eventuellt permanenta, effekter.

Anosognosi är en degenerativ hjärnsjukdom som inte kan botas när den väl uppstått. Vissa terapier och behandlingsprogram kan dock hjälpa en person med tillståndet att hantera det . Ingen medicinering eller behandling hjälper direkt mot anosognosi. Terapi lär dig bara hur du ska leva med tillståndet, den botar det inte.

Vilka komplikationer kan uppstå på grund av detta tillstånd?

De komplikationer som kan uppstå vid anosognosi beror helt på den andra sjukdomen som personen har men inte är medveten om. Eftersom personer med anosognosi inte inser att de har ett problem är de mindre benägna att acceptera och söka behandling.

Eftersom dessa komplikationer kan variera kraftigt är din läkare den bästa personen att förklara de möjliga komplikationerna relaterade till det specifika tillstånd som drabbar dig.

Hur kan man minska risken för anosognosi?

Anosognosi är ett tillstånd som är oförutsägbart och inte kan förebyggas. Det förekommer även vid andra medicinska tillstånd, såsom stroke eller schizofreni . Även om vissa av dessa tillstånd kan förebyggas är det inte sant att anosognosi utvecklas på grund av dessa tillstånd.

Men det är väldigt viktigt att ta hand om och skydda din hjärna. Här är några av de bästa sakerna du kan göra:

• Ät en balanserad kost och håll en hälsosam vikt som passar dig.Många tillstånd relaterade till ditt cirkulationssystem och hjärthälsa, särskilt stroke, kan orsaka hjärnskador. Att förebygga tillstånd som stroke är ett viktigt sätt att minska risken för att utveckla tillstånd som leder till anosognosi.
• Underskatta inte infektioner. Infektioner i ögon och öron kan lätt bli allvarliga och dödliga om de sprider sig till hjärnan. Dessutom kan dessa infektioner skada hjärnan och orsaka sjukdomar relaterade till anosognosi.
• Använd skyddsutrustning. Huvudskador kan orsaka hjärnskador och problem med anosognosi. Det betyder att skyddsutrustning, särskilt hjälmar, är viktig både på jobbet och på fritiden.
• Hantera dina hälsotillstånd. Det är viktigt att hantera psykiska hälsotillstånd som kan leda till eller är förknippade med anosognosi, särskilt schizofreni . Att hantera dessa tillstånd kan bidra till att förhindra allvarliga komplikationer eller försämring av ett okontrollerat tillstånd.

Vad händer om jag har anosognosi?

Problemet med detta tillstånd är att det inte låter dig känna igen andra sjukdomar. Eftersom du inte kan känna igen dem är det mycket svårt att skydda dig mot deras effekter. Till exempel löper personer som är förlamade på ena sidan av kroppen en mycket högre risk att skada sig vid fall eftersom de tror att de fortfarande kan resa sig upp.

Hur länge kommer den här situationen att vara?

Om det orsakas av en hjärnskada är det mer sannolikt att anosognosi förbättras av sig själv. Ibland kan det försvinna helt, men det kan också vara permanent. Anosognosi är mer sannolikt att vara permanent när det uppstår vid psykiska tillstånd eller degenerativa hjärnsjukdomar.

Hur ser utsikterna ut i den här situationen?

Anosognosi är inte ett livshotande eller farligt tillstånd i sig. Det ökar dock risken för komplikationer från andra problem. Personer med detta tillstånd är också mer benägna att motstå eller undvika medicinsk behandling för ett tillstånd de inte känner igen.

Hur tar jag hand om mig själv? (Särskilt för de som stödjer någon med detta tillstånd)

Om du har anosognosi är det viktigt att följa din läkares råd och vägledning. Eftersom du kanske inte förstår dina egna hälsotillstånd är det viktigt att lita på deras expertis. Detta inkluderar att träffa din läkare enligt rekommendationer, ta dina mediciner enligt ordination och vara uppmärksam på förändringar i dina symtom, särskilt förändringar som du inte kan förklara på annat sätt.

Det viktigaste är att eftersom någon med detta tillstånd inte är medveten om sitt tillstånd, är stödet och förståelsen från familj och vänner ovärderlig.

När ska jag träffa en läkare?

Din läkare kommer att rekommendera ett schema för uppföljning och fortsatta vårdbesök. Det är viktigt att du träffar din läkare enligt rekommendation. På så sätt kan han eller hon övervaka ditt tillstånd och rekommendera förändringar vid behov. Din läkare kommer också att informera dig om eventuella symtom eller förändringar som kan kräva akut läkarvård.

Slutligen, det viktigaste budskapet

Anosognosi kan vara ett mycket förvirrande och skrämmande tillstånd. För andra kan det verka som envishet eller en ovilja att acceptera sanningen. Men i verkligheten påverkar tillståndet en persons förmåga att förstå vad som händer med deras kropp.

Det är viktigt för personer med detta tillstånd att bygga en förtroendefull relation med sin läkare och lita på deras expertis. Om du eller en närstående har anosognosi är det också viktigt att vara så tålmodig och förstående som möjligt . Ett starkt stödsystem och stöd från nära och kära kan göra stor skillnad med detta tillstånd. Detta kan också bidra till att minimera tillståndets påverkan på andra relaterade sjukdomar och på allas hälsa och välbefinnande.

` Anosognosi, hjärnsjukdom, psykisk hälsa, omedvetenhet om symtom, bristande självkännedom, neurologisk sjukdom, behandling