Vem som helst kan bli lite rädd när de hör ordet hjärtkirurgi, eller hur? Särskilt om det är en operation som innebär att man ersätter en del av hjärtat som är som en klaff. Men var inte rädd. Det här är en operation som tusentals människor har genomgått med framgång. Idag ska vi prata om den så kallade aortaklaffkirurgin, vad den faktiskt gör och varför den är viktig för dig.
Enkelt uttryckt, vad är denna aortaklaff?
Föreställ dig ditt hjärta som ett litet men mycket kraftfullt hus med fyra rum. Huvudporten som pumpar rent, syresatt blod från detta hus till hela kroppen är aortaklaffen . För att vara exakt är denna "port" placerad mellan hjärtats huvudsakliga pumpkammare (vänster kammare) och det huvudsakliga blodkärlet (aorta) som transporterar blod till hela kroppen. Så nu förstår du förmodligen hur viktigt det är att denna port fungerar korrekt för hela kroppen.
Varför behöver denna ventil opereras?
Med tiden, och ibland redan från födseln, kan denna ventil bli dysfunktionell. Två huvudproblem kan uppstå.
| Medicinskt tillstånd | Enkelt uttryckt... |
|---|---|
| Aortastenos (förträngning av klaffen) | Det som händer i det här fallet är att klaffarna blir tjocka och inte öppnas ordentligt. Detta sätter hårt tryck på hjärtat, vilket gör att det känns som att det sitter fast och måste trycka ut blodet. |
| Aortaklaffens regurgitation (läckande klaff) | Det som händer här är att klaffarna inte stängs ordentligt. Som ett resultat läcker en del av blodet som pumpades ut tillbaka in i hjärtat. |
Dessa två problem belastar hjärtat extra mycket. Med tiden kan tillståndet förvärras till och med till hjärtsvikt eller plötsligt hjärtstillestånd . Det är därför det är viktigt att operera denna klaff.
Vilka typer av operationer finns det?
Det finns två huvudtyper av kirurgi.
- Reparation av aortaklaffen: När det är möjligt försöker läkare reparera defekten i din egen naturliga klaff och bevara den. Detta innebär att bevara så mycket av din egen vävnad som möjligt.
- Kirurgisk aortaklaffbyte (SAVR): Ibland, om klaffen är så skadad att den inte kan repareras, avlägsnas den helt och en ny artificiell klaff implanteras.
Hur är den nya ventilen?
Om du ska byta ut en klaff kommer din läkare att diskutera flera alternativ med dig. Vissa är gjorda av djurvävnad (t.ex. gris, ko), medan andra är gjorda av mänsklig vävnad. Dessutom finns det en typ som kallas mekanisk klaff , som är tillverkad helt av hållbar metall. Varje typ har sina egna fördelar och nackdelar. Om du till exempel har en mekanisk klaff kommer du att behöva ta blodförtunnande medicin resten av ditt liv. Det är viktigt att diskutera detta med din läkare och välja den som är bäst för dig.
Låt oss också lära oss om TAVR/TAVI: Med den avancerade teknik som finns tillgänglig idag finns det en metod där ett rör förs genom ett blodkärl i ljumsken eller armen till hjärtat och byter ut klaffen utan att öppna bröstkorgen helt. Detta kallas transkateterär aortaklaffsbyte (TAVR/TAVI) . Men detta kan inte göras för alla. Din läkare kommer att avgöra vilken metod som är bäst för din situation.
Hur förbereder man sig inför operationen?
Före operationen kommer din läkare att undersöka dig och ordinera flera nödvändiga tester.
- En hjärtundersökning (ekokardiogram - ekokardiogram)
- Röntgenundersökning av lungan
- EKG-test (elektrokardiogram)
- datortomografi
- Hjärtkateterisering (ett test där en kamera förs genom blodkärl)
- Blod- och urinprov
Efter allt detta kommer läkaren att ge dig instruktioner om vad du ska göra dagen före operationen. Till exempel att inte äta eller dricka något efter midnatt kvällen före operationen, om du behöver sluta ta några mediciner och vilken tid du ska komma till sjukhuset. Det är mycket viktigt att följa dessa instruktioner noggrant.
Hur operationen utförs och tillvägagångssätten
Under operationen kommer du att vara helt sövd så du kommer inte att känna någon smärta. Kirurgen kan använda två huvudmetoder för att nå hjärtat.
| Kirurgisk metod | Beskrivning |
|---|---|
| Traditionell öppen hjärtkirurgi | Här görs ett 15-20 cm stort snitt mitt på bröstkorgen för att öppna bröstbenet och komma åt hjärtat. |
| Minimalinvasiv hjärtkirurgi | Detta görs genom ett eller flera små snitt på 5-10 cm, utan att öppna bröstkorgen helt. Detta resulterar i mindre blödning, kortare sjukhusvistelser och snabbare återhämtning. |
Under operationen kommer du att vara ansluten till en speciell maskin (hjärt-lungmaskin) för att tillfälligt utföra ditt hjärtas och lungornas funktioner. Kirurgen kommer sedan att stoppa ditt hjärta och försiktigt reparera eller byta ut klaffen. När arbetet är klart kommer hjärtat att startas om, kopplas bort från maskinen och snitten kommer att stängas. Hela operationen tar vanligtvis cirka två timmar.
Efter operationen... återhämtningsperioden
Efter operationen kommer du först att läggas in på intensivvårdsavdelningen (IVA) och sedan flyttas till en vanlig avdelning. Du kommer vanligtvis att behöva stanna på sjukhuset i 5 till 7 dagar. Efter att du har åkt hem är det normalt att känna sig väldigt trött i några veckor. Så lyssna på din kropp och få gott om vila.
Din läkare kan rekommendera ett hjärtrehabiliteringsprogram . Detta innebär att du gradvis bygger upp din styrka genom träning under överinseende av en specialist. Din läkare kommer att berätta för dig när du kan återuppta aktiviteter som att lyfta vikter och köra bil. Det tar vanligtvis 4 till 8 veckor att återhämta sig helt.
Vissa personer kan uppleva mild depression, sorg eller hopplöshet efter hjärtoperationer. Detta är normalt och kan behandlas. Om du upplever detta, tala med din läkare om det.
Symtom som kräver omedelbar läkarvård
Om du utvecklar något av följande symtom efter att du återvänt hem, kontakta din läkare omedelbart eller åk till närmaste sjukhus akutmottagning.
- Bröstsmärta eller täthet
- Feber eller köldkänsla
- Det finns pus, svullnad eller rodnad från det kirurgiska snittet.
- Hjärtklappning
- Bensvullnad (ödem)
- Viktökning på mer än 1,5 kg (3 pund) på en vecka
Meddelande att ta med sig hem
- Även om aortaklaffkirurgi är ett allvarligt ingrepp, är det en livräddande behandling med framgångsrika resultat.
- Det finns olika metoder, såsom klaffreparation, klaffbyte, öppen kirurgi eller minimalinvasiv kirurgi. Din läkare kommer att avgöra vilken metod som är bäst för dig.
- Det är normalt att känna sig trött efter en operation. Ge din kropp tid att läka. Följ läkarens instruktioner noggrant.
- Prata öppet med din läkare om eventuella farhågor eller funderingar du har kring operationen eller återhämtningstiden.
- Stödet från din familj och dina vänner kommer att vara en stor styrka för dig på den här resan, så gör dem också medvetna om detta.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar