Har du ofta slemhosta? Ibland kanske du tror att det bara är en vanlig förkylning, men om den kvarstår kan det vara ett symptom på en lungsjukdom som kallas bronkiektasi. Oroa dig inte, det här namnet kan låta som en stor sak, men om du är medveten om det och följer din läkares instruktioner kan det hanteras väl. Låt oss prata om allt i enkla termer.
Enkelt uttryckt, vad är bronkiektasi?
Tänk på det så här: vi har ett system av små rör som transporterar luft till våra lungor. Vi kallar dessa luftvägar eller bronker. Bronkiektasi är ett tillstånd där dessa luftvägar skadas och blir permanent vidgade, som en ballong.
När denna skada uppstår kan dessa rör inte ordentligt rena slemmet de innehåller. Normalt sett fångar en frisk persons lungor bakterier och dammpartiklar i slemmet och hostar ut det. Men hos en person med bronkiektasi byggs slem upp i de skadade luftvägarna. Bakterier börjar växa i detta ackumulerade slem. Detta leder till frekventa infektioner och ytterligare skador på lungorna. Så kroppen fortsätter att hosta när den försöker bli av med detta ackumulerade slem.
Vad är skillnaden mellan bronkiektasi och bronkit?
Många förväxlar dessa två namn eftersom de låter lite lika. Symtomen är också något lika, med slem och hosta i båda. Men det är en stor skillnad mellan de två.
| Karakteristisk | Bronkiektasi | Bronkit |
|---|---|---|
| Skadans art | Permanenta skador och vidgning av luftvägarna uppstår. | Detta är en tillfällig infektion i luftvägarna. Den orsakar inte permanent skada. |
| Varaktighet | Detta är ett kroniskt tillstånd. | Ett kortvarigt (akut) tillstånd som vanligtvis försvinner inom några veckor. |
Vilka är symtomen på bronkiektasi?
Dessa symtom uppträder inte på samma sätt för alla. Vissa personer kan ha mycket milda symtom, medan andra kan ha svåra symtom. Det kan också finnas perioder av remission, följt av perioder av "exacerbation" eller uppblossning.
| Vanliga symtom | |
|---|---|
| Frekvent hosta med slem | Detta är det huvudsakliga symtomet. Ibland kan det förekomma en gul eller grön varliknande flytning. |
| Andningssvårigheter (Dyspné) | Det känns svårt att andas, särskilt när man är trött. |
| Täta förkylningar eller lunginfektioner | Brösttäppa utvecklas snabbare än andra. |
| Väsande andning (vissling) vid andning | Ett ljud hörs från halsen eller bröstet vid utandning. |
| Hosta upp blod (hemoptys) | Det kan komma lite blod eller kanske mycket av det som kommer ut med slemmet. |
| Nagelklubbning (svullnad av fingertopparna och krullning av naglarna) | Ett symptom som kan uppstå på grund av långvariga låga syrenivåer. |
| Symtom som uppstår när sjukdomen förvärras (exacerbation) | |
| Extrem trötthet (Fatigue) | Känner mig väldigt trött. |
| Feber och frossa | Ett tecken på att det finns en infektion i kroppen. |
| Ökade andningssvårigheter | Har svårare att andas än vanligt. |
| Nattsvettningar | Ännu ett tecken på en infektion. |
Varför uppstår denna situation?
Bronkiektasi uppstår i en "ond cirkel". Den börjar på ett mycket märkligt sätt. Den har två "steg".
1. Initial förolämpning: Först skadar någon sjukdom, infektion eller annan orsak luftvägarna i lungorna.
2. Den onda cirkeln: Denna skada gör att slem byggs upp istället för att försvinna ordentligt. Bakterier växer i det ackumulerade slemmet. Dessa bakterier orsakar ytterligare infektioner, vilket ytterligare försvagar lungväggarna och ytterligare skador. Denna cykel fortsätter.
Ibland, hos cirka 40 % av patienterna, kan den exakta orsaken till denna initiala skada inte fastställas.
De främsta orsakerna till bronkiektasi
- Cystisk fibros: Detta är en genetisk sjukdom som påverkar lungorna på grund av ansamling av slem i kroppen.
- Svåra lunginfektioner: Svåra infektioner som lunginflammation, kikhosta eller tuberkulos (TB) i barndomen kan orsaka permanenta skador på lungorna.
- Försvagat immunförsvar: Sjukdomar som HIV eller andra immunbrister (såsom hypogammaglobulinemi) kan orsaka frekventa infektioner och skada lungorna.
- Autoimmuna sjukdomar:Vid sjukdomar som reumatoid artrit (RA) eller lupus (SLE) kan kroppens egna celler attackera och skada lungorna.
- Luftvägsobstruktion: Om en tumör, främmande kropp eller svullen lymfkörtel blockerar en luftväg kan slem ackumuleras i det området och orsaka bronkiektasi.
- Allergisk bronkopulmonell aspergillos (ABPA): Detta är en allergisk reaktion mot en typ av svamp.
- Primär ciliär dyskinesi: Detta är också ett genetiskt tillstånd. Slem byggs upp eftersom de "små hårstrån" (cilier) som flyttar slem ut ur ögat, som vi pratade om tidigare, inte fungerar korrekt.
Hur diagnostiserar en läkare denna sjukdom?
När du besöker en läkare kommer hen noggrant att lyssna på dina symtom och din tidigare sjukdomshistoria. Hen kommer sedan att lyssna på ditt bröst med ett stetoskop och rekommendera ytterligare några tester.
- CT-skanning av lungan: Detta är det bästa sättet att diagnostisera bronkiektasi. Det kan tydligt se om luftvägarna i lungorna är vidgade och väggarna är förtjockade. Även om en röntgenundersökning kan göras först, är en CT-skanning det enda sättet att bekräfta diagnosen.
- Sputumodling: Ett prov av ditt sputum tas och den typ av bakterier som växer i det testas för att avgöra om antibiotika behövs.
- Lungfunktionstester: Du ombeds att andas in och ut i en maskin för att mäta hur väl dina lungor fungerar.
- Blodprov: Blodprov hjälper till att avgöra om det finns en infektion i kroppen eller om det finns ett problem med immunförsvaret.
- Bronkoskopi: Ibland behöver din läkare undersöka luftvägarna. Vid denna undersökning används ett litet rör med en kamera (bronkoskop) för att se om något har fastnat inuti och hur slemmet är.
Vilka behandlingar finns det för detta?
Det första man bör komma ihåg är att bronkiektasi är ett tillstånd som inte kan botas helt , eftersom skadorna på lungorna inte kan åtgärdas. Men med rätt behandling och livsstilsförändringar kan många hantera sina symtom och leva ett normalt liv.
Det finns tre huvudmål med behandlingen:
1. Avlägsna slem som samlas i lungorna.
2. Infektionskontroll och förebyggande åtgärder.
3. Minska inflammation i lungorna.
| Behandlingsmetod | Beskrivning |
|---|---|
| Tekniker för luftvägsrensning | |
| Andningsövningar och sjukgymnastik | En sjukgymnast kommer att lära dig host- och andningstekniker som hjälper dig att få ut slem lättare. Detta kan inkludera tekniker som bröstperkussion. |
| Medicinsk utrustning | Små apparater som oscillerande PEP-apparater eller perkussiva västar som bärs på bröstet kan användas för att hjälpa till att lossa och utdriva slem. |
| Mediciner | |
| Antibiotika | När infektioner uppstår behandlas de med piller, sirap eller i svåra fall intravenös (IV) medicinering. Ibland kan de ges i låga doser under en längre tid för att förhindra infektioner. |
| Mukolytika | Dessa hjälper till att tunna ut tjockt slem och göra det lättare att hosta upp. Det finns också läkemedel som tas i form av ånga genom en nebulisator. |
| Antiinflammatoriska medel | Läkemedel som makrolider hjälper till att minska svullnad i luftvägarna samtidigt som de kontrollerar infektioner. |
När du behöver träffa en läkare
Om du har en ihållande hosta med slem eller har svårt att andas, se till att uppsöka läkare. Om du redan har fått diagnosen bronkiektasi, kontakta din läkare omedelbart om du upplever något av följande symtom:
- Om du har symtom på infektion, såsom feber och frossa.
- Om andningen blir svårare än vanligt.
- Om du är tröttare än vanligt.
- Om mängden slem du hostar upp är för stor har slemmets färg förändrats (grönt/gult) eller om det finns blod i slemmet.
- Om du tappar aptiten och går ner i vikt.
Men i en sådan här situation bör du omedelbart åka till akutmottagningen:
- Om du blöder mycket.
- Om du har bröstsmärtor.
- Om det är mycket svårt att andas.
Meddelande att ta med sig hem
- Bronkiektasi är ett långvarigt tillstånd där luftvägarna i lungorna blir permanent skadade och vidgas.
- Det huvudsakliga symptomet är en ihållande hosta som producerar stora mängder slem.
- Även om det inte kan botas helt kan man kontrollera symtomen, förebygga infektioner och leva ett bra liv.
- Det är mycket viktigt att använda de läkemedel som läkaren ordinerat exakt och att göra slemborttagningsövningar dagligen.
- Undvik att röka helt. Undvik att andas in rök och gaser som skadar lungorna.
- Skydda dig mot infektioner genom att vaccinera dig i tid (t.ex. mot influensa och pneumokocker).
- Om symtomen förvärras eller om varningssignaler för nödsituationer uppstår, sök omedelbart läkarvård.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment