En konstig feber som överförs av djur? Låt oss prata om brucellos!

Känner du dig ibland svag utan anledning? Antingen värker dina leder, du har feber, du svettas, men det försvinner efter några dagar och kommer sedan tillbaka? Om dessa symtom kvarstår kan det vara en sjukdom som vi inte pratar så mycket om, men det är värt att känna till. En sådan sjukdom är brucellos.

Vad är brucellos?

Enkelt uttryckt är brucellos en sjukdom som orsakas av en typ av bakterie som kallas Brucella . Symtom inkluderar feber, ledvärk och svettningar. Dessa symtom kommer och går dock inte på en gång, och ibland kommer och går de över tid.

Brucellos är en zoonotisk sjukdom, vilket betyder att den härrör från djur . Den är även känd under andra namn, såsom "undulant feber", "Maltafeber" och "Medelhavsfeber".

Vem är mer benägen att utveckla brucellos?

Denna sjukdom som kallas brucellos förekommer i många länder runt om i världen. Du löper högre risk att smittas av denna "Brucella"-bakterie om du:

• Någon som arbetar med djur , som en veterinär.
• Om du arbetar på en mjölkgård eller ranch.
• Om du arbetar i en köttbutik, ett slakteri eller någon som hanterar rått kött.
• Om du är jägare eller tillagar kött från jagade djur.
• Om du arbetar i ett laboratorium som testar för Brucella-bakterien.
• Om du äter otillräckligt tillagat kött eller använder opastöriserade mejeriprodukter (t.ex. mjölk, ost, yoghurt).

Hur vanligt är detta?

Om man tittar runt i världen rapporteras cirka 500 000 fall av brucellos varje år. I länder som Amerika är det dock något färre, endast cirka 100-200 fall rapporteras varje år. Även om det inte finns någon exakt statistik över hur det är i vårt land, kan denna risk finnas bland dem som har att göra med djur.

Vad gör brucellos med människor?

Tänk på det, den här bakterien som kallas "Brucella" är väldigt listig. Den kommer in i kroppen genom munnen, näsan, ögonen eller till och med ett litet sår i huden . Sedan går den till dina lymfkörtlar eller andra vävnader och börjar långsamt föröka sig. Därifrån kan bakterien sprida sig till nästan vilken del av kroppen som helst. Den kan till och med ta sig till platser som ditt hjärta, lever, hjärna och ben , där de kan svullna och börja skadas.

Vilka är symtomen på detta?

Det kan ta två till fyra veckor, eller ännu längre, innan symtom uppstår efter att du har blivit exponerad för Brucella-bakterien.Dessa symtom kan komma och gå i månader, till och med år. Här är vad de är:

• Feber.
• Svettning (ibland kan det lukta mögel).
• Ledvärk, särskilt i höfter, knän eller nedre delen av ryggen.
• Oförklarlig viktminskning.
• Huvudvärk .
• Buksmärtor.
• Känner att du har aptitlöshet eller ont i magen.
• Psykiska tillstånd som depression.
• Lymfkörtlar blir förstorade och smärtsamma.
• En allmän känsla av obehag och dåligt välbefinnande.

Vad är orsaken till detta?

Brucellos orsakas av flera typer av Brucella-bakterier. De viktigaste är B. abortus, B. canis, B. melitensis (den typ som drabbar människor oftast) och B. suis. Djur bär på denna Brucella-bakterie. Det betyder att dessa djur är bärare av bakterien. Låt oss se vilka dessa djur är:

• Nötkreatur
• Get
• Grisar
• Rådjur
• Älg, hjort - Även om dessa djur inte finns i Sri Lanka, finns de i andra delar av världen.
• Får
• Hundar - Ja, hundar kan också överföra denna sjukdom, särskilt stammen `B. canis`.
• Kameler

Hur överförs brucellos?

Brucellos sprids genom kontakt med smittade djur eller via opastöriserade mejeriprodukter . Det finns flera sätt att få sjukdomen:

• Genom att dricka opastöriserad (rå) mjölk eller äta opastöriserade mejeriprodukter som ost och glass. Mjölk från infekterade djur kan innehålla denna bakterie. Bakterierna förstörs dock genom en process som kallas pastörisering. Därför är det säkert att dricka pastöriserad get-, ko-, får- eller kamelmjölk även om djuret har brucellos.
• Genom att vidröra vävnaden eller kroppsvätskorna från ett infekterat djur kan Brucella-bakterierna komma in i kroppen genom ett litet skrapsår eller skärsår på huden, eller genom ögonen, näsan eller munnen.
• Genom att andas in Brucella-bakterien. Du kan andas in Brucella-partiklar som har släppts ut i luften från exponerade vävnader eller blod från ett infekterat djur. Denna risk är högre om du arbetar med Brucella i ett laboratorium, bereder viltkött, arbetar på en gård, i ett slakteri eller i en köttförpackningsanläggning.
• Genom att äta dåligt tillagat kött.

Överföring av brucellos från människa till människa är extremt sällsynt, men det har rapporterats flera fall:

• Från en gravid mamma till barnet i livmodern.
• Genom amning.
• Från samlag (men detta är mycket sällsynt).

Är detta en sexuellt överförbar sjukdom (STI)?

Nej, brucellos anses inte vara en sexuellt överförbar infektion (STI). Det har rapporterats väldigt få fall av brucellos som sprids genom sexuell kontakt.

Hur diagnostiserar läkare detta?

En läkare diagnostiserar brucellos genom att fråga om dina symtom och sedan testa ditt blod, vävnad eller andra prover för tecken på Brucella-bakterien. Eftersom symtomen på brucellos liknar de vid andra sjukdomar kan din läkare också göra tester för att utesluta andra sjukdomar.

Det bästa sättet att bekräfta en Brucella-infektion är att odla bakterien från en kroppsvätska eller vävnad. Brucella är dock en långsamt växande bakterie, så det kan ta flera veckor att bekräfta diagnosen. Du kan behöva ta mer än ett blodprov under flera veckor för att kontrollera om det finns tecken på Brucella.

Vilka typer av tester görs?

Din läkare kan göra följande tester för att ta reda på om du har brucellos:

• Blodprov: Läkaren kommer att ta ett blodprov från en ven i din arm med hjälp av en nål. Laboratoriet kommer att kontrollera om det finns tecken på Brucella-bakterier (antikroppar, antigener eller DNA) i detta blodprov, eller så kan det odlas över tid (kultur).
• Testning av andra kroppsvätskor: Vätskeprover från din ryggradsvätska, ledvätska eller andra delar av din kropp kan tas för att leta efter och odla Brucella.
• Vävnadsbiopsi: Ett prov av din benmärg eller annan vävnad kan tas för att leta efter tecken på Brucella och odla den.
• Bilddiagnostik: Beroende på vilka delar av din kropp som är drabbade kan din läkare beställa tester som röntgen, datortomografi, magnetresonanstomografi, skelettskanning, ultraljud eller ekokardiogram. Dessa tar bilder av insidan av din kropp för att se om det finns några förändringar i dina ben eller organ.

Hur behandlas detta?

Din läkare kommer att behandla brucellos med en kombination av minst två typer av antibiotika. Du kommer att behöva ta dessa läkemedel i minst 6 till 8 veckor. Beroende på ditt tillstånd kan andra behandlingar (till exempel för att dränera var från infekterade områden eller för att hantera komplikationer) också behövas.

Vilka läkemedel används mot brucellos?

De antibiotika som läkare ordinerar för att behandla brucellos är:

• `(Streptomycin)` eller `(Gentamicin)`
• `(Rifampin)`
• `( Doxycyklin (Doxycyklin) ) `
• `(Trimetoprim/sulfametoxazol - TMP/SMX)`
• `(Ciprofloxacin)`

Det viktigaste är att ta dessa läkemedel exakt enligt läkarens ordination, i rätt dos, under hela behandlingsperioden. Annars kan sjukdomen återkomma.

Hur hanterar man symtom?

Medan du tar de antibiotika som ordinerats för att döda bakterierna kan du också hantera vissa av symtomen på brucellos, såsom ledvärk och feber, hemma. Fråga din läkare om det finns några receptfria läkemedel eller andra behandlingar som du kan använda för dina symtom och om de är säkra för dig.

Hur kan detta förhindras?

Du kan minska risken för att utveckla brucellos genom att följa livsmedelssäkerhetspraxis och bära skyddskläder när du arbetar med djur. Till exempel:

• Drick inte opastöriserad mjölk och ät inte mat gjord på opastöriserad mjölk.
• Använd lämplig skyddsutrustning när du arbetar med djur och djurvävnad. Detta kan inkludera handskar, förkläde eller skyddsglasögon. Personer som arbetar i slakteributiker, veterinärer, jägare, jordbrukare, slakteriarbetare och medicinska laboratoriearbetare bör vara särskilt försiktiga.
• Tillaga kött till säkra temperaturer. Tvätta också alltid händer, redskap och skärbrädor noggrant efter att du har tillagat mat. Viltkött kan innehålla Brucella-bakterien.

Kom ihåg att även i vårt land dricker vissa människor på landsbygden mjölk som de just hällt upp hemma utan att värma den. Det är inte alls bra. Det är säkrast att bara använda mjölk som har värmts upp eller pastöriserats ordentligt.

Vad händer om man får brucellos? (Prognos)

De flesta personer med brucellos återhämtar sig helt med antibiotikabehandling. Men det kan ta ett tag. Du kan behöva ta antibiotika i veckor, eller till och med månader, för att se till att alla bakterier i kroppen är borta.

Ibland kan brucellos komma tillbaka efter avslutad behandling. Detta gäller särskilt om du inte tar antibiotikan exakt som ordinerat. Vissa symtom, såsom artrit, kan kvarstå efter avslutad behandling. Om brucellos orsakar komplikationer kan du behöva ytterligare medicinering eller behandling.

Vilka är de möjliga komplikationerna av detta?

Brucellos är mer benägen att utveckla komplikationer om den lämnas obehandlad under lång tid. Dessa komplikationer inkluderar:

• Pågående artrit .
• Förstorad lever (hepatomegali) eller förstorad mjälte (splenomegali).
• Ett tillstånd som kallas kronisk hepatosplenisk suppurativ brucellos (CHSB) . Det är när abscesser (varfickor) utvecklas i mjälten och levern. Detta kan inträffa flera år efter en brucellainfektion.
• Infektioner och svullnad i hjärtat (endokardit) , infektioner i hjärnan eller hjärnans höljen (encefalit eller meningit) , infektioner i ryggraden (spondylit) , infektioner i benen (osteomyelit) eller infektioner i nedre delen av ryggen (sakroiliit) .
• Epididymoorkit är en inflammation i testiklarna och sädesledaren hos män.
• Missfall.

Kan Brucella hos människor botas?

Ja, Brucella-infektioner hos människor kan botas med antibiotika. Vissa komplikationer kan dock orsaka långvariga skador.

Kan brucellos orsaka dödsfall?

Det är mycket ovanligt att någon dör av brucellos. Dödligheten för brucellos är bara mellan 1 % och 2 % av alla fall.

Hur tar jag hand om mig själv som någon med brucellos?

Om din läkare säger att du har brucellos, även om du känner dig bra, ta all medicin som ordinerad och under hela behandlingsperioden. Om du slutar ta antibiotika för tidigt kan brucellosen komma tillbaka. Om du utvecklar nya symtom eller om dina symtom förvärras, kontakta din läkare omedelbart.

När ska jag träffa en läkare?

Om du har symtom på brucellos, särskilt om ditt jobb eller dina hobbyer utsätter dig för risk att drabbas av denna infektion, se till att uppsöka läkare.

När ska man åka till akutmottagningen ?

Om du har dessa allvarliga symtom, uppsök omedelbart akutmottagningen:

• Mycket hög feber (över 39,4 Celsius).
• Svår magsmärta.
• Förvirring eller andra mentala förändringar.

Vilka frågor bör du ställa till läkaren?

När du går till läkaren är det en bra idé att ställa dessa frågor:

• Hur lång tid tar behandlingen?
• Hur ska jag ta medicinen?
• Hur kan jag hantera mina symtom hemma?
• När ska jag följa upp med dig härnäst?
• Vilka symtom ska jag gå till akuten för?

Slutligt budskap att ta med sig hem

Brucellos är en bakteriell infektion som kan börja mycket långsamt, vara länge och är inte särskilt vanlig. Dess symtom liknar många andra sjukdomar, så det är viktigt att uppsöka läkare för en korrekt diagnos och behandling. Brucellos är vanligtvis inte särskilt allvarligt. Men det kan påverka dina ben och inre organ, så det är viktigt att vara noga med dina symtom. Om du utvecklar nya symtom eller om du är orolig för något du redan har, tveka inte att kontakta din läkare.

` Brucellos, djursjukdomar, bakterieinfektioner, feber, ledvärk, opastöriserad mjölk