Vad du behöver veta om lungkarcinoida tumörer

Har du haft hosta ett tag? Kanske åtföljs den av slem? Eller känner du dig lite andfådd? Vi glömmer ofta bort dessa saker och tror att det bara är en vanlig förkylning. Men mycket sällan kan det finnas något annat bakom ett sådant litet symptom som vi behöver vara uppmärksamma på. Idag ska vi prata om ett sällsynt men mycket viktigt cancertillstånd i lungorna. Det är lungkarcinoida tumörer.

Enkelt uttryckt, vad är dessa lungkarcinoida tumörer?

Detta behöver en liten förklaring. Det finns en speciell typ av cell i vår kropp som tillhör nervsystemet och hormonsystemet. Vi kallar dessa neuroendokrina celler. Tänk på dessa celler som koordinatorer i vår kropp. När ett meddelande kommer från nervsystemet är deras uppgift att producera hormoner som svar på det och kontrollera olika aktiviteter i kroppen. Till exempel hjälper dessa celler till att kontrollera hur vår andedräkt kommer in i lungorna och hur maten rör sig genom matsmältningskanalen.

Så, av någon anledning, när dessa neuroendokrina celler börjar dela sig och föröka sig okontrollerat, bildas tumörer på dessa platser. Vi kallar lungkarcinoida tumörer, de cancertumörer som börjar i dessa neuroendokrina celler i lungorna.

Men bli inte rädd när du hör ordet "cancer". Det finns ju två typer av dessa karcinoida tumörer. De två beter sig väldigt olika.

De två huvudtyperna av cassinoidcystor

De är indelade i två huvudtyper baserat på deras tillväxthastighet och förmåga att sprida sig.

Vilka kan symtomen på detta tillstånd vara?

För det mesta, särskilt de med typiska cystor, finns det inga symtom . De upptäcks av en slump under en lungröntgen av en annan anledning. Vissa personer kan dock uppleva följande symtom:

• Ihållande hosta (ibland med blod eller slem)
• Bröstsmärta
• Andningssvårigheter (dyspné)
• Att höra ett svagt "visslande" ljud vid andning (väsande andning)

Ett speciellt tillstånd som kallas karcinoid syndrom

Mycket sällan börjar dessa tumörer producera för mycket av hormonet serotonin. Detta kan orsaka hormonella obalanser i kroppen, vilket leder till en mängd olika symtom. Detta kallas karcinoid syndrom . Dess symtom inkluderar:

• Svår diarré
• Rodnad eller värmekänsla i ansiktet och på halsen (rodnad)
• Viktökning utan anledning
• Andningssvårigheter eller astmaliknande symtom

Om dessa symtom uppstår är det viktigt att omedelbart söka läkarvård.

Varför gillar tumörer denna form? Finns det några riskfaktorer?

Faktum är att den exakta orsaken till varför dessa neuroendokrina celler plötsligt börjar dela sig okontrollerat ännu inte har upptäckts .

Vissa personer har dock visat sig ha en något högre risk att utveckla detta tillstånd. Dessa faktorer inkluderar:

• Att ha en sällsynt, ärftlig genetisk sjukdom som kallas multipel endokrin neoplasi typ 1 (MEN1) .
• Rökning (särskilt för den atypiska typen)
• Att vara kvinna (kvinnor är något mer benägna att ha detta tillstånd)
• Att vara mellan 45 och 55 år. Även om sjukdomen oftast diagnostiseras hos personer i denna åldersgrupp, kan detta tillstånd förekomma i alla åldrar, även hos mycket små barn.

Hur känner man igen detta tillstånd?

Om du har något av de ovan nämnda symtomen bör du först kontakta din läkare. Han eller hon kommer att fråga dig om dina symtom, lyssna på ditt bröst med ett stetoskop och, om du är osäker, rekommendera några tester för att bekräfta diagnosen.

1. Bilddiagnostik: Det första steget är att ta en lungröntgen . Om några avvikelser upptäcks kan en datortomografi (CT-skanning) beställas. En datortomografi kan ge mycket tydliga tvärsnittsbilder av lungorna, vilket gör det möjligt att bestämma tumörens storlek och placering.

2. Blod- och urinprov: Dessa tester görs för att se om vissa hormoner som produceras av dessa tumörer finns i blodet eller urinen.

3. Biopsi: Detta är det viktigaste testet för att bekräfta sjukdomen till 100 %. Här tas en mycket liten bit vävnad från tumören och undersöks i mikroskop. Detta kan avgöra exakt om tumören är en karcinoid tumör, typisk eller atypisk. Den vanligaste metoden som används för att få detta vävnadsprov är bronkoskopi . Här förs ett tunt rör med en liten kamera genom luftvägarna för att undersöka tumören och en liten bit tas.

Vilka behandlingsalternativ finns det?

Den bästa behandlingen för dig beror på tumörens typ, storlek, placering och din allmänna hälsa. Den goda nyheten är att de flesta lungkarcinoida tumörer kan botas helt med enbart kirurgi.

Det finns flera huvudsakliga behandlingsalternativ:

• Kirurgi:
• Lobektomi: Fullständig borttagning av lungloben där tumören sitter.
• Kilresektion: Borttagning av endast tumören och en liten mängd vävnad runt den.
• Pneumonektomi: Mycket sällan kan hela lungan behöva tas bort.
• Borttagning av lymfkörtlar: Kirurgen kan besluta att ta bort närliggande lymfkörtlar för att se om cancern har spridit sig och för att förhindra ytterligare spridning.

• Strålbehandling: Denna behandling ges om kirurgi inte kan ta bort tumören helt eller om patienten har ett medicinskt tillstånd som gör kirurgi omöjlig. Det innebär extern strålbehandling eller placering av små radioaktiva material nära tumören (brachyterapi).

• Kemoterapi:Eftersom dessa tumörer växer långsamt är konventionell kemoterapi, som riktar sig mot snabbväxande celler, inte särskilt effektiv. Därför ges denna behandling sällan till typiska typer. Denna behandling kan dock vara nödvändig för snabbväxande atypiska typer eller när de har spridit sig till andra organ.

• Andra läkemedel:
• Oktreotid: Denna hormonella medicinering ges för att kontrollera symtomen orsakade av karcinoid syndrom.
• MTOR-hämmare (t.ex. everolimus): En typ av läkemedel som hämmar tumörtillväxt.

Vad är återhämtningsgraden och utsikterna?

Detta är ett problem för många människor.

Atypiska karcinoida tumörer är lite mer komplicerade att behandla. Risken för återfall är något högre. Detta tillstånd kan dock också framgångsrikt kontrolleras genom att använda en kombination av olika behandlingar.

Sammantaget är femårsöverlevnaden för alla typer av lungkarcinoida tumörer mycket höga, 89 % . Det betyder att av 100 personer som diagnostiseras med denna sjukdom är 89 fortfarande friska efter 5 år.

När ska man träffa en läkare?

Om du upplever nya eller förvärrade symtom, särskilt andnöd, diarré eller oförklarlig viktminskning, kontakta din läkare. Tveka inte att prata med dig om eventuella frågor eller funderingar.

När man ska omedelbart åka till akutmottagningen

Om du har följande allvarliga symtom, uppsök omedelbart närmaste sjukhus akutmottagning:

• Känsla av mycket andnöd (även i vila).
• Hostar upp blod.
• Ny eller förvärrad bröstsmärta.
• Förvirring eller förändrat medvetande.
• Blå missfärgning av hud, läppar eller naglar (cyanos).

Frågor att ställa din läkare

Det är normalt att ha frågor när man får en sådan diagnos. Det kan vara bra att ställa frågor till din läkare som dessa:

• Är detta typiskt eller atypiskt?
• Har detta spridit sig till andra platser?
• Vilken behandling rekommenderar du?
• Vad är utsikterna för denna typ av tumör?
• Hur hanterar man symtom hemma?

Att få diagnosen cancer är en svår upplevelse. Men kom ihåg att de flesta lungkarcinoider är mycket behandlingsbara och har låg risk för återfall. Prata öppet med ditt medicinska team om vad du kan förvänta dig av ditt tillstånd. De kommer att förklara de bästa behandlingsalternativen för dig och svara på eventuella frågor du kan ha.