Cerebral angiografi: Är det något att vara rädd för? Låt oss ta reda på det!

Kanske har din läkare sagt att du behöver göra ett särskilt test på blodkärlen i hjärnan. Blev du lite rädd när hen berättade att testet hette "Cerebral Angiogram"? Eller hade du svårt att föreställa dig hur det var när du hörde namnet? Det finns ingen anledning att vara rädd eller orolig. I den här artikeln kommer vi att prata exakt och enkelt om vad det egentligen är, hur det görs och varför det görs.

Vad är ett cerebralt angiogram?

Enkelt uttryckt är ett cerebralt angiogram ett speciellt test som letar efter problem med blodkärlen i hjärnan. Precis som en karta över en stad låter detta test läkare se en tydlig, kartliknande bild av blodkärlen som transporterar blod till hjärnan.

Detta test utförs av specialutbildade läkare, vanligtvis i en operationssalsliknande miljö. Här är vad som händer:

1. Läkaren för in ett mycket tunt plaströr som kallas kateter i ett stort blodkärl i din handled eller ljumske.

2. Sedan injiceras ett kontrastmedel , ett speciellt färgämne, genom röret. Detta färgämne gör att dina blodkärl syns mycket tydligt på röntgenbilderna.

3. Medan du ligger på undersökningsbordet tar läkaren en serie röntgenbilder medan färgämnet passerar genom dina blodkärl.

Bilderna som tas med den här metoden ger en mycket mer detaljerad och tydligare bild av blodkärlen i hjärnan än antingen en datortomografi (CT) eller MR-undersökning (magnetisk resonanstomografi) som vi vanligtvis utför.

Varför behöver vi göra det här testet?

Ibland görs detta test bara för att ta reda på exakt vad en sjukdom är. Andra gånger används det också för att behandla vissa medicinska tillstånd. Det används främst för att bekräfta om det finns några avvikelser i blodkärlen i hjärnan.

Dessutom utförs detta test av flera andra skäl:

• Kontrollera dina blodkärls tillstånd innan du opererar huvudet, nacken eller hjärnan.
• Om det finns en hjärntumör, ta reda på exakt hur och från vilka vener den försörjs med blod.
• Läs mer om en avvikelse som setts vid en annan skanning (som en MR- eller datortomografi).

Hur förbereder vi oss inför provet?

Innan du genomgår detta test kommer din läkare att säkerställa att det är lämpligt och säkert för dig att göra det. De kommer att undersöka dig, eventuellt ta några blodprover och ställa frågor om din hälsohistoria.

• Berätta om alla mediciner du tar för närvarande: Detta inkluderar vitaminer, kosttillskott och receptfria läkemedel du tar.
• Berätta om andra sjukdomar du har, till exempel nyligen upplevd feber.
• Om du har blödningsproblem eller tar blodförtunnande medel: Nämn även eventuella läkemedel såsom smärtstillande medel (NSAID).
• Angående dina allergier: Var noga med att berätta för oss om du har några allergier, särskilt mot bedövningsmedel, kontrastmedel eller något som innehåller jod.
• Om du är gravid eller misstänker att du kan vara gravid:Jag måste också säga det till läkaren.

Om du får ett lugnande medel för att hålla dig avslappnad under testet kommer du att bli instruerad att avstå från att äta eller dricka i fyra till åtta timmar före testet. Om du får narkos kommer du också att bli ombedd att ta med någon som kan ta dig hem efter testet. Följ alla dessa instruktioner noggrant.

Vad händer under testet?

Okej, nu ska vi se hur detta händer steg för steg. Oroa dig inte, allt kommer att göras med stor omsorg och utan besvär för dig.

1. Först får du en speciell sjukhusrock att bära.

2. En sjuksköterska eller radiolog kommer att föra in en kanyl (infusionsslang) i en ven i din arm. Det är här du kommer att få medicin som hjälper dig att slappna av, om det behövs. Detta kommer att kännas som en liten stickande känsla. Vissa personer, särskilt barn och unga vuxna, kan också få en full dos anestesi.

3. Apparater kommer att fästas på din kropp för att övervaka din puls och ditt blodtryck under hela testet.

4. Du kommer att läggas på undersökningsbordet. Ditt huvud kommer att fixeras med en rem eller ett skumstöd.

5. Platsen där katetern ska sättas in (ljumsken eller armen) rengörs noggrant med en antiseptisk lösning.

6. Sedan injiceras ett bedövande läkemedel i området. När detta injiceras kan du känna en lätt brännande känsla i några sekunder, men sedan börjar området kännas domnat.

7. Läkaren gör ett mycket litet snitt i huden för att föra in katetern.

8. Sedan, under röntgenledning, förs katetern in i blodkärlet genom ett mycket litet hål gjort med en nål. Du kommer att känna ett lätt tryck då, men det kommer inte att göra ont.

9. Nu kommer läkaren försiktigt att föra katetern genom dina vener och in i en ven i din hals. Du kommer inte att känna katetern passera genom kroppen.

10. När katetern är på plats injiceras kontrastmedel genom den. Du kan känna en lätt värme när kontrastmedlet färdas genom kroppen, men detta försvinner snabbt.

11. När färgämnet har kommit in i blodkärlen i din hjärna kommer läkaren att ta flera röntgenbilder. Under denna tid måste du hålla andan och förbli stilla . Detta är det enda sättet att få tydliga bilder.

12. Efter att ha tagit alla nödvändiga bilder tar läkaren försiktigt bort katetern.

13. För att stoppa blödningen från kateterns insättningsställe, tryck på stället en stund. Du kan också behöva använda en förslutningsanordning för att stänga det lilla hålet.

14. Slutligen appliceras ett litet plåster på området och kanylen i din hand tas bort.

Hur lång tid kommer detta att ta?

Hela provet tar vanligtvis ungefär en till tre timmar . Dessutom kan det finnas ytterligare tid för förberedelser inför provet och observation efter provet.

Hur lång tid tar det att läka?

Efter testet kommer du att vara kvar på ett uppvakningsrum i några timmar. Om allt är bra kan du åka hem. Din läkare kommer att ge dig instruktioner om hur du ska ta hand om dig själv hemma. Följ dem noggrant.

• Du kan äta normalt.
• Efter testet bör du vila ordentligt i 8 till 12 timmar . Först därefter bör du börja med annat arbete.
• Om du ammar, undvik att amma ditt barn i 24 timmar efter att färgämnet har applicerats.

Finns det några risker med detta test?

Precis som med alla medicinska ingrepp finns det några mycket små risker med att föra in en kateter i ett blodkärl. Du bör dock komma ihåg att dessa är mycket sällsynta och att läkare är mycket försiktiga med detta.

Din läkare kommer att diskutera dessa risker med dig före testet. Tveka inte att ställa eventuella frågor eller funderingar du kan ha då.

Vad säger testresultaten?

En radiolog kommer noggrant att studera dina röntgenbilder och skapa en rapport. När läkaren som beställde testet får rapporten kommer han eller hon att diskutera den tydligt med dig.

• Om färgämnet verkar läcka ut ur ett blodkärl kan det vara en blödning .
• Om blodkärlen är förträngda eller blockerade kan orsaken vara kolesterolavlagringar (plack) eller en blodpropp .
• Om blodkärlen är utbuktande eller på ovanliga ställen kan det vara en aneurysm , en hjärntumör eller någon annan abnormitet.

Om något liknande händer efter testet, kontakta läkaren omedelbart!

Om du upplever något av följande symtom efter att du gått hem från testet, kontakta din läkare omedelbart.

• Muskelsvaghet eller stickningar i ansiktet, armarna eller benen.
• Sladdrande eller sluddrande tal .
• Synproblem .
• Tecken på infektion, såsom värme, rodnad eller svullnad vid kateterns insättningsställe.
• Yrsel.
• Bröstsmärta.
• Andningssvårigheter.
• Ett hudutslag .

Är detta en operation?

Nej. En cerebral angiografi är inte ett kirurgiskt ingrepp. Det är ett minimalinvasivt diagnostiskt test. Ett kirurgiskt ingrepp är ett ingrepp där en kirurg skär och förändrar vävnad i din kropp. Denna procedur innebär bara att man gör ett mycket litet hål för att föra in en kateter. Den förändrar inte någon vävnad i din kropp.

En hjärnangiografi är ett mycket viktigt och värdefullt test för att diagnostisera sjukdomar relaterade till blodkärlen i hjärnan. Om du är planerad att genomgå detta test, tveka inte att ställa eventuella frågor till din läkare.