Kolostomioperation: Att lära sig leva med en påse

Har du eller någon du känner någonsin fått höra av en läkare om en kolostomi? Det är normalt att känna sig lite rädd och nervös när man hör talas om det. "Vad innebär det att ha en påse?", "Kommer jag någonsin att kunna bli mitt gamla jag igen?", etc. Du kanske undrar. Men oroa dig inte. Det är inte så läskigt som du tror. Idag ska vi prata om det på ett väldigt enkelt sätt som du kan förstå.

Enkelt uttryckt, vad är en kolostomi?

En kolostomi är ett kirurgiskt ingrepp som förändrar hur din kropp gör avföring. Normalt sett kommer vår avföring ut genom anus. Men när en del av vår tjocktarm skadas på grund av någon sjukdom eller olycka kan det vara nödvändigt att ge den delen vila eller ta bort den permanent, och en ny väg för avföringen att komma ut.

I den här proceduren gör en kirurg en liten öppning, eller ett hål, i bukväggen som är exponerad för huden. Vi kallar detta en stomi . Sedan tas en del av tjocktarmen (kolon) och ansluts till denna stomi.

Vissa personer har denna kolostomi tillfälligt, bara i några månader. Men vissa personer måste leva med den resten av sina liv. Allt beror på ditt medicinska tillstånd. Din läkare kommer att förklara detta för dig i detalj.

Finns det typer av kolostomi?

Ja, det finns flera typer av kolostomier. Dessa klassificeras efter vilken del av tjocktarmen (kolon) som är ansluten till bukväggen. Låt oss titta på huvudtyperna.

Din läkare och kirurg kommer att avgöra vilken typ som är bäst för dig.

Varför skulle någon behöva en kolostomi?

Det finns många anledningar till varför en kolostomi kan utföras. Vissa är tillfälliga, medan andra är permanenta.

När en tillfällig kolostomi behövs:

• Divertikulit: En infektion eller inflammation i tjocktarmen.
• IBD (inflammatorisk tarmsjukdom): Tillstånd som påverkar tarmarna, såsom Crohns sjukdom.
• Skador på tarmen: Skador på tarmen på grund av en olycka.
• Tarmobstruktion: Ett blockering i avföringen någonstans i tarmen.
• Analfistel: Ett onormalt rör mellan anus och huden.
• Vissa tarmoperationer: Efter att en del av tarmen har tagits bort, för att ge området tid att läka innan de återstående delarna sätts ihop.

När en permanent kolostomi behövs:

• Oförmåga att kontrollera avföringen som inte kan botas (fekal inkontinens).
• Avancerad kolorektal cancer.
• När ändtarmen och anusen opereras bort permanent.

Hur förbereder man sig inför operationen?

Eftersom detta är en större operation finns det några saker du behöver förbereda i förväg.

• Att prata med din läkare: Innan din operation kommer din kirurg att prata med dig om ingreppet, dess risker och hur ditt liv kommer att förändras efter operationen. De kan också diskutera smärtlindring.
• Tester:De kommer att ta saker som blodprov och ett EKG för att se om du är lämplig för operation.
• Att bestämma var din stomi ska placeras: En stomisjuksköterska (WOCN) kommer vanligtvis att lära dig hur du använder din stomi och stomipåse. De kommer också att hjälpa dig att välja den bekvämaste platsen för din stomi, en som inte stör dina kläder eller dagliga aktiviteter.
• På operationsdagen: Du bör undvika att äta 6 timmar före operationen. Du bör också sluta dricka vätska, såsom vatten, 2 timmar före operationen. Din läkare kan rekommendera att du tar en tarmpreparat för att hjälpa till att rensa tarmarna.

Vad händer efter operationen? Och eventuella komplikationer

Efter operationen kommer du att stanna på sjukhuset i 3 till 7 dagar. Under denna tid kommer du gradvis att börja äta normalt. Sjuksköterskepersonalen kommer också att lära dig allt du behöver veta om att sköta din stomi och byta påse.

När du ska ringa din läkare

• Ihållande förstoppning eller diarré.
• Illamående eller kräkningar.
• Blod i avföringen.
• Förändringar i stomins färg eller storlek.
• En dålig lukt kommer från stomin eller att den blir blockerad.
• Feber eller svår magsmärta.

Om du har något av dessa symtom bör du omedelbart kontakta din läkare . Vid nödsituation, uppsök akutmottagningen på närmaste sjukhus.

Hur är livet med en väska?

Detta är det största problemet för många människor.

• Hur toalettbesöken kommer att förändras: Efter operationen kommer avföringen ut ur stomin. Om du fortfarande har anus kan du ibland ha en liten mängd slem. Detta är normalt. Den nya avföringen kommer ut ur stomin. Det viktiga är att stomin, till skillnad från ändtarmen, inte har muskler som kan stoppa avföringen. Därför kan du inte kontrollera avföringens passage. Det sker automatiskt.

• Behöver du alltid bära en väska?

Många människor bär en påse hela tiden. Påsar nuförtiden är så tunna att de är osynliga över kläder. Så du kan bära vilka kläder du vill. Vissa personer med sigmoidkolostomi kan förutsäga när de kommer att ha avföring. De kanske bara använder en påse vid dessa tillfällen.

• Kan en tillfällig kolostomi reverseras?

Ja. Om din kolostomi är tillfällig kan du genomgå en ny operation för att återställa den till sin ursprungliga form när din hälsa förbättras. Din läkare kommer att avgöra när detta ska göras. Det kan ta några månader eller ett år.