Kan du inte sluta ha vattnig diarré? Jag vet inte ens om kryptosporidios! Låt oss prata om det här.

Har du eller någon i din familj haft vattnig diarré, kramper eller kräkningar i några dagar? Du kanske nyligen har simmat i en offentlig simbassäng. Eller så kanske du har druckit vatten från en okänd källa. I så fall är det jag ska berätta mycket viktigt för dig. Idag ska vi prata om en sjukdom som kallas kryptosporidios , vilken är lite irriterande, men om du är medveten kan du kontrollera den.

Vad är kryptosporidios?

Enkelt uttryckt är kryptosporidios en magsjukdom som orsakas av en liten parasit som heter Cryptosporidium . Det huvudsakliga symptomet är vattnig diarré . Den kan också orsaka andra symtom, såsom magont och illamående. Denna parasit överförs oftast via förorenat vatten. Den är vanligast i offentliga simbassänger, vattenfall och floder. Vissa kallar den förkortat "krypto".

Vem är mest sannolikt att få detta?

Vem som helst kan få kryptosporidios, men vissa personer löper en något högre risk att utveckla det.

Tänk dig, små barn mellan ett och fyra år är mest benägna att utveckla detta. Anledningen till detta är att små barn fortfarande inte förstår vikten av att tvätta händerna och hur bakterier sprids. Dessutom kan denna sjukdom lätt överföras till dem och deras föräldrar som tar hand om dem via blöjor .

Inte bara det, utan följande personer löper också högre risk:

• Personer över 75 år.
• Personer som bor eller arbetar med små barn (t.ex. förskollärare, dagisanställda).
• Människor som dricker orenat och ofiltrerat vatten (särskilt när de reser, vandrar eller campar, dricker vatten från okända källor).
• Människor som arbetar med djur, särskilt de som interagerar med lantbruksdjur (boskap).
• Människor som ofta badar och utövar vattensporter i offentliga simbassänger, sjöar och floder.
• Människor som vårdar någon med kryptosporidios.

Vem kan bli allvarligt drabbad av detta?

Kryptosporidios är vanligtvis mild hos personer med ett friskt immunförsvar och försvinner vanligtvis inom några dagar. Hos personer med nedsatt immunförsvar kan det dock leda till allvarliga, ihållande och ibland livshotande tillstånd. Till exempel kan ungefär hälften av personer med AIDS inte helt bli av med parasiten Cryptosporidium när den väl har kommit in i deras kroppar.

Om du tillhör någon av följande grupper bör du därför vara mycket försiktig för att undvika att bli smittad med Cryptosporidium:

• HIVEller de som lider av AIDS .
• Personer med cancer (särskilt under behandling).
• Personer som nyligen har genomgått en organ- eller stamcellstransplantation.
• Personer som tar läkemedel som försvagar immunförsvaret (immunsuppressiva medel).

Även gravida mödrar och ammande barn löper högre risk för uttorkning på grund av diarré, så de bör också vara mycket försiktiga.

Hur vanligt är kryptosporidios?

Även i ett land som Amerika uppskattas det att fler än 700 000 personer utvecklar denna sjukdom varje år. Kryptosporidios sägs vara den näst vanligaste orsaken till diarré hos små barn, efter rotavirus . Detta tillstånd kan också ses i vårt land, särskilt i områden med dålig sanitet.

Är detta en farlig situation?

Som nämnts ovan är Cryptosporidium-infektion vanligtvis inte särskilt allvarlig för någon med ett friskt immunförsvar. Den försvinner vanligtvis av sig själv inom några dagar till två veckor. För någon med ett försvagat immunförsvar kan den dock orsaka svår, långvarig diarré. Den kan till och med vara livshotande.

Vilka är symtomen på detta?

Symtom på Cryptosporidium-parasiten börjar uppträda inom två till tio dagar efter att den kommit in i kroppen. De viktigaste symtomen är:

• Vattnig diarré (ibland mycket svår).
• Buksmärtor eller kramper.
• Illamående.
• Kräkningar.
• Aptitlöshet.
• Låg feber.

Dessa symtom uppträder inte på samma sätt för alla. Vissa personer kan bara uppleva ett eller två, medan andra kan uppleva alla dessa symtom i allvarlig grad.

Vad orsakar detta? (Om Cryptosporidium-parasiten)

Denna sjukdom orsakas av en parasit som heter Cryptosporidium . Denna parasit kommer in i munnen, färdas till matsmältningssystemet, och det är där den infekterar och orsakar symtom.

Cryptosporidium är en typ av protozoparasit , en encellig parasit som lever i djurs och människors kroppar. Den är så liten att den bara kan ses i mikroskop. Människor infekteras vanligtvis av två arter , Cryptosporidium hominis och Cryptosporidium parvum .

Hur kan vi få detta?

Kryptosporidios sprids via fekal-oral väg . Enkelt uttryckt inträffar det när vi av misstag får i oss bajspartiklar som innehåller parasiten. Det kan spridas mycket lätt från infekterade människor eller djur. Det finns flera sätt att få det:

• Från förorenat vatten: Detta är den huvudsakliga vägen. Det kan överföras genom att dricka obehandlat vatten eller genom att svälja vatten från sjöar, simbassänger, vattenparker eller andra vattensporter. Viktigast av allt är att kloret som används i simbassänger inte dödar Cryptosporidium-parasiten. När sjukdomar sprids från offentliga simbassänger orsakas de vanligaste rapporterade infektionerna av denna parasit.
• Från orena livsmedel: från dåligt tvättade frukter och grönsaker, opastöriserad äppelcider, opastöriserad mjölk och livsmedel gjorda på dem.
• Från smutsiga föremål och ytor: Om du rör vid föremål eller ytor som någon med kryptosporidios har rört vid och sedan rör vid din mun eller äter mat med dessa händer, kan du också bli smittad genom att ta hand om eller byta blöjor på någon med sjukdomen (inklusive små barn).
• Från infekterade djur: Detta kan spridas vid beröring av djur i en djurpark där man klappar djuren eller vid beröring av lantbruksdjur.
• Att ha sex med någon som har kryptosporidios: Detta är inte en sexuellt överförbar infektion (STI). Den kan dock spridas om du rör vid den andra personens anus eller området runt den med din mun, händer eller könsorgan.

Tänk dig att du åker på en rolig utflykt med vänner och tar ett dopp i en bäck eller flod, och omedvetet sväljer lite vatten. Eller, säg, du tar ett dopp i en offentlig simbassäng och sväljer lite vatten. Det är i dessa situationer som parasiten Cryptosporidium är mest sannolikt att komma in i kroppen.

Är detta en smittsam sjukdom?

Ja, kryptosporidios är en smittsam sjukdom. Det betyder att den kan spridas från en person till en annan, antingen direkt eller indirekt. Om du har kryptosporidios och inte tvättar händerna ordentligt efter att du har använt toaletten kan parasiterna komma på allt du rör vid. Om du simmar medan du är sjuk kan vattnet förorenas och du kan smitta någon annan.

Om någon annan rör vid en yta som du har förorenat, eller om vattnet du har badat i hamnar i någons mun, kan även den personen bli sjuk.

Hur känner en läkare igen detta?

Kryptosporidios diagnostiseras genom att testa ett avföringsprov . Din läkare kommer att ge dig en ren flaska och instruera dig om hur du samlar in provet. Vissa dagar kan din avföring innehålla mycket parasiter, medan den andra dagar kan innehålla väldigt få. Därför kan det ta flera dagar att få en korrekt diagnos.

Samtidigt kommer läkaren att undersöka dig och fråga om dina symtom och din hälsohistoria.

Vilken är behandlingen?

De flesta personer med starkt immunförsvar återhämtar sig från kryptosporidios utan någon särskild behandling. Det viktigaste är att dricka mycket vatten och vätska för att förhindra uttorkning.Din läkare kan ordinera oral hydrering eller IV-hydrering, samt läkemedel mot diarré.

För personer med ett friskt immunförsvar finns det även antiprotozoala läkemedel som kan användas för att behandla kryptosporidios. Dessa läkemedel fungerar genom att stoppa protozoparasiter som Cryptosporidium från att växa inuti kroppen.

Om du har ett underliggande tillstånd som försvagar ditt immunförsvar kan din läkare hjälpa dig att hantera det tillståndet, vilket kan bidra till att minska symtomen på kryptosporidios.

Vad bör man inte äta eller dricka när man har den här sjukdomen?

Om du har kryptosporidios bör du undvika mat och dryck som kan förvärra diarré och uttorkning. Till exempel är alkohol och koffeinhaltiga drycker (som kaffe och te) inte bra. Vissa studier tyder på att undvika mat som innehåller laktos (som mjölk och mejeriprodukter) kan förkorta diarréens varaktighet. Det är bäst att fråga din läkare vad du bör och inte bör äta.

Vilka läkemedel finns det för kryptosporidios?

Beroende på svårighetsgraden av dina symtom och om du har andra underliggande tillstånd kan din läkare ordinera läkemedel som:

• Läkemedel mot protozoer: Nitazoxanid (Alinia®) kan förkorta den tid du är sjuk med kryptosporidios. Men om du har ett svagt immunförsvar kanske detta läkemedel inte fungerar lika bra.
• Läkemedel mot diarré: Din läkare kan ordinera läkemedel som difenoxylat-atropin (Lomotil®) eller loperamid (Imodium®) för att hjälpa till att stoppa diarré. Detta kan bidra till att förhindra uttorkning och förlust av viktiga mineraler från kroppen.
• Behandling av uttorkning: Din läkare kan ge dig speciella vätskor för att rehydrera dig och ersätta förlorade elektrolyter (mineraler som är viktiga för att kroppen ska fungera).

Biverkningar av behandlingen

Loperamid kan orsaka problem med hjärtrytmen om det tas i stora doser. Om du har hjärtsjukdom eller leversjukdom bör du tala med din läkare innan du tar detta läkemedel.

Innan du tar Nitazoxanid, berätta för din läkare om du har lever- eller njursjukdom, problem med gallblåsan eller gallgångarna eller ett försvagat immunförsvar.

Hur hanterar du symtom hemma?

När du är hemma med kryptosporidios är det bästa du kan göra att hålla dig hydrerad och vara uppmärksam på tecken på förvärrade symtom.

• Drick mycket vatten och vätska:Vatten, buljong, sportdrycker eller orala rehydreringslösningar (t.ex. Jeevani, Pedialyte®) är det bästa för att undvika uttorkning.
• Receptfria läkemedel mot diarré: Läkemedel som loperamid (Imodium®) och vismutsubsalicylat (Pepto-Bismol®, Kaopectate®) kan hjälpa till att stoppa diarré. Rådfråga dock din läkare innan du tar dessa. Ge inte några läkemedel till spädbarn eller barn utan att först rådfråga deras barnläkare.
• Var uppmärksam på symtom: Om du inte kan hålla nere något, eller om du har svår diarré mer än tio gånger om dagen, kontakta din läkare. Du kan behöva intravenös vätska eller näring.

Hur snabbt kommer jag att återhämta mig efter behandlingen?

Om du får antiprotozoiskt läkemedel för kryptosporidios kan det ta fem dagar eller mer innan du blir bättre. Ta all medicin som din läkare har ordinerat, även om du känner dig bättre.

Hur kan detta minskas? (Förebyggande metoder)

Kryptosporidios sprids mycket lätt. Varken alkoholbaserade handsprit eller klor i simbassänger dödar Cryptosporidium-parasiten. Därför är de bästa sätten att skydda sig mot den att vara försiktig på platser där Cryptosporidium kan finnas, att tvätta händerna noggrant och att utöva god hygien när du lagar mat. Om ditt immunförsvar är svagt är det bäst att undvika offentliga simbassänger och vattensporter.

Det finns flera sätt att minska förekomsten och spridningen av kryptosporidios:

• Simma inte om du har magont. Simma inte förrän minst två veckor efter att magonten upphört.
• Undvik att få vatten i munnen när du badar i sjöar, floder eller offentliga simbassänger.
• Drick inte obehandlat vatten eller opastöriserad mjölk. När du dricker vatten från tvivelaktiga källor, drick kokt vatten om möjligt.
• Tvätta frukt och grönsaker noggrant, skala dem eller tillaga dem innan du äter dem.
• Om du rör vid lantbruksdjur eller djur på ett zoo, tvätta händerna noggrant med tvål innan du rör vid ansiktet eller äter.
• Lär små barn vanan att tvätta händerna ordentligt från tidig ålder. Lär dem att tvätta händerna efter att ha rört vid djur och efter att ha använt toaletten.
• Använd kondom eller tanddam varje gång du har sex. Undvik att ha sex i två veckor efter att dina symtom har försvunnit.

Vad kan man förvänta sig om man utvecklar denna sjukdom?

För de flesta människor är kryptosporidios självbegränsande .En sjukdom, det vill säga en som verkar bli bättre av sig själv. Men på grund av parasitens livscykel kan dina symtom försvinna och sedan dyka upp igen.

Även om dina symtom upphör kan du fortfarande sprida sjukdomen till andra i ungefär två veckor. Fortsätt därför att vidta försiktighetsåtgärder även efter att du tillfrisknat. Simma inte i offentliga pooler och ha inte sex i två veckor efter att dina symtom upphört.

Hur länge varar krypto?

Om ditt immunförsvar är starkt försvinner kryptosporidios vanligtvis av sig självt inom cirka två veckor. Vissa personer kan ha symtom i 30 dagar eller mer, med symtom som kommer och går. Om ditt immunförsvar är svagt kan symtomen vara i månader eller till och med år.

När kan jag gå tillbaka till jobbet/skolan?

Även om du inte har några symtom kan du fortfarande överföra kryptosporidios till någon annan, så fråga din arbetsgivare eller skola när du eller ditt barn kan återgå till jobbet/skolan.

Vilka komplikationer kan detta orsaka?

Kryptosporidios kan vara svårt att undvika att bli uttorkad, särskilt för små spädbarn och gravida kvinnor. För mycket vätska kan leda till allvarliga komplikationer, inklusive:

• Svår uttorkning.
• Elektrolytobalans , vilket kan orsaka problem med hjärtat och andra organ.
• Minskad kroppsvätskevolym ("hypovolemi").

Även sjukdomar i gallgången, gallblåsan eller bukspottkörteln kan uppstå som komplikationer av kryptosporidios. Vissa barn kan också utveckla tillväxtproblem efter att ha utvecklat kryptosporidios.

Kan kryptosporidios botas helt?

Hos de flesta bekämpar immunförsvaret kryptosporidiet och lindrar symtomen på kryptosporidios. Läkemedel kan också hjälpa till att behandla kryptosporidios. Men hos någon med ett försvagat immunförsvar kan kryptosporidios inte botas helt, och symtomen kan kvarstå i åratal.

När ska jag träffa en läkare?

Om du har symtom på kryptosporidios, särskilt om du har rinnande tarmtömningar flera gånger om dagen, kontakta din läkare. Om du har ett försvagat immunförsvar eller några symtom på infektion, kontakta en läkare omedelbart .

När ska man åka till en akutmottagning (ETU) ?

Om du inte kan hålla nere mat eller dryck, har vattnig diarré mer än tio gånger om dagen eller har symtom på svår uttorkning, uppsök närmaste akutmottagning. Symtom på svår uttorkning inkluderar:

• Förvirring.
• Svaghet eller yrsel.
• Känner dig yr när du står.
• UrinMycket lite eller ingen urinering ("Kissar inte eller kissar knappt").
• Mörkfärgad urin (”mörkfärgad kiss (urin)”).

Vilka är de viktiga frågorna att ställa till din läkare?

När du går till en läkare är det en bra idé att ställa frågor som dessa:

• Hur man kontrollerar symtom hemma?
• Vilka mediciner kan jag ta mot mina symtom?
• Vad ska jag äta och dricka? Vad ska jag inte äta eller dricka?
• Vilket är det bästa sättet att undvika uttorkning?
• Vad ska jag göra om mina symtom förvärras eller förändras?
• Vilka symtom ska jag uppsöka dig för eller åka till akuten?
• Hur kan jag förhindra att kryptosporidios sprider sig till andra?

Slutligen, några viktiga punkter (meddelande att ta med sig hem)

Kryptosporidios är ett tillstånd som sprids lätt och kan vara svårt att helt förebygga. Även om det ofta läker av sig självt finns det risk för livshotande komplikationer.

Var mycket försiktig så att du inte blir smittad med Cryptosporidium, särskilt om ditt immunförsvar är svagt.

Om du har denna sjukdom, gör allt du kan för att undvika att smitta andra. Även om du bara har ett mindre obehag kan det vara livshotande för någon annan. God hygien (särskilt handtvätt), säkra mat- och vattenvanor är det bästa försvaret mot detta. Om du har symtom, se till att söka läkarhjälp.

` Kryptosporidios, Cryptosporidium, Diarré, Magbesvär, Uttorkning, Parasitinfektion, Vattenburna sjukdomar