Har ditt barn lekt bra och plötsligt börjat kräkas våldsamt? Kanske i timmar, eller till och med två eller tre dagar, kräks de oavbrutet. Sedan börjar de leka igen som om ingenting hade hänt. Några månader senare börjar de göra samma sak igen. Detta kan hända inte bara dig, utan även en vuxen. Idag pratar vi om den här typen av svåra kräkningar som kommer och går utan någon uppenbar orsak.
Vad är cykliskt kräkningssyndrom (CVS)?
Enkelt uttryckt är cykliskt kräkningssyndrom (CVS) ett tillstånd där man upplever kraftigt illamående och kräkningar utan någon uppenbar anledning. Det unika med det är att man under dessa episoder är helt frisk och symptomfri.
Tänk på det som en strömbrytare i vår kropp. Plötsligt är den här strömbrytaren "på" och kräkningarna börjar. Det kan vara i timmar, kanske till och med dagar. Under den här tiden kan det vara så svårt att du inte ens kan komma upp ur sängen. Du kan till och med behöva åka till sjukhuset och få koksaltlösning (IV-vätska) för att förhindra uttorkning. Sedan, som om strömbrytaren var "avstängd", försvinner plötsligt alla symtom och du är tillbaka till det normala.
Detta tillstånd kan vara i månader eller till och med år. Men symtomen är inte alltid närvarande. Vanligtvis kan det inträffa några gånger om året. För vissa kan det till och med inträffa en eller två gånger i månaden. Typen av symtom, tid på dagen, svårighetsgraden och symtomens varaktighet är ofta densamma för samma person varje gång.
Hur vanligt är detta tillstånd?
CVS är vanligast hos barn. Enligt statistik kan cirka 3 av 100 000 barn ha detta tillstånd. Oftast börjar barn få det mellan 3 och 7 år. Det är dock viktigt att komma ihåg att det kan debutera i alla åldrar.
Vilka är symtomen på CVS?
Vi kan identifiera att CVS förekommer i fyra huvudstadier, som scener i en pjäs.
| Fas | En enkel beskrivning av vad som händer |
|---|---|
| 1. Prodromfasen | Minuter eller timmar innan kräkningarna börjar kännas som: "Åh, det här kommer att bli jobbigt." Du kan känna saker som illamående och svettningar. För många börjar detta tidigt på morgonen. |
| 2. Kräkningsfasen | Det här är den svåraste tiden. Du kräks kontinuerligt. Ibland flera gånger i timmen. Små barn kan få projektilkräkningar. Detta kan vara allt från några timmar till några dagar. Det är så svårt vid den här tiden att du känner för att ligga kvar i sängen ensam, oförmögen att prata eller vara med någon. |
| 3. Återhämtningsfas | Kräkningarna och illamåendet minskar gradvis, och du börjar må bättre. Det känns som att du vaknar till livet igen. |
| 4. Brunnsfas | Du kommer att bli helt frisk igen. Du kommer att återgå till ditt normala liv som om du aldrig varit sjuk. Denna läkningsperiod kommer att vara tills nästa gång du kräks. |
Utöver dessa huvudstadier kan flera andra symtom ses:
- Svår magont
- Diarré (magont)
- Yrsel eller vertigo
- Dreglande eller dreglande
- Intensiv törst
- Aptit
- Blek hud
- Svår huvudvärk och extrem trötthet
- Känslighet för ljus eller ljud (blå ögon, svårigheter att höra ljud)
- Feber (upp till 38,33 °C)
- Kräkningar (torr kräksugning) - Det betyder att du känner att du vill kräkas, men ingenting kommer ut eftersom det inte finns något i magen.
Varför händer detta? Vilka är orsakerna?
Det är inte säkert känt om detta är den enda orsaken till CVS, men det finns några saker som tros bidra till det.
- Problem med din hjärn-tarm-axel: Enkelt uttryckt finns det en kommunikation mellan vår hjärna och nerverna i vår tarm. När något går fel med denna "kommunikation" kan okontrollerbar kräkning uppstå. Vissa forskare kallar detta en hjärn-tarm-sjukdom.
- Förändringar i ditt autonoma nervsystem:Detta system styr saker i vår kropp som vi inte kan kontrollera, såsom hjärtfrekvens, blodtryck och kräkningar. Om något går fel med detta system kan kräkningar uppstå.
- Migrän: Cirka 80 % av barn med CVS och 25 % av vuxna har också migrän. Migrän är inte bara en svår huvudvärk. Liksom CVS kan migrän vara en konstig känsla när den börjar. Många personer med CVS har migrän i familjen.
- Onormalt mitokondriellt DNA: Mitokondrier är kraftcentralerna i varje cell i vår kropp. Instruktionerna (DNA) som talar om för dem hur de ska fungera kan förändras av en sjukdom, ett genetiskt tillstånd eller medicinering/toxin. Nervcellerna i våra tarmar behöver mycket energi för att fungera korrekt. När det finns ett problem med denna energikälla (mitokondrierna) kan okontrollerbara kräkningar uppstå.
Vilka är utlösande faktorer för CVS?
Vissa händelser, livsmedel och mentala tillstånd kan utlösa kräkningar. Vi kallar dessa "triggers".
- Väderförändringar (särskilt vanliga på hösten och vintern)
- Livsmedel som choklad, ost, kaffe och MSG
- Barns överdrivna glädje (till exempel en födelsedagsfest, en picknick)
- Svår stress och ångest hos vuxna
- Allergier, bihåleinflammationer eller förkylningar
- Fysisk överansträngning
- Att gå länge utan att äta
- Långvarig cannabisanvändning
- Kvinnors månatliga menstruation
- Åksjuka
Om du är uppmärksam på när du eller ditt barn börjar kräkas, oavsett om det är efter att ha ätit något eller när något upprörande händer, blir det lättare att identifiera dina triggers.
Vilka komplikationer kan uppstå av detta?
Kontinuerliga, kraftiga kräkningar kan skada vår kropp.
| Komplikation | Enkelt uttryckt... |
|---|---|
| Uttorkning | Överdriven vätskeförlust från kroppen på grund av kräkningar och diarré. Detta kan vara farligt. |
| Esofagit | Vår matstrupe är skadad och svullen på grund av magsyran som kommer med kräkningar. |
| Mallory-Weiss-tår | Trycket från kräkningar kan riva upp den nedre delen av matstrupen. Detta kan orsaka att blod kommer ut med kräkningarna. |
| karies | Magsyra som kommer in i munnen kan lösa upp tandemaljen och orsaka karies. |
Hur kan en läkare avgöra om det är CVS?
Att diagnostisera CVS är lite knepigt eftersom det inte finns något enskilt test som specifikt diagnostiserar det. Din läkare kommer att vilja se till att du inte har andra tillstånd som orsakar liknande symtom.
Din läkare kommer att fråga dig mycket om din sjukdomshistoria, familjens sjukdomshistoria och ditt kräkningsmönster. Han eller hon kommer sedan att utföra en fysisk undersökning och förmodligen beställa flera tester.
Tester som kan göras
- Blod- och urintester (laboratorietester): Dessa tester hjälper till att se om det finns några metabola sjukdomar, mitokondriella sjukdomar eller problem med andra organ i kroppen.
- Bilddiagnostiska undersökningar: Dessa kan leta efter problem med organen i ditt matsmältningssystem och nervsystem. Du kan till exempel bli ombedd att göra ett ultraljud av buken, en MR- eller datortomografi av din hjärna eller en undersökning av övre mag-tarmkanalen. Ett magtömningstest kan också behövas för att kontrollera hur snabbt maten rör sig genom dina tarmar.
- Övre endoskopi: Ett test där en liten kamera sätts in genom munnen för att leta efter problem i matstrupen, magsäcken och tunntarmen.
Vilka behandlingar finns det för CVS?
Behandlingen beror på vilket stadium du befinner dig i. Det vill säga om du kräks eller försöker förhindra en kräkningsepisod.
- Prodromfas: Så snart symtomen börjar kan läkemedel ges för att minska illamående, minska magsyra och behandla migrän.
- Kräkningsfas: Under denna tid kommer du också att få medicin för att behandla migrän, minska magsyra och minska ångest. Du kan behöva läggas in på sjukhus och få intravenös vätska för att förhindra uttorkning. Att vila på en mörk, tyst plats under denna tid kan hjälpa till att lindra symtomen.
- Under återhämtningsfasen: Fortsätt vid behov att ge koksaltlösning och övergå gradvis till flytande och sedan fast föda.
- I välmåendefasen: Läkaren kan ordinera förebyggande läkemedel för att förhindra framtida kräkningar.
Läkemedel mot migrän, illamående och ibland även antiepileptiska läkemedel används för behandling.
Vissa personer har funnit fördelar med kosttillskott som koenzym Q10, riboflavin och L-karnitin. Börja dock aldrig med något utan att rådfråga din läkare.
Kan denna situation förebyggas?
Även om det inte kan förebyggas helt, kan risken för återkommande kräkningar minskas.
- Identifiera dina triggers (mat, händelser) och håll dig borta från dem så mycket som möjligt.
- Använd läkemedlet exakt enligt läkarens ordination.
- Om du har allergier och bihåleproblem, få dem behandlade snabbt.
- Håll dig aktiv, men överansträng dig inte.
- Sov gott.
- Hantera stress och ångest.
Frågor att ställa läkaren
När du träffar din läkare kan det vara viktigt att ställa dessa frågor.
- Vilka tester bör jag göra med säkerhet om jag har CVS?
- Vilken medicin ska jag ta för att stoppa kräkningar och förhindra att de kommer tillbaka?
- Vilka livsstilsförändringar bör jag göra för att undvika mina triggers?
- Vilka andra saker kan jag göra för att minska symtomen?
- Vilka symtom bör jag uppsöka dig för, eller bör jag åka direkt till sjukhusets akutmottagning?
CVS är ofta ett frustrerande och frustrerande tillstånd. Det finns ingen universallösning på detta problem, och ingen universallivsförändring är perfekt för alla. Du och din läkare kommer att behöva samarbeta med dig för att hitta rätt behandling och triggers för dig. Med tiden blir många bättre på att undvika saker och situationer som gör dem obekväma.
Meddelande att ta med sig hem
- CVS är inte bara magont. Det är ett verkligt tillstånd som växlar mellan perioder av kräkningar och perioder av fullständigt välbefinnande.
- Även om det är svårt att hitta orsaken finns det behandlingar. Det viktigaste är att få en korrekt diagnos.
- Att identifiera triggers (som mat, stress) för dig eller ditt barn är till stor hjälp i hanteringen av sjukdomen.
- Vid svåra kräkningar, särskilt om kroppen inte kan hålla nere vätska, är det mycket viktigt att uppsöka sjukhusets akutmottagning (ETU) för att förhindra uttorkning.
- Ta aldrig medicin på egen hand. Rådfråga alltid en kvalificerad läkare för råd.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar