Finns det inget botemedel mot depression med medicinering? Låt oss prata om behandlingsresistent depression.

Lider du av depression? Även efter att ha träffat en läkare och tagit exakt den ordinerade medicinen, känner du fortfarande ingen förbättring eller förändring? Är du fylld av frågor som: "Varför händer detta bara mig? Fungerar inte medicinen? Är inte den här sjukdomen bara för mig?" Om så är fallet är du inte ensam. Detta är ett tillstånd som drabbar många människor. Idag ska vi prata om detta. I medicinska termer kallas detta behandlingsresistent depression .

Låt oss försöka förstå den här berättelsen genom erfarenheterna av en ung kvinna som heter Imade. Imade är en begåvad och välutbildad ung kvinna. Efter examen från ett prestigefyllt universitet arbetade hon hårt för att hitta ett bra jobb. Men det var inte lätt för henne. När hon fortsatte att försöka men inte kunde hitta ett jobb började hon känna en stor press och ett sammanbrott. "Det faktum att jag inte hade ett jobb, känslan av att jag var ett misslyckande i livet, ökade mina psykiska problem", säger hon. Oförmögen att bära pressen försökte hon till och med begå självmord. Det var vid den tiden som läkarna diagnostiserade henne med egentlig depression .

"Det var först efter att jag försökte begå självmord som jag insåg att ingen av de tre medicinerna jag tog fungerade", säger Imade. Har du haft en liknande upplevelse? Så låt oss se vad som kan orsaka detta.

Vad exakt är behandlingsresistent depression?

Även om namnet kan låta lite läskigt, är det väldigt enkelt att förstå.

Enkelt uttryckt är behandlingsresistent depression (TRD) när en person med egentlig depression inte upplever tillräcklig lindring av sina symtom trots att de tar minst två olika typer av antidepressiva medel, i rätt dos och under rätt tidsperiod.

Tänk på det så här. Våra hjärnor är som komplexa elektroniska kretsar. Depression är ett tillstånd där några av strömbrytarna i den kretsen har stängts av. Medicinerna som läkaren ordinerar är som nycklar som slår på dessa strömbrytare igen. Ibland kan man inte öppna en dörr med en nyckel, man måste prova en annan. TRD är så. En medicin kanske inte fungerar. Kanske två mediciner kanske inte fungerar. Det är inte ditt fel. Det är bara en biologisk reaktion från kroppen.

Låt oss titta på den här tabellen för att förklara detta lite mer.

Inte bara depression... påverkar även andra psykiska problem det?

Ja. Detta är en mycket viktig punkt. Ibland kan det finnas ett annat underliggande psykiskt tillstånd som kan orsaka att medicinering mot depression inte fungerar.

Låt oss gå tillbaka till Imades berättelse. Efter åratal av behandling för depression utan lindring, testade läkarna henne ytterligare. Det var då de upptäckte att hon också hade ett tillstånd som kallas borderline personlighetsstörning (BPD) .

Vad är borderline personlighetsstörning (BPD)?

Det som händer i detta är att en persons känslor förändras mycket snabbt och intensivt.

• Förlust av mental stabilitet.
• Ständig rädsla för att bli övergiven av andra.
• Blir väldigt arg eller väldigt ledsen över minsta lilla sak.
• Arbetar vårdslöst och utan att tänka.

När Imade förlorade sitt jobb och blev avvisad utvecklade hon dessa BPD-symtom. Det betyder att det fanns ytterligare en stark orsak bakom hennes depression.

Dessutom har hon haft svår ångest. ”När jag är uttråkad av livet har jag inte tid att tänka: ’Har jag ångest?’”, säger hon. Senare, efter att ha fått behandling för ångest, fann hon stor sinnesro.

Får detta oss att förstå att ibland när vi letar efter ett svar på en fråga, kan orsaken till det vara en annan fråga gömd under. Precis som en lök. När man skalar bort det översta lagret, finns det ett annat lager. SåKorrekt diagnos är mycket viktigt.

Om medicinen inte fungerar, vad ska jag göra?

Detta är det viktigaste. Om du känner att du inte blir bättre efter att du tagit medicinen, sluta aldrig ta medicinen eller ändra dosen på egen hand. Detta kommer bara att förvärra situationen. Det första och bästa du bör göra är att prata med din läkare om detta öppet.

”Doktor, jag har tagit den här medicinen i flera månader nu, men jag känner ingen skillnad”, kan du ärligt säga. Det har du rätt i.

Då kan din läkare hänvisa till lösningar som dessa:

• Byte: En annan typ av antidepressiv medicin kan ges istället för den nuvarande medicinen.
• Augmentation: Tillsammans med den medicin som används för närvarande kan en annan typ av medicin läggas till som ökar dess effektivitet.
• Dosjustering: Ibland kan den dos du behöver vara otillräcklig. Därför kan dosen ändras.
• Andra behandlingar: Förutom medicinering kan psykoterapi användas. Dialektisk beteendeterapi (DBT) är en sådan behandling som hjälpte Imade att återhämta sig.
• Kontrollera andra medicinska tillstånd: Ibland kan depression orsakas av andra fysiska tillstånd, såsom problem med sköldkörtelhormoner. Så läkaren kommer att kontrollera även dessa.

Ser du? Det finns många sätt att hjälpa dig. Det viktigaste är att inte ge upp hoppet och samarbeta med din läkare för att hitta den behandling som fungerar bäst för dig. Det finns ingen universallösning. Lösningen ligger i en personlig behandlingsplan som är specifik för dig.