Orsakar glutenätande allvarliga, kliande hudblåsor? Låt oss lära oss om Dermatitis Herpetiformis!

Har du någonsin ätit något i stil med bröd, kaka eller kex och sedan några timmar senare börjat få dessa kliande, vattniga knölar på kroppen? Ibland kan klådan vara så svår att du inte kan sova på natten. Även om många tror att detta bara är en vanlig allergi, kan det vara något som behöver tänkas lite djupare på. Idag ska vi prata om detta hudåkomma som många inte känner till, men som kan drabba många. Det är Dermatitis Herpetiformis.

Enkelt uttryckt, vad är dermatit herpetiformis?

Dermatitis herpetiformis är ett kroniskt hudtillstånd. Den främsta orsaken till detta är kroppens känslighet för ett protein som kallas gluten. Gluten är ett ämne som finns i spannmål som vete, råg och korn. Så många av de livsmedel vi äter varje dag, såsom bröd, pasta, kakor och kex, innehåller gluten.

När du äter mat som innehåller gluten reagerar kroppens immunförsvar på det. Denna reaktion resulterar i blåsor och röda fläckar på huden som kliar kraftigt.

Ofta har personer med dermatitis herpetiformis också ett tillstånd som kallas celiaki. Men överraskande nog kanske de inte har symtomen på celiaki, såsom buksmärtor, diarré eller viktminskning. Det är därför detta tillstånd ibland kallas "hudmanifestationen av celiaki". Det är dock mycket sällan möjligt att ha dermatitis herpetiformis utan att ha celiaki.

Har detta något med herpesviruset att göra?

När många hör detta namn kanske de tror att det är en sjukdom som orsakas av herpesviruset. Nej, inte alls. Denna sjukdom har ingenting med herpesviruset att göra.

Ordet "dermatit" kommer från orden "derm" som betyder "hud" och "itis" som betyder "inflammation". Det betyder "inflammation i huden". Ordet "herpetiformis" kommer från det faktum att blåsorna som bildas vid detta tillstånd liknar dem vid herpes. Utöver det finns det inget annat samband mellan de två. Så bli inte orolig av namnet.

Vem är mest drabbad av den här situationen?

Dermatitis herpetiformis kan drabba vem som helst i alla åldrar. Vissa personer löper dock högre risk att utveckla det. Se om du tillhör någon av dessa grupper.

• Människor mellan 30 och 40 år .
• Personer med celiaki (Cirka 10–25 % av personer med dermatitis herpetiformis har också celiaki.)
• Om någon i familjen (särskilt nära släktingar som mor, far, syskon) har dermatitis herpetiformis eller celiaki.
• Andra autoimmuna sjukdomar i familjehistorienOm du har autoimmuna sjukdomar. Till exempel sköldkörtelsjukdom, vitiligo, typ 1-diabetes och anemi.
• Män har en något högre tendens än kvinnor.
• Det är vanligast hos personer av nordeuropeisk härkomst.

Vilka är de viktigaste symptomen på denna sjukdom?

Dessa symtom kan variera från person till person, men det finns några vanliga symtom. Låt oss titta på tabellen nedan för att förstå detta tydligt.

Var uppträder dessa blåsor oftast?

Även om dessa blåsor kan förekomma var som helst på kroppen, ses de oftast symmetriskt på båda sidor av kroppen. Det vill säga, om de förekommer på höger knä, är det troligt att de även förekommer på vänster knä.

• Knän
• Armbågar
• Rumpa
• Hårbotten och hårfäste
• Övre delen av ryggen

Varför händer detta? Vad är orsaken?

Anledningen är mycket enkel. Detta är en autoimmun reaktion.

Tänk dig att du äter mat som innehåller gluten. När den smälts misstar kroppens immunförsvar glutenet för en "fiende". Det producerar sedan en speciell typ av antikropp som kallas IgA för att bekämpa denna "fiende".

Normalt sett borde dessa antikroppar finnas i blodet. Men i det här fallet deponeras dessa IgA-antikroppar i hudens små blodkärl. När de deponeras på detta sätt sker en annan immunreaktion i dessa områden, vilket är det som orsakar den svåra klådan och blåsorna.

Det finns också en genetisk påverkan. Särskilt personer som bär på generna HLA-DQ2 och HLA-DQ8 löper högre risk att utveckla dermatitis herpetiformis och celiaki.

Hur exakt ställer en läkare diagnosen?

Om du har dessa symtom är det bästa att omedelbart uppsöka läkare. Det är bäst att uppsöka en hudläkare, en läkare som specialiserar sig på hudsjukdomar. Läkaren kommer att undersöka din hud och kan sedan göra några tester för att bekräfta diagnosen.

1. Hudbiopsi: Detta är det bästa sättet att bekräfta sjukdomen. En mycket liten bit frisk hud tas från området nära blåsan och undersöks i mikroskop. Detta kan sedan användas för att avgöra om IgA-antikropparna vi pratade om tidigare finns.

2. Blodprov: Ditt blod testas för antikroppar (anti-endomysial och anti-vävnadstransglutaminas) som är associerade med celiaki. Om dessa antikroppar finns och hudbiopsin är positiv, finns det en stor chans att du också har celiaki.

Dessa tester används för att bekräfta om det är dermatitis herpetiformis eller en annan hudsjukdom som eksem eller skabb.

Vilka behandlingar finns det för detta?

Det finns två huvudsakliga sätt att behandla detta. Den mest effektiva metoden är att använda båda tillsammans.

1. Glutenfri kost

Detta är den långsiktiga och viktigaste behandlingen.Eftersom din kropp reagerar på gluten, kommer dessa symtom att upphöra efter ett tag om du slutar äta gluten helt.

Viktiga livsmedel att undvika:

• Allt gjort av vetemjöl (bröd, bullar, kakor, kex, pasta, nudlar)
• Korn
• Råg
• Vissa såser, flingor och charkuteriprodukter kan också innehålla gluten, så läs etiketten noggrant när du köper något från butiken.

Det kan ta lite tid att vänja sig vid den här dieten, men den är mycket viktig för din hudhälsa och för att förhindra skador från celiaki om du har det.

2. Medicinering

Det kan ta flera månader, kanske ett år, att se resultat av en glutenfri kost. Men det är svårt att hålla ut så länge med den intensiva klådan. Så din läkare kommer att ordinera dig ett läkemedel för att snabbt kontrollera klådan och blåsorna.

Det vanligaste läkemedlet är Dapson . Detta läkemedel kan avsevärt minska klåda och inflammation inom 24–48 timmar. Det är dock inte ett botemedel, det kontrollerar bara symtomen. Om du inte slutar äta gluten kommer symtomen att återkomma när du slutar ta medicinen.

När du tar dapson kommer din läkare regelbundet att kontrollera ditt blod, eftersom det kan orsaka vissa biverkningar. Därför är det viktigt att ta medicinen och genomgå testerna exakt enligt läkarens anvisningar.

Hur ska man leva med den här situationen?

Dermatitis herpetiformis är ett livslångt tillstånd. Det betyder att det inte kan botas helt. Men det kan kontrolleras väl .

Om du följer en strikt glutenfri kost kan du leva ett normalt liv utan några symtom. Ibland kan du gå i remission i flera år. Men det är viktigt att fortsätta den glutenfria kosten under den tiden.

Denna klåda kan störa dagliga aktiviteter och sömn. Blåsorna på huden kan göra det svårt att möta samhället. Men kom ihåg att det inte är ditt fel. Allt detta kan undvikas med rätt behandling och kost. Om du känner dig obekväm, prata med din läkare om det.