Om du är diabetiker minns du förmodligen att din läkare alltid sa till dig: "Kontrollera dina sockernivåer väl, annars är det inte bra för dina ögon." Det är faktiskt sant. Om diabetes inte kontrolleras ordentligt kan vår syn skadas allvarligt. Den huvudsakliga skadan på ögonen på detta sätt är diabetiskt makulaödem , eller (DME) förkortat. Det som händer då är att den känsligaste delen av näthinnan inuti ögat svullnar. Men oroa dig inte, det finns nu mycket effektiva och avancerade behandlingar för detta tillstånd. Det är det vi pratar om i den här artikeln idag.
Det första steget i behandlingen: att kontrollera orsaken till sjukdomen
Läkare följer två huvudsakliga metoder vid behandling av diabetisk makulaödem (DME). Det första och viktigaste är att kontrollera den bakomliggande orsaken . Det innebär att kontrollera dina höga blodsockernivåer och ditt höga blodtryck.
Tänk dig en takläcka. Det är bättre att laga hålet i taket än att använda hinkar för att samla upp vattnet på marken. Så är det med den här typen av behandling. Medan man behandlar ögat direkt är det viktigt att kontrollera den underliggande diabetesen och det höga blodtrycket. Genom att följa läkarens instruktioner exakt kan du stoppa skadorna på dina ögon och förhindra att tillståndet förvärras. Detta är grunden för behandlingen.
Vilka behandlingar görs direkt på ögat?
När den bakomliggande orsaken är utesluten kommer din läkare att påbörja behandling för att reparera skadan inuti ditt öga. Du kommer att remitteras till en ögonläkare eller näthinnespecialist . Den bästa behandlingen för dig beror på vilken typ av DME du har.
Det finns två huvudsakliga behandlingsmetoder.
1. Anti-VEGF-injektioner
2. Laserbehandling (Fokalnätsmaskulär laserkirurgi)
Låt oss nu titta på var och en av dessa separat.
1. Anti-VEGF-injektioner
Varför ges dessa injektioner? Vad är VEGF?
Enkelt uttryckt, när du har DME producerar ditt öga för mycket av ett protein som kallas VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) . Detta protein gör att de nya blodkärlen som bildas inuti ögat blir mycket svaga, som vattenrör gjorda av billig plast. Så dessa svaga blodkärl läcker blod och vätska, vilket gör att makula , det känsliga området i mitten av din näthinna, svullnar. Det är det som gör att din syn blir suddig och svag.
Anti-VEGF-vaccinet blockerar överproduktionen av VEGF-proteinet. Detta kontrollerar bildandet av svaga blodkärl, stärker befintliga och stoppar blod- och vätskeläckage.
Vilka är dessa mediciner?
Det finns flera huvudtyper av läkemedel som används för denna behandling. Vissa läkemedel påverkar endast proteinet VEGF, medan nyare läkemedel påverkar både VEGF och ett annat protein som är involverat i blodkärlsbildning, angiopoietin-2 (Ang-2) .
| Läkemedelskategori | Mediciner |
|---|---|
| Anti-VEGF-läkemedel | Aflibercept (Eylea) Bevacizumab (Avastin) Brolucizumab-dbll (Beovu) Ranibizumab (Lucentis) |
| VEGF/Ang-2-hämmande läkemedel | Faricimab-svoa (Vabysmo) |
Hur man administrerar vaccinet och behandlingstiden
När jag säger "Jag ska få en injektion i ditt öra" kanske du känner dig lite rädd. Men det är faktiskt inte så läskigt.
- Ingen smärta: Läkaren kommer att applicera bedövande droppar i dina ögon innan injektionen ges, så att du inte känner någon smärta.
- Procedur: Detta läkemedel injiceras i ögat genom ögats vita del med en mycket tunn, fin nål.
- Behandlingstid: Vanligtvis behöver du få en injektion en gång i månaden under de första 4–6 månaderna. Sedan, allt eftersom ditt ögontillstånd förbättras, kommer antalet injektioner gradvis att öka. Du kan behöva få denna behandling mer sällan, till och med i flera år.
När blodkärlen slutar läcka kommer din syn gradvis att börja förbättras.
Viktigt: Om din syn är 20/50 eller sämre (mycket dålig) kan Aflibercept fungera bättre än andra läkemedel. Faricimab-svoa kan också fungera längre än andra läkemedel. Detta är något du bör diskutera med din läkare.
Kom ihåg:
Detta vaccin är inte lämpligt för gravida kvinnor eftersom det kan skada barnet. Därför bör du definitivt prata med din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid.
2. Laserbehandling (Fokalnätsmaskulär laserkirurgi)
Detta är en annan framgångsrik behandlingsmetod som används för DME.
- Vad gör det?: Detta innebär att man använder en laser för att "försegla" de svaga blodkärlen i näthinnan som läcker. Det är som att värma och limma ihop plast. Detta förseglar blodkärlen, vilket minskar mängden blod och vätska som läcker ut ur dem och minskar svullnaden i makula.
- Behandling: Om du har DME i båda ögonen kommer din läkare inte att behandla båda ögonen samtidigt. Han kommer att behandla det ena ögat och sedan behandla det andra ögat några veckor senare. Vanligtvis räcker det med en laserbehandling per öga.
- När ska det användas: Ibland, om önskade resultat inte uppnås med enbart anti-VEGF-injektionsbehandling, kan läkaren besluta att utföra denna laserbehandling tillsammans med injektionen.
Meddelande att ta med sig hem
- Diabetisk makuladegeneration (DME) är ett allvarligt tillstånd, men det kan nu behandlas och hanteras mycket effektivt. Ignorera inte symtom som dimsyn.
- Det viktigaste och mest grundläggande du kan göra är att kontrollera dina blodsockernivåer och ditt blodtryck väl. Detta är grunden för all behandling.
- Anti-VEGF-injektioner och laserbehandlingar är de mest avancerade och säkra behandlingarna som finns. Var inte rädd för "ögonsprutan", det är en smärtfri procedur.
- Prata med din ögonläkare om den bästa behandlingen för dig, dess för- och nackdelar, och eventuella andra medicinska tillstånd du kan ha (särskilt graviditet). Ställ och svara på eventuella frågor du kan ha.











💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar