Är du yr? Är du ur balans? Nu ska vi lära oss om ENG-testet (Elektronystagmografi - ENG)

Känner du dig ibland plötsligt yr, som att allt runt omkring dig snurrar som en snurrtop? Eller tappar du plötsligt balansen när du går och känner att du ska ramla? Det kan finnas många anledningar till detta. Men idag ska vi prata om ett speciellt test som görs för att ta reda på om det finns ett problem med nerverna som styr balansen i vår hjärna och innerörat. Det är ENG-testet.

Enkelt uttryckt, vad är detta ENG-test?

Det fullständiga namnet på ENG är elektronstagmografi. Även om namnet kan låta komplicerat är det mycket enkelt. Enkelt uttryckt är ENG ett test som kontrollerar funktionen hos några av de viktiga nerverna i hjärnan (kranialnerver) som styr ögonrörelser, hörsel och balans .

Detta test kontrollerar huvudsakligen om dina ögon rör sig snabbt fram och tillbaka på ett okontrollerat sätt. I medicinska termer kallar vi detta tillstånd för "nystagmus" . Genom att analysera hur dina ögon rör sig kan din läkare få en god uppfattning om hur ditt inneröra och de delar av din hjärna som ansvarar för balans fungerar.

Vilka är de viktiga nerverna som testas med ENG?

Nästan varje funktion i vår kropp styrs av nerver som kommer från hjärnan. Det finns fyra huvudnerver som är särskilt viktiga för våra ögon, öron och balans som vi kommer att fokusera på i detta ENG-prov. Låt oss ta en titt på vad de är och vad som händer med dem.

När behövs ett ENG-test?

Det finns två huvudskäl till att din läkare kan beställa detta test. Den ena är på grund av de symtom du upplever. Den andra är för att bekräfta ett misstänkt medicinskt tillstånd.

Har du sådana symtom?

Om du fortsätter att ha ett eller flera av symtomen nedan kan din läkare föreslå ett ENG-test.

• Balansproblem: Känsla av ostadig eller yrsel vid gång, ofta fallande.
• Yrsel och former av vertigo: Detta är inte bara en känsla av att snurra. 'Vertigo' är när du känner att världen omkring dig snurrar snabbt, trots att du är på ett ställe.
• Oförklarlig hörselnedsättning: Om du har plötslig eller gradvis hörselnedsättning i ena örat kan detta test hjälpa till att avgöra om orsaken är ett problem med nerverna i innerörat.

ENG hjälper också till att diagnostisera dessa tillstånd.

ENG-testning ger värdefull information vid diagnos eller behandling av vissa medicinska tillstånd.

• Akustiskt neurom: En icke-cancerös tumör som utvecklas på nerven som går från örat till hjärnan.
• BPPV (benign paroxysmal positionsyrsel): En plötslig, svår yrsel som uppstår när huvudet vrids i vissa riktningar.
Labyrintit eller vestibulär neurit: Förlust av balans på grund av infektion eller svullnad i innerörat.
• Ménières sjukdom: Ett tillstånd som kännetecknas av ökat tryck i innerörat, vilket orsakar symtom som yrsel, hörselnedsättning och ringningar i öronen.
• Usher syndrom: Ett genetiskt tillstånd som påverkar både hörsel och syn.

Vad är skillnaden mellan ENG och VNG?

Din läkare kan också rekommendera en VNG (videonystagmografi) istället för en ENG. Även om de förväntade resultaten är desamma, finns det små skillnader i hur det utförs.

• I ENG-testet: Ögonrörelser mäts genom att fästa små metallplattor (elektroder) på huden runt ögonen.
• Under VNG-testet: Du kommer att få ett par speciella skyddsglasögon som använder infraröda kameror för att registrera dina ögonrörelser.

Enkelt uttryckt, även om det finns små skillnader mellan de två metoderna, ger båda läkaren samma viktiga information om hur dina nerver och innerörat fungerar.

Hur tar man ENG-provet?

Du kanske känner dig lite rädd när du tänker på det här testet. Men det är inte ett smärtsamt test. Låt oss ta en titt på vad som händer före, under och efter testet.

Hur förbereder du dig inför provet?

Detta kräver vanligtvis ingen särskild förberedelse. Det är dock mycket viktigt att följa läkarens instruktioner.

• Berätta för din läkare om alla mediciner du tar. Du bör berätta för honom om allt du tar, inklusive vitaminer och kosttillskott.
• Din läkare kan råda dig att tillfälligt sluta ta vissa läkemedel, särskilt lugnande medel eller läkemedel mot vertigo, 24 till 48 timmar före testet.

Vad händer under testet?

ENG-testet utförs vanligtvis av en audionom. Det kan ta cirka 90 minuter.

1. Elektrodplacering: Först placeras flera små, klibbiga metallskivor som kallas elektroder ovanför, under och nära ögonvrån. En annan kan placeras på pannan.

2. Mörkt rum: Då kommer du att bli tvungen att sitta mycket bekvämt i en stol i ett mörkt rum.

3. Testsessioner: Det är här testningen börjar. De gör några olika saker för att registrera dina ögonrörelser.

• Vatten eller luft i öronen: Mycket försiktigt sprutas en liten mängd varmt eller kallt vatten (eller luft) in i dina öron då och då. Detta stimulerar din vestibulära nerv, som ansvarar för din balans. Du kan känna dig lite yr under denna tid, men det är normalt och försvinner inom några minuter.
• Stirra på ett ljus: Den säger åt dig att stirra på ett rörligt ljus utan att röra på huvudet.
• Huvudrörelser: Du kan bli ombedd att göra saker som att snabbt resa dig från sittande position eller snabbt vrida huvudet från sida till sida.

Vad händer efter testet?

När testet är över kan du gå hem som vanligt och återuppta dina vanliga aktiviteter. Eventuell yrsel eller illamående som du kan känna under testet försvinner vanligtvis helt inom samma dag.

Finns det någon risk med detta?

De flesta upplever inga allvarliga komplikationer. Du kan uppleva lindrig nack- eller ryggsmärta på grund av de snabba rörelserna under testet.

Mycket sällan finns det en liten risk att trycket från att få vatten i örat kan orsaka mindre skador på trumhinnan. Men om du tidigare har haft en perforation av trumhinnan kommer ditt läkarteam att vara medvetet om detta och undvika att få vatten i örat. Så det finns ingen anledning att oroa sig för det.

Vad säger testresultaten?

Om dina ögon inte rör sig som förväntat under testet kan det tyda på att det finns någon svaghet eller skada på nerverna i hjärnan (kranialnerver). Det kan finnas flera orsaker till denna typ av nervskada.

• Blodkärlssjukdomar
• En hudutväxt i mellanörat (kolesteatom)
• Vissa läkemedel (t.ex. vissa antimalariamedel, diuretika eller antibiotika)
• Rörelsestörningar
• Multipel skleros
• Infektioner som röda hund
• Traumatiska skador på huvudet

Om dina ENG-resultat är onormala kan din läkare ordinera ytterligare tester (t.ex. en MR-undersökning) för att fastställa den bakomliggande orsaken. De kommer sedan att avgöra vilken behandling du behöver baserat på den orsaken.