Känner du till gastrointestinala neuroendokrina tumörer (GI NET) som kan utvecklas i ditt matsmältningssystem?

Får du ibland magont, uppblåsthet eller andra symtom som verkar komma hela tiden? Eller går du ner i vikt utan någon uppenbar anledning? Även om dessa kan vara symtom på vanliga sjukdomar kan det finnas ett sällsynt tillstånd bakom dem som du bör vara medveten om. Idag ska vi prata om ett sådant tillstånd. Det kallas gastrointestinala neuroendokrina tumörer , eller GI NET . Oroa dig inte, vi kommer att prata om detta enkelt.

Vilka är dessa neuroendokrina tumörer i matsmältningssystemet (GI NET)?

Enkelt uttryckt är GI NET en sällsynt typ av cancer som utvecklas i de neuroendokrina cellerna i matsmältningssystemet. Nu kanske du undrar vad neuroendokrina celler är. Dessa är en speciell typ av celler som förbinder vårt nervsystem och det endokrina systemet. De är som små meddelandecentraler. Dessa celler finns på många ställen i våra kroppar, inklusive i matsmältningssystemet.

Din mag-tarmkanal är ett långt, rörliknande system som smälter maten vi äter, absorberar näringsämnen och eliminerar avfall. Dessa "GI NET"-tumörer (tidigare kallade "karcinoida tumörer") utvecklas oftast i tunntarmen och ändtarmen . De kan dock också utvecklas i magsäcken, blindtarmen och matstrupen. Ibland kan dessa tumörer sprida sig utanför matsmältningskanalen, till exempel till levern .

Vem är mest drabbad av detta GI NET-tillstånd?

Detta är ett relativt sällsynt tillstånd. Enligt statistik drabbar tillståndet cirka 4 av 100 000 personer . Även i ett land som USA får endast cirka 8 000 vuxna diagnosen varje år.

Detta tillstånd drabbar vanligtvis personer mellan 55 och 65 år. Det kan dock utvecklas hos vuxna i alla åldrar. Vita personer är något mer benägna att utveckla detta tillstånd än svarta. Data visar också att kvinnor är något mer benägna att utveckla detta "GI NET" än män.

Vilka är symtomen på GI NET?

Här är det viktiga. Vissa människor kan ha dessa tumörer i kroppen utan några symtom . Ibland upptäcks de av en slump när något som en "skanning" görs av någon annan anledning.

Men om symtom uppstår kan de likna dem vid vanliga, mindre allvarliga sjukdomar. Det är därför de ibland kan upptäckas för sent. Se om dessa symtom låter bekanta för dig:

• Magont: Detta kan vara ett tecken på att du har blockerade tarmar, möjligen på grund av en GI NET-tumör.
• Diarre:Täta tarmtömningar. Detta symptom är särskilt vanligt hos personer med ett tillstånd som kallas "karcinoid syndrom" (en annan uppsättning symptom associerade med "NET"), eller hos dem som har fått sin gallblåsa eller en del av tarmen opererat borttagen.
• Illamående och kräkningar: Om illamående och kräkningar kvarstår kan det vara ett tecken på en allvarlig sjukdom.
• Oavsiktlig viktminskning: Om du går ner i vikt snabbt utan att banta, träna eller utan någon uppenbar anledning är det ett vanligt symptom på GI NET.
• Blod i avföringen: Om din avföring är mörkröd eller tjärliknande kan det vara tecken på tarmblödning.
• Gulsot: Detta gör att din hud och ögonvitorna blir gula.
• Trötthet: Detta är inte bara sömnighet. Det är att känna sig otroligt trött hela tiden, oförmögen att göra någonting.

Kom ihåg att bara dessa symtom inte betyder att du har GI NET. Men om dessa symtom kvarstår är det viktigt att du uppsöker läkare för råd.

Vilka är orsakerna till GI NET?

Faktum är att medicinska forskare ännu inte har kunnat hitta en definitiv orsak till gastrointestinala nät. De har dock funnit att personer med låg magsyra (hypoklorhydri) har ett samband med tillståndet.

Dessutom kan personer med vissa ärftliga tillstånd och syndrom ha ökad risk att utveckla gastrointestinala NET. Några av dessa tillstånd inkluderar:

• Multipel endokrin neoplasi (MEN): Det finns två typer av detta. En typ (MEN1) orsakar att din sköldkörtel, bisköldkörtel eller binjurar blir överaktiva eller utvecklar tumörer. Den andra typen (MEN2) orsakar att din bukspottkörtel, hypofys eller bisköldkörtel blir överaktiva eller utvecklar tumörer.
• Von Hippel-Lindaus sjukdom: Detta är också ett mycket sällsynt tillstånd. Det orsakar att icke-cancerösa (godartade) tumörer bildas i olika delar av kroppen.
• Neurofibromatos typ 1: Detta är också ett sällsynt tillstånd. Det orsakar tumörer som bildas på hud och nerver, och kan även påverka ögonen och andra delar av kroppen.

Hur diagnostiserar läkare detta GI NET-tillstånd?

Om du har de ovan nämnda symtomen, eller om det finns någon misstanke av någon annan anledning, kommer läkare att utföra olika tester.

• Röntgen: Detta kan ta bilder av vad som finns inuti kroppen. Ibland är dock en GI NET-tumör för stor eller för liten för att synas på en röntgen. I så fall kan din läkare rekommendera andra typer av skanningar.
• Datortomografi (CT)-skanning:Detta använder en dator och en serie röntgenbilder för att skapa en tredimensionell (3D) vy av dina organ och ben. En datortomografi kan visa saker som tumörens storlek och om den har spridit sig till levern eller andra områden.
• Magnetisk resonanstomografi (MRT): Detta test använder en magnet, radiovågor och en dator för att producera mycket tydliga bilder av dina organ och ben.
• Endoskopi: Vid denna procedur använder läkare ett endoskop, ett tunt, rörliknande instrument med en lampa och kamera på framsidan, för att titta in i din övre matsmältningskanal. Detta rör kan föras in genom munnen eller ändtarmen. Ett koloskop används för att titta på den nedre delen av din matsmältningskanal.
• Endoskopiskt ultraljud (EUS): Detta använder ett endoskop och högenergiska ljudvågor för att ta bilder av matsmältningssystemet. Endoskopet förs in genom munnen eller ändtarmen, och en sond i änden skickar ljudvågor in i matsmältningskanalen. Ekona som studsar från vävnaderna inuti skapar bilder som kallas sonogram.
• Positronemissionstomografi (PET)-skanning: Detta test detekterar neuroendokrina tumörer med hjälp av ett speciellt färgämne (som är specifikt utformat för att detektera neuroendokrina tumörceller).
• Biopsi: Detta är det vanligaste testet som används för att bekräfta diagnosen. I detta test tas en liten bit vävnad från det misstänkta området och undersöks i mikroskop för att se om det finns några cancerceller.

Finns det olika grader av neuroendokrina tumörer?

Ja, läkare använder ett graderingssystem för att klassificera dessa tumörer. Det hjälper dem att planera sin behandling. Tumörens stadium bestäms genom att undersöka cancercellerna i mikroskop. De tittar på hur många celler som delar sig, hur snabbt de delar sig och hur lika cellerna är cancerceller jämfört med friska celler. Här är "GI NET"-stadierna:

• Grad 1 (låggradig tumör): Dessa celler delar sig mycket långsamt. Det betyder att tumören växer mycket långsamt.
• Grad 2 (tumör av mellangradig grad): Hastigheten med vilken dessa celler delar sig är måttlig.
• Grad 3 (höggradig tumör): Dessa celler delar sig mycket snabbt, så tumören växer mycket snabbt.

Vilka behandlingar finns det för gastrointestinala endokrina tumörer (GI NET)?

Det finns flera sätt att behandla gastrointestinala NET. Läkare väljer den bästa behandlingen för dig baserat på många faktorer, inklusive graden av din cancer, eventuella biverkningar från behandlingen, din allmänna hälsa och dina personliga preferenser. Det finns flera huvudsakliga behandlingsalternativ: aktiv övervakning, kirurgi och medicinska behandlingar.

Vad är aktiv övervakning?

Om tumören växer mycket långsamt och har låg risk att sprida sig till andra delar av kroppen kan läkare föreslå en behandling som kallas "aktiv övervakning". Detta innebär att du kontrolleras med jämna mellanrum , snarare än att påbörja större behandling direkt.

• Bilddiagnostiska tester som en datortomografi.
• Blodprover såsom ett fullständigt blodstatus (CBC).
• Läkarundersökning.

Vilka operationer utförs för GI NET?

Vilken typ av operation som utförs för GI NET beror på faktorer som tumörens placering och om den har spridit sig till andra delar av kroppen.

Det är mycket viktigt att ditt kirurgteam vet om du har (karcinoid syndrom) (ett tillstånd som visar tecken på neuroendokrina tumörer) innan du opereras. Om du har (karcinoid syndrom) kan operationen orsaka komplikationer som kan vara livshotande. Om kirurgen vet om detta kommer hen att försöka förhindra dessa komplikationer genom att ge dig speciella läkemedel före, under och efter operationen.

Några av de vanligaste operationerna som utförs för GI NET är:

• Partiell gastrektomi: Detta innebär att en del av magen tas bort .
• Tunntarmsresektion: Detta innebär att den del av tunntarmen som innehåller tumören tas bort . Kirurgen kan också utföra en anastomos (återförbinda de två ändarna av den avskurna tarmen). Lymfkörtlarna nära tunntarmen tas vanligtvis också bort och undersöks i mikroskop för att se om det finns några cancerceller.
• Blindtarmsoperation: Kirurger kan ta bort din blindtarm antingen genom ett stort snitt eller genom laparoskopisk kirurgi (ett litet snitt med en kamera insatt).
• Hemikolektomi: I detta avlägsnas höger eller vänster sida av tjocktarmen, tillsammans med närliggande blodkärl och lymfkörtlar.
• Nedre främre resektion: Kirurger tar bort en del av din ändtarm, men lämnar din anus intakt. Detta gör att du kan ha normala tarmtömningar.
• Abdominoperineal resektion (APR): Vid denna operation avlägsnas anus, ändtarm och en del av tjocktarmen . Operationen åtföljs ofta av en kolostomi. Det innebär att en öppning görs från tjocktarmen till bukens yta så att avföring (matsmältningsavfall) kan passera igenom.
• Leverresektion: Denna operation tar bort GI-NET som har spridit sig till levern.

Vilka är komplikationerna eller biverkningarna av denna operation?

Alla dessa operationer kan ha betydande biverkningar . Ibland kan du behöva extra hjälp hemma medan du återhämtar dig. Fråga din läkare vad du kan förvänta dig efter just den operation du ska genomgå.

Kommer GI NET-kirurgi att påverka min livsstil?

Ja, det kan finnas biverkningar . Eftersom dessa operationer ofta tar bort en del av ditt matsmältningssystem kan det ske förändringar i hur du äter och dricker, till och med hur du går på toaletten. Din kirurg kommer att förklara exakt hur operationen kommer att påverka dig och vad han eller hon kommer att göra för att hantera eventuella matsmältningsproblem.

Vilka andra behandlingar finns tillgängliga för GI NET?

Läkare kan ibland kombinera dessa behandlingar med kirurgi:

• Kemoterapi: Denna behandling använder olika typer av läkemedel som är utformade för att döda cancerceller.
• Riktad terapi: Denna behandling använder läkemedel eller andra ämnen som endast attackerar cancerceller, utan att skada normala friska celler.
• Immunterapi: Detta använder kroppens eget immunförsvar för att döda cancerceller eller stoppa dem från att växa.
• Strålbehandling: Detta använder starka energistrålar för att döda cancerceller eller stoppa dem från att växa.
• Somatostatinanaloger: Dessa är syntetiska former av hormonet somatostatin. Ditt somatostatin fungerar genom att hindra din kropp från att producera för mycket hormon.

Vilka är biverkningarna eller komplikationerna med dessa behandlingar?

Var och en av dessa behandlingar påverkar varje person på olika sätt. Därför är det viktigt att tydligt diskutera fördelarna och biverkningarna av varje behandling med din läkare. Detta hjälper dig att förstå hur varje behandling kommer att påverka dig. Din läkare kommer att rekommendera behandlingar baserat på din allmänna hälsa och dina personliga preferenser.

Kan man förebygga endokrina tumörer i mag-tarmkanalen?

Tyvärr finns det för närvarande inget sätt att förebygga GI NET. Medicinska forskare har dock funnit ett samband mellan vissa ärftliga syndrom och/eller medicinska tillstånd och risken att utveckla neuroendokrina tumörer. Prata med din läkare om din sjukdomshistoria och din familjs sjukdomshistoria. Han eller hon kan rekommendera speciella tester för att upptäcka tidiga tecken på GI NET, så att tumörer kan upptäckas och behandlas tidigt.

Om jag har detta tillstånd, vad kan jag förvänta mig?

Din prognos beror på när cancern diagnostiseras och behandling påbörjas. Ungefär 97 % av de personer som får behandling innan cancern har spridit sig till andra delar av kroppen kommer att överleva.Fem år efter diagnos. Om tumören har spridit sig till närliggande vävnader eller lymfkörtlar sjunker den femåriga överlevnadsgraden till 95 %. Cirka 67 % av personer med GI NET som har spridit sig utanför matsmältningskanalen lever fem år efter diagnos.

GI NET kan komma tillbaka. Beroende på tumörens storlek, grad och placering kan du behöva genomgå regelbundna uppföljningsundersökningar. Till exempel kan din läkare rekommendera en datortomografi en gång om året under de första tre åren efter behandlingen och en fysisk undersökning varje år. Fråga din läkare om uppföljningsbesök och tester som är specifika för ditt tillstånd.

Hur tar jag hand om mig själv?

Om du har en gastrointestinal neuroendokrin tumör kommer du sannolikt att behöva opereras. Kirurger använder vanligtvis öppna snitt, vilka är större än laparoskopisk kirurgi. Det innebär att du måste stanna på sjukhuset i några dagar och sedan återhämta dig hemma i några veckor.

När ska jag åka till akutmottagningen?

Du kan ha ett regelbundet uppföljningsschema för att se om din cancer har kommit tillbaka. Fråga din kirurg vilka symtom efter operationen som kan vara tecken på ett allvarligt tillstånd . Om du upplever något av följande symtom bör du omedelbart söka läkarvård:

• Plötsliga svåra andningssvårigheter.
• Om febern är högre än 100,4 grader Fahrenheit (38,3 grader Celsius).
• Om smärtan är svår, eller om den inte kan kontrolleras med dina smärtstillande medel.
• Om det kommer ut grönt, illaluktande var från operationssåret, särskilt om området runt såret känns varmt vid beröring, eller om det är mycket rött.
• Om du kräks kontinuerligt eller har diarré.

Gastrointestinal neuroendokrin tumör (GI NET) kan vara en livsförändrande sjukdom. Det beror på att många personer med detta tillstånd måste genomgå en operation för att ta bort delar av eller hela sitt matsmältningssystem. Din operation kan förändra hur du äter, dricker och går på toaletten. Ditt medicinska team vet att det inte alltid är lätt att anpassa sig till dessa förändringar. Om du har några frågor eller funderingar, dela dem med din läkare. De kommer att förstå din situation och hjälpa dig att hitta lösningar.

Vilka är de viktigaste sakerna vi vill ta med oss ​​hem från den här berättelsen?

• `GI NET` är en relativt sällsynt typ av cancertumör , men det är viktigt att vara medveten om den.
• Vissa personer kan ha dessa utan några symtom , men var medvetna om symtom som magont, diarré och oavsiktlig viktminskning.
• Låt dessa växa.Den exakta orsaken har ännu inte hittats, men vissa ärftliga faktorer kan spela en roll.
• Det finns olika tester för att diagnostisera sjukdomar, såsom datortomografi, magnetresonanstomografi, endoskopi och biopsi.
• Behandlingsalternativ inkluderar kirurgi, kemoterapi och strålbehandling . Din läkare kommer att avgöra vilken behandling som är bäst för dig.
• Tidig diagnos och påbörjad behandling ökar chanserna till återhämtning avsevärt.
• Om du har några tvivel eller frågor om detta, tveka inte att prata med din läkare . De finns där för att hjälpa dig.

` GI NET, Gastrointestinala neuroendokrina tumörer, Cancer, Tarmcancer, Neuroendokrina tumörer, Matsmältningssystemet, Symtom