Får du också små knölar (granulom) på kroppen? Låt oss prata om detta i detalj!

Har du någonsin märkt, eller blivit tillsagd av en läkare, att du har små knölar eller bulor inuti kroppen, kanske i lungorna eller ibland på huden? Det är vad vi kallar ett "granulom" i medicinska termer. Bli inte rädd när du hör det namnet, för det är inte som cancer. Men det är väldigt viktigt att veta exakt vad det är, varför det uppstår och vad man ska göra åt det.

Vad är ett granulom? Låt oss förstå det enkelt!

Enkelt uttryckt är ett granulom ett litet inflammationsområde som uppstår någonstans i kroppen. Nu kanske du undrar vad inflammation är. Inflammation är hur kroppens försvarssystem bekämpar något som är skadligt för kroppen, till exempel en bakterie eller ett främmande föremål som en liten tagg.

I ett granulom omger en typ av vita blodkroppar i vår kropp, närmare bestämt celler som kallas makrofager, det främmande ämnet som har kommit in i kroppen och försöker hindra det från att sprida sig till andra delar av kroppen. Det är som att omringa en fiende och fånga dem. Dessa celler slås samman och bildar en liten klump, eller ett kluster.

Dessa granulom bildas oftast i lungorna. De kan dock också bildas var som helst i kroppen, såsom lever, njurar och hud.

Vad är kasebildande och icke-kasebildande granulom?

Även om det här är några medicinska termer är det bra att känna till.

• Kaseaterande granulom: Denna typ av granulom innehåller döda celler, eller nekros. Det har fått sitt namn eftersom det ser ut som en bit ost (därav ordet "kaseaterande" som betyder ost) när det ses under ett mikroskop. Närvaron av dessa döda celler kan hjälpa läkare att fastställa orsaken till granulomet. Till exempel faller granulom orsakade av vissa infektioner, såsom tuberkulos, inom denna kategori.
• Icke-kasebildande granulom: Denna typ av granulom innehåller inte döda celler. Det orsakas vanligtvis av icke-infektiösa orsaker, såsom sarkoidos eller främmande föremål som har kommit in i kroppen.

Vem är mer benägen att utveckla granulom?

Även om vem som helst kan utveckla granulom, är vissa personer mer benägna att utveckla dem. I synnerhet,

• Personer med långvariga infektioner , såsom tuberkulos och histoplasmos.
• För personer med långvariga inflammatoriska tillstånd är Crohns sjukdom ett sådant tillstånd.
• Granulom utvecklas också hos personer med ett tillstånd som kallas sarkoidos , men den exakta orsaken är ännu inte känd.

Är granulom farliga?

För det mesta är det inte farligt att bara ha ett granulom. Kom ihåg att dessa inte är cancer. De är bara en reaktion från kroppens försvarssystem. Ibland kan dock dessa granulom vara ett symptom på ett annat underliggande medicinskt tillstånd. Det är därför du bör vara orolig för dem.

Vilka är symtomen på granulom?

Granulom orsakar oftast inga specifika symtom. Om symtom uppstår beror de dock på var granulomet sitter. De kan också uppstå tillsammans med symtom på den infektion som orsakade granulomet. Vanliga symtom inkluderar:

• Feber.
• Andningssvårigheter (dyspné).
• Hosta.
• Svullna lymfkörtlar.
• Svettar på natten.
• Röda eller smärta i ögonen.
• Synproblem.
• Smärtsamma, hårda knölar på huden.
• Huvudvärk.

Om någon till exempel utvecklar ett granulom i lungorna kan de uppleva symtom som hosta och andningssvårigheter. Om det utvecklas på huden kan det se ut som en liten knöl.

Hur ser ett granulom ut?

Granulom som bildas på huden är vanligtvis hårda, knöliga bulor. De kan vara ljusare eller mörkare i färgen än den omgivande huden, och ibland ha en rosa-lila färg. Vissa av dem kan vara smärtsamma vid beröring.

Om man tittar på det i mikroskop kan man se att cellerna i ett granulom är mycket tätt packade tillsammans. Så det är ibland svårt att avgöra var en cell slutar och nästa börjar.

Vad orsakar granulom?

Granulom bildas när våra immunförsvarsceller, särskilt makrofager, inte kan förstöra något de tror är farligt. Denna farliga sak kan vara en infektion (som bakterier eller svamp) eller något som vår kropp inte känner igen (som en bit sytråd eller en tagg som fastnat i huden).

Makrofager är en speciell typ av försvarsceller i våra kroppar. Likt små robotar "sväljer" de och förstör saker som inte hör hemma i kroppen. Men om de inte kan förstöra något, lockar det andra immunceller till området. Så småningom slås alla dessa celler samman och bildar ett tätt kluster, kallat granulom.

Ibland överreagerar vårt immunförsvar och orsakar inflammation när det inte finns något att bekämpa. Detta ses vid vissa autoimmuna sjukdomar.

Vilka infektioner orsakar granulom?

Den huvudsakliga infektionsorsaken till granulom är tuberkulos . Men även andra bakterieinfektioner, svampinfektioner, parasiter och virus kan orsaka granulom. Här är några exempel:

• Aspergillos
• Blastomykos
• Candidiasis
• Kattklössjuka, en sjukdom som överförs av katter
• Koccidioidomykos (sandfeber)
• Cytomegalovirus (Cytomegalovirus)
• Histoplasmos (Histoplasmos)
• Spetälska (Hansens sjukdom)
• Mässling
• Mycobacterium marinum (granulom i fiskkar)

Autoimmuna och icke-infektiösa orsaker till granulom

Sarkoidos, som nämnts ovan, är den huvudsakliga icke-infektiösa orsaken till granulombildning. Det finns andra orsaker utöver det:

• Mat eller andra ämnen som kommer in i lungorna (aspiration)
• Beryllios (på grund av exponering för metallen beryllium)
• Kronisk granulomatös sjukdom (CGD)
• Crohns sjukdom
• Fremdkörper (främmande kropp) i huden. Till exempel: suturtrådar, tatueringsfärg, flisor.
• Granulomatos med polyangiit
• Reumatisk feber
• Ledgångsreumatism
• Spermiegranulom (en möjlig komplikation efter vasektomi)

Hur vet man om man har ett granulom? (Diagnos)

Beroende på granulomets placering kan en läkare undersöka dig och utföra en "fysisk undersökning" eller ett bildtest som "röntgen", "ultraljud" eller "CT-skanning" för att få en uppfattning om detta.

För att vara säker på att det rör sig om ett granulom behöver ett vävnadsprov tas och undersökas. Detta kallas en biopsi. Detta biopsiprov undersöks i mikroskop av en patolog.

Eftersom de flesta granulom är ofarliga, kan en läkare inte omedelbart göra en biopsi. De kan vänta ett tag för att se om storleken förändras eller om det försvinner av sig självt.

Hur behandlas granulom?

Det finns vanligtvis ingen specifik behandling för ett enskilt granulom. Eftersom de ofta är resultatet av ett underliggande medicinskt tillstånd fokuserar läkare på att behandla det underliggande tillståndet som orsakade granulombildningen.

Tänk dig att om någon har granulom i lungorna på grund av tuberkulos, så är behandlingen för tuberkulosen. Sedan, allt eftersom sjukdomen botas, kan granulomen också minska.

Typer av läkemedel som används för granulom

Beroende på orsaken kan följande läkemedel användas för att behandla granulom:

• Minska inflammation med kortikosteroider .
• Om du utvecklar granulom på grund av en autoimmun sjukdom kan du få immunsuppressiva läkemedel förskrivna.
• Om orsaken är en infektion kommer lämplig antibiotika, svampdödande eller antiparasitära läkemedel att förskrivas.

Hur hanterar man symtom?

Om du har ett smärtsamt granulom kan du få lindring genom att ta paracetamol (t.ex. Tylenol®) eller ibuprofen (t.ex. Advil®, Motrin®). Det är dock alltid bäst att rådfråga din läkare innan du tar någon medicin. Fråga honom eller henne om andra saker som kan hjälpa till att lindra dina symtom.

Kan granulombildning förhindras?

Faktum är att det inte finns något de flesta kan göra för att förhindra att granulom utvecklas. De är en del av kroppens försvarssystem. Men om du har ett underliggande medicinskt tillstånd, såsom en autoimmun sjukdom eller en kronisk infektion, kan en god hantering av det tillståndet minska risken för att utveckla granulom.

Vad händer om man får ett granulom? (Vad man kan förvänta sig)

De flesta granulom är ofarliga. De kan försvinna av sig själva utan behandling. Däremot kanske förkalkade granulom (granulom som har hårdnat på grund av kalkavlagringar) inte försvinner lika lätt. Du kanske har märkt att dina bilddiagnostiska rapporter har visat samma förkalkade granulom under lång tid. Även om de inte försvinner är förkalkade granulom som har förblivit oförändrade under lång tid vanligtvis ofarliga.

Din läkare kommer att berätta mer om eventuella underliggande medicinska tillstånd som kan orsaka dina granulom. Om du ofta utvecklar granulom kan de hjälpa dig att hantera dina symtom.

Hur tar jag hand om mig själv?

Det bästa du kan göra är att hantera eventuella underliggande medicinska tillstånd som kan orsaka ditt granulom. Prata med din läkare om hur du ska behandla just ditt tillstånd.

När ska jag träffa en läkare?

Var noga med att uppsöka läkare i dessa fall:

• Om du misstänker eller är orolig för ett underliggande medicinskt tillstånd som kan orsaka granulomutvecklingen.
• Om du har frågor eller funderingar kring ett granulom som en läkare har hittat på en röntgenbild eller datortomografi.
• Om nya symtom uppstår, såsom feber och andningssvårigheter, eller om befintliga symtom förvärras.

Vilka frågor ska jag ställa till läkaren?

Det är en bra idé att ställa frågor till din läkare som dessa:

• Gör ett underliggande medicinskt tillstånd mig predisponerad för att utveckla granulom?
• Bör jag få behandling för granulom?
• Kan jag förhindra att granulom bildas?
• Vad kan jag göra åt symtomen på granulom?

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Granulom är en del av kroppens naturliga försvarssystem. Många utvecklar dem som knölar i lungorna eller runt en Fremdkörper (främmande föremål) på huden. För det mesta behöver de inte behandlas och försvinner av sig själva.

Men om du har ett medicinskt tillstånd som sarkoidos eller en autoimmun sjukdom kan du ha större risk att utveckla granulom. Om du har några funderingar kring detta, var noga med att prata med din läkare. Det kan finnas andra alternativ som kan hjälpa dig att hantera ditt tillstånd. Håll dig frisk!

Granulom , immunitet, infektioner, hudknölar, lungor, symtom, behandling