Har du den här typen av smärta i benet? Låt oss prata om Jones-fraktur!

Har du någonsin plötsligt vridit benet eller hört ett "knack" på utsidan av foten när du idrottat? Då kanske du undrar: "Vad i helvete hände just? " Det kan vara ett tillstånd som kallas Jonesfraktur , vilket vi ska prata om idag. Oroa dig inte, vi ska prata om detta enkelt, på ett sätt som du kan förstå.

Vad är en Jones-fraktur? Enkelt uttryckt...

Enkelt uttryckt är en Jonesfraktur ett brutet ben i foten. Din lilltå har ett långt ben som är anslutet till resten av foten, eller hur? Det är vad läkare kallar det femte metatarsalbenet . En Jonesfraktur är ett brott i detta ben.

Detta händer vanligtvis när foten vrids inåt, och plötsligt appliceras en stor kraft eller ett stort tryck på utsidan av foten. Tänk dig en situation där du plötsligt snubblar över foten medan du springer.

• Upprepad överansträngning av foten : såsom att springa på hårt underlag hela dagen, eller arbeta med ett arbete som kräver att man står upp under långa perioder.
• Sportskador : Dessa kan uppstå särskilt i hoppsporter som basket och volleyboll, eller i sporter som snabbt ändrar riktning som fotboll och cricket.
• Fall och halkning : Detta kan hända till exempel genom att falla nerför trappor eller halka på en hal yta och plötsligt landa på marken.

I de flesta fall krävs operation för att läka benet ordentligt. Det kan ta flera månader att läka helt.

Vad är skillnaden mellan en Jones-fraktur och en avulsionsfraktur?

Dessa två namn kan verka lite förvirrande, men de förekommer båda i samma femte metatarsalben som vi nämnde tidigare. Det finns dock små men viktiga skillnader mellan dessa två frakturer.

Tänk på ditt femte mellanfotsben som en liten träbit. Läkare delar upp benet i tre delar, eller "zoner". Dessa zoner hjälper läkaren att förstå exakt var benet är brutet.

• Zon 1: Detta är den första delen av benet, nära mitten av foten. Brott här kallas avulsionsfrakturer . De kallas ibland dansarfrakturer eller pseudo-Jonesfrakturer . Dessa frakturer kräver ofta ingen operation. De läker vanligtvis på cirka två månader med en stövel eller gips.

• Zon 2 (`Zon 2`):Detta är den del av benet som ligger precis efter den första zonen, mitt i benet. För att vara exakt är detta den "bål"-delen av benet som kommer efter den första zonen, vilket är som "huvudet ". Frakturer i denna andra zon är vad vi kallar en "Jonesfraktur". Dessa kräver vanligtvis operation. De är mer benägna att orsaka komplikationer än andra frakturer i benet.

• Zon 3: Detta är den andra sidan av benet, där det ansluter till fingrarnas ben. Brott i denna zon kallas ofta stressfrakturer och orsakas av konstant tryck. Dessa tar längre tid att läka och kräver ibland operation.

Dessa namn kan verka lite förvirrande. Men oroa dig inte. Om du bryter benet någonstans är det viktigaste första steget att uppsöka en läkare så snart som möjligt. Läkaren kommer att förklara vilken typ av fraktur du har och vad man ska göra åt den.

Hur vanliga är Jonesfrakturer? Vem är mest benägen att utveckla dem?

Jonesfrakturer är en av de vanligaste fotfrakturerna. Idrottare, dansare och personer som arbetar i jobb som kräver att man står och går hela dagen är särskilt utsatta.

• Idrottare (särskilt de som utövar löpning och hoppsporter)
• Dansare
• Människor som står och går länge medan de arbetar

Generellt sett är män runt 30 års ålder och kvinnor över 70 år mer benägna att utveckla Jones-frakturer än personer i andra åldersgrupper.

Dessutom löper personer med osteoporos ( en sjukdom som orsakar benförtunning) ökad risk att utveckla en Jones-fraktur, liksom alla frakturer.

Vilka är symtomen på en Jones-fraktur?

Om du har en Jones-fraktur kan du uppleva symtom som:

• Svår smärta: särskilt på utsidan av foten.
• Svullnad.
• Ömhet (smärta vid beröring eller tryck).
• Svårigheter att gå normalt.
• Blåmärken eller missfärgning av huden.
• En ovanlig knöl eller formförändring kan ses på foten ("deformitet eller bula").

Vad är en "displacerad" Jones-fraktur?

När du går till läkaren kan du höra orden "förskjuten" eller "icke-förskjuten". Enkelt uttryckt är en "förskjuten fraktur" när de två brutna benbitarna har flyttats isär och lämnat ett stort mellanrum i mitten. En "icke-förskjuten fraktur"Det betyder att benet är brutet, men de två brutna delarna har inte rört sig mycket och är inte i samma position. Oftast kräver "förskjutna frakturer" operation. "Icke-förskjutna" frakturer kanske inte kräver operation.

Vilka är de främsta orsakerna till Jones-frakturer?

Som vi har diskuterat tidigare uppstår en Jones-fraktur när ditt ben, särskilt med hälen upphöjd och böjd, plötsligt får en stöt. Det finns några huvudorsaker:

• Upprepad överansträngning: Kontinuerlig gång, löpning eller stående på hårda ytor. Till exempel har vissa personer jobb som kräver att de står hela dagen, och de löper högre risk.
• Sportskador: Dessa kan uppstå vid hoppning upp och ner i sporter som basket och volleyboll, eller vid snabba benvridningar i sporter som fotboll, cricket och nätboll. Den här typen av skador kan också uppstå vid volleybollspel i våra byar.
• Fall och halkning: Dessa inkluderar att falla nerför trappor hemma, halka på en våt plats som badrummet och att plötsligt slå foten i golvet.

Hur diagnostiserar man en Jones-fraktur? (`Diagnos`)

Din läkare kommer först att undersöka dig ("fysisk undersökning"). Därefter kommer hen att ordinera flera specialtester ("avbildningstester") för att kontrollera dina bens tillstånd.

Vad är dessa tester?

• Röntgen: En röntgenbild kan tydligt visa om du har en Jones-fraktur eller en annan benfraktur och hur mycket skada som har uppstått på benen.
• MR-undersökning (magnetisk resonanstomografi - MR): Ibland behöver läkaren se hela omfattningen av skadorna på ben och omgivande vävnader, såsom muskler och ligament. Det är då en MR-undersökning görs.
• Datortomografi (CT-skanning): Om du behöver opereras behöver kirurgen en mycket tydlig bild av skadorna på dina ben. En datortomografi kan undersöka benen och omgivande vävnader mer detaljerat än en röntgenbild.

Hur behandlas en Jones-fraktur?

Behandlingen för en Jones-fraktur beror på frakturens svårighetsgrad. De brutna bendelarna måste dock sättas ihop igen och läkas. Det finns flera behandlingar som läkare använder för att hjälpa.

1. Immobilisering

Om frakturen inte är för allvarlig, vilket innebär att benfragmenten inte är för långt ifrån varandra (icke-förskjutna), behöver du få ett gips eller en speciell stövel på benet. Detta kommer att bäras i cirka sex till åtta veckor. Under denna tid behöver du också röntgenbildas för att säkerställa att benet läker ordentligt.

2. Sluten reduktion

För svårare frakturer (särskilt om de är förskjutna) används en procedur som kallas sluten reposition för att justera benen. Detta innebär ett icke-kirurgiskt ingrepp där läkaren håller de brutna benbitarna från utsidan av kroppen, trycker och drar tillbaka dem på plats. Detta görs så att du inte känner någon smärta, så här:

• Lokalbedövning ges endast för att bedöva frakturstället.
• Lugnande medel ges för att slappna av hela kroppen.
• Detta kan göras under narkos.

Efter den slutna repositionen kommer läkaren att sätta ett gips eller en stövel på ditt ben.

3. Jones-frakturkirurgi

För mycket allvarliga frakturer krävs kirurgi. Kirurgen justerar de brutna benbitarna och fixerar dem så att de inte rör sig förrän de läker. Detta kallas intern fixation . Det innebär att kirurgen sätter in metallimplantat i ditt ben för att hålla det på plats. Metoderna som används för detta är:

• Stavar: En metallstav som förs in genom mitten av benet från topp till botten.
• Plattor och/eller skruvar: Metallplattor och spikar som sätts in i benet för att hålla ihop benfragmenten.
• Stift och trådar: Dessa används där det finns mindre benfragment än andra fixationer. De placeras ofta med stavar eller plattor.

Vissa människor har dessa metallimplantat i kroppen resten av livet. Andra behöver opereras för att ta bort dem efter att benet har läkt.

4. Bentransplantation

Om din Jonesfraktur är allvarligt förskjuten, eller om benet inte läker ordentligt, kan du behöva genomgå ett bentransplantat . Det är då kirurgen sätter in extra benvävnad för att sammanfoga det brutna benet igen. Sedan fixeras benet med en intern fixeringsanordning tills det växer tillbaka. Följande bentransplantat kan tas:

• Från någon annanstans på din egen kropp – oftast toppen av höftbenet.
• Från en annan donator (”extern donator”).
• En artificiell ersättningsdel.

Jonesfrakturoperationer utförs ofta som öppenvårdsingrepp. Du kommer att kunna åka hem samma dag som operationen.

Efter operationen kommer ditt ben att vara immobiliserat. Du måste använda en stövel eller gips innan du kan belasta det och använda det igen.

Vilka läkemedel används för Jones-frakturer?

Vissa smärtstillande medel , såsom aspirin eller ibuprofen, ges för att minska smärta.Blödning och andra komplikationer kan uppstå efter operationen. Därför kommer din kirurg att berätta vilka läkemedel du kan ta för att minska smärtan efter operationen.

Vilka är komplikationerna vid behandling av Jones-fraktur?

Komplikationer som kan uppstå efter Jones-frakturoperation inkluderar:

• Akut kompartmentsyndrom (AKS): Om trycket inuti muskeln ökar och blodflödet till vävnaden upphör kan permanent muskel- och nervskada uppstå.
• Malunion: Det här är när bitarna av ditt brutna ben inte står i linje ordentligt när de läker, utan istället börjar röra sig ihop.
• Icke-läkning: Detta är det farligaste tillståndet. Benbitarna går inte ihop igen, eller passar inte ihop ordentligt. Risken för icke-läkning är högre för Jones-frakturer än för andra frakturer. Det sägs att ungefär en av tre personer kommer att utveckla detta tillstånd.
• Andra inre skador: Ett brutet ben kan också orsaka skador på omgivande muskler, nerver, blodkärl, senor och ligament.
• Refraktur: En Jones-fraktur är mer benägen att spricka igen än andra frakturer.

Läkemedel som NSAID-preparat kan också orsaka vissa biverkningar: blödning, magsår, magsmärtor och tarmproblem.

Hur snart kommer jag att må bättre efter behandlingen?

Det kan ta flera veckor innan dina symtom avtar och du kan gå igen. Beroende på vilken typ av operation du har genomgått kanske du inte kan belasta benet på cirka åtta veckor. Du kommer gradvis att kunna arbeta och gå igen. Du bör kunna återuppta alla dina normala aktiviteter, inklusive sport, inom 3–4 månader.

Men om du upplever outhärdlig smärta som inte avtar, kontakta din läkare omedelbart.

Vad ska jag göra för att minska risken för Jonesfraktur?

Följ dessa enkla säkerhetstips för att undvika sådana olyckor:

• Använd lämplig säkerhetsutrustning under alla aktiviteter eller sporter.
• Håll ditt hem och din arbetsplats snygg och fri från onödiga föremål och saker som kan vara i vägen.
• Använd alltid lämplig utrustning (som en stege) när du sträcker dig efter något högt uppe i huset. Klättra aldrig på stolar eller bord för att sträcka dig efter saker.
• Följ en kost- och träningsplan som hjälper till att hålla dina ben friska .
• Om du är över 50, eller om någon i din familj har benskörhet, prata med din läkare om ett bentäthetstest .

Hur kan man förebygga en Jones-fraktur?

Undvik att överanstränga fötterna så mycket som möjligt. Ge din kropp tid att vila och återhämta sig efter ansträngande fysisk aktivitet. Om du använder en rullator eller käpp för att hjälpa dig att gå, försök aldrig att gå utan dem. Var mycket försiktig när du går på ojämna ytor, som grus.

Vad händer om jag har en Jones-fraktur?

Om du har en Jones-fraktur kan du förvänta dig en fullständig återhämtning. Du kommer dock att behöva sjukgymnastik för att återfå styrka och rörelseomfång i benet.

Hur lång tid tar det för en Jones-fraktur att läka?

Detta beror på hur allvarlig din fraktur är och vilken behandling du behöver. De flesta tar ungefär tre till fyra månader att läka från en Jones-fraktur.

Om du får en komplikation som utebliven läkning eller refraktur kan din återhämtningstid vara längre. Om du har genomgått bentransplantation för att reparera din Jones-fraktur kommer det också att ta längre tid för din kropp att läka.

Kommer jag inte att kunna gå till jobbet/skolan?

Om du fortfarande kan göra ditt jobb eller studera medan ditt ben är immobiliserat, behöver du inte sluta gå till jobbet eller skolan.

Prata med din kirurg eller läkare innan du återupptar någon fysisk aktivitet under din återhämtningsperioden.

Ett sista ord om en Jones-fraktur...

Utsikterna för en Jones-fraktur är positiva. Även om du genomgår operation kan du återhämta dig helt.

När ska jag åka till akuten?

Om du tror att du har en Jonesfraktur – eller någon annan benfraktur – bör du uppsöka läkare så snart som möjligt. Gå omedelbart till akuten om du har något av följande symtom:

• Outhärdlig smärta.
• Om du inte kan röra en kroppsdel ​​som du normalt kan röra.
• Om en del av din kropp ser ovanlig ut eller verkar ha flyttat sig ur sin plats.
• Om du kan se benet genom huden.
• Svår svullnad.
• Om nya blåmärken syns tillsammans med dessa andra symtom.

Om du har drabbats av en allvarlig olycka (trauma), åk omedelbart till sjukhus.

Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?

• Vilket av mina ben är brutet?
• Har jag en Jones-fraktur, eller någon annan typ av fraktur i det femte metatarsalbenet?
• Kommer jag att behöva opereras?
• Hur lång tid tar det att läka?
• När kan jag börja med fysisk aktivitet igen?

En Jonesfraktur kan vara lite oroande, särskilt om du har utövat en sport du älskar och plötsligt blir borta från löparbanan i månader. Men kom ihåg att även om du opereras är en Jonesfraktur ett tillstånd som svarar bra på behandling, och du kan återhämta dig helt. Prata med din läkare om hur du kan hålla dina ben starka och friska, och gör regelbundna bentäthetstester om du är över 50 eller om någon i din familj har benskörhet.

` Jonesfraktur, fotfraktur, mellanfotsben, benfraktur, fotsmärta, sportskador, benläkning