Bråck: Allt du behöver veta

Ett bråck är helt enkelt en utbuktning av ett organ (som tarmen eller en del av magsäcken) från sin normala position. Detta händer när musklerna eller vävnaderna som omger organet blir svaga, vilket gör att organet kan sticka ut genom den svaga punkten. Det är som en utbuktning i en del av kroppen.

Det är som en slang i ett däck som buktar ut från en svag punkt.

Vilka är orsakerna till bråck?

Det finns flera huvudorsaker till bråck. Låt oss titta på dem en efter en:

Medfödda defekter:

Vissa barn kan ha svaga punkter i magmusklerna när de föds. Det är helt enkelt så deras kroppar är byggda. Dessa personer löper större risk att utveckla bråck.

Åldrande:

När vi åldras försvagas varje del av vår kropp gradvis. Musklerna är inget undantag. När musklerna försvagas med tiden kan bråck uppstå.

Spännare:

• Tunga lyft: Detta tillstånd kan förekomma hos personer som lyfter tunga föremål kontinuerligt, till exempel de som bär varor eller de som bygger byggnader (byggnadsarbetare).
• Långvarigt stående: Människor som arbetar i jobb som kräver att de står under långa perioder är också i riskzonen.

Hosta och förstoppning:

• Kronisk hosta: Om du har konstant hosta kan det sätta press på magmusklerna, vilket så småningom kan leda till bråck.
• Förstoppning : När du är förstoppad, sätter ansträngningen under tarmtömningen tryck på magmusklerna. Om detta fortsätter kan det leda till bråck.

Graviditet:

När man är mamma utsätter det växande barnet i magen magen för mycket tryck. Detta kan orsaka att vissa mödrar utvecklar bråck.

Obesitas:

Om du är mycket överviktig kommer dina magmuskler alltid att behöva bära extra vikt. Detta kan också orsaka att ett bråck bildas med tiden.

Bukoperationer:

Om du har genomgått en bukoperation och såret inte läker ordentligt kan ett bråck uppstå genom snittet. Därför måste du vara mycket försiktig efter operationen.

Vilka ställen kan bråck uppstå?

Bråck förekommer oftast på dessa platser:

Buk:

Bråck kan uppstå var som helst i buken.

Ljumske:

Ljumsken är där låret och buken möts. Bråck är också vanliga här.

Membran:

Diafragman är den muskelvägg som skiljer bröstkorgen och buken åt. Ett hål i den gör att en del av magsäcken kan sticka ut uppåt.

Tidigare operationsplatser:

Ett bråck kan uppstå genom ärret där bukoperationen utfördes.

Vilka typer av bråck finns det?

Det finns olika typer av bråck. Dessa klassificeras efter var bråcket sitter.

Ljumskbråck:

• Detta är den vanligaste typen av bråck.
• Detta är vanligast hos män.
• En del av tarmen passerar längs en väg som kallas ljumskkanalen, ungefär som att stoppa handen i en byxficka.

Femoralbråck:

• Detta är också en typ av bråck som uppstår i ljumsken.
• Fettliknande ämnen kommer ut från en plats som kallas lårbenskanalen, som ligger strax under ljumskkanalen.
• Detta händer lite mer med kvinnor.

Hitalbråck:

• Det finns en öppning i muskelväggen som kallas diafragma, genom vilken matstrupen (röret genom vilket vi äter) passerar. Det hålet har blivit stort, och den övre delen av magsäcken sticker ut genom det hålet in i bröstkorgen.
• Detta kan orsaka saker som att mat fastnar i halsen och halsbränna.

Navelbråck:

• Detta namn ges till det faktum att en del av tarmen sticker ut från naveln.
• För det mesta är detta medfött. Ibland blir det bättre av sig självt.

Incisionsbråck:

• Om ett bråck uppstår där en bukoperation utförts kallas det ett incisionalbråck.
• Detta är vad som kan hända om man inte är försiktig efter operationen.

Ventral bråck:

• Ett bråck som sitter någonstans i bukens främre del (mellan bröstet och buken) kallas ett ventralt bråck.
• Navelbråck och incisionsbråck faller också in i denna kategori.
• Ventralbråck som uppstår ovanför magsäcken kallas också epigastriska bråck .

Perinealbråck:

• Dessa är mycket sällsynta.
• Bäckenbotten är ett muskellager som ligger längst ner i buken. Ett perinealbråck uppstår när organ sticker ut genom en svag punkt i det.

Vilka är symtomen på bråck? (Symtom)

Alla upplever inte samma symtom. Vissa personer kanske inte har några problem alls. Däremot kan följande inträffa:

• Utbuktning/knöl: Diskbråcket kan se svullet ut. Detta är inte alltid synligt. Utbuktningen kan uppstå när man lyfter, böjer sig eller hostar.
• Smärta/obehag: Du kan känna ett tryck, en dragning eller en lätt värk i området.
• Hosta/Skratta: Denna smärta/obehag kan öka vid hosta eller skratta.
• Halsbränna/sura uppstötningar : Om du har ett bråck i bröstet (diafragmabråck) kan det kännas som att mat kommer upp i halsen och orsakar halsbränna. Detta kallas sura uppstötningar.

Är symtomen olika för kvinnor och män?

För det mesta är det ingen skillnad. En ljumskbråck kan dock ibland påverka testiklarna (hos män). En lårbensbråck hos kvinnor kanske inte är synlig från baksidan, men den kan orsaka smärta i ljumsken.

Är bråck farligt? (Komplikationer)

Även om det inte verkar som en stor sak till en början, kan problem uppstå med tiden.

• Fängslande:Den del som kom ut kan fastna och inte kunna sättas tillbaka in. Detta gör väldigt ont.
• Strypning: När blodtillförseln avbryts kan vävnaden dö (nekros/gangrän). Detta är en nödsituation . Du bör omedelbart uppsöka läkare.

Komplikationer av diafragmabråck:

Komplikationer av ett diafragmabråck är lite annorlunda. De fastnar vanligtvis inte. Problem som kronisk sura uppstötningar kan dock kvarstå. Ett medfött diafragmabråck (förekommer vid födseln) är ett allvarligt tillstånd. Barnets lungor kanske inte utvecklas korrekt.

Vad ska man göra om man har bråcksmärta?

Om du har bråcksmärta, se till att uppsöka läkare. Det kan finnas andra sjukdomar som har liknande symtom som ett bråck. Därför är det viktigt att veta exakt vad det är. Om bråcket ändrar färg, känns domnat eller blir väldigt varmt, eller om du kräks, uppsök omedelbart läkare.

Hur diagnostiserar man ett bråck?

I de flesta fall kan en läkare avgöra om du har ett bråck genom att helt enkelt göra en fysisk undersökning. De kan be dig hosta eller böja dig ner för att se om bråcket lossnar. Vissa typer av bråck (de som är djupa) kan behöva diagnostiseras med en datortomografi/ultraljudsundersökning.

Vilka behandlingar finns det för bråck? (Behandling)

De flesta bråck kräver operation. Vissa små bråck, om än inte alltför allvarliga, kan dock behandlas med lite tålamod. Detta är dock upp till läkaren. Vanligtvis blir bråck större med tiden, så det är bättre att behandla dem tidigt. Navelbråck, som sitter nära barnets navel, kan läka av sig själva.

Kirurgi:

Under operationen sätts den del som kom ut tillbaka in, och den svaga punkten i muskeln sys antingen igen eller förstärks med något som liknar kirurgiskt nät. Detta är vanligtvis inte en större operation. För det mesta utförs operationen genom att några små hål görs (laparoskopisk kirurgi) och instrument förs in genom dessa hål. Detta är mindre smärtsamt. Ibland utförs denna operation med hjälp av en robot (robotkirurgi). Vissa bråck kräver dock operation genom ett öppet snitt (öppen kirurgi).

Behandling för hiatusbråck:

Om ett diafragmabråck orsakar att mat kommer upp i matstrupen kan en separat operation (Nissen fundoplikation) utföras. Detta innebär att man tar den övre delen av magsäcken och lindar den runt matstrupen och syr ihop den.

Möjliga problem efter operationen (biverkningar och komplikationer av behandlingen):

• Blödning
• Sårinfektion
• Allergiska reaktioner mot läkemedel
• Vissa personer kan ha svårt att urinera ett tag.
• Efter ljumskbråcksoperation kan vissa personer ha ihållande smärta (på grund av nervskador).

Vad händer om ett bråck utvecklas? (Utsikter/Prognos)

När du får reda på att du har ett bråck kommer din läkare att titta på saker som hur ditt bråck ser ut och hur snabbt det kommer att växa för att avgöra om du behöver opereras direkt eller om du kan vänta ett tag.

De flesta bråck kräver operation. Men oroa dig inte, det är vanligtvis inte en större operation. För det mesta kan du åka hem samma dag. Operationen är mycket lyckad. Det finns dock 10 % chans att bråcket kommer tillbaka. Med det sagt, om du fortsätter att göra de saker som orsakade bråcket (som att lyfta vikter, hosta) är chansen att det kommer tillbaka hög.

Att leva med det

Om du har ett bråck, men inte har opererats än, eller om det är för sent att göra det, var medveten om följande:

• Arbete: Beroende på ditt arbetes art kan du behöva minska på dina tunga lyft eller stå upp under längre perioder. Din läkare kan rekommendera att du hittar ett annat jobb.
• Tunga lyft: Undvik att lyfta tunga föremål så mycket som möjligt. Om du måste lyfta något, bibehåll korrekt hållning, böj knäna och sitt rakt. Att lyfta felaktigt kan förvärra ett bråck.
• Förstoppning: Om du har förstoppning, ta medicin mot det. Annars kan det förvärra bråcket att anstränga sig när du går på toaletten.
• Hosta: Om du har en ihållande hosta, ta medicin mot den. En långvarig hosta är inte bra mot ett bråck.
• Bälte/fästbälte: Ibland kan läkaren rekommendera att du använder ett bälte/fästbälte för att dra åt bråcket. Detta kan hjälpa till att förhindra att bråcket sticker ut lite. Detta är dock inte en permanent lösning.
• Symtom: Var uppmärksam på eventuella förändringar i ditt bråck, såsom ökad smärta eller färgförändringar. Om du märker några sådana förändringar, kontakta omedelbart läkare.

Vanliga frågor (FAQ)

Slutligen:

Bråck är vanligt förekommande. Men om du känner till dem och vidtar försiktighetsåtgärder kan du minska risken för många problem. Om du känner något ovanligt är det viktigt att omedelbart uppsöka läkare för rådgivning.