Påverkar högt blodtryck hjärnan? Låt oss lära oss om hypertensiv encefalopati!

Har du någonsin hört talas om termen "hypertensiv encefalopati"? Det kanske låter som ett lite allvarligt namn eftersom det har många bokstäver, eller hur? Enkelt uttryckt är detta ett tillstånd där trycket i kroppen, det vill säga blodtrycket, plötsligt ökar till en punkt där det påverkar hjärnans funktion. Detta är inte något att leka med, eftersom det är ett tillstånd som kräver akut medicinsk behandling. Idag ska vi prata om detta tydligt och på ett sätt som du kan förstå.

Vad exakt är hypertensiv encefalopati?

Okej, låt oss börja från början. "Hypertensiv" betyder högt blodtryck. "Encefalopati" betyder en förändring eller försämring av hjärnans funktion. När dessa två kombineras är hypertensiv encefalopati en tillfällig störning av hjärnfunktionen på grund av högt blodtryck. Det viktigaste som syns är en förändring i ditt mentala tillstånd.

Nu vet du att när blodet flödar genom kroppens vener utövar det ett visst tryck på venväggarna. Det är vad vi kallar blodtryck, eller "tryck". Normalt sett är en frisk persons blodtryck lägre än 130/80 mmHg (millimeter kvicksilver). Men när detta tillstånd av hypertensiv encefalopati utvecklas kan trycket gå så högt som 220/130 mmHg. Ibland sägs det att detta tillstånd kan uppstå även vid en nivå på 160/100 mmHg.

Det viktigaste är att detta är en medicinsk nödsituation, till och med livshotande. Därför är det bäst att omedelbart söka läkarvård om du märker symtom.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Faktum är att akuta fall med högt blodtryck förekommer hos mindre än 2 % av alla patienter som kommer till akutmottagningar på sjukhus. Hypertensiv encefalopati förekommer dock hos cirka 15 %. Det betyder att det inte är något som drabbar alla, men om det händer är snabb behandling avgörande.

Vilka är symtomen? Hur kan man känna igen det tidigt?

I detta tillstånd uppstår inte symtomen plötsligt. De utvecklas gradvis. Därför är det mycket viktigt att vara medveten om dessa symtom.

De första möjliga symptomen är:

• Huvudvärk: Detta kan vara en svår huvudvärk som blir värre och värre. Det kan kännas som att någon trycker på insidan av huvudet.
• Trötthet: Överdriven trötthet upplevs även efter att inte ha gjort någonting.
• Illamående: Känsla av att du ska kräkas.
• Kräkningar: Ibland kan kräkningar förekomma.

Då kan du uppleva symtom som påverkar ditt mentala tillstånd:

Det är dessa symtom som visar att situationen är allvarlig.

• Förvirring: Ett tillstånd av att inte veta var man är, vad klockan är eller vem man är.
• Personlighetsförändringar: Förändringar som att plötsligt bli arg eller upprörd.
• Rastlöshet: Oförmågan att stanna kvar på ett ställe och röra sig.
• Synförlust: Synen kan plötsligt bli suddig eller helt förlorad.
• Kramper: Ryckningar i kroppen, liknande ett anfall.
• Medvetslöshet: Du kan förlora medvetandet och falla. Detta är den farligaste situationen.

Om du eller någon du känner har ett eller flera av dessa symtom, tillsammans med högt blodtryck, ring 112 omedelbart eller åk till närmaste sjukhusakut. Tid är avgörande i en tid som denna.

Varför händer detta? Vilka är orsakerna?

Enkelt uttryckt är den främsta orsaken till hypertensiv encefalopati mycket högt blodtryck. Tänk dig, vad händer om du skickar vatten snabbare än en vattenledning klarar av? Röret kan skadas, eller hur? Det är så det är, det höga trycket börjar skada de känsliga blodkärlen i hjärnan. Sedan börjar en vattenliknande vätska läcka från dessa blodkärl in i hjärnan. Vi kallar detta hjärnödem. Det är då hjärnans funktion störs.

Vem är mer benägen att utveckla detta? (Riskfaktorer)

Vissa personer är mer benägna att utveckla detta tillstånd. Låt oss ta en titt på vilka de är:

• Människor som inte vet att de har högt blodtryck: Många vet inte ens om de har det eftersom de inte kontrollerar sitt blodtryck. Sådana personer kan plötsligt hamna i en farlig situation som denna.
• Personer som plötsligt slutat ta blodtrycksmedicin: Det är mycket farligt att sluta ta medicinen på egen hand utan att rådfråga en läkare.
• Personer med njursjukdom: Njurarna är ett viktigt organ som hjälper till att kontrollera blodtrycket i kroppen. När du har njursjukdom är det mer sannolikt att ditt blodtryck stiger.
• Kvinnor som utvecklar högt blodtryck (eklampsi) under graviditeten: Detta är också ett tillstånd som kräver stor försiktighet.
• Personer som får vissa cancerbehandlingar (kemoterapi): Vissa cancerläkemedel kan orsaka förhöjt blodtryck som biverkning.

Vilka komplikationer kan detta orsaka? Är det allvarligt?

Ja, om detta inte hanteras på rätt sätt kan allvarliga komplikationer uppstå.

• Permanent hjärnskada: Om den inte behandlas snabbt kan permanenta skador på hjärnceller uppstå.
• Hjärnödem: Som vi nämnde tidigare är detta det största problemet.
• Skador på andra organ: Högt blodtryck kan orsaka njursvikt, synförlust och hjärtinfarkt.
• Koma: Ett tillstånd av medvetslöshet, liknande att falla i djup sömn.
• Förlust av liv:Om den lämnas obehandlad kan till och med döden inträffa.

Det är därför detta betraktas som en nödsituation.

Hur ställer läkare diagnosen? (Diagnos)

När du kommer till akuten kommer läkarna först att kontrollera din mentala status och ditt blodtryck. De kommer att göra en allmän fysisk undersökning och en neurologisk undersökning för att kontrollera din hjärnfunktion. De kommer också att fråga om din sjukdomshistoria, eventuella mediciner du tar för närvarande och eventuella mediciner du nyligen har slutat ta.

Förutom att mäta trycket kan flera andra tester göras för att se om andra organ har skadats:

• Blodprover: Kontrollera saker som njurfunktion och blodsaltnivåer.
• EKG-test (elektrokardiogram): Titta på hjärtats elektriska aktivitet.
• Röntgenundersökning av lungan.
• Hjärn-CT-skanning eller MR-skanning: För att kontrollera svullnad eller blödning i hjärnan.

Allt detta är hur läkare korrekt diagnostiserar hypertensiv encefalopati.

Hur behandlar man? (Behandling)

Huvudmålet vid behandling av detta är att sänka ditt höga blodtryck så snabbt, men säkert, som möjligt.

Akutsjukvård

• Blodtryckssänkande läkemedel: Dessa läkemedel ges inte oralt till en början. De ges genom en liten kanyl som placeras i en ven i armen. Detta gör det lättare att kontrollera trycket noggrant.
• Vård på intensivvårdsavdelning (IVA): Medan du behandlas kommer läkare och sjuksköterskor att ta väl hand om dig. Denna behandling utförs vanligtvis på en intensivvårdsavdelning (IVA).
• Hastigheten för att sänka blodtrycket: Tänk dig att ditt blodtryck är 220/120 mmHg. Sedan, inom den första timmen, sänks trycket med mellan 10 % och 15 %. Det sänks inte med mer än 25 % inom 24 timmar. För om du sänker det för mycket på en gång har blodkärlen i hjärnan inte tillräckligt med tid att läka, och andra problem som stroke kan uppstå. Därför görs doseringen av läkemedlet mycket noggrant.
• Oral medicinering: När trycket är under kontroll kan oral medicinering påbörjas efter 8 till 24 timmar.
• Behandling av anfall: Om du upplever anfallsliknande symtom kan du även få medicin för det under en kort tidsperiod.

Långsiktig förvaltning

Även efter att du har kommit hem från sjukhuset kommer din läkare sannolikt att säga att du ska fortsätta ta din blodtrycksmedicin (orala blodtryckssänkande läkemedel). Dessa läkemedel kan hjälpa till att hålla ditt blodtryck under kontroll. De kommer också att säga att du ska göra några livsstilsförändringar:

• Kostkontroll: Minska salt (natrium), minska fet mat.
• Träning: Det är mycket bra att träna dagligen.

Vilka läkemedel används för behandling?

Det finns flera typer av snabbverkande/snabbverkande blodtryckssänkande läkemedel tillgängliga för att behandla detta tillstånd. Till exempel:

• Nikardipin
• Labetalol
• Hydralazin
• Fenoldopam
• Clevidipin
• Natriumnitroprussid

Det här är inte läkemedel du bara kan ta. De ges av en läkare på ett sjukhus.

Finns det några biverkningar av behandlingen?

Ja, det kan finnas vissa biverkningar om man sänker blodtrycket för snabbt. Men oroa dig inte, läkare uppmärksammar även det.

• Trötthet
• Yrsel, känsla av att man blir yr
• Svimning
• Njurskada
• Stroke

Eftersom dessa biverkningar är mycket allvarliga kommer du att övervakas noggrant under hela din behandling.

Hur snabbt kommer jag att återhämta mig efter behandlingen?

När ditt blodtryck börjar sjunka kommer du att börja må bättre. Detta sker vanligtvis inom 24 till 48 timmar. Beroende på hur mycket encefalopatin har påverkat din hjärnfunktion kan det dock ta flera dagar, eller till och med veckor, att återhämta sig helt. Om komplikationer uppstår kan återhämtningstiden vara längre.

Hur ser utsikterna ut i den här situationen? (Utsikter)

Den goda nyheten är att om den behandlas snabbt och korrekt kan effekterna av hypertensiv encefalopati reverseras. Det vill säga, när trycket minskar försvinner symtomen som orsakas av hjärnskadorna gradvis. Men om du har andra samsjukligheter utöver högt blodtryck är det mer sannolikt att du utvecklar komplikationer. Det är därför läkare kommer att övervaka dig noggrant under behandlingen.

Efter att du har behandlats för detta tillstånd kommer din läkare att kontrollera ditt blodtryck regelbundet. Se hur väl ditt blodtryck kontrolleras med den medicin du tar. Om möjligt, skaffa en blodtrycksmätare hemma och registrera ditt blodtryck enligt läkarens anvisningar. Om du får några biverkningar, kontakta din läkare . Sluta aldrig ta din blodtrycksmedicin utan läkarens inrådan.

Kan inte detta förhindras? Vad kan man göra?

Även om det inte kan förebyggas helt kan du minska risken avsevärt genom att kontrollera ditt blodtryck. Här är några saker du kan göra för att göra detta:

• Ät en hälsosam kost: Ät mer frukt och grönsaker. Minska olja, salt och socker.
• Minska saltintaget: Konsumera mindre än 2 gram salt per dag.
• Regelbunden motion: Något som att gå i minst 30 minuter om dagen.
• Undvik att använda tobaksprodukter: Sluta röka cigaretter helt.
• Hantera stress: Saker som meditation och yoga kan hjälpa.
• Begränsa alkoholkonsumtionen.
• Att ta den blodtrycksmedicin som läkaren ordinerat exakt och i tid.

När ska jag träffa en läkare?

Om du har högt blodtryck är det viktigt att du regelbundet går på läkarkontroller. Din läkare kommer att ge dig rätt behandling och övervaka hur det påverkar dig. Kom ihåg att inte sluta ta din medicin utan läkarens inrådan. Om du utvecklar några nya symtom eller biverkningar, tala om för din läkare .

När ska man åka till sjukhuset omedelbart? (ETU)

Om du har symtomen på hypertensiv encefalopati som vi diskuterade tidigare (såsom svår huvudvärk, förvirring, dimsyn, kramper), ring 112 eller åk till närmaste sjukhusakutmottagning utan dröjsmål. Högt blodtryck är farligt och kan vara livshotande om det inte behandlas omedelbart.

Vilka är de viktiga frågorna att ställa läkaren?

När du går till en läkare är det en bra idé att ställa dessa frågor:

• Hur kan jag kontrollera mitt blodtryck?
• Vilken typ av behandling rekommenderar du för mig?
• Finns det några biverkningar med de behandlingarna?
• Vad bör jag undvika att äta och dricka för att hålla mig frisk?
• Vilka typer av säkra övningar kan jag göra?

Slutligt budskap att ta med sig hem

Visst är det ingen lätt uppgift att kontrollera sitt blodtryck. Att upprätthålla en hälsosam livsstil kräver tid, energi och engagemang. Men tänk på hur farligt ett tillstånd som hypertensiv encefalopati, som orsakas av högt blodtryck, kan vara. Även om det kan botas om det behandlas snabbt, är det bästa att förebygga det innan det uppstår. För att göra detta, samarbeta med din läkare för att kontrollera ditt blodtryck ordentligt. Sluta inte ta din blodtrycksmedicin utan din läkares godkännande oavsett anledning. Din hälsa ligger i dina händer!

` Hypertensiv encefalopati, högt blodtryck, hjärnsjukdomar, blodtryck, akutbehandling, huvudvärk, kramper