Ibland är smärtan i nedre delen av buken och bäckenet så svår att den är svår att beskriva med ord. Kämpar du med smärta som är så svår att det är svårt att utföra dagliga aktiviteter även med medicinering? Idag ska vi prata om en specifik behandlingsmetod som används för att kontrollera denna typ av långvarig smärta. Detta kallas "Hypogastrisk plexusblockad".
Vad är hypogastrisk plexusblockad?
Enkelt uttryckt är detta en speciell injektion som ges för att lindra smärta. I ländryggen finns ett nervknippe, en plats där många nerver som bär smärtsignaler relaterade till nedre delen av buken och bäckenområdet möts till hjärnan. Detta kallas "Hypogastrisk plexus".
Tänk dig det som en stor telefonstolpe med en massa sladdar anslutna till den. Alla smärtsignaler som kommer från nedre delen av buken, livmodern, urinblåsan eller omgivande organ går till hjärnan genom detta nervknippe. Så, vad du gör i den här behandlingen är att du använder en röntgen för att hitta exakt var det nervknippet sitter, och du injicerar ett läkemedel i det. Detta läkemedel försätter tillfälligt eller långsiktigt nerverna som bär smärtsignalerna i vila. Det betyder att smärtsignalerna slutar färdas. Detta är vad vi kallar en "blockering".
Vilka typer av smärta används denna behandling oftast för?
Läkare rekommenderar vanligtvis denna behandling för personer med kronisk bäckensmärta som är svår att kontrollera med orala smärtstillande medel. Den är särskilt effektiv för smärta i följande områden:
- Blåsa
- Kolon
- Livmoder eller äggstockar
- Prostata eller testiklar
Tabellen nedan listar flera medicinska tillstånd som kan kräva denna behandling.
| Medicinskt tillstånd | Beskrivning |
|---|---|
| Kräftan | Svår smärta orsakad av bukcancer. |
| Endometrios | Svår, kronisk bäckensmärta hos kvinnor. |
| Interstitiell cystit | Ett smärtsamt tillstånd i urinblåsan. |
| Smärta efter operation eller strålbehandling | Långvarig smärta efter bukoperation eller strålbehandling. |
| Andra kroniska tillstånd | Smärta orsakad av tillstånd som irritabel tarm (IBS) och bäckeninflammation. |
Hur ska jag förbereda mig inför behandlingen?
Om du genomgår denna behandling kommer din läkare att ge dig en uppsättning specifika instruktioner. De viktigaste är:
- Du kommer att bli ombedd att helt avstå från att äta och dricka i flera timmar före behandlingen.
- Vissa läkemedel du tar (särskilt blodförtunnande medel som acetylsalicylsyra och warfarin) kan behöva avbrytas en eller två dagar i förväg. Detta bör dock endast göras under överinseende av din läkare. Avbryt eller påbörja aldrig någon medicinering utan din läkares inrådan.
- Efter behandlingen kommer du att vara så yr att du inte kan köra bil själv. Därför är det viktigt att ordna så att någon kör dig hem och tillbaka.
Så här fungerar behandlingen steg för steg
Denna behandling tar vanligtvis cirka 30 minuter och utförs av en läkare som är specialiserad på smärtlindring.
Det viktiga är att du inte sövas under denna behandling. Du får endast ett lugnande medel (sedering) intravenöst. Eftersom du är vaken kan läkaren prata med dig och utföra behandlingen.
| Steg | Vad händer? |
|---|---|
| 1. Förberedelse | Du kommer att bli ombedd att ligga på mage på ett röntgenbord. Sedan kommer en kanyl att föras in i en ven i din arm och du kommer att få ett läkemedel som gör att du känner dig avslappnad. |
| 2. Domningar i huden | Området i nedre delen av ryggen där nålen ska sättas in rengörs och lokalbedövning injiceras i området. |
| 3. Nålinsättning | Med hjälp av en röntgenapparat (fluoroskopi) sätter läkaren in två mycket fina nålar i din nedre del av ryggen och styr dem till den exakta platsen för nervplexus. |
| 4. Platsbekräftelse | För att säkerställa att nålarna sitter på rätt plats injiceras lite färgämne och en röntgenbild tas för att bekräfta. |
| 5. Läkemedelsinjektion | När platsen har bekräftats injiceras ett smärtstillande medel (ofta ett bedövande läkemedel och en steroid) runt nervknippet. I fall som cancer kan även en nervförstörande lösning av alkohol eller fenol injiceras för långvarig lindring. |
Vad händer efter behandlingen?
Efter behandlingen kommer du att hållas under observation i ungefär en halvtimme och sedan få åka hem inom en timme.
- Smärtlindring: De flesta upplever betydande smärtlindring inom 30 minuter efter injektionen. Det är normalt att bäckenområdet känns lite varmt eller "annorlunda".
- Biverkningar: Injektionsstället kan vara lätt ömt och ha blåmärken i två till tre dagar. Detta är normalt.
- Vila: Det är viktigt att vila i 24 timmar efter att du kommit hem. Utför inget tungt arbete eller motion. Du kan återuppta dina normala aktiviteter nästa dag.
Hur länge varar smärtlindringen?
Detta beror på vilken typ av medicin du får. Om du bara får bedövande medicin kommer lindringen att vara i några timmar eller några dagar. Om du får en steroid kan smärtlindringen vara i veckor till månader. Vissa personer behöver få flera injektioner för att få bästa resultat.
När ska jag ringa läkaren?
Risken för allvarliga komplikationer i samband med denna behandling är mycket låg. Om du upplever något av följande symtom bör du dock omedelbart kontakta din läkare .
- Om smärtan ökar istället för att minska.
- Om du får feber .
- Om injektionsstället är mycket smärtsamt, svullet eller rött .
- Om du känner svaghet i benen .
Att leva med kronisk smärta kan ha stor inverkan på din mentala och fysiska hälsa. Så det finns ingen anledning att "stå ut med" smärtan. Om du inte får lindring av vanliga smärtstillande medel, prata med din läkare om specifika behandlingar som dessa.
Meddelande att ta med sig hem
- Hypogastrisk plexusblockad är en specialiserad injektionsbehandling som används för svår smärta i nedre delen av buken och bäckenområdet som inte kan kontrolleras med andra läkemedel.
- Detta kontrollerar smärta genom att tillfälligt eller långsiktigt inaktivera ett kluster av nerver som transporterar smärtsignaler till hjärnan.
- Detta är en behandlingsmetod som utförs av en specialist, med mycket låg risk, och kan slutföras på kort tid.
- Detta kan vara en framgångsrik lösning för många tillstånd, såsom endometrios, cancersmärta och postoperativ smärta.
- Om du också lider av kronisk bäckensmärta, prata med din läkare för att se om den här behandlingsmetoden är rätt för dig.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment