Vad du behöver veta om splenektomi

Mjälten är ett litet, knytnävesstort organ som sitter på vänster sida av buken, strax ovanför revbenen. Du kanske inte har hört talas om det, men det är en mycket viktig del av vårt immunförsvar. Enkelt uttryckt är mjältens huvudsakliga funktion att producera vita blodkroppar som bekämpar sjukdomar och att filtrera bort gamla, skadade blodkroppar. Så om mjälten inte kan utföra dessa uppgifter ordentligt, oavsett om det beror på en olycka eller sjukdom, kan den vara ett hot mot din hälsa. Det är då läkare beslutar att operera bort mjälten (splenektomi).

Är det möjligt att leva utan mjälte?

Den här frågan kanske du också har uppstått. Ja, det kan den definitivt. Efter att mjälten har tagits bort tar levern och benmärgen över det mesta av det arbete den gjorde. Därför finns det inget hinder för dig att leva ett normalt, hälsosamt och fullvärdigt liv.

Det betyder att vi måste vara särskilt noga med saker som att vaccinera oss i tid och vara uppmärksamma på infektionssymptom.

Varför behöver du ta bort denna mjälte?

Det finns flera anledningar till varför mjälten kan behöva opereras bort. Från en olycka till en långvarig sjukdom finns det många anledningar till detta. Låt oss ta en titt på de viktigaste orsakerna.

Vad bör man göra före operationen?

Om denna operation inte är en akut operation, utan en planerad, kommer du att ha lite tid att förbereda dig. Din läkare kommer att förklara dessa saker för dig.

• Vaccination: Detta är mycket viktigt. Eftersom risken för att utveckla infektioner är högre efter att mjälten har tagits bort är det viktigt att få nödvändiga vacciner för att skydda mot dessa infektioner några veckor före operationen. På så sätt kommer din kropps immunitet att vara som bäst när operationen utförs.
• Undvik rökning: Om du är rökare kan det hjälpa dina sår att läka snabbare om du slutar röka före operationen.
• Medicinska tester: Din läkare kommer att undersöka dig, utföra blodprover, skanningar och andra tester för att säkerställa att din kropp är i gott skick inför operationen.
• Övriga instruktioner: Din läkare kommer att ge dig råd om när du ska sluta äta och dricka dagen före operationen, och om du tillfälligt behöver sluta ta vissa läkemedel, såsom blodförtunnande medel.

Hur går operationen till?

Det finns två huvudsakliga kirurgiska ingrepp för att ta bort mjälten. I båda ingreppen sätts du under narkos, så du känner ingenting och sover.

Laparoskopisk kirurgi

Detta är den vanligaste metoden nu. Den kallas även "tithålskirurgi". Istället för att göra ett stort snitt i buken utförs operationen genom 3 eller 4 mycket små snitt, genom vilka en kamera (laparoskop) och ömtåliga kirurgiska instrument förs in. Kirurgen utför operationen medan han tittar på bilderna från kameran på en monitor. Med den här metoden är snitten små, så det blir mindre smärta, snabbare återhämtning och kortare tid på sjukhuset.

Öppen kirurgi

Om mjälten är mycket stor eller blöder okontrollerat kan det vara svårt att ta bort den laparoskopiskt. Det är då läkare tillgriper öppen kirurgi. Detta innebär att man gör ett något större snitt i buken.

Vad händer efter operationen?

Du kommer att kunna åka hem inom två till tre dagar om du har genomgått laparoskopisk kirurgi, och inom cirka fem till sju dagar om du har genomgått öppen kirurgi. Innan du åker hem kommer läkarteamet att förklara i detalj vad du behöver ta hand om när du lever utan mjälte.

• Att få rätt vacciner: Du kommer att få ett specifikt vaccinationsschema. Dessa inkluderar vacciner mot pneumokocker, meningokocker, Haemophilus influenzae typ b (Hib) och det årliga influensavaccinet och covidvaccinet. Det är viktigt att få dessa vacciner i tid.
• Antibiotika: Vissa personer, särskilt barn under 5 år och personer med nedsatt immunförsvar, kan få en daglig antibiotikakur. Dessutom kan din läkare ordinera akuta antibiotika som ska tas när du har symtom på en infektion, såsom feber eller hosta.
• Medicinsk legitimation: Det är mycket viktigt att alltid ha med sig ett kort eller ett armband med medicinsk legitimation som visar att din mjälte har tagits bort. Detta kommer att vara till stor hjälp för dem som behandlar dig i händelse av en nödsituation.
• När du reser: Om du ska på en långresa, särskilt till ett område där sjukdomar som malaria är vanliga, bör du kontakta din läkare några veckor innan du reser för att få nödvändiga råd och vaccinationer.

Saker att se upp för och när man ska söka läkarhjälp

För någon utan mjälte kan även en mindre infektion snabbt bli allvarlig. Så var mycket uppmärksam på dessa symtom. Dessa är också kända som "röda flaggtecken".

OPSI (Överväldigande post-splenektomiinfektion) är en allvarlig infektion som uppstår efter operation. Den kan vara livshotande om den inte behandlas snabbt. Om du upplever något av ovanstående symtom, slösa därför inte tid och uppsök omedelbart sjukhusets akutmottagning.