Känns det som att ett blodkärl i din hals bular ut? Låt oss lära oss om halspulsåderns aneurysm!

Har du någonsin undrat om blodkärlen i vår hals också kan ha olika problem? Ibland kan dessa vener bli svaga och bula ut som en ballong. Även om det kan verka lite skrämmande, om vi är medvetna om detta, kan vi göra det rätta utan att oroa oss i onödan. Idag ska vi prata om ett sådant tillstånd, nämligen halspulsåderaneurysm .

Vad är ett halspulsåderaneurysm? Vad händer exakt?

Enkelt uttryckt är ett aneurysm i halspulsådern ett tillstånd där en del av halspulsådern, som är belägen på vardera sidan av halsen, blir svag och buktar ut. Dessa halspulsåder är mycket viktiga blodkärl eftersom de tillhandahåller det mesta av blodtillförseln till hjärnan, huvudet, ansiktet och halsen.

Huvudpulsådern, som börjar högst upp i bröstkorgen, löper upp längs halsen och delar sig vanligtvis i två grenar mitt på halsen. Den ena är den inre halspulsådern och den andra är den yttre halspulsådern . Även om dessa aneurysmer kan uppstå i vilken som helst av dessa halspulsåder, ses de oftast i den inre halspulsådern.

Tänk på det som att blåsa luft in i en ballong. Allt eftersom luftmängden ökar blir ballongens vägg tunnare och större, eller hur? Det är så det är med den här. När en del av artärväggen blir svag börjar den delen att bukta ut under blodtrycket. Allt eftersom denna utbuktning växer blir artärväggen tunnare. Då ökar risken för att den spricker. Det är därför det sägs att ju större ett aneurysm blir, desto farligare kan det vara.

Hur allvarlig kan den här situationen vara?

Ett aneurysm i halspulsådern är något som uppstår i artärerna som förser hjärnan med blod direkt, så det är inte något att ta lätt på. Men alla aneurysmer är inte lika allvarliga.

Vissa aneurysmer är mycket små och kan sitta kvar i åratal utan att orsaka några problem. Ibland kan dock blodproppar bildas i detta utbuktande område. Om dessa blodproppar lossnar och blockerar ett blodkärl i hjärnan kan de orsaka en transitorisk ischemisk attack (TIA), en ministroke eller en permanent stroke .

Om ett stort aneurysm plötsligt brister (rupturerar) börjar blödning strömma in i hjärnan. Detta kallas hemorragisk stroke . Detta är en livshotande nödsituation.

Vad är skillnaden mellan ett äkta aneurysm och ett falskt aneurysm?

Läkare delar in dessa aneurysmer i två typer, beroende på hur utbuktningen bildas.

• Sann aneurysm:Det är då alla tre lagren i artärväggen (kallade "Intima, Media, Adventitia") försvagas och buktar utåt. Den främsta orsaken till detta är fettavlagringar i blodkärlen, ett tillstånd som kallas "ateroskleros".
• Falskt aneurysm eller pseudoaneurysm: Detta är en utbuktning i ett eller två lager av artärväggen. Det ser ut som att en liten säck har bult ut ur artären. Detta orsakas ofta av skador på artären vid en olycka, infektion eller komplikationer från medicinsk behandling .

Oavsett om detta är ett sant aneurysm eller ett falskt aneurysm, kan båda orsaka komplikationer och kan kräva behandling.

Vem drabbas mest av detta tillstånd? Hur vanligt är det?

Carotisartäraneurysmer förekommer oftast hos vuxna, särskilt de mellan 50 och 60 år. De kan dock sällan förekomma hos barn.

Detta är inte ett särskilt vanligt tillstånd. Faktum är att färre än ett av 100 aneurysmer i kroppen rapporteras som halspulsåderaneurysmer.

Vilka är symtomen? Hur känner man igen det?

Vissa personer har ett aneurysm i halspulsådern men upplever inga symtom. De upptäcks bara av en slump när de genomgår en ultraljud av en annan anledning.

De flesta som utvecklar symtom får en transitorisk ischemisk attack (TIA) eller stroke. En TIA är som en "mini-stroke". Det kan också vara ett varningstecken på att en större stroke är på väg inom de närmaste dagarna eller veckorna. Både TIA och stroke orsakas av ett avbrott i blodflödet till hjärnan.

Detta är medicinska nödsituationer! Om du har något av dessa symtom bör du omedelbart uppsöka sjukhus:

* Dimsyn eller minskad syn på ett eller båda ögonen.

* Svårigheter att gå, stamning.

* Yrsel, balansförlust.

* Domningar eller svaghet i ansiktet, armen eller benet, särskilt på ena sidan av kroppen.

* En plötslig, svår huvudvärk.

* Talsvårigheter, svårigheter att förstå vad andra säger. Sladdrande eller förvirring.

Du kanske inte kan ringa efter hjälp på egen hand när du har dessa svåra symtom. Därför är det viktigt att informera din familj och dina vänner om symtomen på TIA och stroke. Om du bor ensam är det också en bra idé att överväga ett medicinskt larmsystem (MAS) som du kan trycka på för att ringa efter hjälp.

Utöver dessa symtom på TIA och stroke, om aneurysmet växer sig tillräckligt stort för att trycka på andra nerver eller blodkärl i nacken eller huvudet,Här är några symtom som kan uppstå:

• Huvudvärk.
• Heshet i rösten.
• Nacksmärta.
• Ansiktssvullnad.
• Det känns som en knut i min nacke, som om den drar i sig.
• Svårigheter att svälja.
• Synproblem.

Om du har sådana symtom är det bäst att uppsöka läkare.

Varför händer detta? Vilka är orsakerna?

Det kan finnas flera orsaker till halspulsåderns aneurysm.

• Åderförkalkning (fettavlagringar i blodkärl): Detta är den främsta och vanligaste orsaken.
• Tillstånd som försvagar artärväggarna: Exempel inkluderar fibromuskulär dysplasi och vissa bindvävssjukdomar.
• Komplikationer av medicinska behandlingar: Ibland kan det orsakas av saker som "(Carotid endarterektomi)" (kirurgi på halspulsådern), "(Central Line Placement)" (insättning av ett rör i en stor ven i halsen) eller "(Strålbehandling)" (strålbehandling) för cancer.
• Allvarliga skador på artären: Det kan till exempel uppstå vid en allvarlig olycka, såsom ett skott eller en knivhuggning.

Vilka är riskfaktorerna? (Riskfaktorer)

Det finns flera faktorer som kan försvaga artärväggarna, vilket ökar risken för att utveckla ett aneurysm:

• Om någon i familjen har haft ett aneurysm (ärftlig länk).
• Om du har högt blodtryck (hypertoni) .
• Om du röker eller använder andra tobaksprodukter.

Hur diagnostiserar läkare detta?

Läkare diagnostiserar en halspulsåderaneurysm genom att utföra flera tester, såsom:

• Fysisk undersökning: Under denna undersökning kommer läkaren att placera ett stetoskop på din hals och lyssna efter ljudet av blod som rinner genom den. Ibland, om det finns ett aneurysm, kan ett distinkt "swoosh"-ljud (carotid bruit) höras.
• Familjens sjukdomshistoria: Läkaren kommer att fråga om medicinska tillstånd i din familj, eftersom om någon i din familj har haft ett aneurysm kan du också vara i riskzonen.
• Din sjukdomshistoria: Din läkare kommer att fråga om eventuella medicinska tillstånd du har och eventuella mediciner du tar. Detta kan hjälpa till att fastställa orsaken till aneurysmet.
• Bilddiagnostiska tester: Dessa är tester som visar exakt vad som händer inuti halspulsådern och hur det omgivande området ser ut. Dessa kommer att bekräfta om ett aneurysm föreligger och avgöra den bästa behandlingen.

Ibland utför läkare dessa tester eftersom de misstänker ett aneurysm baserat på symtom. Andra gånger upptäcks de av misstag när de utför tester för ett annat tillstånd (”(Incidental Diagnosis)”).

Huvudsakliga tester för diagnos:

• CT-skanning (datortomografi - CT-skanning)
• MRA-skanning (magnetisk resonansangiografi - MRA)
• Ultraljudsskanning

Utöver detta kan din läkare föreslå andra tester för dig:

• En hjärnskanning för att kontrollera blodflödet i hjärnan och se om det finns några andra aneurysmer.
• Genetisk testning för att kontrollera ärftliga tillstånd.
• Andra skanningar för att kontrollera aneurysmer i andra större blodkärl i kroppen (t.ex. aorta).

Vilken behandling finns för detta?

Det finns flera behandlingar för aneurysm i halspulsådern. De huvudsakliga målen med behandlingen är att minska symtomen och risken för allvarliga komplikationer, såsom aneurysmruptur eller förlamning.

Läkaren kommer att beakta flera faktorer för att avgöra om du behöver operation eller ett annat ingrepp:

• Aneurysmens storlek.
• Hur snabbt aneurysmet växer .
• Oavsett om du har symtom eller inte .

De viktigaste behandlingsalternativen är:

• Övervakning
• Öppen kirurgi
• Endovaskulär stenttransplantation

Övervakning / Vaktsam väntan

Detta kallas även "vaktande väntan". Det innebär att din läkare fortsätter att övervaka ditt aneurysm. Du kommer att genomgå tester (såsom ultraljud, datortomografi eller magnetresonanstomografi) var 6:e ​​till 12:e månad för att se om det finns några förändringar i aneurysmet. Detta används ofta för små, asymptomatiska aneurysmer .

Om du har högt blodtryck kan din läkare ordinera blodtrycksmedicin . Detta kan bidra till att minska trycket på aneurysmet. De kan också ordinera kolesterolsänkande läkemedel .

Öppen kirurgi

Detta är den traditionella behandlingsmetoden. I denna tar kirurgen bort den skadade, svullna delen av halspulsådern och skapar en ny väg för blodflödet i dess ställe. Detta kallas bypasstransplantation .

För att skapa detta nya blodkärl (transplantat) kan kirurgen använda en bit blodkärl taget från en annan del av din egen kropp, eller så kan de använda en ven gjord av ett syntetiskt material som GORE-TEX® .

Endovaskulär stenttransplantation

Detta är ett mindre invasivt ingrepp än öppen kirurgi. Storleken på aneurysmet och dess placering i halspulsådern avgör om du är en kandidat för detta ingrepp.

Endovaskulärt innebär att operationen utförs inuti dina blodkärl med hjälp av långa, tunna slangar (katetrar).Kirurgen gör ett litet hål i en artär i din ljumske, för in röret genom det och skickar ett stentgraft (ett litet rör som ser ut som ett nät) till aneurysmet under röntgenstyrning. Stentgraftet blåses sedan upp inuti artären och täcker aneurysmet. Blod flödar sedan genom det nya stentgraftet.

Vilken behandling är rätt för mig?

Din läkare kommer att avgöra vilken behandling som är bäst för dig. Han eller hon kommer att ta hänsyn till ditt tillstånd och dina behov. Innan någon behandling kommer din läkare tydligt att förklara fördelar, nackdelar och biverkningar. Han eller hon kommer också att förklara hur man förbereder sig för behandlingen och återhämtningsperioden efter behandlingen.

Vad kan vi göra för att minska denna risk?

Vissa riskfaktorer (t.ex. familjehistoria) ligger utanför vår kontroll. Det finns dock saker vi kan göra för att hålla våra artärer friska och minska risken för att utveckla ett aneurysm:

• Undvik helt att röka, vejpa eller använda andra tobaksprodukter. Be din läkare om hjälp med att sluta.
• Ät en hjärtvänlig kost, låg på mättat fett, salt och socker.
• Träna regelbundet enligt din läkares anvisningar.
• Begränsa alkoholkonsumtionen.
• Kontrollera riskfaktorer som högt blodtryck.
• Ta den medicin som läkaren ordinerat exakt och i tid.
• Gå på årliga läkarkontroller och missa inte dina läkarbesök.

Vad ska man tänka på när man får reda på att man har ett aneurysm?

Framtiden för någon med ett aneurysm i halspulsådern kan variera. Vissa personer har ett litet aneurysm som läkare bara observerar i flera år. För andra växer aneurysmet snabbt och kräver behandling. Även om kirurgi och endovaskulär behandling kan behandla aneurysmer, finns det också risker. Prata öppet med din läkare om ditt tillstånd och vad du kan förvänta dig framöver.

Hur ska jag ta hand om mig själv? (Självvård)

Följ din läkares råd om livsstilsförändringar för att hantera ditt tillstånd. Fråga också om aktiviteter som inte är bra för dig. Du kan behöva undvika vissa aktiviteter som är för ansträngande för din kropp .

Vid vilka speciella tillfällen bör man uppsöka läkare?

Din läkare kommer att berätta hur ofta du behöver träffa läkaren och om du behöver genomgå några tester. Se till att gå på alla dessa möten.

Ring din läkare i följande fall:

• Om ett nytt symptom uppstår eller befintliga symptom förändras.
• Om du får en biverkning av ett läkemedel du tar.
• Om ditt aneurysm och din behandlingsplanOm du har några frågor eller tvivel.

När man ska åka till akutmottagningen (ETU) :

Om du har symtom på en "hjärtattack", "stroke" eller "TIA", ring 112 eller ditt lokala nödnummer omedelbart.

Vilka är de viktiga frågorna att ställa läkaren?

När du får reda på att du har ett aneurysm i halspulsådern kan du ha många frågor. Men du kanske inte vet var du ska börja. Här är några frågor du kan ställa för att starta samtalet:

• Var sitter aneurysmet? I halsen eller inuti skallen?
• Hur stort är aneurysmet?
• Kommer jag att behöva behandling? Om så är fallet, när?
• Vilka behandlingsalternativ har jag?
• Vilka är fördelarna och nackdelarna med varje behandlingsalternativ?
• Vad ska jag förvänta mig under återhämtningen efter behandlingen?
• Vilka livsstilsförändringar behöver jag göra?
• Finns det några aktiviteter jag inte borde göra?
• Kommer jag att behöva göra fler tester? Om så är fallet, hur snart?

Skillnaden mellan ett aneurysm i halsen (extrakraniellt) och ett aneurysm inuti skallen (intrakraniellt)

Båda dessa namn hänvisar till ett aneurysm som bildas i en halspulsåder. Detta hänvisar dock till en skillnad i aneurysmets placering.

• Extrakraniell innebär att aneurysmet sitter utanför skallen, det vill säga i nackområdet .
• Intrakraniell betyder att aneurysmet sitter inuti skallen .

Vår interna halspulsåder är indelad i dessa segment eftersom den löper upp längs halsen och in i skallen. Enkelt uttryckt kallas den del av artären som finns i halsen (cervikalsegmentet eller C1) för det extrakraniella segmentet. De delar som finns efter att artären går in i skallen (petrösa, lacerum, cavernösa, clinoidala, oftalmiska, kommunicerande segmenten - C2 till C7) kallas för det intrakraniella segmentet. Du behöver inte komma ihåg dessa namn, men om din läkare säger något i stil med "Du har ett aneurysm i din vänstra interna halspulsåder, cervikala segmentet", menar han att det finns ett aneurysm i den del av artären i din vänstra hals, utanför skallen.

Var inte rädd för att fråga din läkare om medicinska termer du inte förstår. På så sätt kan du få en bättre förståelse för vad som händer i din kropp och var det händer.

Slutligen, några saker att tänka på (Meddelande att ta med sig hem)

Det är normalt att känna sig rädd när man får reda på att man har ett aneurysm. Frågor som "Varför hände detta mig?" och "Kommer mitt dagliga liv att förändras?" kan dyka upp. Du kan också vara rädd för komplikationer.

Men det viktigaste är att inte få panik.Med dagens avancerade bildtekniker och behandlingar kan många människor leva normala liv. Vissa kan övervaka sitt aneurysm, medan andra kan behöva behandling.

Om du har fått diagnosen ett aneurysm i halspulsådern, tala med din läkare om nästa steg och behandling. Om aneurysmet är litet kan din läkare rekommendera övervakning. Se till att gå på dina läkarbesök och skanningar varje dag. Om du har några frågor eller funderingar, tala med din läkare. Du kan hantera detta tillstånd genom att följa lämpliga medicinska råd och ha en positiv inställning.

` Halspulsåderaneurysm, halspulsåderaneurysm, blodkärl i halsen, blodflöde till hjärnan, TIA, lindrig stroke, stroke, förlamning, aneurysmsymtom, aneurysmbehandling