Har du lågt natrium (salt)? Låt oss prata om hyponatremi!

Salt är ju viktigt för våra kroppar, eller hur? Men vissa tror att det enda problemet är att äta för mycket salt. Men visste du att en minskning av mängden salt, det vill säga natrium, i kroppen ibland kan vara mycket farlig? Det är vad vi kallar hyponatremi inom medicinen. Även om det kan verka som ett komplicerat ord, betyder det enkelt uttryckt att natriumnivån i blodet är lägre än den rekommenderade mängden. Låt oss prata om detta lite mer i detalj idag, för det är något vi alla behöver vara medvetna om.

Vad exakt är hyponatremi?

Enkelt uttryckt är hyponatremi när natriumnivån i blodet (huvudkomponenten i saltet vi äter) är lägre än normalt. Läkare anser generellt att hyponatremi är ett tillstånd där natriumnivån är lägre än 135 milliekvivalenter per liter (135 mEq/L).

Nu kanske du tänker: "Åh, mindre salt är bra, mer är dåligt." Men som med de flesta saker i livet är balans nyckeln. För att hålla kroppen frisk behöver du ha en mycket exakt balans mellan vatten och natrium. Vissa sjukdomar eller mediciner kan rubba denna balans. När det händer kan överskott av vatten komma in i dina celler, vilket gör att de slutar fungera korrekt. Detta kan vara särskilt farligt för din hjärna.

Om dina njurar fungerar som de ska är det sällsynt att dina natriumnivåer i blodet sjunker för lågt bara för att du dricker för mycket vatten. Detta kan dock hända om du är väldigt uttorkad (som efter att ha sprungit ett maraton) och du bara dricker vatten utan att fylla på dina elektrolyter (mineraler som din kropp behöver för att fungera).

Hyponatremi kan vara kronisk eller akut . När den har funnits under en längre tid utvecklas symtomen gradvis allt eftersom kroppen anpassar sig till de låga natriumnivåerna. Men om natriumnivåerna sjunker plötsligt kan symtomen plötsligt bli allvarliga.

Vilka är de vanligaste typerna av hyponatremi?

Det finns tre huvudtyper av hyponatremi. Att veta vilka dessa är kan hjälpa din läkare att avgöra vad som orsakar ditt tillstånd och vilken behandling som behövs.

1. Euvolemisk hyponatremi/utspädningshyponatremi: Detta är när mängden natrium i kroppen inte förändras, men mängden vatten i kroppen ökar. Det är som att tillsätta mer vatten i ett glas vatten och vattnets salthalt blir mindre uttalad.

2. Hypervolemisk hyponatremi: Här ökar både mängden vatten och natrium i kroppen. Mängden vatten ökar dock mer än mängden natrium.

3.Hypovolemisk hyponatremi: Detta är när både mängden vatten och natrium i kroppen minskar. Mängden natrium minskar dock mer än mängden vatten.

Även om denna klassificering kan verka lite medicinsk, är det mycket viktigt att hitta orsaken.

Vilka är symtomen på hyponatremi?

En person med hyponatremi kan uppleva symtom som:

• Muskelvärk eller svaghet: Det kan kännas som att dina lemmar domnar bort, som att köttbitar faller av.
• Illamående och kräkningar: Din mage kan kännas illamående och du kan känna att du ska kräkas.
• Överdriven sömnighet eller trötthet (letargi): Ett tillstånd av ständig trötthet, oförmögenhet att göra någonting.
• Huvudvärk: Svår huvudvärk kan uppstå.
• Förvirring eller mentala förändringar: Saker som förvirring, att agera annorlunda än tidigare.
• Kramper: Om tillståndet blir allvarligt kan det likna ett anfall.

Om du har ett eller flera av dessa symtom, särskilt om de verkar förvärras, är det bäst att söka läkarhjälp.

Varför uppstår hyponatremi? Vilka är orsakerna?

Hyponatremi uppstår ofta när kroppen har för mycket vatten, vilket späder ut dina natriumnivåer. Ibland kan detta hända även om du förlorar mycket natrium (men det är oftast en liten mängd). Men när balansen mellan vatten och natrium i kroppen är i obalans, rör sig vätska in i dina celler och stör deras normala funktion.

Här är några specifika orsaker till hyponatremi:

• SIADH (syndrom med otillräcklig antidiuretisk hormonsekretion): Detta inträffar när kroppen utsöndrar för mycket av ett hormon som kallas antidiuretiskt hormon, vilket hjälper kroppen att behålla vatten. Detta gör att vatten ansamlas i kroppen och späder ut natrium.
• Hjärtsvikt: När hjärtat blir svagt kan vätska i kroppen ansamlas utan att cirkulera ordentligt.
• Njursvikt: Njurarna kontrollerar mängden vatten och salt i kroppen. Dessa problem uppstår när de inte fungerar korrekt.
• Levercirros: Detta tillstånd kan uppstå när levern är skadad.
• Nefrotiskt syndrom: Detta är också ett tillstånd relaterat till njurarna.
• Neurologiska tillstånd som hjärntumörer
• Överdriven törst och drickande (polydipsi)
• Hypotyreos (underaktiv sköldkörtel)
• Att dricka för mycket öl eller annan alkohol (ölpotomani): Vissa tror att vatten är det enda problemet, men det kan också hända om man dricker för mycket av saker som öl.
• Diarré eller kräkningar:Dessa orsakar att vatten och natrium förloras från kroppen.
• Vissa läkemedel: Till exempel diuretika (även kallade "vattenpiller") och SSRI-antidepressiva medel.
• Vissa droger: Detta tillstånd kan också uppstå vid användning av droger som MDMA (känt för oss under namn som "ecstasy" och "molly").

Vem har högre risk att utveckla hyponatremi?

Om du har något av de tillstånd som nämns ovan löper du högre risk att utveckla hyponatremi. Denna risk kan också öka efter vissa operationer.

Kan hyponatremi vara livshotande?

Ja, absolut. Om hyponatremin blir allvarlig kommer dina vävnader, särskilt hjärnvävnaderna, att börja svälla med vatten. Om detta inte behandlas snabbt kan det leda till koma, permanent hjärnskada eller till och med dödsfall. Så det här är inte något att leka med.

Hur diagnostiseras hyponatremi?

Läkare använder huvudsakligen blod- och urintester för att diagnostisera hyponatremi. Dessa kontrollerar nivåerna av natrium, kalium, vissa hormoner och andra ämnen i kroppen. De kontrollerar också hur väl dina njurar och lever fungerar. Beroende på dina symtom kan din läkare också beställa en datortomografi eller lungröntgen.

Dessutom kan läkaren fråga dig saker som:

• Vilken typ av sport utövar du och hur tränar du?
• Vilka mediciner använder du?
• Vilka sjukdomar eller operationer har du för närvarande eller har du genomgått tidigare?
• Hur mycket alkohol konsumerar du?

All denna information hjälper läkaren att förstå ditt exakta tillstånd.

Hur behandlas hyponatremi?

Behandling av hyponatremi beror på orsaken och vilken typ av hyponatremi du har. Behandlingsalternativ kan inkludera:

• Begränsa vattenintaget: Ibland kan minskat vattenintag hjälpa till att kontrollera tillståndet.
• Ändra mediciner du tar: Ibland kan din läkare säga att du ska sluta ta en medicin eller ändra dosen.
• Ge intravenös vätska (IV-vätskor): Att ge saker som saltlösning in i kroppen via en ven.
• Speciella läkemedel som ges till personer med låga natriumnivåer: Till exempel `(Tolvaptan)` eller `(Conivaptan)`.

Läkaren kommer också att behandla eventuella underliggande medicinska tillstånd som kan orsaka hyponatremin.

Möjliga komplikationer under behandlingen

Läkare är mycket noga med att inte plötsligt öka natriumnivåerna över den rekommenderade nivån när de behandlar hyponatremi. För om du plötsligt ökar natriumnivåerna i kroppen för snabbt,, vilket kan orsaka allvarliga, livshotande biverkningar såsom "central pontin myelinolys" eller "osmotiskt demyeliniseringssyndrom", vilka skadar hjärnan. Det är därför du bör kontakta en läkare omedelbart om du misstänker att du har hyponatremi.

Kan hyponatremi förebyggas?

Även om det inte kan förhindras helt kan du göra följande för att minska risken:

• Undvik att dricka för mycket öl eller andra alkoholhaltiga drycker.
• Drick så mycket vatten som du känner dig törstig (såvida inte din läkare säger något annat). Vissa tror att du behöver dricka liter vatten om dagen, men det stämmer inte. Törst är den bästa indikatorn.
• Använd inte droger som MDMA.
• När du tränar eller tävlar i sport, drick drycker som innehåller elektrolyter (t.ex. sportdrycker) istället för att bara dricka vatten. Men dessa är inte heller bra för dig.
• Om du har ett medicinskt tillstånd som ökar risken för hyponatremi, prata med din läkare om hur du bäst hanterar det.
• Ät en balanserad kost, särskilt en som innehåller livsmedel rika på protein.

Vad kan jag förvänta mig om jag har hyponatremi?

Utsikterna för hyponatremi beror till stor del på orsaken. De flesta kan återhämta sig helt om de behandlas snabbt. Men om ett tillstånd som hjärnsvullnad inte behandlas snabbt kan det orsaka permanenta skador.

Men ibland kan hyponatremi vara ett tecken på att ett underliggande medicinskt tillstånd förvärras. I allmänhet har personer med njur- eller leversjukdom en något högre dödlighet än personer som utvecklar hyponatremi av andra orsaker.

När ska jag träffa en läkare?

Om du har ett medicinskt tillstånd som ökar risken för hyponatremi, prata med din läkare om det. Han eller hon kan hjälpa dig att hantera ditt tillstånd och berätta vilka symtom du ska vara uppmärksam på.

Vid kronisk hyponatremi kan symtomen komma och gå. Till exempel att du känner dig trött hela tiden, har svårt att koncentrera dig etc. Om du märker några förändringar i kroppen, särskilt om de förvärras med tiden, är det en bra idé att berätta för din läkare.

När ska jag åka till en akutmottagning (ETU) ?

Om du eller någon du känner upplever något av dessa symtom, kontakta omedelbart närmaste akutmottagning:

• Förvirring
• Kramper/anfall
• Svårigheter att vakna ur sömnen
• Mycket svår huvudvärk
• Svår kräkningar eller diarré

I en tid som denna, vänta inte hemma.

Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?

När du träffar en läkare kan det vara bra att ställa frågor som dessa:

• Varför hände detta mig?
• Vad kan jag göra för att förhindra detta i framtiden?
• Vilka är de tidiga varningstecknen på hyponatremi?
• Hur tar jag mina mediciner korrekt?
• Hur mycket vatten bör jag dricka per dag?

Borde jag äta mer salt om jag har lågt natriuminnehåll?

Om dina natriumnivåer i blodet är låga bör du definitivt följa din läkares råd. Behandlingen beror på orsaken. Om du äter för mycket salt kan det leda till andra hälsoproblem.

Vi tänker ofta på salt som något dåligt. Men precis som med allt annat är balans nyckeln. För lite natrium kan leda till allvarliga hälsoproblem. Hyponatremi är ett vanligt tillstånd, och om det behandlas snabbt kan de flesta återhämta sig helt. Men eftersom det finns många orsaker är det bästa sättet att minska risken att hantera dina underliggande medicinska tillstånd och mediciner. Om du har några frågor eller funderingar, tveka aldrig att fråga en läkare.

Meddelande att ta med sig hem

Okej, nu har du en bra förståelse för vad vi pratade om idag, hyponatremi. De viktigaste sakerna att komma ihåg är:

• Balansen mellan natrium och vatten i kroppen är mycket viktig. För mycket eller för lite av detta kan orsaka problem.
• Hyponatremi är en minskning av natriumnivåerna i blodet. Detta kan ha olika orsaker .
• Om symtom (såsom muskelryckningar, illamående, förvirring, huvudvärk) uppstår, särskilt om de är allvarliga eller gradvis tilltar, sök omedelbart läkarvård.
• Undvik att konsumera salt som du vill utan att rådfråga en läkare.
• Det är viktigt att hantera underliggande medicinska tillstånd (såsom hjärtsjukdom, njursjukdom) ordentligt och vara försiktig med de mediciner du tar.
• Tidig behandling kan ofta leda till återhämtning. Så var inte rädd, kontakta en läkare så snart du har några tvivel.

Det är värt att ta hand om sin egen hälsa!

` Hyponatremi, lågt natriuminnehåll, lågt saltinnehåll i blodet, uttorkning, elektrolyter, vätskebalans i kroppen, hjärnsvullnad