Blir du så arg att du inte kan kontrollera dig själv över ens de minsta saker? Är det intermittent explosivt tillstånd (IED)?

Blir du ibland så arg att du inte ens kan kontrollera det, inte ens över en liten incident? Du skriker, smäller igen dörrar, kastar saker på marken och ibland slår du till och med någon. När allt är över, känner du mycket sorg och skam och tänker: "Åh, varför gjorde jag det?" Om du har haft den här upplevelsen är du inte ensam. Idag pratar vi om ett psykiskt tillstånd som kan orsaka den här typen av okontrollerbar ilska. Det är intermittent explosivt störande, eller IED förkortat.

Enkelt uttryckt, vad är intermittent explosivt tillstånd (IED)?

Enkelt uttryckt är intermittent explosivt syndrom (IED) ett psykiskt tillstånd som kännetecknas av frekventa, oplanerade och plötsliga utbrott av okontrollerbar ilska eller aggressivt beteende. Viktigast av allt är att ilskan är helt oproportionerlig i förhållande till händelsen som utlöste den. Det betyder att även ett mycket litet problem kan orsaka stor ångest.

Tänk dig att någon hoppar framför dig i kön. En vanlig person skulle vara lite upprörd och förmodligen inte säga någonting. Men någon med IED kan bli så arg att de inte kan kontrollera sig, de kanske skriker på den personen och börjar ett stort bråk.

När dessa utbrott inte inträffar beter sig dessa personer normalt och bra. Men när de gör det kan de inte kontrollera sin ilska. Detta är inte bara ilska, det är en psykisk sjukdom. Omkring 80 % av personer med detta tillstånd kan också ha en eller flera andra psykiska sjukdomar, såsom ångest eller bipolär sjukdom.

Vem är mest drabbad av den här situationen?

IED kan drabba barn över 6 år och vuxna. Vuxna som diagnostiseras med tillståndet är dock vanligtvis yngre än 40 år. Tillståndet är också vanligare hos män än hos kvinnor.

Forskning uppskattar att mellan 1,4 % och 7 % av världens befolkning kan ha IED, vilket innebär att det inte är ett ovanligt tillstånd.

Vilka är symtomen på IED? Hur känner vi igen det?

Det huvudsakliga symptomet är plötsliga vredesutbrott som är olämpliga för situationen. Personer med denna störning vet att deras ilska är fel, men just då känner de att de inte kan kontrollera den.

Det finns flera vanliga kännetecken för dessa ilskna utbrott:

• Inte avsiktligt: ​​Det här är inte saker som är planerade i förväg, som "Jag ska slåss med Aruth idag." Det är saker som händer plötsligt.
• Sker snabbt: När något gör ont eller gör dig arg, inträffar detta utbrott inom några sekunder.
• Kort varaktighet: Toppen av denna ilska varar vanligtvis inte mer än 30 minuter.
• Posttraumatisk stress: Efter att ilskan lagt sig finns det mycket stress, skam och sorg.
• Påverkan på relationer: Detta beteende orsakar problem i skolan, på jobbet och hemma.

Tabellen nedan visar hur denna ilska kommer ut och de känslor som föregår den.

Dessa vredesutbrott kan ibland vara lindriga, men kan också vara så allvarliga att de kan orsaka allvarliga skador eller till och med dödsfall. Efter att ilskan lagt sig finns det en initial känsla av lättnad, men sedan finns det stor ånger och skam över det som gjordes.

Varför händer detta? Vilka är orsakerna till IED:er?

Forskarna försöker fortfarande lista ut den exakta orsaken, men baserat på vad de hittills har funnit tror de att tre huvudfaktorer spelar in.

1. Genetiska faktorer: Detta tillstånd kan förekomma i familjer. Det betyder att om en förälder eller nära släkting har denna typ av impulsivt beteende finns det en chans att deras barn också har det. Studier tyder på att gener spelar en roll i utvecklingen av denna typ av beteende i mellan 44 % och 72 % av fallen.

2. Biologiska faktorer: Förändringar i hjärnans struktur och funktion kan vara en faktor. Till exempel har MR- skanningar av hjärnan visat att personer med IED har förändringar i amygdalan, en del av hjärnan som är involverad i känsloreglering. De har också funnit att personer med IED har lägre nivåer av signalsubstansen serotonin, som styr vårt humör.

3. Miljöfaktorer: Hårda upplevelser under barndomen har stor inverkan på detta.

• Att bli fysiskt eller psykiskt misshandlad som barn.
• Att se andra i hushållet bli utsatta för övergrepp.
• Att ha upplevt en eller flera traumatiska händelser som barn.

Upplevelser som dessa kan påverka hjärnans utveckling och hur känslor kontrolleras, vilket senare kan leda till IED.

Hur vet man säkert om detta är IED? (Diagnos)

Om du har den minsta misstanke om att du eller ditt barn har detta tillstånd är det bästa du kan göra att prata med din läkare . Han eller hon kommer sannolikt att hänvisa dig till en psykiatrisk kurator (psykiater, psykolog) som har erfarenhet inom detta område.

En psykologisk rådgivare diagnostiserar detta tillstånd genom att prata noggrant med dig och ta en detaljerad titt på dina symtom. De kommer att ställa dig frågor som:

• Din och din familjs sjukdomshistoria (särskilt psykisk sjukdom).
• Om dina personliga relationer.
• Skola eller arbetslivserfarenhet.
• Förmågan att kontrollera sina impulser.

För att få diagnosen IED måste minst ett av följande kriterier vara uppfyllda:

Det viktigaste är att ilskan är helt oproportionerlig i förhållande till händelsen. Den är inte heller avsiktlig. Läkaren kommer också att se till att dessa symtom inte orsakas av någon annan psykisk sjukdom, fysisk sjukdom eller drogmissbruk.

Finns det någon behandling för detta tillstånd?

Ja, absolut. IED är ett tillstånd som kan hanteras framgångsrikt. Huvudmålet med behandlingen är att helt eliminera symtomen (vredesutbrott) eller minska deras intensitet och frekvens till en nivå där personen och andra kan leva tryggt.

Behandlingsmetoderna är huvudsakligen indelade i två delar:

1. Psykoterapi

Detta är den huvudsakliga behandlingsmetoden. Kognitiv beteendeterapi (KBT) är i synnerhet mycket framgångsrik.

Inom KBT hjälper en terapeut dig att djupdyka i dina tankar och känslor. Du kan förstå hur dina tankar påverkar dina handlingar. Genom detta lär du dig att förändra felaktiga tankemönster som utlöser ilska och tänka och bete dig på ett hälsosammare sätt.

Några specifika tekniker som används inom KBT:

• Kognitiv omstrukturering: Att förändra hur du tänker kring situationer som utlöser ilska.
• Avslappningsträning: Öva på att lugnt reagera på situationer som framkallar ilska genom tekniker som djupandning och muskelavslappning.
• Träning i copingfärdigheter: Rollspela situationer som kan leda till ilska och öva på hur man hanterar det på ett hälsosamt sätt (t.ex. att lämna situationen).
• Återfallsprevention: Om den här typen av beteende uppstår igen efter behandling betraktas det inte som ett nederlag, utan snarare som en lärdom och en inlärning av hur man går vidare.

2. Medicinering

Ibland rekommenderar läkare att man använder medicinering tillsammans med psykoterapi. Dessa mediciner fungerar genom att höja tröskeln för ilska. Det betyder att man inte längre blir arg över småsaker som brukade göra en arg.

Fluoxetin är det mest studerade läkemedlet för detta ändamål. Dessutom kan antidepressiva medel, antipsykotika och humörreglerande medel förskrivas av läkaren beroende på ålder och symtom.

Kommer den här situationen att fortsätta? Vilka andra risker kan uppstå?

Personer med IED kan uppleva minskad livsnöjdhet och lägre livskvalitet. Detta kan ha en mycket negativ inverkan på din hälsa och dina personliga relationer.

Även om det kan hanteras framgångsrikt med behandling, visar studier att IED vanligtvis är ett långvarigt tillstånd, som varar kanske 12–20 år, eller till och med livet ut.

Dessutom har personer med IED ökad risk att utveckla följande tillstånd:

• Depression
• Ångest
• Alkohol- och substansbruksstörning

Om du eller någon du känner har tankar på att skada sig själv, vänligen ring Sri Lankas nationella hjälplinje för psykisk hälsa, nummer 1926, omedelbart.

Saker du kan göra för att ta hand om dig själv

Om du har IED är det viktigt att söka professionell medicinsk behandling. Dessutom är det viktigt att införliva de saker du lär dig av behandlingen i ditt liv.

• Öva lugnande tekniker: Öva saker som djupandning varje dag.
• Ändra dina tankemönster: När ilska uppstår, fråga dig själv: "Varför händer detta mig?" och försök att ändra den tanken.
• Utveckla kommunikationsförmågan: Öva på att uttrycka dina känslor lugnt med ord, utan ilska.
• Ta bort dig från stressiga situationer: Om du känner att du blir arg, ta bort dig från situationen ett tag om möjligt.

Undvik alkohol och droger helt. Dessa kan förvärra ditt impulsiva beteende.

Om någon i din familj eller nära dig har IED kan det vara psykiskt påfrestande för dig också. Så ta hand om din mentala hälsa också. Sök rådgivning om det behövs. Det är också mycket viktigt att vidta åtgärder för att skydda dig själv och dina barn.