Har du fått medicin mot depression utskriven? Låt oss lära oss allt om SSRI-preparat på ett enkelt sätt.

Har din läkare ordinerat dig medicin mot depression eller ångest? Du kanske kände dig lite rädd när du såg namnet på medicinen, eller så undrade du om den verkligen skulle hjälpa. Det är väldigt normalt att känna så. Idag pratar vi om en typ av medicin som kallas SSRI, som vanligtvis förskrivs mot psykiska sjukdomar som depression i Sri Lanka och runt om i världen. Att veta mer om detta kommer att besvara många av de frågor du har i åtanke.

Enkelt uttryckt, vad är dessa SSRI-preparat?

Namnet SSRI står för selektiva serotoninåterupptagshämmare . Även om namnet kan låta avsiktligt är processen mycket enkel. Dessa är en typ av läkemedel som ges för att behandla depression. De används inte bara mot depression, utan även mot flera andra psykiska tillstånd såsom ångest, panikångest och OCD. Jämfört med andra antidepressiva medel anses de vara relativt säkra och har färre biverkningar .

Så hur påverkar den här drogen vårt sinne? Tänk dig vår hjärna som en storstad. Det finns budbärare i den här staden som bär meddelanden från en plats till en annan. Dessa budbärare i vår hjärna kallas neurotransmittorer. Serotonin är en sådan speciell budbärare. Serotonin är det som hjälper till att kontrollera saker som vårt humör, vår lycka och vår sömn.

Hos en person med ett tillstånd som depression kan nivån av serotonin, som bär detta "glada budskap", minska i hjärnan. Då fungerar inte kommunikationen mellan hjärncellerna korrekt. Det ett SSRI-läkemedel gör är att fördröja återupptaget av denna serotoninbudbärare efter att den har skickat budskapet. Då stannar serotoninet kvar i mellanrummet mellan två celler under en längre tid. Det är som om budbäraren tillåts stanna där lite längre. Som ett resultat förbättras kommunikationen i hjärnan, och symtomen på depression börjar gradvis minska.

Vilka tillstånd används SSRI-läkemedel för?

Internationella myndigheter, såsom FDA i USA, har godkänt SSRI-läkemedel för olika tillstånd. Ibland kan läkare också förskriva dem för andra tillstånd som inte är godkända (off-label-användning) beroende på patientens tillstånd.

Vilka är de vanligast använda SSRI-preparaten?

Dessa läkemedel kan tas i Sri Lanka som tabletter, kapslar eller flytande. Din läkare kan ha ordinerat ett av dessa.

• Citalopram
• Escitalopram
• Fluoxetin
• Fluvoxamin
• Paroxetin
• Sertralin

Vad du behöver veta om biverkningar

Inte alla som tar SSRI-preparat kommer att uppleva större biverkningar. Men precis som med alla läkemedel finns det vissa risker. Vissa av dessa uppstår under de första veckorna av medicineringen och försvinner sedan.

Det viktigaste är att prata öppet med din läkare om eventuella nya obehag du upplever.

Vanliga biverkningar:

• Sömnlöshet eller överdriven sömnighet
• Huvudvärk
• Hudutslag
• Dimsyn
• Torr mun
• Rastlöshet eller agitation
• Yrsel
• Led- eller muskelsmärta
• Magbesvär, illamående eller diarré
• Minskad sexuell lust
• Problem med erektion eller svårigheter att nå orgasm
• Viktminskning eller viktökning

Vissa av dessa biverkningar kan kontrolleras genom att ändra tidpunkten på dagen du tar medicinen. Om du till exempel känner dig illamående, ta medicinen med mat, om du känner dig sömnig, ta den innan du går och lägger dig, eller om du har svårt att sova, ta den på morgonen. Prata med din läkare om detta och få råd.

Punkter att ägna särskild uppmärksamhet åt

1. Självmordstankar: Det har skett en liten ökning av förekomsten av självmordstankar (från 1–2 % till 2–4 %) i de tidiga stadierna av SSRI-användning, särskilt hos barn och ungdomar under 25 år . Om du har tankar på att skada dig själv när du påbörjar medicineringen, kontakta därför omedelbart en familjemedlem och din läkare . I allvarliga fall, uppsök akutmottagningen på närmaste sjukhus.

2. Serotoninsyndrom: Detta är ett sällsynt men potentiellt allvarligt tillstånd. Det uppstår när kroppens serotoninnivåer blir för höga. Risken är särskilt hög när två läkemedel som ökar serotonin tas tillsammans. Var uppmärksam på dessa symtom:

• Svår rastlöshet och förvirring
• Överdriven svettning och frossa
• Illamående, kräkningar, magont
• Ögonlock - hängande ögonlock , förstoring av ögonlocken
• Muskelryckningar, ryckningar
• Högt blodtryck, feber
• Medvetslöshet, kramper

Om du upplever ett eller flera av dessa symtom, slösa inte tid och kontakta en läkare eller åk till akutmottagningen omedelbart .

SSRI-användning under graviditet och amning

Depression är vanligt under graviditet. Obehandlad depression kan påverka både modern och barnet. Dessutom kan intag av SSRI-läkemedel innebära vissa risker för barnet.

Därför är detta ett beslut som du och din läkare bör fatta tillsammans, efter att noggrant ha diskuterat både för- och nackdelar.

Obehandlad depression kan öka risken för havandeskapsförgiftning hos modern och låg födelsevikt och för tidig födsel hos barnet. Det finns en liten risk för tillfälliga problem hos barnet, såsom andningssvårigheter och rastlöshet, med SSRI-preparat.

SSRI-preparat anses generellt vara säkra att använda under amning. Vissa barn kan dock uppleva viss rastlöshet och sömnproblem. Så om du är gravid, försöker bli gravid eller ammar, var noga med att prata med din läkare om detta.

Hur lång tid tar det för medicinen att verka?

Det här är problemet som många har. SSRI-preparat är inte ett läkemedel som verkar i samma ögonblick som man tar det, som ett smärtstillande medel.

Tålamod är mycket viktigt. Det kan ta 4–6 veckor, eller till och med några månader , innan medicinens fulla effekt märks.

Sluta inte ta medicinen bara för att du inte känner någon skillnad under de första två eller tre veckorna. Din läkare kommer att börja med en låg dos och gradvis öka dosen. Om det inte sker någon förbättring efter 6–8 veckor kan du prata med din läkare om att byta till ett annat läkemedel eller ändra dosen.

Varför är det inte en bra idé att sluta med SSRI-medicinering plötsligt?

Dessa läkemedel är inte beroendeframkallande. Att sluta ta medicinen plötsligt utan läkares inrådan är dock mycket farligt. Att göra det kan leda till ett tillstånd som kallas "avbrottssyndrom", det vill säga det obehag som uppstår när du slutar ta medicinen.

• Illamående
• Yrsel
• Känner mig illa till mods
• Livlös kropp
• Frossa och svettas

Om du slutar ta medicinen bör du därför göra det enligt läkarens anvisningar och gradvis minska dosen.