Har du hört talas om denna märkliga cancer som utvecklas inuti ögat? (Intraokulärt melanom) Låt oss prata!

Har du någonsin hört talas om att cancer kan utvecklas inuti ögat? Kanske har du märkt en liten förändring i din syn, eller något i stil med en svart fläck inuti ögat. Idag ska vi prata om en cancerform som kan relateras till något liknande, men som är mycket sällsynt, det vill säga mycket sällan förekommande. Detta kallas intraokulärt melanom . Oroa dig inte, låt oss förklara allt om detta enkelt.

Vad är detta för intraokulärt melanom?

Enkelt uttryckt är intraokulärt melanom en cancer som utvecklas inuti våra ögon. Det finns en typ av cell som ger färg åt våra ögon, kallade melanocyter . Denna cancer utvecklas när dessa celler börjar växa okontrollerat och överdrivet. Detta kan ibland orsaka synförändringar, synförlust eller till och med fullständig synförlust .

Var i ögat sker detta? (Lär dig mer om uvea)

Intraokulärt melanom utvecklas vanligtvis i ögats mellersta lager. Detta kallas uvea . Tänk dig att ögat är som en liten boll. Den vita delen på utsidan kallas senehinna . Den del inuti ögat som detekterar ljus och kontrollerar synen är näthinnan . Mellan dessa två finns uvea .

Uvean har tre huvuddelar:

• Iris: Det här är den del av ögat som ger det dess färg, den blå och bruna färgen man har sett hos vissa personer.
• Ciliarkroppen: Detta är en muskelring bakom irisen. Den hjälper till att kontrollera linsen inuti ögat.
• Åderhinnan: Detta är membranet som innehåller många blodkärl som förser ögat med syre och näringsämnen.

Oftast börjar melanom i åderhinnan . Ibland kan denna cancer sprida sig (metastasera) från ögats insida till andra delar av kroppen. Den vanligaste spridningsplatsen är levern .

Det är viktigt att notera att intraokulärt melanom och hudmelanom är två olika tillstånd. Även om celltypen är densamma är dessa två olika sjukdomar.

Kan detta verkligen orsaka synförlust?

Ja, vissa personer med intraokulärt melanom kan ha synproblem . Omfattningen av synförlusten beror på tumörens storlek och hur länge den har funnits i ögat. Ibland kan melanom som har funnits länge orsaka fullständig synförlust. Därför är det viktigt att upptäcka det tidigt.

Vem är mest benägen att utveckla denna sjukdom? (Riskfaktorer)

Det finns vissa riskfaktorer som kan påverka utvecklingen av melanom i ögat. Det betyder att personer med dessa faktorer löper något större risk att utveckla sjukdomen än andra.

• För de med mycket ljus hy: Det vill säga de med ljus hud-, ögon- och hårfärg.
• Ljusa ögon eller ljus hud.
• Att vara mellan 70 och 80 år: Denna risk ökar något när du blir äldre.
• Om någon i din familj har haft uvealt melanom tidigare: Detta är dock mycket ovanligt.

Hur vanligt är detta egentligen?

Intraokulärt melanom är den vanligaste typen av cancer som utvecklas inuti ögat hos vuxna, men totalt sett är det en mycket sällsynt cancer . Till exempel, i ett land som USA diagnostiseras endast cirka 2 500 nya fall av sjukdomen varje år. Det betyder att det inte är en sjukdom som drabbar alla.

Varför utvecklas melanom inuti ögat? (Orsaker)

Våra gener talar om för cellerna i vår kropp hur de ska dela sig och hur de ska fungera. Dessa gener består av DNA . Tänk dig att om det finns en mutation , det vill säga en förändring, i den här genen, kan den skicka fel instruktioner till cellerna. Det är då cellerna delar sig okontrollerat, vilket leder till cancer.

Något liknande händer vid melanom i ögat. Melanocyterna, som vi pratade om tidigare, i ögat, får felaktiga instruktioner från sina gener. Sedan förökar sig dessa celler överdrivet mycket och bildar cancertumörer .

Vilka är symtomen på detta? (Saker att vara orolig för)

Ibland, även om du har intraokulärt melanom, kan det inte visa några symtom . Eller, eftersom cancern sitter inuti ögat, där vi inte kan se den från utsidan, kan det vara svårt att känna igen symtomen.

Men när symtom uppstår kan du se saker som:

• Blinda fläckar eller minskat synfält: Det är som att du inte kan se vissa områden när du tittar.
• Dimsyn eller nedsatt syn.
• Förändringar i ögats position: ögat verkar vara insjunket eller utskjutande.
• Förändringar i storleken eller formen på den svarta fläcken i mitten av ögat (pupillen).
• En mörk fläck på irisen.
• Förskjutning av linsen inuti ögat: Detta kan hända särskilt om det finns melanom i ciliarkroppen .
• Dubbelseende.
• Ögonvärk.
• Flytande ljusglimtar eller ljusblixtar. Tänk dig, ibland ser du plötsligt en svart prick eller något liknande en trådboll flyta framför dina ögon, eller hur? Sådär.
• Näthinneavlossning: Detta kan inträffa, särskilt om det finns melanom i åderhinnan .

Hur ställer en läkare diagnosen? (Diagnos)

Om du har dessa symtom kommer din läkare först att fråga dig om ditt tillstånd och ta en sjukdomshistoria. Sedan kommer de att utföra en synundersökning . Detta kommer att kontrollera din syn och använda speciella instrument för att titta in i ditt öga. Ibland kan speciella ögondroppar användas för att förstora pupillen mitt i ögat. Detta gör att läkaren kan se strukturerna bakom ditt öga tydligare.

Några andra tester kan också göras:

• Angiografi: Detta kontrollerar om det finns blockeringar eller läckor i blodkärlen i åderhinnan .
• Ultraljud: Detta kan mäta storleken på strukturerna inuti ögat och kontrollera om det finns tumörer. Det liknar en skanning som tittar på ett barn i livmodern.

Om din läkare diagnostiserar detta som intraokulärt melanom kan de beställa ytterligare bilddiagnostiska undersökningar eller blodprover. Dessa används för att fastställa cancerns stadium , det vill säga för att ta reda på om cancern har spridit sig utanför ögat till andra delar av kroppen.

Vilka behandlingar finns det för detta?

Om du inte har några symtom från en tumör inuti ögat, din syn inte påverkas och tumören är liten (mindre än 2,5 millimeter tjock) kanske du inte behöver påbörja behandlingen direkt . Din läkare kan rekommendera något som kallas " vaktande väntan ". Det innebär att man väntar ett tag innan behandlingen påbörjas, samtidigt som man ständigt övervakar tumören för att se om den växer.

Om du behöver behandling är de vanligaste behandlingarna strålbehandling eller kirurgi . Vilken behandling som är rätt för dig beror på faktorer som:

• Var tumören sitter.
• Tumörens storlek och tjocklek.
• Om cancern har spridit sig till andra delar av kroppen.
• Din ålder och allmänna hälsa.

Hur utförs operationen?

Det finns flera typer av kirurgi för intraokulärt melanom:

• Extern resektion: I detta avlägsnas cancertumören och en liten mängd frisk vävnad runt den från utsidan av ögat och inåt.
• Fullständigt avlägsnande av ögat (enukleation):I detta avlägsnas ögat och en del av synnerven.

Alla dessa operationer medför en viss risk för synförlust. Även om en protesöga kan sättas in efter enukleation, kommer ögat inte att ge syn.

Vilka är metoderna för strålbehandling?

Strålbehandling är en metod för att förstöra cancertumörer med höga doser strålning. Beroende på tumörens storlek och placering kan din läkare föreslå följande:

• Extern strålbehandling: Vid denna behandling riktas strålningsstrålar mot tumören från utsidan av kroppen. Speciella tekniker, såsom protonstrålning, kan rikta in sig på tumören exakt och minimera skador på omgivande ögon- och hjärnvävnad.
• Intern strålbehandling: Detta innebär att radioaktiva "frön" placeras inuti ögat, nära tumören. Läkare kallar denna metod radioaktiv plackbehandling . Dessa "frön" finns inuti en metallskiva (plack/disk). Detta förhindrar att strålning skadar andra delar av ögat.

Vilka andra behandlingar finns tillgängliga?

Det finns flera andra behandlingsmetoder:

• Transpupillär termisk terapi (TTT): Detta använder värme från laserstrålar för att förstöra tumören.
• Endorektion: Detta innebär att tumören avlägsnas kirurgiskt från insidan av ögat.

Hur är chanserna till återhämtning om man utvecklar denna sjukdom? (Utsikter)

Forskning visar att mellan 40 % och 50 % av personer med intraokulärt melanom sprider sig till andra delar av kroppen. Av dessa fall sprider sig cirka 90 % till levern . Melanom som utvecklas i åderhinnan och ciliarkroppen löper större risk att sprida sig än melanom som utvecklas i iris .

Men kom ihåg, som med alla cancerformer, ju tidigare detta upptäcks och behandling påbörjas, desto större är chansen till bot.

Kan vi förhindra att detta händer?

Faktum är att vi inte kan kontrollera många av riskfaktorerna för att utveckla intraokulärt melanom, såsom ålder och hudfärg . Det viktigaste du kan göra är dock att regelbundet besöka en ögonläkare och få dina ögon undersökta. På så sätt kan ett problem identifieras tidigt om det finns.

Vad ska jag göra om jag har detta tillstånd?

Om läkaren säger att du har detta tillstånd,Det viktigaste är att hålla kontakten med honom/henne och noggrant övervaka situationen. Du kan också behöva genomgå leverröntgenundersökningar då och då för att se om cancern har spridit sig. Oroa dig inte, din läkare kommer att ge dig alla råd du behöver.

Vad ska jag fråga läkaren?

Om du har intraokulärt melanom kan du vilja ställa frågor till din läkare som:

• Hur stor är frukten?
• Vilka behandlingar passar mig?
• Kommer behandlingen att påverka min syn?
• Finns det några kliniska prövningar jag kan delta i?
• Kan cancern komma tillbaka efter behandling?

Meddelande att ta med sig hem

Intraokulärt melanom är en typ av cancer som drabbar cellerna inuti ögat, särskilt uvea . Symtom kan inkludera synförlust och förändringar i ögats utseende. Det kan också spridas till andra delar av kroppen, såsom levern. Strålbehandling och kirurgi är de viktigaste behandlingarna. Även om detta är ett mycket sällsynt tillstånd är tidig upptäckt och korrekt behandling mycket viktigt. Ta därför hand om dina ögon och glöm inte att genomgå regelbundna synundersökningar.

` Intraokulärt melanom, ögoncancer, uvealt melanom, ögoncancersymtom, behandling av ögoncancer, synförlust