Är ditt barns huvud lite för stort? Låt oss lära oss om makrocefali.

Mammor och pappor, ni kanske har märkt att er lillas huvud är lite större än andra bebisar i samma ålder. Eller mätte läkaren på kliniken huvudets omkrets och sa det? Det är vad vi medicinskt kallar "makrocefali". Men bli inte rädda när ni hör det namnet, okej? För alla stora huvuden är inte en sjukdom. Låt oss prata om detta i detalj.

Vad är makrocefali?

Enkelt uttryckt betyder "(Makrocefali)" "ett stort huvud". Om ditt barn har "(Makrocefali)" betyder det att huvudets omkrets är betydligt större än andra barn i hans ålder och kön. För att vara exakt betyder det enligt läkare att barnets huvudomkrets (måttet runt den största delen av huvudet) är större än 97 av 100 barn i den åldern (den "97:e percentilen" i de journaler som används av läkare). Det betyder att barnets huvud är större än 97 % av barn i hans ålder och kön.

Men få inte panik när du hör detta. ”(Makrocefali)” kan ibland vara ett symptom på ett tillstånd som kräver behandling. Anledningen till att ditt barns huvud är stort kan dock också vara något som är förekommande i din familj. Det är ett ofarligt tillstånd som inte kräver behandling. Vi kallar detta ”(Benign familjär makrocefali)” .

Hur vanligt är detta tillstånd?

Tillståndet som kallas "makrocefali" sägs drabba mellan 2 % och 5 % av befolkningen i USA. Detta tillstånd ses även i vårt land. Därför är det inte förvånande att höra detta.

Vilka är symtomen på makrocefali?

Nu ska vi se vilka symtom man kan se vid "(makrocefali)". Men kom ihåg att inte alla barn behöver ha alla dessa symtom. Vissa barn kan ha inga symtom alls, bara ett stort huvud.

• Snabb huvudväxt: Om ditt huvud växer snabbare än väntat är det något att vara uppmärksam på.
• Synliga vener i hårbotten: Ibland kan vener vara tydligt synliga under huden i hårbotten.
• Utvecklingsförseningar: Om ett barn är sent med att göra saker som det borde göra vid en viss ålder (till exempel: le, stärka nacken, rulla runt, sitta upp, gå osv.), betyder det att det har "utvecklingsförseningar".
• Nedåtvända ögon: Om barnets ögon ständigt tittar nedåt istället för rakt fram (detta kallas även "solnedgångsögonfenomen").
• Förhårdnad eller utbuktning av mellanrummen mellan skallbenen (fontaneller): Om de mjuka fläckarna (vi kallar dem fontaneller, läkare kallar dem "fontaneller") i barnets skalle är hårda eller utbuktande eftersom benen inte har smält samman helt.
• Aptit: Om barnet vägrar att äta eller dricka, eller har lite intresse av att äta eller dricka.
• Samtidig förekomst med andra tillstånd: Ibland "(Epilepsi)" (anfall/ konvulsioner)Denna "(makrocefali)" kan ses vid tillstånd som "(autism)".

Tänk dig, om ditt barn har "benign familjär makrocefali" (vilket betyder ett ofarligt, stort huvud som är arvsanlagd), kommer du ofta inte att se några andra symtom än ett ovanligt stort huvud.

Vilka är orsakerna till makrocefali?

Okej, nu ska vi titta på varför denna "(makrocefali)" uppstår, och vad orsakerna är. Orsakerna till detta kan variera från godartade till allvarliga.

Om ditt barn har "benign familjär makrocefali" betyder det helt enkelt att han eller hon har ett större huvud än genomsnittet. Detta stora huvud är ärftligt och kan vara lika stort som någon annan i familjen. Detta är inget att oroa sig för.

Det finns dock andra, ibland skadliga, orsaker till "makrocefali". Vissa av dessa kan vara medfödda, medan andra kan utvecklas med tiden. Dessa inkluderar:

• Megalencefali: Onormal förstoring av hjärnan.
• Hydrocefalus: Detta är när det finns ett överskott av cerebrospinalvätska (CSF) som omger hjärnan. Denna överskottsvätska trycker hjärnan in i skallen och sätter tryck på hjärnan.
• Blödning i hjärnan: Ibland kan det orsakas av avvikelser i blodkärlen i hjärnan (såsom "arteriovenös missbildning").
• Kranial hyperostos: Överdriven förtjockning av skallbenen.
• Hjärntumörer.
• Hematom: Dessa är blodproppar. De kan orsakas av saker som en huvudskada, ett fall eller att barnet skakas för hårt.
• Hjärninfektioner: Till exempel hjärnhinneinflammation, encefalit eller hjärnabscess.
• Genetiska sjukdomar: Till exempel genetiska tillstånd som "(akondroplasi)" (ett tillstånd som förhindrar tillväxt), "(fragilt X-syndrom)", "(neurofibromatos typ 1)", "(PTEN-hamartomtumörsyndrom)" (även kallat "(Cowdens syndrom)", "(Gorlins syndrom)" och "(Greigs cefalopolysyndaktylisyndrom)".
• Ökat intrakraniellt tryck: En ökning av trycket inuti skallen av någon anledning.

Hur man känner igen (makrocefali)?

Nu ska vi se hur läkare diagnostiserar makrocefali, och hur man tar reda på vad orsaken är.

Före födseln

Din läkare kan ibland upptäcka om ditt barn har makrocefali genom ultraljudsundersökningar under graviditeten, särskilt i slutet av andra trimestern eller början av tredje trimestern.

Efter födseln

Efter att ett barn har fötts, vanligtvis på varje klinik i ungefär fem år, mäter läkaren barnets huvudomkrets. Sedan jämförs måttet med ett normalt tillväxtdiagram för andra barn i samma ålder och kön. Huvudstorleken på modern, fadern och eventuellt mor- och farföräldrar tas också med i beräkningen.

Om makrocefali diagnostiseras är nästa steg att hitta orsaken. För detta kommer läkaren att utföra olika tester.

Neurologisk undersökning

Under detta test kommer läkaren att göra följande:

• De kommer att ställa frågor till dig eller utföra små tester på ditt barn för att ta reda på barnets utvecklingshistoria och nuvarande tillstånd.
• Fråga om barnet har haft några huvudskador eller om det har skett några skador på hjärnan eller nervsystemet.
• De kommer att fråga om du har haft några infektioner under graviditeten, eller om du har haft en infektion som hjärnhinneinflammation efter att barnet föddes. Dessa kan orsaka hydrocefalus (vätskeansamling i hjärnan).
• Fråga om barnet kräks, blir mer irriterat än vanligt eller visar tecken på huvudvärk (t.ex. beteendeförändringar, otröstlig gråt). Detta kan vara tecken på ökat tryck i hjärnan.
• Fråga om barnet har haft anfall tidigare.

Fysisk undersökning

Under detta test, förutom att mäta huvudomkretsen, kommer läkaren också att titta på följande:

• Fontaneller: Dessa är de mjuka fläckarna på toppen av ett barns huvud, kallade fontaneller. Det är där skallbenen ännu inte har smält samman helt. Det är detta som gör att barnets huvud lätt kan komma ut vid födseln. Fontanellen på baksidan av huvudet stängs vanligtvis vid 2-3 månader. Fontanellen på framsidan av huvudet stängs mellan 9 och 18 månader. Om denna fontanell är stor, utbuktande och hård kan det vara ett tecken på ökat intrakraniellt tryck (ICP).
• Stora vener i huvudet: Detta är ett tecken på ökad blodvolym i blodkärlen inuti hjärnan.
• "Fenomen med solnedgångens ögon": Ett spädbarns ögon är ständigt vända nedåt, snarare än att titta rakt fram. Detta är också ett tecken på ökat tryck i hjärnan.
• Misslyckad viktuppgång: Misslyckad viktuppgång på grund av bristande aptit, ett tillstånd som vi kallar "misslyckad aptit"), kan ibland vara relaterat till ett hjärnproblem.

Bildtest

Detta kan innefatta följande:

• `(Ultraljud)` (Ultraljudsundersökning): Detta är det första testet som läkaren kan komma att göra. Eftersom det är säkert (icke-radioaktivt), snabbt, enkelt att göra och inte kräver att barnet sövas. Om barnets pannhåla (särskilt den på framsidan av huvudet) inte är stängd, kan denna undersökning undersöka många saker i hjärnan.
• `(Datortomografi - CT-skanning)` (CT-skanning): Denna skanning kan leta efter förändringar i hjärnvävnaden. Eftersom den använder strålning rekommenderar läkaren detta endast om `(ultraljudet)` inte gav korrekt information, eller om barnet inte kan somnas.
• Magnetisk resonanstomografi (MRT): Detta är en speciell, snabb MR-metod. Den kräver inte att barnet sövs ner. Den kan upptäcka överskott av vätska i hjärnan.

Vilka är de möjliga komplikationerna av makrocefali?

Vi behöver också vara medvetna om de möjliga komplikationer som är förknippade med tillståndet "(makrocefali)". Alla kommer inte att uppleva dessa, men det är bra att vara medveten om det.

• Hjärnstammens kompression: Om hjärnan inte har tillräckligt med utrymme inuti skallen på grund av ett stort huvud kan hjärnstammen bli komprimerad.
• Hydrocefalus (vatten i hjärnan): Om det inte behandlas snabbt kan detta vara livshotande.
• Kramper och epilepsi.
• Utvecklingsförseningar.
• Onormal hjärnfunktion.

Hur behandlas makrocefali?

Nå, hur behandlar man då denna "(makrocefali)"? Det viktigaste är att behandlingen beror på den bakomliggande orsaken.

(Benign familjär makrocefali) och (Benign förstoring av subaraknoidalumen hos spädbarn - BESSI)

Om ditt barn inte har några neurologiska symtom, fullföljer utvecklingsmilstolpar korrekt och har en familjehistoria av ett stort huvud, är det troligt att detta stora huvud ärftligt. I så fall behövs ingen behandling. `(BESSI)` är också ett ofarligt tillstånd. Vid detta finns det lite `(Cerebrospinal Fluid)` (hjärnvätska) i vissa delar av hjärnan, men det är inte skadligt och det kommer att försvinna med tiden utan behandling.

Genetiska orsaker (makrocefali)

I dessa fall kan fortsatt behandling vara nödvändig. Detta kan inkludera sjukgymnastik, arbetsterapi, tal- och språkterapi och beteendeterapi.

Hjärnsvullnad eller blödning i hjärnan

I detta fall kan kirurgi krävas för att avlägsna överflödig vätska eller stoppa blödningen.

Hjärntumör

Behandlingsalternativ inkluderar kirurgi, kemoterapi, strålbehandling och steroider.

Kan makrocefali förebyggas?

Makrocefali är bara ett ord som används för att beskriva ett stort huvud. Ordet i sig betyder inte att det är skadligt. Om din familj är känd för att ha stora huvuden, kan det vara ett helt normalt och hälsosamt tillstånd att ha ett stort huvud. Ditt barns läkare kommer att avgöra om det finns en medicinsk orsak till makrocefali.

Det finns egentligen ingenting som kan göras för att förhindra makrocefali. Det finns dock behandlingar för att kontrollera många av de tillstånd som orsakar det.

Vad händer om mitt barn har makrocefali?

Vad händer om ditt barn har makrocefali?

Om ditt barns huvud är stort men i övrigt normalt (utvecklingsmilstolpar, neurologiska tester), är "makrocefalin" vanligtvis ofarlig och resultatet är bra. Ingen behandling behövs. Detta är vanligtvis fallet om ditt barn diagnostiseras med "benign familjär makrocefali".

Men om det finns en bakomliggande orsak till makrocefali beror vad man kan förvänta sig på den specifika orsaken. Ditt barns behandlingsplan kommer att vara specifik för honom eller henne.

När ska jag träffa läkaren?

Detta är mycket viktigt. Om du ser något av dessa symtom hos ditt barn , kontakta omedelbart läkare.

• Om pannan ( mjukfläcken ) på barnets huvud är utbuktande.
• Om du inte har något intresse av att äta.
• Om du kräks ofta.
• Om det finns onormala ögonrörelser.
• Om du känner dig mer sömnig än vanligt.
• Om du blir argare än vanligt och är svår att trösta.

Dessa symtom tyder på att barnets tillstånd kan vara i förändring, så läkaren kommer att undersöka och avgöra om behandling är nödvändig. Få inte panik, sök omedelbart läkarhjälp.

Hur stort blir ett litet barns huvud?

Låt oss ta en titt på hur stort ett barns huvud växer under spädbarnsåldern. Är det bara normala värden? Läkare har accepterat tillväxtkurvor för detta. Det är de som exakt avgör om ett barns huvud växer normalt. Kliniken kommer att ta dessa mått och förklara dem för dig.

Vad är skillnaden mellan (makrocefali) och (megalencefali)?

Dessa två ord är något lika, men det finns en liten skillnad.

`(Makrocefali)` är en bred term. Det betyder helt enkelt 'ett ovanligt stort huvud'. `(Megalencefali)` kan vara en orsak till `(Makrocefali)`.

"Megalencefali" är en mer specifik term. Det betyder "en onormalt stor hjärna".

Vad är "godartade extraaxiella samlingar i spädbarnsåldern"?

Detta kallas även "(benign extern hydrocefalus)". Det betyder att en liten mängd vätska har samlats mellan barnets hjärna och skalle. Detta är mycket vanligt hos spädbarn med stora huvuden. Det kräver vanligtvis ingen behandling. Din läkare kommer att övervaka ditt barn noggrant. För det mesta försvinner detta tillstånd av sig självt när spädbarn blir äldre.

Slutligen, saker att komma ihåg

Okej, så låt oss titta på några av de viktigaste sakerna du behöver komma ihåg från det vi har pratat om.

Makrocefali innebär att ditt barns huvud är större än normalt. Detta är ofta märkbart vid födseln.

Det viktiga är att inte alla stora huvuden är en sjukdom. Om andra personer i din familj också har stora huvuden, och det inte finns några andra symtom, kan detta vara ofarligt.

Emellertid kan "makrocefali" ibland vara ett symptom på ett allvarligt tillstånd.

Därför kommer ditt barns läkare att utföra en grundlig fysisk och neurologisk undersökning, och vid behov utföra bilddiagnostiska undersökningar (skanningar) av huvudet.

Baserat på resultaten av dessa tester kommer läkaren att fastställa orsaken och skapa en lämplig behandlingsplan.

Om du har några funderingar kring ditt barn, särskilt om du ser något av varningssignalerna vi pratade om, se till att uppsöka läkare. Det viktigaste är att inte få panik, utan att få ordentlig medicinsk rådgivning. Jag önskar ditt barn en god återhämtning!

Stort huvud, makrocefali, spädbarnshuvud, hjärnans utveckling, hydrocefalus, genetiska sjukdomar, neurologiska sjukdomar