När vi har axelsmärta kan vi inte ens utföra våra dagliga sysslor ordentligt, eller hur? Ibland kan vi inte lyfta armarna, det är svårt att byta kläder, eller så är smärtan outhärdlig när vi lyfter något. När du träffar en läkare som denna kommer hen att testa dig för olika saker för att hitta orsaken till din axelsmärta. Just det, O'Brien-testet är ett enkelt, men mycket viktigt test för att förstå exakt vad som är fel med din axel.
Enkelt uttryckt, vad är O'Brien-testet?
O'Brien-testet är ett enkelt fysiskt test som din läkare använder för att ta reda på vad som orsakar din axelsmärta. Det är inte en röntgenundersökning eller ett blodprov. Det innebär att din läkare placerar din arm i vissa positioner, applicerar lite tryck och kontrollerar om du känner någon smärta. Detta kallas också ett "aktivt kompressionstest".
Detta test kan ge ledtrådar om problem med två specifika delar av axelleden, nämligen:
1. En bristning i axelns brosk, särskilt en bristning i en del av axeln som kallas labrum (labrumruptur).
2. Ett problem med akromioklavikulärleden (AC) , som är belägen högst upp på axeln.
Detta test kan utföras av olika vårdpersonal. Till exempel:
- Ortopeder
- Sjukgymnaster
- Atletiska tränare
- Din familjeläkare (primärvårdspersonal)
Varför görs detta test? Vilka delar av axeln undersöks?
För att förstå detta behöver vi först veta lite om våra axlar. Tänk på våra axlar som en mycket komplex, mångsidig maskin. Den består av flera huvuddelar. O'Brien-testet fokuserar särskilt på dessa två delar.
1. AC-leden (akromioklavikulärleden)
Det är här nyckelbenet (clavicula) ansluter till skulderbenet (scapula). Enkelt uttryckt är detta leden där två ben möts, vilket du kan känna om du placerar handen på axelns ovansida. O'Brien-testet hjälper till att upptäcka problem som broskförlust, ledlossning eller problem med denna led.
2. Labrum
Vår axelled är en kulled. Det vill säga att den kulliknande delen av överarmsbenet (humerus) passar in i en skålliknande del av skulderbenet (scapula) . Labrum är en tjock gummiliknande broskbit som omger denna skål. Den fungerar som en stötfångare som hjälper till att hålla bollen stabil och inte hoppar ut ur skålen.
Ibland kan detta labrum gå sönder på grund av en olycka eller under idrott. Speciellt när den övre delen av det är sönder, kallas det en SLAP-ruptur.Det kallas också "(Superior Labrum, Anterior to Posterior)". O'Brien-testet kan också ge en ledtråd om det finns en sådan bristning.
Utöver dessa två huvudproblem hjälper detta test också till att utesluta andra axelproblem, såsom en rotatorkuffruptur eller axelimpingementsyndrom, som orsak till smärtan.
Hur gör man detta test? Steg för steg
Det här testet är mycket enkelt. Du behöver ingen speciell förberedelse. Läkaren kommer att be dig sitta eller stå och följa dessa steg. Det består av två huvuddelar.
Första steget (tummen ner)
1. Lyft armen: Lyft armen på den smärtsamma sidan rakt ut framför dig, parallellt med golvet (90 grader). Håll armbågen helt rak.
2. För handen inåt: För nu den upplyfta handen något mot kroppen (cirka 10-15 grader).
3. Rotera handen: Rotera sedan handen inåt, som om du hällde vatten från en vattenflaska, med tummen pekande nedåt och handryggen vänd mot den andra handen. Detta kallas "pronation".
4. Motstå trycket: Nu kommer läkaren att hålla din handled i höger sida och trycka ner din hand. Det du behöver göra är att motstå trycket, det vill säga försöka trycka upp handen istället för att släppa den ner.
Läkaren frågar om du känner någon smärta i axeln just nu.
Andra steget (tummen upp)
1. Ändra handposition: Vrid nu handen åt andra hållet. Som om du bad någon om något, är handflatan vänd uppåt och tummen utåt. Denna position kallas "(supination)". Håll handen fortfarande parallell med golvet, rak.
2. Motstå trycket igen: Läkaren kommer att trycka ner din hand igen som tidigare. Du bör försöka hålla upp handen mot trycket.
Läkaren frågar också hur smärtan är just nu.
Vad betyder ett "positivt" resultat?
Nu kommer den viktiga delen. Detta test kallas "positivt" endast om båda dessa villkor är uppfyllda:
- Du ska känna smärta i axeln i första positionen (med tummen pekande nedåt).
- Även i den andra positionen (med tummen uppåt) bör den tidigare kända smärtan vara avsevärt minskad eller helt borta.
För att förstå detta resultat tydligare, se tabellen nedan.
| Smärtans placering | Vad det kan betyda (möjlig betydelse) |
|---|---|
| En djup, stickande smärta i axelleden | Detta tyder ofta på en eventuell labrumruptur . Ibland åtföljs denna smärta av ett "klickande" ljud. |
| En ytlig smärta ovanför axeln | Detta indikerar ofta ett möjligt problem med AC-leden . |
Är det här testet 100 % korrekt? Vad händer sedan?
Det här är något vi alla behöver veta. O'Brien-testet är ett mycket användbart verktyg som kan ge dig en ledtråd om ett axelproblem. Det är dock inte ett 100 % exakt och definitivt test. Ibland kan en person med en frisk axel testa positivt för detta test även om de inte har några problem.
Därför förlitar sig läkaren aldrig enbart på resultaten från just detta test. Det här är som en enda pusselbit.
Läkaren drar en slutgiltig slutsats efter att ha beaktat resultaten av denna undersökning, samt följande:
- De detaljer du anger: Hur smärtan började, vilken tid det var, hur det kändes osv.
- Andra fysiska tester: Andra tester som tittar på saker som axelrörelser och styrka.
Ibland kan din läkare rekommendera flera fler tester för att ytterligare bekräfta diagnosen.
- Röntgen, datortomografi eller magnetresonanstomografi: Dessa kan tydligt se ben, brosk och muskler inuti axelleden.
- Blodprover: Kontrollera om smärtan orsakas av andra tillstånd, såsom gikt eller reumatoid artrit.
- Axlartroskopi: Detta är en mindre operation. En mycket liten kamera förs in i leden för att direkt se vad problemet är inuti.
Meddelande att ta med sig hem
- O'Brien-testet är en enkel, smärtfri fysisk undersökning för att fastställa orsaken till axelsmärta.
- Detta kan främst tyda på en bristning i axelns brosk (särskilt labrum) eller ett problem med växelströmsleden.
- För att testet ska vara "positivt" bör smärta kännas när tummen vrids nedåt, och smärtan bör minska när tummen vrids uppåt.
- Detta test ensamt är inte tillräckligt för att ställa en diagnos. Det är bara en del av en fullständig utvärdering som läkaren kommer att utföra.
- Om du har ihållande smärta i axeln, ignorera den inte, utan uppsök definitivt en kvalificerad läkare för en ordentlig undersökning.











💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar