Herpes i dina ögon också? Låt oss lära oss om ögonherpes!

Har du plötsligt fått ett rött, smärtsamt öga som känns som att något sticker inuti dig? Du kan också få mycket tårar. När detta händer tänker vi på det som ett enkelt ögonproblem. Men ibland kan det vara något allvarligare. Idag ska vi prata om ett tillstånd som kallas okulär herpes, vilket kan påverka ögonen.

Vad är okulär herpes?

Enkelt uttryckt är ögonherpes när herpesviruset påverkar dina ögon. Detta är ett allvarligt tillstånd som ibland kan leda till synförlust om det inte upptäcks och behandlas snabbt. Det är därför det är viktigt att vara medveten om det. Vissa kallar det också "herpetisk ögonsjukdom".

Två typer av virus påverkar huvudsakligen detta tillstånd:

1. Herpes simplexvirus (HSV): Det finns också två typer av detta.

• HSV typ 1 (HSV-1): Det här är den typ som vanligtvis orsakar munsår eller "feberblåsor". HSV-1 är också ansvarigt för de flesta fall av herpes i ögonen. När det drabbar ögonen kallas det herpes simplex ophthalmicus (HSV-1).
• HSV typ 2 (HSV-2): Detta är den typ av herpes som huvudsakligen överförs sexuellt. Den kan dock sällan drabba ögonen.

2. Varicella Zoster-virus (VZV): Kommer du ihåg vattkoppor när du var barn? Det är VZV-viruset som orsakar vattkoppor. Efter vattkoppor ligger viruset vilande i vårt nervsystem. Åratal senare, kanske i ålderdomen, kan viruset återaktiveras och orsaka ett tillstånd som kallas "bältros". Om bältros sprider sig till ögonen kallas det Herpes Zoster Ophthalmicus (HZO).

Hur vanligt är detta ögonherpes?

Det uppskattas att det finns cirka 500 000 personer enbart i USA som har herpes i ögonen orsakad av HSV-viruset. Omkring 58 000 nya fall rapporteras varje år. Det kan utvecklas hos vem som helst i alla åldrar. Eftersom HSV-viruset är ett mycket vanligt virus är ett stort antal människor i riskzonen.

Herpes zoster (bältros) orsakad av VZV-viruset drabbar ungefär en av 1 000 personer i USA varje år. Denna siffra ökar till en av 100 personer över 60 år. Experter säger att mellan 8 % och 20 % av dessa personer kan utveckla ögonsymtom. Tillståndet är relativt ovanligt bland små barn.

Vilka är symtomen på herpes i ögonen?

Symtomen på herpes i ögonen kan variera något beroende på vilket virus som orsakat det. Eftersom dessa symtom ofta kan ses vid andra ögonsjukdomar är det bäst att uppsöka läkare för en korrekt diagnos. Medan vissa symtom påverkar själva ögat, kan andra påverka områdena runt ögonen. Det drabbar vanligtvis ett öga, men ibland kan båda ögonen drabbas samtidigt.

Symtom orsakade av HSV-viruset:

• Ögonvärk.
• Ögonirritation och rodnad.
• Känsla av att det finns något i ögat (känsla av främmande kropp).
• Fotofobi: Detta innebär att det är svårt att titta på ljus.
• Tårar från ögonen (Epiphora).
• Svullnad eller inflammation i ögonlocket (blefarit).
• "Ögonsjukdom" (konjunktivit), ibland åtföljd av inflammation i hornhinnan, den genomskinliga främre delen av ögat (keratokonjunktivit).
• Vätskefyllda blåsor (vesiklar) eller varfyllda blåsor (pustler) som uppträder i kluster på eller runt ögonlocken.
• Hornhinnesår eller andra förändringar.

Mer allvarliga symtom kan inkludera:

• Synnedsättning.
• Irit (inflammation i den färgade delen av ögat).
• Plötslig eller snabb synförlust.

Symtom orsakade av VZV-viruset (relaterade till herpes zoster - bältros):

VZV-viruset kan orsaka många symtom i ögonen. Symtom är dock också vanliga i huden runt ögonen, särskilt i pannan. Detta virus angriper främst nervsystemet. Så dessa symtom uppträder i de områden där trigeminusnerven förgrenar sig i pannan.

Ögonrelaterade symtom:

• Svullnad eller inflammation i ögonlocket (blefarit).
• Svullnad av hornhinnan eller konjunktiva.
• Rodnad eller svullnad i det yttre membranet i ögats vita (episklerit).
• En vattnig flytning från ögat, särskilt vid episklerit.
• Hängande ögonlock (ptos).
• Smärtfri synförlust (detta är en sällsynt men mycket allvarlig komplikation ).

Hudsymtom (vanligtvis på ena sidan av ansiktet):

• Hudutslag.
• Blåsor eller pustler uppträder på pannan eller näsan, som spricker och bildar en skorpa.
• Klåda.

Personer som utvecklar okulär herpes på grund av VZV kan uppleva allmänna symtom som nervsmärta , trötthet och sjukdomskänsla innan symtom uppträder i ögonen eller på huden.

Vad orsakar herpes i ögonen?

Som vi nämnde tidigare är de två typerna av herpes simplex (HSV)-virus (typ 1 och typ 2) och varicella zoster (VZV)-viruset de främsta orsakerna. Dessa virus är mycket smittsamma . Det betyder att du lätt kan smittas av dem från andra människor. Det finns dock små skillnader i hur dessa två typer av virus överförs.

HSV-1-virus

Om du rör vid ett munsår i munnen och sedan rör vid ögat med samma hand kan viruset komma in i ögonen. Ibland kan viruset påverka ögonen direkt när det först kommer in i kroppen (primärinfektion). Men oftast återaktiveras viruset och färdas längs nerverna till ögonen, antingen genom händerna eller genom huden.

HSV-1-viruset sprids lätt från person till person genom kroppsvätskor som saliv. Det kan också spridas genom direktkontakt, såsom kyssar. Det kan också spridas indirekt genom att dela föremål som tallrikar, vattenflaskor, sminkprodukter och handdukar.

HSV-2-virus

HSV-2 är huvudsakligen en sexuellt överförbar infektion (STI). Den kan dock sällan spridas via kroppsvätskor, till exempel genom händer eller direkt till ansiktet eller ögonen. Spädbarn och små barn kan utveckla herpes i ögonen på detta sätt.

HSV-2 kan också överföras från mor till barn under graviditet eller förlossning. Detta kallas "vertikal överföring". Detta är ett viktigt sätt för ett nyfött barn att utveckla herpes i ögonen senare om de är infekterade med HSV-2.

Varicella zoster-virus (VZV)

Vattkoppor orsakas av VZV-viruset. Efter att vattkoppor har läkt, liksom HSV, ligger VZV-viruset vilande i nervsystemet. År, ibland årtionden senare, kan det återaktiveras och orsaka herpes zoster (bältros). Bältros kan spridas genom nervsystemet och nå ögonen genom nerverna som löper nära ögonen.

Viktigt är att även om VZV-viruset orsakar både vattkoppor och bältros, är det bara bältros som orsakar herpes i ögonen. Det är mycket ovanligt att vattkoppor drabbar ögonen. Det klassificeras dock inte som okulär herpes. Okulär herpes är inte heller smittsam som bältros på huden.

Kan herpes i ögonen återkomma?

Ja, det är möjligt att få ögonherpes mer än en gång. Det finns flera riskfaktorer som kan bidra till detta:

• Stress.
• Feber.
• Ultraviolett laserbehandling för ögonen.
• Vissa läkemedel som appliceras i ögonen, till exempel betablockerare, kortikosteroider, adrenalin och prostaglandiner.
• Menstruation hos kvinnor.
• Läkemedel eller medicinska tillstånd som hämmar immunförsvaret (om du har herpes i båda ögonen kan det vara en underliggande svaghet i immunförsvaret).
• Har ett försvagat immunförsvar på grund av en annan nyligen genomförd infektion.

Vilka är de möjliga komplikationerna av herpes i ögonen?

Den allvarligaste komplikationen av herpes i ögonen är synförlust eller blindhet.Både HSV och VZV kan infektera olika delar av ögat. Hornhinnan drabbas oftast, men uvea, ögats mellanlager och näthinnan kan också påverkas. Återkommande virus kan orsaka ärrbildning och permanent synförlust. Det är därför herpes i ögonen är ett tillstånd som behöver upptäckas och behandlas snabbt.

Hur diagnostiseras herpes i ögonen?

Din ögonspecialist kommer noggrant att undersöka dina ögonlock och huden runt ögonen. De kommer att leta efter saker som blåsor och missfärgningar. De kommer också att fråga om din sjukdomshistoria och eventuella senaste händelser som kan vara relaterade till denna infektion.

Om du inte tidigare har fått diagnosen herpes simplex eller varicella zoster finns det flera sätt att testa för dessa virus. Dessa sträcker sig från prover tagna från ögats yta till blodprover (för antikroppar från en aktuell infektion eller en tidigare infektion).

En ögonläkare kan använda en synundersökning och andra metoder för att avgöra exakt vilka delar av ditt öga som är drabbade och hur de ska behandlas. En spaltlampundersökning, som är en del av en rutinmässig ögonundersökning, låter din läkare titta in i ditt öga. Detta kan hjälpa till att bestämma den bästa behandlingen för ditt tillstånd. Du kan också behöva träffa en primärvårdsläkare eller en annan läkare för att behandla eventuella externa effekter av HSV eller bältros.

Hur man behandlar herpes i ögonen? Kan det botas helt?

Det finns inget botemedel mot vare sig herpes simplexvirus eller varicella zostervirus. Dessa virus kan dock kontrolleras, vilket förhindrar deras reaktivering och dämpar symtom.

Det huvudsakliga sättet att kontrollera dessa virus är med antivirala läkemedel . Dessa fungerar genom att hindra viruset från att föröka sig (producera fler virus). Detta kan hjälpa till att kontrollera en befintlig infektion eller ett uppsvällande. Det finns också vissa läkemedel som kan tas dagligen för att förhindra att viruset återaktiveras. Vissa läkemedel är specifika för HSV eller VZV, medan andra kan användas för båda.

Dessa läkemedel finns tillgängliga som intravenösa (IV) läkemedel, orala (orala) piller eller ögondroppar eller salvor. Några exempel är:

• Acyklovir
• Famciklovir
• Foscarnet
• Ganciklovir
• Trifluridin
• Valacyklovir

Din ögonspecialist kan också ordinera andra läkemedel för att behandla din infektion eller dina symtom. Vanliga sådana inkluderar:

• Antibiotika:Antibiotika kan inte behandla virus. Men när du har en virusinfektion kan ditt immunförsvar bli sårbart för bakterieinfektioner. Antibiotika kan förhindra det.
• Antiinflammatoriska läkemedel: Dessa läkemedel minskar svullnad, inflammation och inflammation (vilket kan orsaka andra komplikationer) som ofta åtföljer infektioner i eller runt ögonen.

Personer med allvarligare ögonskador kan behöva operation.

Din ögonläkare kommer att berätta följande för dig:

• Vilka specifika behandlingar rekommenderar de?
• Hur kan behandling hjälpa?
• Hur man använder receptbelagda läkemedel.
• Vilka är de möjliga biverkningarna?
• När kommer du att börja må bättre?

Vad kan man förvänta sig om man har herpes i ögonen?

Symtomen på okulär herpes varierar beroende på vilket virus som orsakar det och vilka delar av ögat som drabbas. Det är vanligtvis mycket smärtsamt . Det kan också orsaka obehagliga symtom som ljuskänslighet och rinnande ögon.

Om du får blåsor eller sår runt ögonen eller på ögonlocken, kontakta en läkare eller ögonläkare så snart som möjligt . Snabb diagnos och behandling är viktiga för att förhindra allvarliga ögonkomplikationer.

Om ditt barn har symtom på ögonherpes bör du omedelbart kontakta barnläkaren. Ögonherpes är den näst vanligaste orsaken till synförlust på hornhinnan hos barn.

Vad är utsikterna för okulär herpes?

Herpes i ögonen är inte livshotande, men det kan orsaka permanent synförlust och andra problem. Lyckligtvis är tillståndet behandlingsbart. Antivirala läkemedel kan också minska risken för återfall. Eftersom viruset kvarstår livet ut kan du behöva fortsätta ta dessa läkemedel.

Kan ögonherpes förebyggas?

Det finns inget 100% sätt att förebygga ögonherpes. Men även om du får viruset som orsakar det finns det några saker du kan göra för att avsevärt minska risken för att utveckla ögonherpes:

• Tvätta händerna ofta eller använd handsprit. Detta gör det svårare för virus att spridas.
• Det är bäst att inte dela saker med andra. Oral herpes sprids oftast genom delade föremål som vattenflaskor, koppar, bestick, hygienartiklar och sminkprodukter.
• Undvik kontakt med personer som har sår eller blåsor runt munnen eller läpparna. Undvik kyssar eller annan nära kontakt med personer som har sår eller blåsor runt munnen. Undvik kontakt med andra om du har det.
• Vaccinera dig.Både vattkoppor och bältros (herpes zoster) kan påverka ögonen. Bältros kan orsaka permanenta, allvarliga ögonproblem och synförlust (och andra komplikationer, såsom svår nervsmärta). Att vaccinera sig kan minska den risken avsevärt. Även om du har haft bältros tidigare kan du vaccinera dig för att minska risken att få det igen.
• Hantera ditt tillstånd. Om en läkare har diagnostiserat dig med ett virussjukdom som kan orsaka herpes i ögonen, kan de rekommendera antiviral medicinering för att förhindra att det återkommer.

Hur kan jag ta hand om mig själv om jag har herpes i ögonen?

Om du har herpes i ögonen är det viktigt att du får behandling. Ju tidigare du får behandling, desto mindre är det sannolikt att du utvecklar allvarliga komplikationer. Du bör också prata med din läkare om att ta antivirala läkemedel för att förhindra att viruset återaktiveras och orsakar återfall.

Vilka frågor bör jag ställa till min ögonläkare eller vårdgivare?

Om du har herpes i ögonen kan du ställa dessa frågor till din ögonläkare eller vårdgivare:

• Vilket virus orsakar herpes i mina ögon?
• Vilka behandlingar rekommenderar du?
• Finns det någon medicin jag kan ta för att förhindra framtida återfall?
• Vad kan jag göra för att förhindra att detta tillstånd sprids till andra?

Hur ser herpes ut i ögonen?

Okulär herpes orsakad av HSV kan ha symtom som:

• Utslag på ögonlocken eller runt ögonen.
• Kluster av små blåsor omgivna av röd hud på ögonlocken eller runt ögonen.
• Ett eller flera sår, blåsor eller pustler runt ögonen.
• Ögonutsöndring.
• Rött eller blodsprängt öga.

Okulär herpes, orsakad av varicella zoster (VZV), kan se liknande ut, men den kan ha ett annat särdrag: hudskador, blåsor eller sår på ena sidan av pannan. Detta beror på att viruset färdas genom specialiserade nerver i pannan och når ögat.

Kan ögonherpes spridas genom tyger som handdukar och örngott?

Ja, virus som HSV eller VZV kan spridas genom smutsiga kläder, örngott, handdukar och tvättlappar. Dela inte dessa föremål med någon som har HSV eller bältros. Om du har en av dessa infektioner, dela dem inte med andra. Tvätta också handdukar och örngott dagligen för att minska smittspridningen. Använd separata trasor för att torka av infekterade områden.

Äntligen, äntligen, kom ihåg detta.

Virusen som orsakar herpes i ögonen är vanliga och sprids på många sätt. Du kan känna dig obekväm med att prata med din läkare om herpesviruset. Din läkares fokus ligger dock på att behandla dig så att du mår bättre.Att påbörja behandling tidigt kan bidra till att förhindra allvarliga komplikationer och framtida återfall. Om du har symtom på ögonherpes, eller vill prata mer om din risk att utveckla detta tillstånd i framtiden, tveka inte att besöka en ögonspecialist. Dina ögon är värdefulla, så ta hand om dem!

` okulär herpes, ögonherpes, herpes simplexvirus, HSV, varicella zostervirus, VZV, bältros i ögat, ögoninfektion, ögonsmärta, antiviral medicinering