Är ditt barn allergiskt mot någon mat? Är du ständigt orolig för att även en liten mängd jordnötter, mjölk eller ägg ska orsaka utslag och göra det svårt att andas? Även när du går på en fest eller ett evenemang oroar du dig för vad ditt barn ska äta. Idag ska vi prata om en speciell behandling som kan vara en lösning på denna rädsla och ångest.
Enkelt uttryckt, vad är oral immunterapi (OIT)?
Oral immunterapi, eller OIT förkortat, är en behandling för matallergier. Tänk dig att din kropp felaktigt identifierar ett protein i maten som orsakar allergin (vi kallar det ett "allergen") som en fiende. Så kroppen startar en stor kamp för att skydda dig från den "fienden". Den kampen är vad vi ser som en allergisk reaktion.
Behandling av överkänslighet innebär att du får en mycket liten mängd av den mat du är allergisk mot, under överinseende av en allergolog. Sedan ökas mängden gradvis med tiden på ett mycket noggrant och planerat sätt. Det är som att prata med en arg person och få dem att må bättre. Huvudmålet med detta är att gradvis vänja ditt immunförsvar vid "fienden" (allergenet) och få det att förstå att det inte är farligt. Vi kallar denna process "desensibilisering". Målet är att nå en punkt där du, även om du av misstag äter en liten mängd av maten, inte kommer att få en tillräckligt allvarlig reaktion för att vara livshotande.
Vad ska jag göra innan jag påbörjar denna behandling?
Innan behandling med OIT påbörjas kommer din läkare att säga åt dig att göra vissa saker.
- Hud- och blodtester för allergier: Dessa tester behövs för att bekräfta om du verkligen har en matallergi och för att mäta behandlingens framgång. De kan särskilt mäta nivån av antikroppar i blodet som kallas "(IgE)" och se hur mycket den har minskat efter behandlingen.
- God kontroll av astma och eksem: Om du har luftvägssjukdomar som astma eller andra allergiska tillstånd är det viktigt att hålla dem välkontrollerade. Annars löper du högre risk att få en allvarlig reaktion under behandling av OIT.
- Förberedelse av nödvändig mat och mätutrustning: Du behöver köpa den mat du behöver äta dagligen för behandlingen (t.ex. jordnötspulver - såsom "Palforzia®") och den utrustning som behövs för att mäta det noggrant.
- Skaffa en adrenalin-autoinjektor: Detta är vad du kanske har hört talas om som kallas EpiPen® eller Auvi-Q®. Detta är en livräddande akut injektion som kan ges vid en allvarlig allergisk reaktion. Din läkare kommer att ge dig ett recept på detta. Du kan inte påbörja behandling för överdosering utan det.
Hur går behandlingen till?
Behandling av överdosering (OIT) består av två huvudfaser: upptrappningsfasen och underhållsfasen. Om du utvecklar en allergisk reaktion någon gång under denna period kan din läkare hänvisa dig tillbaka till den senaste dosen du tog eller diskutera ett annat alternativ.
Fas ett: Uppdoseringsfas
Detta är vad som händer i detta skede:
1. Det första besöket äger rum på läkarmottagningen. Den dagen får du en mycket liten mängd av den mat du är allergisk mot (kanske en liten mängd som du kan hålla på lillfingret).
2. Läkaren kommer sedan att observera dig i några timmar för att se om det finns någon reaktion.
3. När du har kommit hem ska du ta samma dos vid samma tidpunkt varje dag .
4. Du bör träffa din läkare igen varannan vecka . Därefter, under läkarens överinseende, kommer dosen att ökas ytterligare något. Detta kommer att fortsätta i flera månader.
Fas två: Bibehålla den nivå som kroppen har vant sig vid (Underhållsfas)
När du når en viss måldos (detta bestäms av din läkare) börjar underhållsfasen. I denna fas tar du den sista dosen du lyckades uppnå varje dag i minst sex månader . Efter sex månader kommer din läkare att ta blodprover igen för att se om antikropparna mot allergenet har minskat. Därefter kan du bli ombedd att ta dosen några dagar i veckan istället för varje dag.
Vad ska man följa under behandlingen?
Det finns några regler för att behandling av övergallring (OIT) ska bli framgångsrik. Att följa dessa kan minska risken för allergier.
Försök inte under några omständigheter att göra detta hemma utan medicinsk övervakning. Detta kan vara mycket farligt.
| Punkt att observera | Beskrivning och orsak |
|---|---|
| Att ha en EpiPen® i närheten | Ha alltid en outgången EpiPen® och andra allergiläkemedel till hands, särskilt när du tar en dos. |
| Ta inte på tom mage. | Ät lite mat innan du tar dosen. Att ta dosen på fastande mage är mer sannolikt att orsaka en reaktion. |
| Träning och varmt vatten | Undvik ansträngande träning, springa runt och varma bad två timmar före och efter att du tagit dosen. Dessa ökar blodcirkulationen i kroppen och ökar risken för allergier. |
| Smärtstillande medel (ibuprofen) | Undvik att ta smärtstillande medel som ibuprofen (Advil®, Motrin®) 3–4 timmar före och efter att du tagit din dos. |
| Sjukdomar | Ta inte dosen om du har feber, hosta eller kräkningar. Du är mer benägen att få en reaktion när du kräks. Var noga med att prata med din läkare innan du hoppar över en dos. |
Vad ska man göra om man har en allergi?
Din läkare kommer att ge dig tydliga instruktioner om detta. En allvarlig allergisk reaktion (anafylaxi) är en nödsituation. Om du upplever ett eller flera av följande symtom, använd din EpiPen® omedelbart och uppsök närmaste akutmottagning.
- Svullnad i ansikte, läppar, tunga eller hals
- Andningssvårigheter eller tryck över bröstet
- Flera stora nässelutslag över hela kroppen
- Kräkningar
- Domningar i händer, fötter eller läppar
- Svaghet, yrsel eller svimning
- Känner rädsla för att något stort ska hända
Vilka är fördelarna och riskerna med denna behandling?
Fördelar
Den största fördelen med detta är att det är "bettsäkert" . Det vill säga, även om en liten mängd av den allergiska maten äts av misstag, kommer det inte att orsaka en allvarlig reaktion. Detta minskar rädslan och oron hos föräldrar och barn avsevärt. Livskvaliteten ökar avsevärt. Det finns fall där vissa små barn, efter avslutad behandling för överdosering, kan äta tidigare allergiska livsmedel utan någon rädsla.
Risker
Den största risken är den allvarliga allergiska reaktionen som kallas "anafylaxi" som vi pratade om tidigare.Det är därför denna behandling måste ske under överinseende av en läkare.
Dessutom finns det en risk att utveckla ett tillstånd som kallas "(eosinofil esofagit)". Det är när halsen och matstrupen svullnar. Om du upplever kräkningar eller en känsla av att mat fastnar i halsen bör du omedelbart kontakta din läkare. Ett litet barn kan vägra att äta. Men den goda nyheten är att detta tillstånd vanligtvis försvinner när behandlingen med OIT avslutas.
OIT är en behandling som kräver mycket engagemang och tid. Och den är inte lämplig för alla. Därför är det mycket viktigt att prata med din läkare om det och ställa alla frågor du har innan du bestämmer dig för om denna behandling är rätt för ditt barn eller dig.
Meddelande att ta med sig hem
- Oral immunterapi (OIT) är en metod för att behandla matallergier. Den innebär att man gradvis ökar mängden av den allergiframkallande maten, med början med en mycket liten mängd, för att vänja kroppen vid den.
- Huvudmålet med denna behandling är att förhindra att en allvarlig reaktion uppstår även om den allergiframkallande maten av misstag äts.
- Detta bör göras helt under medicinsk övervakning och bör aldrig försökas ensam hemma.
- Det är mycket viktigt att följa reglerna under behandlingen, såsom att ha en EpiPen® med sig, ta dosen i tid och undvika motion.
- Även om OIT-behandling är en resa som kräver mycket engagemang, kan den, om den lyckas, vara till stor hjälp för att övervinna rädslan och ångesten som orsakas av matallergier och leva ett mer avslappnat liv.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar