Vad innebär det när ett organ i vår kropp sviktar? (Organsvikt) Låt oss prata om det här!

När någon berättar att de har "organsvikt" så rusar våra hjärtan omedelbart, eller hur? Det är ett läskigt ord. Men det är viktigt för oss alla att vara medvetna om vad det betyder, varför det händer och vad som kan göras. Så idag ska vi prata om det enkelt, på ett sätt som du kan förstå.

Vad exakt är organsvikt?

Enkelt uttryckt är organsvikt när ett eller flera av kroppens vitala organ slutar fungera korrekt. Detta kan ske gradvis över tid (det vi kallar kronisk svikt), eller det kan ske plötsligt (det vi kallar akut svikt).

Tänk dig att vi har några organ i vår kropp som är viktiga för att vi ska överleva. Det är dessa som vi kallar vitala organ . När ett sådant organ börjar svikta behöver vi hjälp utifrån för att utföra det arbete som organet behöver göra. Ibland kan organet återhämta sig med sådan hjälp. Men ibland inte. När organsvikten når det slutgiltiga stadiet kan det till och med vara livshotande.

Vilka viktiga organ kan sluta fungera?

Flera av de viktigaste, viktiga organen i vår kropp kan bli dysfunktionella på detta sätt.

Lever

Din lever är ett fantastiskt organ. Den utför hundratals uppgifter. Den viktigaste är att filtrera gifter från blodet. Leversvikt kan uppstå plötsligt eller gradvis över tid.

Njurar

Njurarna är de som avlägsnar slaggprodukter från blodet som urin. De håller också kroppens vätska och elektrolyter i balans. Njursvikt kan uppstå plötsligt eller under en längre tid. I vårt land är tillstånd som diabetes och högt blodtryck mer benägna att skada njurarna.

Hjärta

Hjärtat är det som pumpar syrerikt blod genom våra kroppar. När hjärtat börjar försvagas påverkar det hela kroppen. Vid hjärtsvikt kan hjärtats funktion minska plötsligt (akut hjärtsvikt) eller gradvis försämras över tid (hjärtsvikt).

Lungor

Lungorna är den viktigaste delen av vårt andningssystem. Det är de som förser varje vävnad i kroppen med syre. Andningssvikt kan vara plötslig eller långvarig.

Tunntarmen

Tunntarmen absorberar de flesta näringsämnen vår kropp behöver från maten vi äter. Om tunntarmen slutar fungera kan kroppen inte få tillräckligt med näringsämnen och tillstånd som undernäring kan utvecklas.

Hjärna

Hjärnan är den som säger åt alla andra organ i vår kropp att göra sina uppgifter. Vissa degenerativa hjärnsjukdomar kan orsaka att hjärnan gradvis sviktar. Akut hjärnsvikt är en process som kallas hjärndöd . Om hjärnan eller hjärnstammen dör, sviktar även de andra organen gradvis.

Ibland kan inte bara ett organ, utan flera organ svikta samtidigt. Läkare kallar även detta multipel organsvikt , total organsvikt eller multipel organdysfunktionssyndrom .

Vad exakt är sensorisk förlust?

När vi säger "organsvikt" tror vi att organet helt har slutat fungera. Men det är slutstadiet. Vad det egentligen betyder är att organet är vid en punkt där det inte kan utföra sitt fulla jobb. Det vill säga, det fungerar inte ordentligt , det gör bara en del av sitt jobb. Allt eftersom mängden arbete minskar behöver vi mer och mer hjälp utifrån. Vid akut svikt kan denna hjälp behövas plötsligt, och den kan till och med vara tillfällig. Vid kronisk svikt behövs en långsiktig plan.

Vad händer när ett organ sviktar?

Kronisk organsvikt fortskrider vanligtvis genom flera stadier. Läkare definierar dessa stadier något olika för varje organ. Det finns vanligtvis fyra eller fem stadier. De sista ett eller två av dessa betraktas som "slutstadier". Vid det här laget har organet skadats allvarligt och dess funktion har kraftigt minskat. För att överleva behöver du artificiellt livsuppehållande medel eller en organtransplantation .

Akut organsvikt börjar antingen i dessa slutstadier eller utvecklas till dem mycket snabbt. Det kräver omedelbar behandling. Akut multiorgansvikt kan dock uppstå i flera steg. Eftersom våra vitala organ hjälper varandra kan ibland ett organsvikt orsaka en kedjereaktion som kan leda till att även andra organ sviktar.

Hur känner vi oss när vi har sensorisk förlust?

Många organsvikter har flera vanliga symtom:

• Känsla av svaghet, yrsel eller trötthet.
• Dåsighet eller medvetslöshet.
• Koncentrationssvårigheter, förvirring.
• Maten är smaklös.
• Illamående och kräkningar.
• Snabb, ytlig andning.
• Snabb eller oregelbunden hjärtrytm.
• Feber, frossa.
• Svullnad i armar och ben eller buk.
• Ihållande bröst- eller buksmärta.

Utöver dessa finns det andra symtom relaterade till specifika sensoriska dysfunktioner. Till exempel:

• Gulfärgning av hud och ögon ( gulsot – detta inträffar när levern sviker).
• En blå färg under läpparna och naglarna ( cyanos – detta kan uppstå vid andningssvikt eller hjärtsvikt).

Varför fungerar detta organ inte som det ska? Vilka är orsakerna?

Det finns flera huvudorsaker till organsvikt.

Kroniska sjukdomar

Kroniska sjukdomar kan gradvis skada dina organ med tiden. Vissa sjukdomar uppstår redan vid födseln, medan andra utvecklas senare i livet. När en kronisk sjukdom väl utvecklats läker den vanligtvis inte helt. Men det finns sätt att minimera skadan. Denna skada kan byggas upp och ta år innan den påverkar ett organs funktion eller kräver behandling.

• Kronisk leversjukdom: Till exempel kan sjukdomar som fettleversjukdom och hepatit C orsaka kronisk leversvikt.
• Kronisk njursjukdom: Tillstånd som glomerulonefrit och polycystisk njursjukdom kan leda till kronisk njursvikt. Hypertoni och diabetes mellitus är också viktiga orsaker.
• Kronisk hjärtsjukdom: Saker som kranskärlssjukdom och medfödd hjärtsjukdom kan gradvis leda till hjärtsvikt.
• Kroniska tarmsjukdomar: Kroniska inflammatoriska tarmsjukdomar, såsom Crohns sjukdom och intestinal pseudoobstruktion kan orsaka kronisk tarmdysfunktion.
• Kroniska luftvägssjukdomar: Astma och kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) kan orsaka kronisk andningssvikt.
• Långvariga degenerativa hjärnsjukdomar: Sjukdomar som Alzheimers sjukdom och Parkinsons sjukdom orsakar långvarig hjärndysfunktion ( demens) .

Traumatisk skada

Om du har en allvarlig skada på ett av dina organ kan det leda till akut organsvikt. Ibland, även om organet läker, kan skadan, om den har orsakat permanenta skador, leda till kronisk organsvikt. Det innebär att organet inte längre kan fungera lika bra som det brukade. En allvarlig olycka som påverkar hela kroppen kan orsaka chock , vilket stoppar allt blodflöde till alla dina organ. Detta kan leda till plötslig multiorgansvikt.

• Om en stor del av tunntarmen opereras bort, ofta på grund av sjukdom (detta kallas korttarmssyndrom) , är det en viktig orsak till permanent tunntarmsdysfunktion.
• Det finns inga tydliga bevis för att traumatisk hjärnskada orsakar kronisk hjärnsvikt. Däremot kan det orsaka hjärndöd (akut hjärnsvikt) .

Toxisk skada

Toxiner kan orsaka både akuta och kroniska organskador. De kan påverka alla eller alla vitala organ. De kan komma från saker i miljön, från bakterieinfektioner som producerar gifter i kroppen eller från saker du äter. Vår lever och våra njurar filtrerar små mängder gifter från ditt blod varje dag. Om de inte fungerar som de ska kan dessa gifter ansamlas i kroppen och skada andra organ.

• Långvarig drog- eller alkoholanvändning kan orsaka permanent leversvikt ( toxisk hepatit ), permanent hjärtsvikt ( alkoholinducerad kardiomyopati) eller permanent hjärnsvikt (alkoholrelaterad hjärnskada ). Dessa bidrar också avsevärt till långvarig tarm- och njursjukdom. Plötslig hjärt-, lever- eller njursvikt kan uppstå vid överdosering av läkemedel eller plötslig alkoholförgiftning.
• Miljögifter kan bidra till kronisk andningssvikt, njur- eller leversjukdom och degenerativa hjärnsjukdomar.
• Bakteriella infektioner producerar gifter som en biprodukt. Dessa kan påverka ett enda organ eller, om de ansamlas i blodet, alla organ. Om det finns en infektion i blodet kan det leda till sepsis och chock .

Förlust av blod-/syretillförsel

Våra organ får syre genom blodflödet. Om blodtillförseln till ett organ av någon anledning avbryts får det inte det syre det behöver för att fungera ( hypoxi ). Beroende på hur allvarligt blodtillförseln avbryts kan detta leda till plötslig eller permanent organsvikt.Ischemi är en minskning av blodtillförseln till ett organ. Det kan vara akut eller gradvis. Chock är en plötslig förlust av blodflöde till hela kroppen.

• Ischemi i vilket organ som helst kan orsaka inflammation, vilket sedan kan leda till vävnadsdöd. Detta kan ske snabbt eller långsamt. En ischemisk stroke i en del av hjärnan kan orsaka plötslig hjärnskada och i vissa fall hjärndöd. Ischemisk kardiomyopati är en ledande orsak till kronisk hjärtsvikt.
• En allvarlig hjärthändelse, såsom hjärtinfarkt , hjärtstillestånd eller stroke, kan avbryta blod- och syretillförseln till andra organ. Detta kan leda till plötslig hjärtsvikt eller hjärnskada, såväl som multiorgansvikt. Om hjärtat eller hjärnstammen dör, kommer de andra organen att följa efter.
• Chock är en plötslig förlust av blodflödet i kroppen. Det kan ha många orsaker, inklusive infektioner i blodet ( septisk chock ), hjärtskador ( kardiogen chock ), hjärtblockering ( obstruktiv chock) och allergiska reaktioner (anafylaktisk chock) . Detta kan leda till plötslig multiorgansvikt.

Hur exakt räknar läkare ut detta?

Läkare använder specifika tester för att upptäcka dysfunktion i olika organ. Till exempel:

• Leverfunktionstester och njurfunktionstester mäter kemikalier i ditt blod och urin för att få information om hur dina organ fungerar. Du kan sedan genomgå en njurundersökning eller en ultraljud för att undersöka stelheten i din lever ( elastografi ).
• Blodprov för undernäring, följt av enteroskopi av tunntarmen, kan identifiera tunntarmsdysfunktion orsakad av malabsorption eller pseudoobstruktion.
• Ett ekokardiogram kan mäta mängden blod ditt hjärta pumpar ( ejektionsfraktion) och se hur väl det fungerar.
• Neurokognitiv testning och hjärnskanningar hjälper till att identifiera hjärnskador.
• Ett lungfunktionstest kan bedöma hur väl ditt andningsorgan fungerar. En pulsoximetri (pulsox)Du kan mäta syrehalten i blodet med ett arteriellt blodgastest .
• Bilddiagnostiska undersökningar av organ, såsom ultraljud eller datortomografi .

Vilka behandlingar finns det för detta?

Vid akut organsvikt kommer läkare att ge stödjande vård för att stabilisera ditt tillstånd. Detta kan inkludera:

• Intravenösa vätskor (IV-vätskor).
• Antibiotika.
• Blodtransfusion.
• Intravenös nutrition (IV-nutrition).
• Syrebehandling eller mekanisk ventilation.
• Vasopressorer för att öka blodflödet.
• Dialys.

I vissa fall kan en organtransplantation bota plötslig organsvikt.

Vid kronisk organsvikt föreslår läkare följande:

• Vid kronisk leversvikt kan kost- och livsstilsråd hjälpa dig att hantera eller vända dess utveckling. När det når slutstadiet kan du behöva en levertransplantation .
• Dialys används för att behandla kronisk njursvikt som förvärras. När den når slutstadiet behöver du en njurtransplantation .
• Vid kronisk andningssvikt finns det olika typer av andningsstöd som kan hjälpa dig att få mer syre. I slutskedet kan du behöva en lungtransplantation eller permanent mekanisk ventilation.
• Läkemedel mot kronisk hjärtsvikt och dess underliggande tillstånd, såsom högt blodtryck och kranskärlssjukdom. I senare stadier finns det olika implanterade enheter som hjälper hjärtat att fungera, och i slutändan hjärtkirurgiska alternativ såsom hjärttransplantation .
• Parenteral nutrition vid kronisk tarmsvikt. Du kan få parenteral nutrition resten av livet, men långvarig behandling kan orsaka komplikationer. Du kan också genomgå en tarmtransplantation .
• Läkemedel mot demenssymtom som gradvis förvärras. Det finns för närvarande ingen behandling för att bromsa eller reversera dess utveckling. Det finns inget botemedel mot hjärndöd .

Är det möjligt att återhämta sig efter organsvikt?

Ibland, efter akut organsvikt, återhämtar sig organen. Detta kan hända även om många organ har sviktat samtidigt. I det här fallet kan du bara behöva livsuppehållande behandling tillfälligt. I tidiga stadier av kronisk organsvikt, om den bakomliggande orsaken kan behandlas ordentligt, kan den vara reversibel. Men i senare stadier har irreversibla skador vanligtvis uppstått. Till exempel ärrbildning i organen ( fibros ) eller vävnadsdöd.

Även om du har fått diagnosen njursvikt i slutstadiet, ge inte upp hoppet . Du kommer sannolikt att ha år på dig att försöka vända ditt tillstånd. Det finns många behandlingar tillgängliga för att hjälpa dina sviktande njurar och minska dina symtom. Vissa personer når aldrig de sista stadierna av njursvikt i slutstadiet. När du når det stadiet kan du vanligtvis ansöka om organtransplantation.

Plötslig organsvikt uppstår ofta till följd av en oväntad sjukdom eller olycka. Det är svårt att förebygga, och det är en nödsituation när det inträffar. Läkare på intensivvårdsavdelningen (IVA) gör allt de kan för att stödja resten av kroppens system samtidigt som de försöker återställa det eller de organ som inte fungerar.

De viktigaste sakerna vi behöver komma ihåg

Även om organsvikt är ett allvarligt tillstånd är det viktigt att ha en korrekt förståelse för det. Att vara uppmärksam på symtomen, söka lämplig medicinsk rådgivning och vidta den föreskrivna behandlingen kan bidra mycket till att kontrollera tillståndet. Att leva en hälsosam livsstil och hantera kroniska sjukdomar på rätt sätt kan också minska risken för organsvikt. Om du eller någon i din närhet har några tvivel om detta, tveka inte att prata med en läkare.

` Organsvikt, lever, njure, hjärta, lungor, hjärna, symtom, behandling