Har du en påse fäst vid buken för att dränera dina avfallsprodukter? Du kan ha genomgått en kolostomi eller ileostomi som behandling för en tarmsjukdom eller ett tillstånd. Du känner förmodligen till obehaget med att leva med den här påsen. Så frågan som många har är: "Kan jag inte bara sätta tillbaka den som den var?" Det är verkligen möjligt. Det är det vi pratar om idag.
Vad är stomiåterföring?
Enkelt uttryckt är en stomivändning en operation där påsen i buken tas bort och tarmfunktionen återställs. Du kanske minns att under din första operation gjorde läkarna ett hål i buken där en del av tarmen (kolonn eller ileum) kom ut genom huden. Vi kallar det en stomi . Avföringen kom ut genom stomin.
Vid denna omvända operation förs tarmen som var ansluten till stomin tillbaka in i buken och återansluts till resten av tarmen. Sedan stängs hålet i buken (stomin). Efter detta kommer du att kunna tömma tarmen genom anus igen på det gamla sättet.
Varför vill så många människor genomgå den här operationen?
Det här är något som verkligen är upp till dig. Många väljer detta eftersom de vill gå på toaletten igen på sitt gamla, normala sätt. Den här operationen är som en chans att återgå till det liv de hade innan stomipåsen sattes in.
Efter denna operation behöver du inte längre oroa dig för att byta stomipåse eller hålla huden runt stomin ren. Ibland kan det vara mycket stressigt att leva med saker som läckage från påsen och hudallergier. Så denna operation är en stor lättnad att bli fri från alla dessa bördor.
Hur kvalificerar jag mig för denna operation?
Om du vill genomgå denna operation kommer din läkare att ta hänsyn till några saker. Alla kan inte genomgå denna operation. Det beror på din hälsa. Vanligtvis övervägs denna operation efter cirka 3 till 12 månader.
Se tabellen nedan för de viktigaste kvalifikationerna som krävs för detta.
| Vad som behöver göras | Enkelt uttryckt... |
|---|---|
| Läkning av tarmkirurgiska sår | Efter den första operationen ska såren inuti tarmen vara helt läkta. Det ska inte finnas något läckage från de områden där tarmarna var sammankopplade. |
| Remission av tarmsjukdom | Ditt tarmproblem (t.ex. infektion, inflammation) borde nu vara helt läkt. |
| Rektummuskelaktivitet | Nerverna och musklerna i ändtarmen som behövs för att kontrollera tarmrörelserna måste vara i gott skick. |
| Allmän hälsostatus | Din fysiska hälsa måste vara tillräckligt god för att klara ytterligare en operation. |
Vilka tester görs före operation?
Din läkare kan utföra flera tester för att se om du är lämplig för operation, till exempel:
- Endoskopi: Ett rör med en kamera förs in genom anus för att kontrollera om det finns sjukdomar eller blockeringar i tarmarna.
- Kontraströntgen: En speciell vätska (kontrastvätska) ges och en röntgenundersökning görs för att se om det finns en läcka någonstans i tarmen.
- Digital rektalundersökning: Läkaren använder sitt finger för att undersöka musklerna i ändtarmen.
- Blodprov: Blodprover tas för att ta reda på din näringsstatus och andra hälsoproblem.
Vad händer under operationen?
Du kommer att få narkos, så du kommer inte att känna något under operationen, du kommer att sova. Läkaren kommer vanligtvis att följa dessa steg:
1. Den del av tarmen (stomi) som är fäst vid huden på buken tas bort och separeras.
2. Den delen återansluts sedan till den nedre delen av tarmen. Detta kallas en anastomos i medicinska termer.
3. Slutligen sys alla operationssår, inklusive stomihålet i buken, igen.
Denna operation är vanligtvis enklare än den första stomioperationen. Den tar bara ungefär en timme eller två. Ibland kan det dock ta lite längre tid om det finns ärrvävnad från en tidigare operation.
Vilka är riskerna och biverkningarna som kan uppstå efter operationen?
Liksom alla operationer finns det vissa risker. Infektion, blödning och blodproppar kan förekomma.
Men det finns en mycket allvarlig risk som är specifik för denna operation. Det är ett tillstånd som kallas anastomosläckage . Det vill säga en läcka från den plats där de två tarmarna är sammankopplade. Detta kan vara lite farligt, eftersom bakterier från tarmarna kan komma in i bukhålan och orsaka en infektion. Om du har symtom som feber och svår smärta i nedre delen av buken bör du misstänka det. Men detta händer mycket sällan.
Kortsiktiga biverkningar
Följande är vanliga i början av operationen:
- Smärta och obehag: Kirurgiska sår kan orsaka mild smärta och obehag, ungefär som en full mage.
- Paralytisk ileus: Det är normalt att tarmarna är lite tröga några dagar efter operationen. Det är därför man först ger flytande föda.
- Förändringar i tarmvanor: När tarmarna börjar fungera igen kan du först uppleva diarré . Vissa personer kan också uppleva förstoppning. Det är också normalt att behöva gå på toaletten oftare. Dessa kommer att förbättras efter några månader.
Långsiktiga biverkningar
- Bråck: En del av tarmen sticker ut genom huden genom ett kirurgiskt snitt.
- Abdominella sammanväxningar: Sammanväxning av vävnader inuti buken på grund av operation.
- Fekal inkontinens: Vissa personer kan ha svårt att kontrollera sin tarm på grund av svaga rektala muskler. Detta kan behandlas med sjukgymnastik.
Hur lång tid tar det att återhämta sig? Hur ska jag sköta min kost?
Det tar vanligtvis cirka 6 till 8 veckor att återhämta sig helt. Under denna tid kommer du gradvis att återfå din styrka.
Du måste vara särskilt försiktig med din mat och dryck.
- Börja med lättsmält mat med låg fiberhalt (t.ex. bananer, ris, bröd).
- Drick mycket vatten , särskilt om du är förstoppad.
- Sluta dricka alkohol, kolsyrade drycker (som läsk) och kaffe ett tag.
- Ät flera små måltider om dagen istället för tre stora måltider.
- Identifiera vilka livsmedel som gör dig obekväm och undvik dem ett tag.
Det viktigaste:Gör inte saker som att lyfta vikter eller köra bil förrän din läkare ger dig tillåtelse.
Vilka är symtomen som kräver att du omedelbart uppsöker läkare?
Du kommer att få uppföljning några dagar efter operationen. Om du upplever något av symtomen nedan, kontakta din läkare omedelbart.
- Om smärtan och svullnaden förvärras
- Om det finns illamående och kräkningar
- Om du har feber
- Om det kommer varliknande vätska från operationssåret
- Om diarré eller förstoppning kvarstår
- Om du har svårt att hålla nere mat eller vätska
Meddelande att ta med sig hem
- En stomiåtervändningsoperation är ett utmärkt tillfälle att bli av med stomipåsen och återgå till ett normalt liv.
- Denna operation är inte för alla. Din läkare kommer att avgöra om du är lämplig för den eller inte.
- Det kommer att ta lite tid att läka efter operationen. Dessutom kan dina tarmrörelser förändras i början. Oroa dig inte för det, det är normalt.
- Prata gärna med din läkare om eventuella problem, obehag eller tvivel du kan ha.











💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar