Tänk dig att någon du känner har varit med om en olycka och sedan inte kan röra sig eller känna sina ben. Det här är verkligen skrämmande och chockerande, eller hur? Det här är ett tillstånd där båda benen och ibland nedre delen av buken förlorar sin funktion, vilket vi inom medicinen kallar paraplegi. Även om detta vanligtvis ses som ett symptom kan det ibland uppstå som en sjukdom. Så idag ska vi prata om allt på ett enkelt sätt som du kan förstå.
Vad exakt är paraplegi?
Enkelt uttryckt är paraplegi oförmågan att kontrollera musklerna i benen, det vill säga förlamning. Den främsta orsaken till detta är skador på vårt nervsystem, särskilt ryggmärgen som går genom ryggraden. Denna ryggmärg är som den "huvudkabel" som transporterar meddelanden från vår hjärna till de nedre delarna av kroppen, särskilt benen. När denna kabel är skadad når inte meddelandena från hjärnan benen. Det är då benen förlorar sin funktion.
Beroende på hur denna skada uppstår kan vi se två huvudtyper av paraplegi.
| Typ av skada | Beskrivning |
|---|---|
| Fullständig skada | I detta fall är ryggmärgen helt skadad. Det betyder att ingenting nedanför skadan kan kännas eller röras. Det finns inte heller någon kontroll över tarm- och blåsfunktionen. |
| Ofullständig skada | Här har ryggmärgen delvis skadats. Därför kan det finnas kvar viss känsel eller rörelse i områdena under skadan. Dessa åtgärder kan dock inte vidtas om personen är lika stark som före olyckan. |
Det finns också två huvudtyper baserat på hur musklerna fungerar i detta tillstånd:
- Slapp paraplegi: Vid denna sjukdom är musklerna helt livlösa och slappa. Det finns ingen tonus.
- Spastisk paraplegi: I detta tillstånd drar musklerna ihop sig okontrollerat. Benen kan vara stela och ryckiga.
Hur varierar symtomen beroende på var ryggskadan inträffade?
Detta är en mycket viktig punkt. Effekterna av paraplegi beror på vilken nivå av ryggmärgen som är skadad. Vår ryggrad är uppdelad i flera delar. Dessa är den cervikala delen, den bröstkorsliga delen samt den ländryggs- och korsbensdelen. Paraplegi orsakas vanligtvis av skador på bröstkotorna (T), ländkotorna (L) eller korsbenskotorna (S).
Se tabellen nedan för att se hur effekten varierar beroende på skadans omfattning.
| Plats för skada | Effekt |
|---|---|
| Thoraxnerver mellan T1 - T6 | Fullständig paraplegi uppstår. Musklerna i benen, höfterna och buken förlorar sin funktion. Det finns ingen känsel. Det finns förlust av tarm- och blåskontroll. Vid denna skada kan hosta och djupandning också vara svårt. |
| Thoraxnerver mellan T7 - T12 | Ett tillstånd av fullständig paraplegi liknande det ovanstående uppstår, men bröstmusklerna påverkas inte. Därför är andningssvårigheterna mindre. |
| Lumbalnerver mellan L1 - L2 | Även här är benen förlamade. Men musklerna i bröstet och buken påverkas inte. Rullstol krävs för transport. Det kan också förekomma förlust av tarm- och blåskontroll. |
| Lumbala och sakrala nerver mellan L3 - S5 | Skadan på ländryggen är mer sannolikt ofullständig. Vid denna skada kan du eventuellt gå med hjälp av stödben eller rullator . Du kan dock ha vissa problem med tarm- och blåskontroll. |
Vilka är de främsta orsakerna till paraplegi?
Den främsta och vanligaste orsaken till detta tillstånd är skador på ryggmärgen . Dessa skador kan uppstå på en mängd olika sätt.
- Bilolyckor: Trehjulingsolyckor, bussolyckor och motorcykelolyckor är mycket vanliga i Sri Lanka.
- Fall: Särskilt från höjder (träd, byggnader). På grund av benskörhet hos äldre kan även ett enkelt fall orsaka ryggmärgsskador.
- Skador orsakade av vassa vapen: Saker som knivhugg eller skottskador.
- Sportolyckor: I sporter med hög belastning som rugby.
Det viktigaste är att om du misstänker en ryggskada, försök inte att flytta eller lyfta personen av någon anledning. Det kommer att orsaka ytterligare skador. Ring omedelbart ambulans (1990).
Förutom dessa olyckor kan paraplegi även orsakas av andra medicinska tillstånd:
- Ryggmärgstumörer: Kompression av ryggmärgen på grund av cancer eller godartade tumörer.
- Infektioner: Spridning av infektion till ryggmärgen eller membranen som omger den.
- Ischemi: En bristning eller blockering av ett blodkärl som förser ryggmärgen med blod.
- Medfödda tillstånd: Fosterskador i ryggraden, såsom spina bifida.
- Andra medicinska tillstånd: Autoimmuna sjukdomar såsom multipel skleros, transversell myelit och Guillain-Barrés syndrom.
- Diabetes mellitus: Nervskador orsakade av okontrollerad diabetes.
- Ärftliga tillstånd: Genetiska sjukdomar såsom ärftlig spastisk paraplegi.
Vad ska vi göra i en nödsituation?
Det här är den del du behöver komma ihåg. Paraplegi är en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar behandling.
Om någon är med om en olycka och säger "Jag känner inte mina ben", eller om du ser något liknande, ring 1990 omedelbart och beställ ambulans. Försök aldrig lyfta, flytta eller sätta personen själv. Vänta tills utbildad personal anländer och transporterar patienten till sjukhuset på rätt sätt. Det enda du kan göra är att avlägsna patienten från platsen om det inte finns en omedelbar fara, såsom brand eller explosion. Annars, lämna personen där de är. Läkarna på akutmottagningen (ETU) på sjukhuset kommer att göra vad som krävs.
Vad är skillnaden mellan paraplegi, tetraplegi och hemiplegi?
Även om dessa ord låter lika, har de tre betydelser. Det är viktigt att känna till denna skillnad.
| Skick | Berört område |
|---|---|
| Paraplegi | Förlust av båda benen (och eventuellt nedre delen av buken). |
| Tetraplegi (eller kvadriplegi) | Både armarna och båda benen , det vill säga förlust av alla fyra extremiteterna. Detta inträffar när ryggmärgen skadas i nackhöjd. |
| Hemiplegi | Medvetslöshet på ena sidan av kroppen (vänster eller höger). Detta innebär medvetslöshet på ena sidan av armen, benet och ansiktet. Detta inträffar vanligtvis på grund av skador på hjärnan, såsom en stroke. |
När det gäller behandling beror det helt på orsaken till paraplegitillståndet och skadans omfattning. Ibland kan viss förbättring uppnås genom kirurgi, fysioterapi och rehabilitering. Vissa skador är dock permanenta. Din läkare är dock den som bäst ger dig råd om den lämpligaste behandlingsplanen och nästa steg.
Paraplegi är en livsförändrande upplevelse. Men med rätt medicinsk rådgivning, rehabilitering och mental styrka finns det många människor i världen som har anpassat sig till detta tillstånd och lever självständiga och lyckliga liv.
Meddelande att ta med sig hem
- Paraplegi är funktionsförlust i båda benen. Den främsta orsaken till detta är skador på ryggmärgen.
- Om du misstänker en ryggmärgsskada från en olycka, flytta inte patienten oavsett anledning. Ring omedelbart ambulans.
- Paraplegi kan orsakas av olyckor såväl som olika medicinska tillstånd. Därför är det viktigt att uppsöka läkare vid eventuell paraplegi.
- Behandlingsalternativ och återhämtningsalternativ varierar beroende på orsaken och omfattningen av skadan. Din läkare är den bästa personen att rådfråga angående detta.
- Även om detta är ett mycket utmanande tillstånd är det med rätt stöd och rehabilitering möjligt att anpassa sig till tillståndet och leva ett framgångsrikt liv.
👩🏽⚕️ Ytterligare frågor (FAQ)
💬 Vilken typ av tillstånd är paraplegi?
Detta är inte bara en simpel domning i benen! 'Paraplegi' är ett mycket tragiskt tillstånd där båda benen nedanför midjan, antingen permanent eller tillfälligt, blir 100 % förlamade (fullständig förlamning), vilket gör att du inte kan röra benen eller känna någonting. Vid denna sjukdom förlorar du inte bara kontrollen över dina ben, utan också kontrollen över tarmarna och urinblåsan (tarm- och urinblåseinkontinens).
💬 Vilka är de främsta orsakerna till paraplegi (paraplegi)?
Den främsta orsaken till detta är inte hjärnan, utan en "allvarlig ryggmärgsskada"! 1) Detta händer när den mellersta delen av ryggmärgen (bröstkorg/ländrygg) är helt bruten/krossad på grund av en bilolycka, fall från ett träd eller skottskada (trauma). 2) När en "cancer" som växer inuti ryggmärgen (ryggmärgstumörer) trycker på nerven. 3) Neurodegenerativa sjukdomar (multipel skleros) och 4) Ryggmärgsstroke kan också orsaka förlust av benfunktion.
💬 Vilka farliga faror står personer med förlamning inför? Hur kan de tas om hand?
Den största faran är att de inte känner någon smärta i benen (även om de bränns av varmt vatten). Så när de stannar i samma position ruttnar huden på skinkorna tills benet blir synligt, vilket leder till "liggsår/trycksår" och patienten kan dö av bakterier som sprids från dem (sepsis) (det är nödvändigt att vända dem varannan timme). Den andra faran är de allvarliga urinvägsinfektioner (UVI) som följer med urinkatetrar!
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar