Har din lilla blivit sjuk på ett konstigt sätt efter covid? Låt oss vara medvetna om detta farliga tillstånd (MIS-C)!

Vi vet alla hur mycket covid-19-pandemin har förändrat våra liv. Ofta, när små barn får covid, tror vi att det inte kommer att vara lika allvarligt som hos vuxna. Men vissa barn börjar, några veckor efter att de tillfrisknat från covid-19, utveckla nya, allvarligare symtom. Detta är vad läkare kallar MIS-C, eller Multisystem Inflammatory Syndrome in Children. Experter forskar fortfarande på hur det faktiskt är relaterat till covid-19 och varför bara vissa barn får det.

Vad betyder `(MIS-C)`? Ska vi förstå det exakt?

Enkelt uttryckt är "(MIS-C)" ett tillstånd där flera system i ett barns kropp, såsom hjärta, lungor, njurar, hjärna, hud och ögon, blir inflammerade eller svullna samtidigt. Tänk dig det som om hela kroppen är varm och svullen inifrån. Läkare tror för närvarande att detta kan hända när "(COVID-19)"-viruset kommer in i kroppen och kroppens försvarssystem (immunförsvar) reagerar på det på ett överdrivet, lätt panikslaget sätt. Detta kallas ibland "(PMIS)" eller "(PIMS)", men namnet "(MIS-C)" är det vanligaste namnet.

Vilka är symtomen på ett barn med `(MIS-C)`?

Nu ska vi titta på de symtom som ett barn med `(MIS-C)` kan uppvisa. Dessa kan variera något från barn till barn, men de vanligaste symtomen är:

• Ihållande feber: Detta innebär feber som kvarstår i flera dagar utan att minska. Kanske en feber högre än 38 grader Celsius (100,4 Fahrenheit).
• Svår magont : Barnet kan uppleva outhärdlig magont.
• Kräkningar eller diarré : Du bör vara orolig om du kräks kontinuerligt eller om du har vattnig avföring.
• Hudutslag: Röda, ibland små blåsliknande utslag kan förekomma på olika delar av kroppen.
• Läpparna ser röda och spruckna ut: Läpparna kan bli ovanligt röda, torra och spruckna. Ibland kan tungan också se röd ut som en jordgubbe.
• Röda ögon: Ögonvitorna kan bli röda, som om de vore infekterade med en ögoninfektion. Tårproduktion är dock mindre vanligt.
• Rodnad och svullnad i handflator och handsulor: Händer och fötter, särskilt handflator och fotsulor, kan bli röda och svullna.

Utöver dessa symtom kan vissa barn också utveckla svullna lymfkörtlar i nacken (liknande halsont). Ibland ses även svåra huvudvärkar , värk i kroppen, andningssvårigheter och bröstsmärtor .

När ska vi uppsöka läkare? När ska vi åka till sjukhuset akut?

Om ditt barn har haft feber i flera dagar och har mer än ett av ovanstående symtom, bör du definitivt uppsöka läkare omedelbart . Detta beror på att tillståndet hos barn med detta `(MIS-C)`-tillstånd plötsligt kan förvärras. Därför är det bäst att söka läkarvård utan att slösa tid . Speciellt om något av följande symtom föreligger, bör du omedelbart ta barnet till närmaste akutmottagning:

• Om barnet verkar ha mycket problem och är för svagt för att ens titta på det .
• Om du känner att du har svårt att andas , hostar eller andas snabbt.
• Om du pratar om bröstsmärtor , eller om du pratar om en tryckkänsla i bröstet.
• Om magonten är så svår kanske barnet inte ens kan stå rakt.
• Om dina läppar eller ditt ansikte ser blå ut (detta betyder att din kropp inte får tillräckligt med syre).
• Om barnet är väldigt sömnigt , eller verkar desorienterat , upprört eller inte verkar förstå vad du säger.

Du bör också berätta för läkaren om ditt barn tidigare har haft covid-19 , eller om de har varit i kontakt med någon som har covid-19. Den informationen är till stor hjälp för att diagnostisera sjukdomen.

Vilka komplikationer kan uppstå på grund av `(MIS-C)`?

Detta tillstånd, kallat "(MIS-C), kan orsaka olika komplikationer från barn till barn. Eftersom det inte bara påverkar en del av kroppen. Denna inflammation kan huvudsakligen påverka många delar av kroppen, såsom hjärta, blod, blodkärl, hud, tarmar (matsmältningssystemet), ögon, njurar och hjärna. Ibland kan detta orsaka tillfälliga eller långvariga skador på dessa organ. Läkare är särskilt oroade över effekterna på hjärtat. Eftersom hjärtmuskeln kan bli inflammerad kan slemhinnan runt hjärtat bli inflammerad, eller så kan problem uppstå i blodkärlen som förser hjärtat med blod.

Hur upptäcker läkare `(MIS-C)`?

Nu kanske du undrar hur läkare kan avgöra om detta är MIS-C. Symtomen på MIS-C kan likna andra barnsjukdomar, såsom Kawasakis sjukdom, ett allvarligt tillstånd orsakat av en bakteriell infektion som kallas toxiskt chocksyndrom, eller andra virusinfektioner. Så om en läkare misstänker att ett barn har MIS-C kommer de först att testa för att se om barnet har smittats med COVID-19 eller nyligen har smittats. Dessutom kommer de att göra en mängd olika tester för att se hur mycket inflammation som finns i kroppen. De kommer också att testa för att se om det finns skador på olika organ i kroppen, särskilt hjärtat. Dessa inkluderar vanligtvis:

• Blodprover och urinprover: Dessa kan berätta mycket om inflammation i kroppen, olika organs funktion och om det finns några problem med blodkoagulationen.
• Röntgen av lungorna: Kontrollera lungornas tillstånd.
• Speciella tester för att kontrollera hjärtat :
• Ett "EKG - elektrokardiogram": Detta undersöker hjärtats elektriska aktivitet, dvs. hjärtrytmen.
• Ett "ekokardiogram": Detta är som ett "ultraljud" av hjärtat. Det kan titta på många viktiga saker, såsom hjärtats struktur, musklerna, klaffar och hur väl hjärtat pumpar blod.
• Ultraljudsundersökning av buken: För att kontrollera om det finns inflammation eller andra problem i organen i buken.

Ibland söker läkare hjälp från en mängd olika specialister för att korrekt diagnostisera och behandla detta "MIS-C"-tillstånd. Detta inkluderar specialister på infektionssjukdomar, kardiologer, reumatologer (de som behandlar ben, leder och immunförsvaret), hematologer och intensivvårdsspecialister. De arbetar tillsammans för att planera den bästa behandlingen för ditt barn.

Vilka behandlingar finns det för (MIS-C)?

Behandlingen för ett barn med (MIS-C) beror på barnets symtom, testresultat och tillståndets svårighetsgrad. Alla barn får inte samma behandling. Läkare försöker vanligtvis minska inflammation i kroppen, förhindra blodproppar (vissa barn kan riskera att få blodproppar) och skydda de drabbade organen från ytterligare skador. Detta inkluderar:

• Syre: Om du har svårt att andas, ge din kropp den mängd syre den behöver.
• Intravenös vätska (IV-vätska): Detta innebär att man ger saker som saltlösning i en ven. Detta hjälper till att kontrollera vätskenivåerna i kroppen och hålla blodtrycket stabilt.
• Olika typer av läkemedel (läkemedel):
• Läkemedel som steroider eller en speciell antikropp som kallas intravenöst immunglobulin (IVIG) kan ges för att minska inflammation och kontrollera immunsystemets överaktivitet.
• Låga doser av läkemedel som aspirin kan ges för att förhindra blodproppar.
• Om hjärtat har påverkats kan speciella läkemedel ges.
• Om vissa barns tillstånd är allvarligt kan de behöva läggas in på sjukhusets intensivvårdsavdelning (IVA) och ges särskild behandling under ständig övervakning.

Vad mer behöver vi veta om `(MIS-C)`? (Viktiga fakta)

Det är mycket viktigt att du är medveten om några fler fakta om den här situationen.

Återhämtning och uppföljning

För det mesta återhämtar sig barn med (MIS-C) efter att ha behandlats på sjukhus. Det är verkligen goda nyheter. Vissa barn, särskilt de med hjärtproblem, kan dock ha långvariga problem. Därför behöver de fortsätta att övervakas av specialister även efter att de har fått gå hem (uppföljningsvård) .

• Till exempel kan ett barn med MIS-C som har haft hjärtskador behöva träffa en kardiolog och genomgå tester som ett ekokardiogram. Barnet kan behöva sluta träna, springa och utöva sport ett tag tills läkaren säger att det är möjligt.
• Även barn som tar vissa läkemedel (såsom steroider för att minska inflammation) kan behöva träffa en reumatolog eller endokrinolog för att gradvis minska dosen och justera vid behov.

Detta är en mycket sällsynt situation.

Det bör också nämnas att `(MIS-C)` är ett mycket sällsynt tillstånd. Det betyder att inte alla barn som får `(COVID-19)` utvecklar det. Om hundratusentals barn får COVID, kommer endast ett mycket litet antal av dem att utveckla `(MIS-C). Oroa dig därför inte eller var rädd i onödan. Det är dock viktigt att vara medveten om symtomen.

Förebyggande är bäst!

Det bästa sättet att undvika denna "(MIS-C)"-situation är att förhindra spridningen av "(COVID-19)". Det kallas:

• Alla över 6 månader bör vaccineras mot covid-19 i tid. De senaste vaccinerna som finns tillgängliga nu ger ett bra skydd även mot de vanligaste virusvarianterna. Vaccination kan minska risken för allvarliga komplikationer från covid-19 såväl som MIS-C. (Så vitt vi vet är detta inte tillgängligt på statliga sjukhus i Sri Lanka, och jag har ingen aning om det är tillgängligt inom den privata sektorn.)

Dessutom, för att hålla sig säker från sjukdomar, är det väl en bra idé att göra dessa saker varje dag?

• Tvätta händerna noggrant med tvål och vatten i minst 20 sekunder. Använd tvål eller handsprit som innehåller minst 60 % alkohol.
• Håll dig borta från människor som verkar sjuka, särskilt de med hosta och förkylning.
• Håll ytor som vidrörs ofta (dörrhandtag, bänkskivor, bord, telefoner etc.) så rena som möjligt.
• Försök att andas så mycket frisk luft som möjligt. Det innebär att öppna dörrar och fönster för att ge god ventilation och att vistas utomhus.

Det viktigaste vi alla behöver komma ihåg! (Meddelande att ta med sig hem)

Så jag hoppas att du nu har en bättre förståelse för vad vi har pratat om, `(MIS-C)`. Det viktigaste att komma ihåg är att `(MIS-C)` är ett något allvarligt, men mycket sällsynt , tillstånd som vissa barn kan utveckla efter att ha smittats med `(COVID-19)`.

Om du känner igen symtomen korrekt, få inte panik och visa dem snabbt för en läkare, kan du ge ditt barn nödvändig behandling och göra honom eller henne frisk. Att förebygga `(COVID-19)` är också det bästa sättet att förebygga `(MIS-C)`. Låt oss därför alla följa hälsovanor, skydda våra barn och oss själva! Om du är osäker, fråga din husläkare eller en barnläkare.