Har ditt barn dessa konstiga symtom? Låt oss lära oss om multipel skleros (MS) hos barn!

Har din lilla plötsligt svårt att gå? Eller är deras syn suddig eller oskarp? Ibland kan det bara vara små saker som dyker upp. Men i sällsynta fall kan dessa symtom vara de första tecknen på en sjukdom som vi inte pratar så mycket om, men det är väldigt viktigt att vara medveten om. Idag ska vi prata om ett sådant tillstånd, kallat "multipel skleros" eller "MS", som drabbar barn under 18 år. Oroa dig inte, vi ska prata om detta enkelt, på ett sätt som du kan förstå.

Vilken är den "multipel skleros (MS)" som dessa barn utvecklar?

Enkelt uttryckt är detta en sjukdom som orsakas av en funktionsstörning i immunförsvaret. Vår kropps immunförsvar är som en armé som skyddar ett land. Dess uppgift är att skydda vår kropp genom att bekämpa bakterier och sjukdomar som kommer utifrån. Men hos ett barn med MS gör detta immunförsvar ett litet misstag. Det börjar attackera de friska cellerna i sin egen kropp.

För att vara exakt riktar sig denna attack mot barnets centrala nervsystem. Det vill säga hjärnan och ryggmärgen. Nerverna i hjärnan och ryggmärgen har ett skyddande hölje runt sig, som ett plasthölje runt en elektrisk ledning. Vi kallar detta hölje för "myelin". "Myelin" är det som gör att signaler kan färdas snabbt och smidigt genom nerverna.

Vid MS attackerar och skadar immunförsvaret dessa myelinceller. Det är som om den elektriska ledningens mantel skärs av på vissa ställen. Detta gör att nervsignaler från hjärnan till resten av kroppen blockeras eller störs.

Denna skada på myelin orsakar symtom som muskelsvaghet, trötthet, minnesförlust, svårigheter att gå och synförändringar.

Tänk dig att ditt barn har en vän som heter Nilanthi. Nilanthi börjar plötsligt känna smärta i ena ögat och hennes syn försämras. Det är först när hon visar det för en läkare som hon får veta att det kan vara ett tidigt tecken på MS.

Det finns för närvarande inget botemedel mot MS . Det finns dock effektiva behandlingar för att kontrollera symtom och minska långvarig funktionsnedsättning orsakad av sjukdomen. Så det finns ingen anledning till oro.

Vilka typer av MS förekommer hos barn?

Den vanligaste typen av MS hos barn är "återfallsrepetitiv MS (RRMS) ." Ungefär 98 % av barnen har denna typ. I detta fall uppstår symtomen plötsligt (återfall), varar ett tag, minskar sedan eller försvinner helt (remission). De kan komma tillbaka efter ett tag. På så sätt kommer och går symtomen under hela barnets liv.

Den andra typen är "primär progressiv MS (PPMS)".Detta är mycket mindre vanligt hos barn. Det som händer är att symtomen gradvis förvärras med tiden. Det sker sällan en minskning av symtomen.

Vilka är de tidiga tecknen på MS hos barn?

Vid diagnos av MS ägnar läkare särskild uppmärksamhet åt dessa tidiga tecken:

• Optikusneurit: Detta är ett tillstånd som orsakar smärta i ett eller båda ögonen, tillsammans med synförlust. Mer specifikt blir synnerven inuti ögat inflammerad. Vissa barn kan också ha en förändring i sitt färgseende.
• Transvers myelit: Detta är när inflammation i en del av ryggmärgen orsakar ärrbildning, vilket blockerar nervsignaler. Detta kan orsaka symtom som svaghet i armar och ben, domningar och oförmåga att gå.

Tänk dig ditt barn, låt oss säga att han heter Kavindu. En dag, när Kavindu kommer hem från skolan, säger han: "Mamma, mina ben domnar." Efter ett tag får han svårt att gå. Detta kan bero på transvers myelit.

Vilka är de vanligaste symtomen på MS hos barn?

Symtomen på MS kan variera från person till person. Även hos samma barn kan symtomen variera från dag till dag. Alla kommer inte att ha alla dessa symtom, men vanligtvis ses bara ett fåtal.

• Domningar, stickningar (parestesi) : Denna känsla kan uppstå i områden som händer, fötter och ansikte.
• Yrsel
• Svårigheter att gå eller hålla balansen
• Trötthet: Detta är inte bara normal trötthet. Det är en känsla av att vara trött oavsett hur mycket sömn du får.
• Muskelsvaghet
• Skakningar/skakningar
• Problem med koncentration eller minne
• Synproblem: såsom dimsyn eller dubbelseende.

Bara för att du har ett eller två av dessa symtom, anta inte att det är MS. Men om dessa symtom kvarstår eller om ditt barn har svårigheter är det viktigt att söka läkarhjälp.

Vad orsakar att barn utvecklar MS?

Den främsta orsaken till MS är demyelinisering . Vi pratade tidigare om myelinskidan. Demyelinisering är skador på myelinskidan.

Vårt barns immunförsvar misstar av någon anledning denna friska del som kallas "myelin" för något skadligt för kroppen. Sedan börjar det attackera den. Denna attack skadar "myelinet". Ärr (även kallade "lesioner" eller "plack" av läkare) kan bildas i dessa skadade områden. Dessa ärr kan ses med skanningar som "MRI (magnetisk resonanstomografi)".

När myelin skadas störs överföringen av meddelanden från hjärnan till olika delar av kroppen. Det är det som orsakar symtomen på MS.

Forskare vet fortfarande inte exakt varför immunförsvaret beter sig så här fel.

Vilka är riskfaktorerna för att barn utvecklar MS?

Det har visat sig att vissa faktorer som påverkar modern under graviditeten kan öka risken för att barnet utvecklar MS:

• Exponering för gifter: Till exempel exponering för passiv rökning, bekämpningsmedel etc.
• Låga nivåer av D-vitamin i blodet.
• Exponering för vissa virusinfektioner: Till exempel Epstein-Barr-virus eller mononukleos (även känd som kysssjukan).
• Obesitas.

Därför är det mycket viktigt att hålla sig frisk under graviditeten. Att följa medicinska råd kan minska dessa risker.

Vilka är de möjliga komplikationerna av MS i barndomen?

Barn kan utveckla vissa komplikationer på grund av MS. Dessa uppstår ofta inte omedelbart och kan bara drabba dem när de når vuxen ålder.

• Svårigheter att gå utan hjälp.
• Depression och ångest.
• Svårigheter att göra skolarbete.
• Dålig koordination av händerna.
• Svårigheter att kontrollera urin eller avföring (inkontinens).

Alla dessa saker påverkar inte alla barn, men det är viktigt att vara medveten om dessa saker så att du snabbt kan få hjälp om det behövs.

Hur diagnostiserar läkare MS hos barn?

En läkare diagnostiserar ett barn med MS genom att utföra en fysisk undersökning, en neurologisk undersökning och flera andra specialiserade tester . Under dessa tester kommer läkaren att ställa frågor om ditt barns symtom och om någon i din familj har haft sjukdomen.

Diagnostiska tester hjälper också till att utesluta andra tillstånd som har liknande symtom som MS. Dessa tester inkluderar:

• Blodprover och urinprover.
• Bilddiagnostiska tester som MR-skanningar (magnetisk resonanstomografi) (det finns även tester som tittar på ögats nerver, såsom optisk koherenstomografi).
• Lumbalpunktion:I detta tas och undersöks en del av vätskan runt ryggmärgen.
• Evoked Potential (EP) Test: Detta mäter hastigheten med vilken meddelanden färdas genom nerverna.

Eftersom symtomen på MS liknar dem på många andra sjukdomar kan det ta lite tid att diagnostisera det exakta tillståndet. Detta kan vara lite besvärligt för föräldrar och kan kräva flera läkarbesök. Men när en korrekt diagnos har ställts är det möjligt att behandla ditt barn ordentligt och hjälpa dem att få en lycklig och mindre störande barndom.

Kan små barn känna igen MS?

Symtomen på MS är inte synliga vid födseln. Därför är det mycket osannolikt att ett barn får diagnosen MS. Symtomen blir tydliga när barnet blir äldre. Tillståndet debuterar ofta under puberteten. Oftast diagnostiseras sjukdomen före 16 års ålder.

Hur behandlas MS hos barn?

Den huvudsakliga behandlingen för skovvis förlöpande MS (RRMS), som är vanlig hos barn, är sjukdomsmodifierande terapi (DMT). Dessa DMT-läkemedel kontrollerar sjukdomsprogressionen och minskar symtomfrekvensen. Ett läkemedel som godkänts av FDA (Food and Drug Administration) är ett piller som heter fingolimod . Det rekommenderas för barn från 10 år och uppåt. Andra DMT-läkemedel studeras för närvarande för användning hos barn.

Dessutom behandlar läkare även barnets specifika symtom. Dessa kan inkludera:

• Arbetsterapi: Hjälper med dagliga sysslor.
• Sjukgymnastik: Hjälper till att utveckla kroppsstyrka och balans.
• Logoped: Om du har svårt att tala eller svälja.
• Neuropsykologiska tester och behandlingar: Hjälper med saker som minne, uppmärksamhet och inlärning.

Om sjukdomen har påverkat barnets minne och tankeförmåga (kognitiv funktion) kan ytterligare stöd behövas i skolan.

Du kan också få möjlighet att delta i kliniska prövningar som testar nya behandlingar. Din läkare kommer att berätta mer om detta.

När ska jag träffa mitt barns läkare?

Om ditt barn berättar om domningar, synförändringar eller andra ovanliga symtom är det viktigt att du omedelbart pratar med ditt barns läkare. Tidig upptäckt av MS är bäst. Läkare kan undersöka ditt barn och bestämma den bästa handlingsplanen för en diagnos.

Efter att sjukdomen har diagnostiserats bör du eller ditt barn meddela läkarteamet om några nya symtom uppstår eller om symtomen plötsligt förvärras (uppblossning).

Hur ser framtiden ut för barn med MS i barndomen?

Barn som diagnostiseras med MS kan generellt ha en positiv syn på framtiden. Det finns behandlingar för att minska symtomens frekvens och svårighetsgrad. För att förhindra långvarig funktionsnedsättning måste sjukdomen hanteras under hela livet. Ditt barn kommer att behöva träffa sitt MS-läkarteam regelbundet under hela livet.

Vissa barn med skovvis förlöpande MS (RRMS) kan utveckla ett tillstånd som kallas sekundär progressiv MS (SPMS) i vuxen ålder. Det är när symtomen gradvis förvärras. Forskning har dock visat att personer som diagnostiserats med MS i barndomen har en långsammare sjukdomsprogression än de som utvecklar SPMS i vuxen ålder.

Kommer MS att påverka mitt barns skolliv?

Eftersom MS kan påverka ett barns minne och tankeförmåga (kognitiv funktion) kan barnet möta utmaningar i skolarbetet. Därför är det en bra idé att genomgå minst ett neuropsykologiskt test. Därefter är det viktigt att regelbundet prata med barnets lärare. Du kan få stöd för att hjälpa barnet att gå framåt i sin egen takt och mot sina utbildningsmål.

Många barn med MS kommer bra överens med andra barn i sin ålder. De kan leka och delta i aktiviteter precis som andra barn.

Om du har några frågor kommer läkaren att ge dig råd om huruvida vissa aktiviteter är säkra för barnet.

Som förälder kan du bli mycket orolig när du får veta att ditt barn har MS. Det är normalt. Men kom ihåg att de flesta fall av MS som drabbar barn är skovvis förlöpande (RRMS). Det innebär att symtomen kommer och går. En läkare kan skapa en behandlingsplan för att minska symtomens frekvens och svårighetsgrad. Även om MS är en livslång sjukdom utan botemedel, kan du, om den hanteras väl, hjälpa ditt barn att leka och lära med färre avbrott.

Meddelande att ta med sig hem

• Barn-MS är ett tillstånd där immunförsvaret attackerar myelinet i nervsystemet.
• Symtomen varierar och kan inkludera synproblem, domningar, gångsvårigheter och trötthet.
• Sjukdomen kan kontrolleras med tidig upptäckt och behandling som DMT.
• Barnet kan behöva extra stöd i skolan och i vardagen, men de flesta barn kan leva ett normalt liv.
• Om ditt barn har några ovanliga symtom, sök omedelbart läkarvård. Få inte panik, med rätt information och stöd kan du hantera den här situationen.

`Barn-MS, Multipel skleros, Nervsystem, Myelin, Immunsystem, Symtom, Behandling