Vad du behöver veta om perineoplastik (kirurgi för att omforma området runt slidan)

Många kvinnor, särskilt efter att ha fått barn, tvekar att prata om förändringar i sitt vaginala område. Du kanske har upplevt saker som en känsla av stramhet i området, obehag under sex eller smärta från ärr från förlossningen. Det här är vanliga saker, men det viktiga är att veta att det finns lösningar. Det är precis vad vi pratar om i den här artikeln.

Enkelt uttryckt, vad är perineoplastik?

Perineoplastik är ett kirurgiskt ingrepp som rekonstruerar området mellan din vagina och anus, kallat perineum , och de yttre delarna av vaginan (vulva). Perineums huvudsakliga funktion är att ge stöd åt organen i vårt reproduktionssystem och musklerna i bäckenbotten.

Tänk till exempel på förlossning, plötslig viktminskning eller en olycka som kan skada detta område. Då kan huden runt slidöppningen bli lös och töjbar. Målet med perineoplastik är att stärka och strama åt perineumområdet, minska slidöppningen och reparera lös, ärrskad eller skadad hud. Detta kan återställa kroppens funktion och komfort, och förbättra utseendet på det området.

Varför skulle någon vilja genomgå en perineoplastik?

Många använder sig av denna operation på grund av problem orsakade av lös hud runt slidöppningen. Detta kan leda till minskad tillfredsställelse under samlag eller låg självkänsla. I vissa fall kan skadorna på musklerna till och med leda till inkontinens.

Se tabellen nedan för de viktigaste skälen till att tillgripa denna operation.

Hur kan detta perineumområde skadas?

Den främsta orsaken till skador på detta område är förlossningen. Under en normal förlossning töjs slidöppningen naturligt ut för att barnet ska kunna komma ut. Vid fortsatt förlossning är det mer sannolikt att denna öppning lossnar och töjs ut.

Om slidan brister avsevärt under förlossningen, eller om en episiotomi utförs, finns det en högre risk att såret läker med ärrvävnad eller att musklerna inte läker ordentligt. Denna ärrvävnad kan orsaka obehag och känselbortfall.

Bortsett från det finns det flera andra anledningar till varför detta område kan skadas:

• Plötslig betydande viktökning eller viktminskning.
• En olycka eller skada inträffar.
• Aktiviteter som innebär frekvent ansträngning, såsom ridning.
• Ansträngande träning eller sport.
• Andra gynekologiska sjukdomar.
• Genetiska faktorer som kommer från ärftlighet.
• Åldrande.

Stramar den här operationen verkligen åt slidan?

Ja, perineoplastik hjälper till att strama åt slidöppningen . Det påverkar dock inte den inre delen av slidan, som är vaginalkanalen. Om du behöver strama åt den måste du genomgå en annan operation, till exempel vaginoplastik.

Vad händer före och under operationen?

Dessa operationer utförs av en gynekolog. Prata öppet med din läkare om dina symtom och vad du förväntar dig av operationen. Han eller hon kan svara på eventuella frågor du kan ha om operationen och förklara riskerna och fördelarna.

Operationen utförs under lokalbedövning eller narkos, beroende på ditt tillstånd. Under operationen gör läkaren ett litet V-format eller diamantformat snitt i slidöppningen. Därefter avlägsnas överflödig hud eller ärrvävnad och de underliggande muskellagren repareras. Slutligen försluts snittet med en typ av upplöslig sutur. Operationen tar vanligtvis ungefär en timme . Du kan vila en stund efter operationen och sedan åka hem. En sjukhusvistelse är mycket sällsynt.

Vad kan man förvänta sig efter operationen?

Precis som vid alla operationer måste du ge din kropp tid att läka efter en perineoplastik. Du kan förvänta dig viss svullnad och smärta de första dagarna. Läkare rekommenderar att man applicerar is och tar smärtstillande medel för att lindra denna smärta. Att sitta i ett varmt vattenbad (sitsbad) kan också hjälpa till att lindra smärtan under de första veckorna.

Din läkare kommer sannolikt att ge dig följande råd:

• För inte in något i slidan på sex veckor . Undvik att använda tamponger och ha sex.
• Begränsa ansträngande aktiviteter i minst fyra veckor . Tunga lyft eller ansträngande träning rekommenderas inte under denna tid.
• För att förhindra förstoppning , drick mycket vatten och ät mat med högt fiberinnehåll (frukt, grönsaker). Vid behov kan du ta ett avföringsmedel enligt läkarens ordination.
• Om du har vaginal blödning, använd en binda.
• Håll snittområdet rent och torrt .
• Stygnen kommer att lösas upp av sig själva inom några veckor.

När du är helt återställd rekommenderar många läkare att du gör Kegelövningar för att stärka musklerna i det området.

Fördelar och potentiella risker med perineoplastikkirurgi

Liksom allt annat har denna operation sina fördelar såväl som vissa risker.

Denna operation utförs inte heller om följande villkor föreligger:

• Om gravid.
• Om du har cancer.
• Om det finns en aktiv infektion i reproduktionssystemet.
• Om cellprovsresultatet är onormalt.

Hur lång tid tar det att läka?

Det kan ta sex till åtta veckor att helt återhämta sig från en perineoplastik. Det är mycket viktigt att noggrant följa läkarens instruktioner under denna tid. Om du upplever obehag, smärta eller oro över ditt utseende, tveka inte att prata med din läkare. Det kan finnas andra alternativ tillgängliga utan operation.

Är perineoplastik och vaginoplastik samma sak?

Nej, dessa två är inte samma sak. Men ibland kan båda dessa operationer göras samtidigt.

• Perineoplastik: Detta innebär att man drar åt och reparerar slidöppningen och det omgivande perineumområdet.
• Vaginoplastik: Detta görs i slidan.Åtstramning eller rekonstruktion av vaginalkanalen.

Enkelt uttryckt är perineoplastik något som görs externt, medan vaginoplastik är något som görs internt.