Allt om den permanenta pacemakern – den lilla apparaten som hjälper till att reglera hjärtats rytm

Känner du ibland att ditt hjärta slår konstigt? Plötsligt slår det väldigt snabbt, eller känns det som att det bultar? Eller känner du dig plötsligt svimfärdig eller har svårt att andas? Detta kan bero på någon förändring i vår hjärtrytm. Så idag pratar vi om en liten, men mycket viktig apparat som kommer till ditt hjärtas undsättning i stunder som dessa. Det är pacemakern.

Så, vad är en pacemaker?

Enkelt uttryckt är en pacemaker en liten elektronisk apparat som implanteras i kroppen, vanligtvis genom en mindre operation. Den är ungefär lika stor som en tändsticksask. Dess huvudsakliga funktion är att stödja det naturliga elektriska systemet i hjärtat.

Tänk dig att vårt hjärta är som en pump som arbetar enligt en viss rytm. Denna pump får kommandon att fungera korrekt av ett litet elektriskt system i själva hjärtat. Ibland, när det finns en defekt eller svaghet i detta elektriska system, slår hjärtat oregelbundet. Det slår antingen mycket snabbt eller mycket långsamt. Vad denna pacemaker gör är att övervaka hjärtslaget och skicka en liten elektrisk signal endast vid behov, vilket återställer hjärtrytmen till rätt rytm.

Vilka tillstånd kräver en pacemaker?

Det finns flera tillstånd som kan behandlas med en pacemaker. Här är några av dem:

• Hjärtrytmrubbningar: Detta är den bästa lösningen för vissa hjärtrytmrubbningar (arytmi).
• Hjärtblock: När det finns blockeringar i de banor genom vilka elektriska signaler färdas i hjärtat (hjärtblock).
• Hjärtsvikt: Det används också som stöd när hjärtat är svagt och inte kan pumpa tillräckligt med blod till kroppen.
• Har haft en tidigare hjärtinfarkt: Ibland kan hjärtats elektriska system skadas efter en hjärtinfarkt.

Vilka symtom kan tyda på att du behöver en pacemaker?

Läkaren som undersöker dig kommer att avgöra om du behöver en pacemaker. Men om du har något av symtomen nedan bör du definitivt prata med en läkare om dem. Ignorera dem inte.

Vilka typer av pacemakers finns det?

Beroende på ditt hjärtproblem kommer din läkare att välja vilken typ av pacemaker som är bäst för dig. Dessa kan ha en, två eller tre elektroder.

• Blyfri pacemaker: Denna är ungefär lika stor som en stor vitaminkapsel. Den förs in i hjärtat genom en kateter (slang) och implanteras i hjärtväggen. Detta eliminerar behovet av externa ledningar.
• Enkammarpacemaker:Denna har bara en tråd. Den är fäst vid en av hjärtats kammare.
• Dubbelkammarpacemaker: Denna har två trådar som är fästa vid två kammare i hjärtat.
• Biventrikulär pacemaker: Denna har tre trådar. Den kallas även "hjärtresynkroniseringsterapi (CRT)." Detta gör att alla hjärtats kammare arbetar tillsammans i samma rytm.

Är detta en större operation?

Nej. Med dagens avancerade teknik görs detta ofta utan en större bröstoperation. Det görs på ett sätt som gör att du kan åka hem med mindre smärta, återhämta dig snabbare och må bättre.

Oftast görs ett litet snitt i huden under nyckelbenet, och en eller flera trådar förs genom det genom ett blodkärl (ven) till hjärtat. Pacemakerns batteri placeras sedan i en liten "ficka" som skapas under huden nära snittet. Hela proceduren tar några timmar. Din läkare kommer att förklara vilken metod som är bäst för dig.

Vilka är fördelarna med att ha en pacemaker?

Huvudsyftet med en pacemaker är att förbättra din livskvalitet.

• Många symtom orsakade av problem med hjärtrytmen, såsom bröstsmärtor, yrsel, svimning och hjärtklappning, försvinner.
• Det förhindrar obehagliga saker som att plötsligt tappa sömnen och falla.
• Viktigast av allt kan det rädda dig från livshotande situationer som hjärtstillestånd.

Är det inte riskabelt då?

Som med alla medicinska ingrepp finns det några små risker. Men de är sällsynta. Det finns saker som allergier, blodproppar och fel på utrustningen. Men din läkare kommer att vidta alla försiktighetsåtgärder för att minimera dessa risker. Det är mycket viktigt att följa din läkares instruktioner och undvika ansträngande aktivitet ett tag efter operationen.

Hur länge håller ett pacemakerbatteri?

Detta beror på vilken typ av pacemaker du har och hur ofta den används. Men de flesta pacemakerbatterier håller numera i cirka 10–15 år . Att byta batteri är en mycket enklare process än att skaffa pacemakern från början. Din läkare kommer att komma till dig med jämna mellanrum för att kontrollera batterinivån.