Huvudvärk efter förlossningen: Vad som är normalt och när du bör söka vård

Ditt liv har säkert förändrats enormt sedan din lilla goding kom till världen, eller hur? Tillsammans med all glädje och kärlek dyker det ofta upp en hel del nya kroppsliga utmaningar. En sådan sak är den där molande eller dundrande huvudvärken som så många drabbas av efter en förlossning. Det är verkligen inte konstigt att man undrar vad som pågår, för kroppen har ju varit med om ett maratonlopp! Innan du oroar dig i onödan ska vi titta närmare på vad som faktiskt händer i kroppen, vad som är helt normalt och när vi faktiskt behöver kolla upp det lite extra hos en läkare. Visst låter det skönt att få lite klarhet i detta?

Är det normalt att ha huvudvärk efter att ha fått barn?

Ja, det är faktiskt väldigt vanligt att få huvudvärk under de första sex veckorna efter förlossningen – en period vi inom vården kallar för postpartumperioden. Tänk efter lite: din kropp går igenom en enorm omställning för att återgå till läget före graviditeten, samtidigt som du ständigt ställer om till en helt ny livssituation med en nyfödd bebis. Visst är det ganska förståeligt att huvudet protesterar ibland, eller hur?

Och handen på hjärtat, hur ser dina nätter ut just nu? Med nattliga amningar, blöjbyten och all oro som hör till är det inte lätt att få till den där sammanhängande sömnen vi alla behöver. Alla dessa faktorer tillsammans gör att spänningshuvudvärk eller migrän lätt letar sig fram. Men den goda nyheten är att den här typen av vardagshuvudvärk brukar ge med sig efter hand som rutinerna sätter sig. Under tiden finns det en hel del smarta knep du kan ta till för att må bättre.

Vilka typer av huvudvärk efter förlossningen finns det?

För det mesta handlar det om samma typer av huvudvärk som du kanske kände till sedan tidigare, nämligen spänningshuvudvärk och migrän. Ibland kan man också drabbas av så kallad hortohuvudvärk, även om det är mer ovanligt. Hur jobbigt och pulserande det än känns i stunden är det i de flesta fall helt godartat och ofarligt.

Om du har fått ryggbedövning, det vill säga en epidural eller spinalbedövning under förlossningen, kan du i vissa fall drabbas av en speciell typ som kallas spinal huvudvärk. Den brukar kännas på ett ganska säkert sätt, vilket vi kikar på strax. Men vi måste också komma ihåg att huvudvärk i sällsynta fall kan bero på ett allvarligare tillstånd, som postpartum preeklampsi (havandeskapsförgiftning efter förlossningen). Den typen av huvudvärk brukar inte ge med sig av vanliga receptfria värktabletter som paracetamol, och då är det viktigt att vi agerar direkt.

✨ Wellness care Verified Partner

Natural Pain and Sleep Wellness Care

Herbal wellness products for back pain, joint pain and insomnia.

Check Availability →

Hur många nyblivna föräldrar upplever detta tillstånd?

Om vi tittar på statistiken är det ungefär 40 procent av alla som nyligen har fört barn som känner av huvudvärk under de första veckorna. För de allra flesta handlar det om milda till måttliga besvär som går att hantera med vila, vätska och mild smärtlindring.

Om du hade problem med migrän redan innan eller under graviditeten – kanske i samband med mens – är risken tyvärr lite högre att den återkommer nu när hormonerna svänger. Många upplever att migränen gör en paus under andra och tredje trimestern, för att sedan titta fram igen när östrogennivåerna sjunker drastiskt efter förlossningen. Visst känns det ganska logiskt när man tänker på hur hormonerna dansar runt i kroppen?

Vilka är de typiska symtomen på huvudvärk efter förlossningen?

Hur huvudvärk känns beror helt på vilken typ det rör sig om. Här är en snabb översikt över de vanligaste varianterna:

• Spänningshuvudvärk: Känns ofta som ett hårt, jämnt tryck eller ett spänt band runt båda sidor av huvudet. Det brukar vara en mild till måttlig smärta som förvärras av stress eller trötthet.
• Migrän: Ger en kraftig, dunkande eller pulserande smärta, oftast på ena sidan av huvudet. Den kan göra dig väldigt känslig för ljus och ljud, och ibland må illa eller till och med kräkas.
• Hortohuvudvärk: Visar sig som en intensiv, brännande och nästan skärande smärta som sätter sig djupt bakom ena ögat och sprider sig i ansiktet.
• Spinal huvudvärk: En dov eller bultande smärta som blir betydligt värre när du sätter dig upp eller reser dig på fötter, men som nästan helt försvinner när du lägger dig ner igen.

När ska vi oroa oss för huvudvärken? – Varningstecken!

Som vi har varit inne på är den vanliga huvudvärken varken farlig eller skadlig, även om den är nog så jobbig. Men ibland skickar kroppen signaler om att något inte står rätt till. Om du drabbas av en plötslig och väldigt kraftig huvudvärk tillsammans med andra märkliga symtom måste vi vara uppmärksamma.

Det kan nämligen röra sig om havandeskapsförgiftning efter förlossningen eller i sällsynta fall en blodpropp. Håll utkik efter följande varningstecken:

• Dimsyn, att du ser fläckar, ljusblixtar eller "floaters" framför ögonen.
• En plötslig känsla av stark förvirring, extrem hjärndimma eller stora humörsvängningar.
• Kraftig svullnad i ansikte, händer eller fötter som kommer snabbt.
• Illamående och ihållande kräkningar som inte beror på magsjuka.
• Ovanlig smärta upp mot revbenen eller i övre magregionen.
• Andningssvårigheter eller tryck över bröstet.

Om du märker av något av dessa tecken ska du inte vänta. Då åker du direkt till sjukhusets akutmottagning. Det är bättre att en extra koll görs i onödan än en gång för lite, eller hur?

Varför får man huvudvärk efter att ha fått barn? Vilka är orsakerna?

Det finns flera samverkande orsaker till varför huvudet värker så mycket efter förlossningen. Låt oss titta på de vanligaste faktorerna:

• Hormonell bergochdalbana: Under graviditeten har kroppen haft skyhöga nivåer av hormoner som östrogen. Direkt efter förlossningen sjunker dessa nivåer drastiskt på väldigt kort tid. Den plötsliga förändringen är en känd utlösande faktor för framför allt migrän.
• Sömnbrist och stress: Att ta hand om en nyfödd innebär rubbad dygnsrytm och konstant beredskap. Brist på sömn och vätska är klassiska triggers för både spänningshuvudvärk och migrän.
• Ryggbedövning (Epidural): Om du behövde en epidural eller spinalbedövning under förlossningen kan det i sällsynta fall uppstå ett litet läckage av ryggmärgsvätska. Det leder till ett förändrat tryck inne i skallen, vilket ger den typiska stående/sittande huvudvärken.
• Kroppslig ansträngning och blodkärl: Själva förlossningen är ett enormt kraftprov. Dessutom förändras blodcirkulationen och blodkärlen i kroppen under och efter graviditeten, vilket i sällsynta fall kan kopplas till tillstånd som preeklampsi eller cirkulationsrubbningar.

Hur ställer läkaren en diagnos?

När du kontaktar din vårdcentral (eller förlossningsmottagning om det är tätt inpå förlossningen) vill vi först och främst ta reda på vilken typ av huvudvärk du har och utesluta eventuella allvarliga tillstånd. Vi ställer frågor om när värken började, exakt var det gör ont, hur intensiv den är och om du har några andra symtom som synrubbningar eller högt blodtryck.

Om vi misstänker att huvudvärken har en mer komplex orsak kan vi göra en enklare neurologisk undersökning, kontrollera ditt blodtryck eller beställa blodprover. I vissa fall kan det bli aktuellt med en remiss för bilddiagnostik, till exempel magnetresonanstomografi (MR) eller datortomografi (DT), för att säkerställa att allt ser bra ut.

Vad kan man göra för att behandla denna huvudvärk?

Behandlingen beror helt på vad som ligger bakom värken. Här är några vanliga och effektiva åtgärder som vi ofta rekommenderar:

• Smärtstillande läkemedel: Receptfria alternativ som paracetamol (till exempel Alvedon eller Panodil) brukar vara förstahandsvalet. Ibland kan även NSAID-preparat (som ibuprofen) rekommenderas. Men hör alltid efter med din husläkare eller på 1177 först om du ammar, eftersom vissa läkemedel kan gå över i bröstmjölken.
• Kyla eller värme: Att lägga en sval kompress eller ispåse i en handduk mot pannan eller nacken kan lindra migrän, medan en värmedyna kan lösa upp stela nackmuskler vid spänningshuvudvärk.
• Prioritera grunderna: Försök att få i dig näringrik mat regelbundet, drick ordentligt med vatten (minst 1,5–2 liter om dagen, särskilt vid amning) och passa på att vila så fort bebisen sover.
• Sök avlastning: Det är faktiskt helt okej att be partner, släkt eller vänner om hjälp med hushållet eller att hålla koll på bebisen en stund så att du får sova ut ordentligt.

Behandling av huvudvärk orsakad av epiduralinjektioner

Om du har drabbats av den där karaktäristiska spinala huvudvärken efter en ryggbedövning som inte ger med sig av sig själv, finns det en mycket effektiv behandling som kallas för epidural blodpropp (även kallad "blood patch"). Det innebär att narkosläkaren tar en liten mängd av ditt eget blod och injicerar i ryggkanalen på samma ställe som bedövningen gjordes. Blodet koagulerar och täpper snabbt till hålet där vätskan läcker, vilket gör att trycket i huvudet normaliseras och huvudvärken försvinner nästan omedelbart. Visst låter det lite häftigt hur kroppen kan läka sig själv med lite hjälp?

Vad kan man förvänta sig under läkningsprocessen?

För de flesta klingar den vanliga postpartumhuvudvärken av ganska naturligt under de första veckorna, och oftast är den helt borta inom sex veckor efter förlossningen. Det viktigaste är att du är snäll mot dig själv och ger både kropp och knopp den tid som krävs för att landa i den nya vardagen.

Kan man förebygga huvudvärk efter förlossningen?

Det går förstås inte att styra över de plötsliga hormonändringarna i kroppen, så viss huvudvärk är svår att undvika helt. Däremot kan du absolut förebygga den typ av huvudvärk som beror på livsstilsfaktorer och utmattning.

Ett bra tips är att planera lite i förväg: ha alltid några enkla mellanmål och en fylld vattenflaska nära till hands där du brukar amma eller mata. Försök också att ha godkända värktablekter hemma i medicinskåpet så att du kan ta vid behov innan smärtan tar över helt.

Vilka frågor bör du ställa till läkaren?

När du träffar din läkare eller pratar med vårdguiden kan det vara skönt att ha några bra frågor förberedda:

• Vad är den mest troliga orsaken till just min huvudvärk?
• Är de här medicinerna säkra för mig att ta om jag ammar?
• Vilka specifika varningssignaler ska jag hålla ögonen på hemma?
• Behöver vi boka in en uppföljningstid eller göra några prover?