Har du också outhärdlig magont? Det kan vara njurkolik!

Har du någonsin upplevt en plötslig, outhärdlig smärta i sidan av magen, särskilt under revbenen? Denna smärta kan ibland sprida sig till ryggen, ljumskarna eller nedre delen av buken. Den kan också åtföljas av illamående och kräkningar. Många människor drabbas av detta tillstånd. Vi kallar det medicinskt för njurkolik. Bli inte rädd av namnet, det är ofta en svår smärta orsakad av njursten. Idag ska vi prata om detta i detalj och mycket enkelt.

Vad är njurkolik?

Enkelt uttryckt är njurkolik en svår smärta som uppstår när en sten fastnar i urinvägarna, såsom njurarna, urinledarna (rören som transporterar urin från njurarna till urinblåsan) eller urinblåsan. Ibland kan dock denna typ av smärta också orsakas av andra orsaker, såsom urinvägsinfektioner, spasmer eller strikturer.

Vet du hur dessa stenar bildas? Vissa mineraler eller andra ämnen i maten vi äter samlas i våra kroppar och klibbar ihop för att bilda dessa stenar, det vill säga kristaller. Dessa stenar kan bildas var som helst i ditt urinvägssystem. Om de bildas i njurarna kallar vi dem njursten , om de bildas i urinblåsan kallar vi dem blåssten , och om de bildas i urinvägarna kallar vi dem ureterstenar . Smärtan varierar beroende på stenens storlek och dess placering. Vissa stenar är mycket små, lika stora som ett sandkorn. Men vissa stenar kan vara lika stora som en golfboll! Tänk dig hur smärtsamt det skulle vara om något sådant fastnade inuti.

Hur vanligt är njurkolik?

Detta är faktiskt inte så ovanligt som man kan tro. Statistik visar att mellan 5 % och 15 % av världens befolkning kommer att uppleva njurkolik någon gång i livet. Det betyder att en hel del människor i vårt land måste lida av denna smärta.

Kan njurkolik uppstå utan stenar?

Ja, det är möjligt. Ibland kan den här typen av smärta orsakas av plötsliga, starka sammandragningar (spasmer) i musklerna i urinröret eller urinblåsan. När dessa muskler drar ihop sig känns det som en brännande eller vridande smärta. Detta tillstånd kan uppstå med eller utan urinsten.

Vilka är symtomen på njurkolik?

Ofta är huvudsymptomet outhärdlig smärta på sidan av buken, mellan nedre revbenen och höftbenet (flanksmärta) . Denna smärta kan komma i vågor, vilket betyder att den inte är kontinuerlig, och den kommer och går. Denna smärta kan ibland sprida sig till ryggen, ljumsken eller nedre delen av buken. Många upplever också illamående och kräkningar tillsammans med denna smärta.

Utöver dessa huvudsymtom kan flera andra symtom ses tillsammans med njurkolik:

• Smärtkänsla (såsom klåda, sveda) vid urinering.
• Blod i urinen (urinen kan se röd eller rosa ut).
• Urinen verkar mörk i färgen.
• Förändringar i urinen: Till exempel illaluktande urin, att urinera mer eller mindre än vanligt, eller ett plötsligt behov av att urinera.
• Utseendet av kristaller i urinen.
• Feber.
• Frossa.

Viktigt: Om du har ett eller flera av dessa symtom bör du definitivt uppsöka läkare.

Vilka är orsakerna till njurkolik?

Den främsta orsaken är urinstenar. När dessa stenar fastnar i urinvägarna blockerar de urinflödet. Detta kan öka trycket och orsaka inflammation i det området. Detta är den främsta orsaken till smärta.

Det finns flera anledningar till att stenar bildas i urinvägarna:

• Uttorkning: Detta är den vanligaste orsaken. När du dricker mindre vatten blir din urin mer koncentrerad, vilket ökar risken för stenbildning.
• Ökat kalcium i urinen: Vissa personer utsöndrar mer kalcium i urinen beroende på kroppstyp.
• För mycket protein i kosten: Det finns risk för stenbildning, särskilt vid konsumtion av för mycket animaliskt protein.
• Vissa läkemedel: Vissa läkemedel kan orsaka stenbildning som en biverkning vid långvarig användning.
• Vissa tillstånd i matsmältningssystemet: Till exempel är personer med sjukdomar som ulcerös kolit eller Crohns sjukdom mer benägna att utveckla stenar.
• Hyperparatyreoidism: Detta är ett tillstånd där bisköldkörtlarna blir överaktiva.

Utöver dessa orsaker kan andra faktorer orsaka njurkolik. Om det fastställs att din smärta inte orsakas av stenar kan din läkare remittera dig till en urolog för ytterligare undersökningar.

Hur diagnostiseras njurkolik?

När du träffar en läkare kommer hen att undersöka dig och fråga om dina symtom och sjukdomshistoria, till exempel om någon i din familj har haft liknande tillstånd tidigare. Följande tester görs vanligtvis för att bekräfta diagnosen njurkolik:

• En datortomografi (CT-skanning) av urinvägarna. Detta kan göras med hjälp av en speciell vätska (kontrastmedel), men behöver inte göras.
• Ultraljud av njurarna
• Röntgenundersökning av buken .
• En njurskanning . Detta kan kontrollera hur njurarna fungerar.

Dessa tester kan avslöja många detaljer, till exempel om stenar finns, var de finns och hur stora de är.

Vilket är det bästa smärtstillande läkemedlet mot njursten?

Om smärtan är mild kan du få lindring med vanliga smärtstillande medel som paracetamol, ibuprofen eller naproxennatrium. Om smärtan är svår kan din läkare dock ordinera starkare smärtstillande läkemedel. Ibland, om smärtan orsakas av ureterkramper, kan din läkare också ordinera muskelavslappnande medel.

Hur behandlas njurkolik?

Behandlingen för detta beror på vilken typ av sten du har. Det finns flera typer av urinstenar:

• Kalciumstenar: Dessa består av kalciumoxalat eller kalciumfosfat. Detta är den vanligaste typen.
• Urinsyrastenar: Bildas på grund av ökad urinsyrakoncentration.
• Struvitstenar: Dessa består av ett mineral som kallas struvit. De kan bildas vid urinvägsinfektioner.
• Cystinstenar: Dessa bildas av en kemikalie som kallas cystin. Detta orsakas av ett sällsynt tillstånd som kallas cystinuri.

Även stenens storlek påverkar behandlingsbeslutet.

Behandling av små stenar

Om du har en liten sten kan den passera genom urinen. Detta hjälper dig att dricka mycket vatten. Din läkare kommer att ordinera smärtstillande medicin. Ibland kommer du att bli ombedd att urinera genom en sil. Om du får några bitar av stenen kan de skickas till ett laboratorium för att ta reda på exakt vilken typ av sten det är.

Behandling av stora stenar

Om stenarna är större är det mindre sannolikt att de passerar genom urinen. I sådana fall kan läkaren rekommendera en särskild procedur för att ta bort dessa stenar. Några exempel är:

• Stötvågslitotripsi: Detta innebär att högenergiska stötvågor skickas från kroppens utsida till stenen och bryts ner i små bitar. De små bitarna utsöndras sedan lätt i urinen.
• Ureteroskopi: I denna procedur för kirurgen in ett tunt, upplyst och kamerautrustat rör (ureteroskop) genom urinröret. Detta kan användas för att hitta stenen och ta bort den, eller för att bryta den i små bitar och ta bort den.
• Perkutan nefrolitokomi: Detta görs för att ta bort stora njurstenar. Vid detta görs ett litet snitt i ryggen och ett instrument förs in genom det för att nå njuren och ta bort stenen. Denna metod används vanligtvis för stora stenar.
• Placering av ureterstent: I vissa fall placerar läkaren en stent (ett litet rör) inuti urinröret. Detta hjälper till att minska blockeringen i urinvägarna och göra det lättare för stenen att passera igenom.

Ibland kan mer än en operation behövas för att helt ta bort stenen.

Kan njurkolik förebyggas?

Ja, det är möjligt i stor utsträckning. För att minska risken för njurkolik behöver du minska risken för att utveckla njursten. Här är några enkla tips som kan hjälpa till:

• Drick mycket vatten. Försök att dricka minst 2–3 liter vatten om dagen. Detta är särskilt viktigt i ett varmt klimat som vårt. Minska ditt intag av mörka läskedrycker.
• Minska saltintaget i din kost. Ät inte mer än 2 gram (2000 milligram) salt per dag. Det är mindre än en tesked.
• Begränsa animaliskt protein. Begränsa animaliskt protein, såsom nötkött, kyckling, fläsk och fisk, till en handflatstor portion per dag.
• Minska mat med hög oxalathalt. Saker som spenat och nötter innehåller mycket oxalat. Det är bäst att minska intaget av dessa.
• Ta inte bort kalcium från din kost. Många tror att kalciumrika livsmedel bör minskas eftersom de orsakar kalciumstenar. Men det är fel. Det är viktigt att få i sig det kalcium kroppen behöver från livsmedel (t.ex. ost, mjölk, yoghurt, linser, gröna grönsaker).

Om du har haft njursten tidigare kan din läkare ordinera läkemedel som kaliumcitrat eller tiaziddiuretika. Dessa läkemedel kan minska risken för att stenar bildas igen.

Vad kan man förvänta sig om man har njurkolik?

Om du tror att du har njurkolik, kontakta omedelbart läkare . Han eller hon kommer att utföra tester för att fastställa den exakta orsaken till din smärta. Han eller hon kommer sedan att rekommendera lämplig behandling för att ta bort stenen och minska dina symtom.

Hur länge kan smärta från njurkolik vara?

När denna smärta kommer i vågor kan den vara allt från 20 till 60 minuter. I svåra fall kan smärtan vara ännu längre. Om du har outhärdlig smärta som inte vill försvinna, uppsök akutmottagningen på närmaste sjukhus.

Känns smärtan orsakad av njursten som en muskelspasm?

Ibland ja. Efter att en sten har passerat från din njure kan du känna en muskelkramp när dina urinvägar försöker trycka ut den. Som tidigare nämnts kan du också uppleva en skarp, utstrålande smärta från under dina revben till ovanför din höft.

Hur man stoppar spasmer i urinledaren?

Din läkare kan ordinera läkemedel som tolterodin för att kontrollera muskelkontraktioner. Vissa personer upplever också att Kegelövningar och andra bäckenbottenövningar kan bidra till att minska dessa muskelkontraktioner.

När ska jag träffa en läkare?

Om du har smärta som börjar på sidan av magen och sprider sig till ljumsken, ryggen eller nedre delen av buken, kontakta omedelbart en läkare. Han eller hon kan avgöra om smärtan beror på njurkolik eller någon annan orsak. I de flesta fall kan din läkare ordinera medicin som snabbt kan lindra smärtan som orsakas av njursten.

Är njurkolik en nödsituation?

Även om smärtan vid njurkolik vanligtvis är svår är det inte en livshotande nödsituation. Men om du har en infektion i kombination med njurkolik är det en nödsituation. Om du har tecken på en infektion, såsom feber, frossa och frossa, ring 112 eller åk omedelbart till närmaste sjukhusakut. Detta är mycket viktigt.

Njurkolik är en specifik typ av smärta orsakad av njursten eller andra sjukdomar i urinvägarna. Detta obehag kan variera från mild till svår. Ibland är smärtan så svår att det är omöjligt att utföra dagliga aktiviteter.

Det viktigaste att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Okej, låt mig sammanfatta några av de viktigaste punkterna vi har diskuterat idag för att hjälpa dig att komma ihåg dem:

• Om du upplever plötslig, outhärdlig magsmärta (särskilt en som börjar på ena sidan och sprider sig till ryggen eller ljumsken) tillsammans med illamående och kräkningar, kan det vara njurkolik. Få inte panik och sök läkarhjälp.
• Den främsta orsaken är urinstenar, men ibland kan det finnas andra orsaker.
• Att dricka mycket vatten är det bästa sättet att förebygga stenbildning. Drick minst 2-3 liter om dagen.
• Begränsa mat med högt saltinnehåll, animaliskt protein och oxalater.
• Om du upplever smärta , kontakta en läkare och få lämplig behandling. Små stenar kan tas bort med medicin och vatten. Det finns speciella behandlingar för större stenar.
• Om symtom som feber, frossa och skakningar åtföljer smärtan är det en nödsituation. Uppsök sjukhuset omedelbart.
• Om du har haft stenar tidigare, följ din läkares instruktioner för att förhindra att de bildas igen.

Tidig diagnos och rätt behandling är de bästa sätten att bli bättre. Om du har ytterligare frågor om detta, tveka inte att fråga din läkare. Håll dig frisk!

` Njurkolik, njursten, urinsten, magont, urinvägssmärta, behandling