Är du orolig för dina njurar? Låt oss prata om kronisk njursjukdom.

Njurarna är två små men kraftfulla organ i vår kropp. De är som två av de mest kraftfulla filtren i vår kropp. De renar vårt blod och avlägsnar slaggprodukter, gifter och överflödigt vatten som urin. Men tänk dig vad som händer när dessa två filter gradvis slutar fungera? Det är vad vi kallar kronisk njursjukdom (CKD) . Det är när njurarna gradvis förlorar sin förmåga att fungera med tiden.

Enkelt uttryckt, hur viktiga är njurarna för oss?

Dessa två kidneybönor sitter på varsin sida om din ryggrad, precis under dina revben. Var och en är ungefär lika stor som din handflata.

Även om deras huvudsakliga uppgift är att rena blodet, gör de också många andra viktiga saker:

• Det upprätthåller balansen av elektrolyter, såsom salt och kalium, i våra kroppar.
• Producerar hormoner som behövs för att kontrollera blodtrycket.
• Hjälper till att hålla våra ben starka.
• Hjälper till att bilda röda blodkroppar .

Så tänk dig, om de två njurarna, som gör så mycket arbete, blir svaga, börjar vi bli sjuka på grund av avfallsprodukterna som samlas i kroppen.

Vilka är de 5 stadierna av njursjukdom?

Kronisk njursjukdom delas in i fem stadier. Dessa stadier bestäms av hur väl dina njurar filtrerar avfallsprodukter från ditt blod. Läkare gör blod- och urintester för att ta reda på exakt vilket stadium du befinner dig i.

Det huvudsakliga måttet som används i detta är GFR (glomerulär filtrationshastighet) . Enkelt uttryckt mäter detta hur många milliliter blod dina njurar filtrerar per minut. Den kontrollerar också nivån av en avfallsprodukt som kallas kreatinin i blodet. Om njurarna fungerar bra utsöndras detta kreatinin i urinen. När njurarna är svaga börjar kreatinin ansamlas i blodet.

• Steg 1: Mycket mild skada. Glomerulärfrekvensen kan vara normal.
• Steg 2: Mildt nedsatt njurfunktion.
• Stadium 3: Måttligt nedsatt njurfunktion.
• Stadium 4: Kraftigt nedsatt njurfunktion.
• Stadium 5: Fullständig njursvikt. Detta kallas njursjukdom i slutstadiet .

Vilka är symtomen? Ofta är tecknen inte synliga till en början.

Det farligaste med denna sjukdom är att det i de tidiga stadierna inte finns några synliga symtom. Det är först när sjukdomen förvärras som symtomen börjar uppstå. Därför är det mycket viktigt att vara medveten om dessa symtom.

Vilka är de främsta orsakerna till njursjukdom?

Njursjukdom uppstår när njurarna skadas och inte kan filtrera blodet ordentligt. Vid kronisk njursjukdom sker denna skada gradvis under många år.

De två främsta och vanligaste orsakerna till detta är:

1. Högt blodtryck

2. Diabetes

Utöver dessa två huvudskäl finns det andra skäl.

• Glomerulonefrit: Detta är när de fina filtreringsenheterna i njurarna är skadade.
• Polycystisk njursjukdom: Detta är ett genetiskt tillstånd som går i arv genom generationer. Många vätskefyllda cystor bildas i njurarna, vilket minskar deras funktion.
• Urinvägsobstruktion: Blockering av urinflödet på grund av urinstenar, förstorad prostata hos män eller cancer.
• Vesikoureteral reflux: Detta är när urinen rinner tillbaka upp från urinblåsan till njurarna.
• Frekventa njurinfektioner (pyelonefrit).
• Sjukdomar som lupus där kroppens immunförsvar vänder sig mot sig självt.

Vem löper högre risk att utveckla denna sjukdom?

Vem som helst kan utveckla njursjukdom, men om du har följande tillstånd är risken något högre.

• Om du har diabetes .
• Om du har högt blodtryck .
• Om du har hjärtsjukdom .
• Om någon i familjen har haft njursjukdom (ärftlig påverkan).
• Om du är över 60 år gammal.
• NSAID-liknande smärtstillande medel(t.ex. ibuprofen, diklofenak) om det används under lång tid utan läkares inrådan.
• Om det finns någon avvikelse i njurarnas struktur eller storlek.

Hur behandlas det? Vad kan vi göra?

Kronisk njursjukdom kan inte botas helt. Det finns dock många saker vi kan göra för att kontrollera skadorna på njurarna och bibehålla deras funktion så länge som möjligt.

Livsstilsförändringar

• Träffa din läkare i tid: Träffa din läkare eller nefrolog i tid och bli undersökt.
• Kontrollera diabetes och blodtryck: Detta är det viktigaste. Håll ditt blodsocker och blodtryck under kontroll.
• Undvik läkemedel som är skadliga för njurarna: Var noga med att rådfråga din läkare, särskilt när du tar smärtstillande medel.
• Njurvänlig kost: Följ en kost som begränsar salt (natrium), kalium och protein. Det är bäst att prata med en dietist om detta och få råd.
• Undvik rökning helt.
• Träna fler dagar i veckan.
• Bibehåll en hälsosam vikt.

Behandling med läkemedel

Din läkare kan ordinera olika läkemedel beroende på orsaken och stadium av ditt tillstånd.

• (ACE)-hämmare eller läkemedel av typen (ARB) för att sänka blodtrycket.
• Diuretiska läkemedel för att avlägsna överflödig vätska från kroppen.
• Läkemedel för att sänka kolesterolnivåerna.
• Om du har anemi, ta mediciner som hjälper till att bilda röda blodkroppar.
• Läkemedel som D-vitamin för att hålla benen starka.

Vad händer om njurarna sviktar helt? (Njursjukdom i slutstadiet)

Om sjukdomen når stadium 5, vilket innebär att njurarna nästan helt har slutat fungera, behövs andra alternativ för att överleva. För om njurarna slutar fungera och avfallsprodukter ansamlas i kroppen kan det leda till döden.

Det finns två huvudalternativ:

1. Njurdialys (Dialys)

2. Njurtransplantation

1. Njurdialys (Dialys)

Detta innebär att man använder en maskin för att artificiellt utföra den blodrenande funktion som dina njurar borde ha. Det finns två huvudmetoder:

• Hemodialys: I denna operation skickas ditt blod till en maskin som avlägsnar slaggprodukter, överskottsvatten och salt från kroppen, och sedan återförs det renade blodet till kroppen. Detta görs vanligtvis på sjukhus, vanligtvis tre gånger i veckan, i ungefär fyra timmar varje gång.
• Peritonealdialys:I detta förs ett rör (kateter) in i bukhålan och en speciell vätska injiceras genom det. Efter att vätskan absorberat avfallet från kroppen tas den bort och ny vätska injiceras. Detta är en procedur som patienten kan utföra hemma.

2. Njurtransplantation

Detta innebär att en sviktande njure kirurgiskt ersätts med en frisk njure. Eftersom en frisk person kan leva bra med en njure kan njurar erhållas från två källor för detta ändamål.

• Från en levande person: Vanligtvis från någon som en familjemedlem eller vän.
• Från en avliden person: En njure från en avliden person som har uttryckt intresse för organdonation.

Vad bör vi göra för att skydda oss mot denna sjukdom?

Det är mycket viktigare att förebygga njursjukdom innan den utvecklas än att behandla den efter att den utvecklats.

• Följ en hälsosam livsstil: En balanserad kost, tillräckligt med motion och att undvika rökning och onödig alkohol är mycket viktigt.
• Kontrollera ditt blodtryck och dina sockernivåer: Om du har diabetes eller högt blodtryck, kontrollera dem ordentligt. Ta dina mediciner enligt ordination.
• Var försiktig med smärtstillande medel: Ta inte smärtstillande medel under lång tid utan läkares inrådan.
• Drick tillräckligt med vatten.
• Gå på regelbundna läkarkontroller: Om du har riskfaktorer, ta blod- och urinprov minst en gång om året för att övervaka dina njurars tillstånd.

Njursjukdom är ett livslångt tillstånd. Men det finns ingen anledning till panik. Med rätt hantering och behandling lever de flesta människor lyckliga, normala liv. Det viktigaste är att vara en aktiv medlem i ditt behandlingsteam. Prata öppet med din läkare, ställ frågor och följ hans eller hennes instruktioner exakt.