Har du också reumatoid artrit? Låt oss lära oss om dessa knölar (reumatoida noduler) som uppträder under huden.

Om du har reumatoid artrit, har du någonsin lagt märke till en liten knöl eller bula under huden på ställen som armbågar och knogar? Vissa människor blir lite rädda när de ser dessa och tänker: "Är det här något allvarligt?" Men oroa dig inte. Dessa är vanligtvis inte farliga. Idag pratar vi om dessa speciella knölar som följer med reumatoid artrit, kallade reumatoidnoduler.

Vad är dessa reumatoidnoduler?

Enkelt uttryckt är reumatoid artrit (RA) små knölar som utvecklas under huden eller ibland inuti kroppen när du har reumatoid artrit (RA). I ​​medicinska termer refererar vi till en "knöl" som en knöl som vanligtvis är mindre än en tum (cirka 3 millimeter).

Dessa klumpar består av en massa celler som har klumpat ihop sig. Det betyder:

• Döda hudceller
• Fibrinceller (dessa är ett starkt protein som hjälper blodet att koagulera)
• Inflammatoriska celler i ditt immunförsvar

Dessa celler slås samman för att bilda den där lilla knölliknande klumpen.

Var på kroppen förekommer dessa knölar oftast?

Dessa knölar bildas vanligtvis runt de leder som du använder mest under dina dagliga aktiviteter och som utsätts för frekvent belastning. Låt oss ta en titt på de vanligaste och minst vanliga platserna där de kan ses.

Hur känns dessa knölar i handen? Är det någon smärta?

När du rör vid dessa knölar kan vissa kännas hårda, som en liten sten som fastnat under huden . Andra kan kännas lite mjuka, som en stressboll, och kan kännas som att de kan krossas .

Storleksmässigt kan dessa variera från klumpar så små som ett suddgummi till, mycket sällan, klumpar så stora som en datormus.

Det viktiga är att dessa knölar vanligtvis är smärtfria. Du kan dock känna smärta och ömhet när du trycker på området runt knölen. Denna ömhet kan vara mer märkbar om knölen sitter nära en led där din artrit redan är svår.

Du kan inte känna knölar som utvecklas inuti kroppen, som i lungorna, ögonen eller stämbanden. De upptäcks ofta av en slump under en röntgenundersökning eller ögonundersökning som görs av en annan anledning.

Varför bildas dessa reumatoidnoduler?

Samma sak som orsakar reumatoid artrit orsakar också att dessa knölar bildas. Det vill säga, det beror på ett autoimmunt svar i ditt immunförsvar .

Men inte alla med RA utvecklar dessa knölar. Läkare uppskattar att mellan 25 % och 40 % av RA-patienter kan utveckla dessa knölar. Och mindre än 1 % av personerna utvecklar knölar på platser som lungor och ögon.

Vid RA attackerar ditt immunförsvar friska leder, vilket orsakar inflammation. Denna inflammation gör att lederna svullnar och blir smärtsamma. När immunförsvaret blir överaktivt kan det också påverka andra vävnader i kroppen.

Tänk dig att du är snickare eller maskinskribare. Dina händer och fingrar används hela tiden. Så om du har reumatoid artrit (RA) är det mer sannolikt att du utvecklar dessa knölar runt dina ofta använda leder.

Personer med höga nivåer av reumatoid faktor eller CCP-antikroppar i blodet löper ökad risk att utveckla dessa knölar. Din läkare kan mäta dessa med ett enkelt blodprov.

Vilka behandlingar finns det för att bli av med dessa knölar?

Ibland behöver dessa knölar ingen behandling. De kan bildas och försvinna av sig själva, precis som RA-symtom kan blossa upp vissa dagar och avta vissa dagar.

Hur länge en knöl varar beror på var den bildas, stadium av din RA och din allmänna hälsa.

Men om stötarna är smärtsamma, inte försvinner av sig själva, eller om deras utseende påverkar ditt självförtroende, kommer din läkare att ordinera behandling.

Vanligt förekommande behandlingar:

• Kortikosteroider: Dessa är en typ av läkemedel som minskar inflammation. Ibland kan din läkare ge dig en kortisonspruta precis bredvid knölen.
• DMARDs (sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel): Dessa läkemedel kontrollerar immunsystemets överaktivitet och minskar inflammation i kroppen.
• NSAID: Dessa är också smärtstillande medel som minskar inflammation. Din läkare kommer att rekommendera rätt typ för dig.
• Monoklonala antikroppar: Dessa är artificiellt framställda antikroppar. De hjälper till att reglera immunförsvaret. Ett exempel är rituximabinjektionen.

Behöver dessa knölar opereras bort?

Kirurgi är vanligtvis inte nödvändigt, men din läkare kan rekommendera operation i följande fall:

• Om knölen sitter på eller nära ett organ inuti kroppen, och den inte har försvunnit av sig själv.
• Om klumpen är mycket stor i storlek.
• Om knölen inte försvinner trots att man försökt med andra behandlingar.
• Om dessa stötar gör det svårt att använda extremiteten eller utföra dagliga aktiviteter (t.ex. om du ständigt stöter in i något).

När ska jag träffa en läkare?

Om du märker några nya förändringar, knölar eller bulor på eller under huden, se till att uppsöka läkare för att få det undersökt.

Om du redan behandlas för RA och känner att din medicin inte fungerar lika bra som den brukade, berätta även för din läkare om det.

Det är normalt att bli förvånad och lite rädd när man ser en ny hudknöl. Men den goda nyheten är att reumatoidknutor vanligtvis är ofarliga och ofta försvinner utan behandling. Även om behandling behövs är det mesta samma behandling som du redan använder för reumatoid artrit.

Om dessa knölar stör dina dagliga aktiviteter eller hobbyer, eller om du är orolig för ditt utseende, prata med din läkare om det också. Han eller hon kommer att förklara alternativen för dig för att minska eller ta bort dem.