Slår ditt hjärta oregelbundet? Låt oss prata om sjuka bihåleinflammation!

Har du någonsin känt att ditt hjärta slår osynkroniserat? Ibland slår det väldigt snabbt, och andra gånger slår det otroligt snabbt. Om du har denna konstiga känsla, eller om någon i din närhet har detta problem, är det viktigt att vara medveten om detta tillstånd vi pratar om idag, som kallas sjuk bihåleinflammation. Oroa dig inte, låt oss prata om det enkelt.

Enkelt uttryckt, vad är sjuk sinussyndrom?

Tänk på vårt hjärta som en musikalisk ensemble. För att ge denna ensemble rätt rytm, det vill säga för att få hjärtat att slå ordentligt, finns det en liten naturlig "pacemaker". Inom medicinen kallar vi detta sinusknutan, eller "SA-knutan". För att vara exakt är detta den huvudsakliga elektriska signalen som säger åt hjärtat att "slå nu".

Vid detta tillstånd som kallas "sjuk sinussyndrom" slutar hjärtats naturliga pacemaker, "SA-noden", att fungera korrekt. Den kan inte hålla rytmen rätt. Detta kan huvudsakligen orsakas av några saker:

• Mycket långsam hjärtfrekvens: Detta kallas "bradykardi". Hjärtfrekvensen är mycket långsammare än normalt.
• Växla mellan snabbt och långsamt: Ibland slår hjärtat mycket snabbt, för att sedan plötsligt börja slå mycket långsamt igen. Detta kallas även "taky-brady syndrom".
• Hjärtslaget stannar ett ögonblick: Ibland kan sinusnoden sluta skicka signaler i ungefär tre sekunder. Vi kallar detta en sinuspaus eller ett sinusstopp. Vid denna tidpunkt försöker en annan del av hjärtat skicka en signal. Men om det inte fungerar kan du svimma och förlora medvetandet.

Detta tillstånd är inte särskilt vanligt, men sannolikheten för att det uppstår ökar med åldern.

Vilka är symtomen på detta tillstånd?

I de flesta fall kan det inte finnas några symtom i tidiga stadier av denna sjukdom. Men om symtom uppstår på grund av en onormalt låg eller hög hjärtfrekvens kan de se ut så här:

Varför uppstår denna situation?

Ibland är det omöjligt att hitta en orsak till detta, men det finns några kända orsaker.

• Åldrande (vanligaste orsaken): När vi åldras, liksom allt annat i vår kropp, kan hjärtats elektriska signalsystem och SA-noden gradvis försvagas.
• Hjärtkirurgi: SA-noden kan skadas under hjärtkirurgi.
• Vissa läkemedel: Vissa läkemedel mot högt blodtryck, oregelbunden hjärtrytm (arytmier) (t.ex. betablockerare, kalciumkanalblockerare) kan orsaka detta tillstånd.
• Andra medicinska tillstånd:Detta kan också orsakas av saker som hjärtsjukdomar, hjärtmuskelsvaghet (kardiomyopati) och tillstånd som uppstår efter en hjärtinfarkt.
• Andra sjukdomar som påverkar kroppen: Sjukdomar som sarkoidos och amyloidos kan också påverka hjärtat.
• Medfödda problem: Vissa personer kan födas med den här typen av hjärtproblem.

Vem löper högre risk att utveckla detta tillstånd?

Du kan ha en något högre risk att utveckla detta tillstånd om du:

• Om du är över 70 år gammal.
• Om du tidigare har genomgått hjärtkirurgi.
• Om du använder vissa läkemedel, som vi diskuterade tidigare.
• Om du har diabetes eller högt blodtryck.
• Om du har haft andra medicinska tillstånd såsom reumatisk feber.
• Om det finns genetiska faktorer.

Kan inte risken minskas?

Vi kan egentligen inte kontrollera saker som gener och åldrande. Men det finns saker vi kan göra. Det viktigaste är att ta väl hand om ditt hjärta. Om du har tillstånd som diabetes eller högt blodtryck, kontrollera dem ordentligt. Prata med din läkare regelbundet och fråga om riskerna med de mediciner du tar.

Hur ställs diagnosen?

När du besöker en läkare kommer hen först att lyssna på dina symtom och sedan göra en fysisk undersökning. För att bekräfta detta tillstånd måste det finnas ett tydligt samband mellan dina symtom och en långsam hjärtfrekvens (bradykardi).

Läkaren kan utföra flera tester för detta:

• EKG (elektrokardiogram): Detta testar hjärtats elektriska aktivitet.
• Blodprov: Kontrollera andra orsaker, såsom en obalans av mineraler (elektrolyter) i kroppen.
• Pulsmätare: Du kan få en liten apparat att bära hemma i 24 timmar eller mer. Denna kommer att registrera din puls under hela dagen.
• Elektrofysiologisk studie (EP-studie): I vissa fall kan ett särskilt test som kontrollerar hjärtats elektriska banor göras på sjukhuset.

Vilka behandlingar finns det? Är det något att vara rädd för?

Det finns inget att oroa sig för alls. Det finns bra behandlingar för detta. Behandlingen beror på om du har symtom eller inte.

• Om du inte har några symtom: Om du inte har några symtom behöver du förmodligen ingen behandling. Din läkare kommer att övervaka dig.
• Om orsakat av medicinering:Om orsaken till detta tillstånd är ett läkemedel du tar, kan din läkare eventuellt ändra medicinen eller minska dosen.
• Om det finns symtom: Om det finns symtom som yrsel och extrem trötthet är den vanligaste behandlingen att implantera en permanent pacemaker.

Vad är det här för pacemaker?

Detta är en mycket liten, batteridriven apparat. Den implanteras kirurgiskt under huden på bröstet genom ett mycket litet snitt. Den övervakar kontinuerligt din puls. Om din puls är för snabb skickar pacemakern en liten elektrisk signal för att hjälpa ditt hjärta att slå normalt. Detta kan bidra till att nästan helt eliminera dina symtom och låta dig leva ett normalt liv.

När ska jag träffa en läkare?

Om du har något av dessa symtom, sök omedelbart läkarvård.

• Om du känner dig svimfärdig och förlorar medvetandet, uppsök omedelbart sjukhusets akutmottagning. Detta är något som inte bör skjutas upp.
• Om du har de symtom vi diskuterade tidigare (yrsel, bröstsmärta, andningssvårigheter), kontakta din läkare omedelbart.
• Om du redan har en pacemaker implanterad och tror att det är ett problem med den (t.ex. svullnad, smärta vid implantationsstället eller återkommande gamla symtom), tala med din läkare.

Det är också en bra idé att ställa dessa frågor till din läkare:

• Vad tror du orsakar den här situationen för mig?
• Kommer jag att behöva en pacemaker?
• Om jag har en pacemaker, hur ofta behöver jag kontrolleras?

Detta tillstånd förvärras vanligtvis med tiden. Därför är det mycket viktigt att träffa en läkare vid den schemalagda tiden för en kontroll. På så sätt kan eventuella förändringar identifieras snabbt och nödvändig behandling ges.